Tratamento Conservador De Fraturas Do Complexo Zigomático: Relato De Caso
* Jhoonatarraty Fonseca de Sena, Antoniel Da Silva Soares, Silas Dione Alves Pinheiro, Julio
Cesar De Paulo Cravinhos, Walter Leal de Moura.
[email protected]
Introdução: Fraturas do complexo zigomático são comuns e apresentam um papel importante na
morbidade do paciente, uma vez que este possa apresentar déficit nas funções oculares e
mandibulares, além de alterações estéticas significantes. Edema, equimose, perda de projeção,
distopia, diplopia, trismo, enfisema e alterações de sensibilidade são alguns dos sinais e
sintomas decorrentes destas fraturas. Diferentes métodos de diagnósticos têm sido propostos
para avaliar a necessidade e a oportunidade do tratamento cirúrgico, sendo o déficit funcional
e/ou estético que determinam e condicionam o tratamento. Neste sentido, o tratamento
conservador tem sido uma preferência para alguns casos em que os riscos e benefícios são
sopesados com o paciente. Objetivos: O objetivo deste trabalho é apresentar dois casos clínicos
de fratura do complexo zigomático, um tratado por meio de preservação e outro por meio de
redução incruenta, a fim de demonstrar como é o manejo destas fraturas e os tratamentos
propostos. Caso clínico: Paciente de 32 anos vítima de atropelamento por moto procurou o
Hospital de Urgência de Teresina apresentando acentuado edema e equimose periorbitário do
lado direito associado à dor moderada, com suspeita de fratura do complexo zigomático direito e
teve cuidados ambulatoriais por uma semana sob um protocolo medicamentoso e orientações.
Neste período, a paciente não relatou queixas significantes e o tratamento consistiu no controle
clínico-radiográfico, haja vista a preservação das funções das estruturas buco-maxilo-faciais. O
outro caso se refere a uma fratura isolada do arco zigomático do lado direito de um jovem
paciente vítima de acidente desportivo cuja queixa principal estava relacionada a um
afundamento da região e limitação de abertura bucal. Este paciente foi tratado com redução
incruenta do arco-zigomático com gancho de Barros. Conclusão: O estabelecimento preciso do
diagnóstico, sobretudo no que se refere à estabilidade dos fragmentos ósseos é determinante
para indicação correta do tratamento conservador, em que a orientação adequada é de suma
importância.
Palavras-Chave: Tratamento Conservador; Fraturas Faciais; Complexo-Zigomático.