Prefeitura Municipal de Joinville
Hospital Municipal de São José
Caderno
de Prova
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
Dia: 24 de novembro de 2009 • Horário: das 14 às 17 h
Duração: 3 horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão-resposta.
Confira o número que você obteve no ato da inscrição com o que está indicado no cartão-resposta.
Instruções
Atenção!
Para fazer a prova você usará:
ƒƒ Não é permitido qualquer tipo de consulta durante a realização
da prova.
ƒƒ Para cada questão são apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a
resposta correta em relação ao enunciado da questão.
ƒƒ A interpretação das questões é parte integrante da prova, não
sendo permitidas perguntas aos fiscais.
ƒƒ Não destaque folhas da prova.
ƒƒ este caderno de prova;
ƒƒ um cartão-resposta que contém o seu nome, número de inscrição e espaço para assinatura.
Verifique, no caderno de prova se:
ƒƒ faltam folhas e a sequência de questões, no total de 30, está correta.
ƒƒ há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas.
Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade.
Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de prova completo e o cartão-resposta devidamente preenchido e assinado. O
gabarito da prova será divulgado no site do concurso.
http://hmsj.fepese.ufsc.br
MR07
Edital no 02/2009
Processo Seletivo para o Programa de Residência Odontológica
em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial 2009/2010
Hospital Municipal de São José
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial
(30 questões)
1. Assinale a alternativa correta, com relação à classificação dos dentes impactados.
4. Assinale a alternativa correta, com relação à artéria
facial transversa.
a. ( ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do
plano oclusal do segundo molar, trata-se de
classe 1.
b. ( ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do
plano oclusal do segundo molar, trata-se de
classe 3.
c. ( X ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do
plano oclusal do segundo molar, trata-se de
classe A.
d. ( ) Se a coroa está completamente à frente do
bordo anterior do ramo mandibular, trata-se
de classe A.
e. ( ) Se a coroa está completamente à frente do
bordo anterior do ramo mandibular, trata-se
de classe C.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
e. ( )
2. Assinale a alternativa correta, com relação aos
princípios de biópsia.
a. ( X ) A lesão plana elevada caracteriza a placa.
b. ( ) O acúmulo macroscópico de ceratina caracteriza a placa.
c. ( ) O pequeno acúmulo de fluido dentro ou
debaixo do epitélio caracteriza a pápula.
d. ( ) Proteína sérica ressecada na superfície da
mucosa caracteriza a úlcera.
e. ( ) A área circunscrita com alteração de cor, sem
elevação, caracteriza a pápula.
3. Assinale a alternativa correta, com relação ao
nervo bucal.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( X )
É um ramo motor do nervo maxilar.
É um ramo sensitivo do nervo maxilar.
É um ramo sensitivo do nervo mandibular.
É um ramo motor do nervo mandibular.
É um ramo misto do nervo mandibular.
Página 2
É um ramo da artéria facial.
É um ramo da artéria maxilar interna.
É um ramo da artéria temporal superficial.
É um ramo direto da artéria carótida externa.
É um ramo direto da artéria carótida interna.
5. Assinale a alternativa correta, com relação à anestesiologia local.
a. ( X ) Os receptores do tipo alfa são os responsáveis
pela vasoconstricção.
b. ( ) A menor toxicidade e o maior tempo de duração dos anestésicos locais estão relacionados
à vasoconstrição beta induzida da adrenalina.
c. ( ) Para um paciente de 70 quilos, com hipertensão arterial, a dose máxima recomendada de
lidocaína sem vasoconstritor são 7 de tubetes.
d. ( ) Para um paciente de 70 quilos, com hipertensão arterial, a dose máxima recomendada de
lidocaína sem vasoconstritor são 5 tubetes.
e. ( ) A vasoconstrição beta induzida exige maior
concentração da droga do que a vasodilatação alfa induzida.
6. Assinale a alternativa correta, com relação à patologia bucomaxilofacial:
a. ( ) A mineralização do ligamento estilohioideo,
na Sindrome de Eagle, geralmente é unilateral.
b. ( X ) A Síndrome de Parry-Romberg pode apresentar casos de atrofia bilateral.
c. ( ) A proptose ocular e hipertelorismo são achados comuns na Sindrome de Sturge-Weber.
d. ( ) As alterações na Síndrome de Parry-Romberg
iniciam após a terceira década de vida.
e. ( ) A Síndrome de Parry-Romberg caracteriza-se
pela atrofia de pele e ossos; não há envolvimento ocular.
Prefeitura Municipal de Joinville
7. Assinale a alternativa correta, com relação à classificação dos dentes impactados.
10. Assinale a alternativa correta, com relação ao
adenoma pleomórfico.
a. ( ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do
plano oclusal do segundo molar, trata-se de
classe 1.
b. ( ) Se a coroa está completamente coberta pelo
bordo anterior do ramo mandibular, trata-se
de classe 1.
c. ( X ) Se a coroa está completamente coberta pelo
bordo anterior do ramo mandibular, trata-se
de classe 3.
d. ( ) Se a coroa está completamente a frente do
bordo anterior do ramo mandibular, trata-se
de classe A.
e. ( ) Se a coroa está completamente a frente do
bordo anterior do ramo mandibular, trata-se
de classe C.
a. ( ) É um tumor benigno misto não capsulado.
b. ( ) É um tumor maligno epitelial não capsulado.
c. ( ) É um tumor benigno de origem epitelial, com
pequena cápsula.
d. ( X ) A maioria dos adenomas pleomórficos de
glândula parótida ocorrem no lobo superficial.
e. ( ) É um tumor benigno de origem epitelial não
capsulado.
8. Assinale a alternativa correta, com relação à
Síndrome de Gardner.
a. ( ) As principais manifestações incluem pólipos
adenomatosos múltiplos de cólon e reto,
odontomas e cistos epidermóides cutâneos.
b. ( ) As principais manifestações incluem pólipos
adenomatosos múltiplos de cólon e reto, ceratocistos odontogênicos e cistos epidermóides
cutâneos.
c. ( ) As principais manifestações incluem costela
bífida, ceratocistos odontogênicos e carcinomas baso-celulares.
d. ( X ) As principais manifestações incluem pólipos
adenomatosos múltiplos de cólon e reto, osteomas e cistos epidermóides cutâneos.
e. ( ) As principais manifestações incluem costela
bífida, ceratocistos odontogênicos e carcinomas escamocelulares.
9. Assinale a alternativa correta, com relação a
leucoplasia.
a. ( ) Não existe predileção por sexo.
b. ( X ) É a lesão crônica mais comum da mucosa oral.
c. ( ) Apenas a leucoplasia verrucosa é considerada
pré-cancerígena.
d. ( ) Normalmente tem bordas pouco marcadas.
e. ( ) A mucosa jugal é a região mais afetada.
11. Assinale a alternativa correta, com relação aos
tumores odontogênicos.
a. ( X ) O mixoma é um tumor de origem
mesenquimal.
b. ( ) O mixoma possui baixa tendência a recidiva,
apesar de ser uma lesão capsulada.
c. ( ) O tumor odontogênico adenomatóide acomete principalmente pacientes de 30-50 anos
de idade.
d. ( ) O tumor de Pindporg é mais encontrado em
pacientes jovens.
e. ( ) O fibroma ossificante é uma lesão não capsulada de origem epitelial.
12. Assinale a alternativa correta, com relação às
infecções odontogênicas.
a. ( ) A cirurgia de extração de dente incluso é classificada como limpa e por isso não devem ser
usados antibióticos profiláticos.
b. ( ) A cirurgia de extração de dente incluso é
classificada como potencialmente contaminada e por isso devem ser usados antibióticos
terapêuticos.
c. ( ) A cirurgia de extração de dente incluso é classificada como contaminada e por isso devem
ser usados antibióticos profiláticos.
d. ( ) A cirurgia de extração de dente incluso é
classificada como potencialmente contaminada e por isso devem ser usados antibióticos
profiláticos.
e. ( X ) A cirurgia de extração de dente incluso é classificada como potencialmente contaminada e
por isso o uso de antibióticos deve considerar
outros fatores.
Página 3
Hospital Municipal de São José
13. Assinale a alternativa correta, sobre a Síndrome
de Gorlin-Goltz.
16. Assinale a alternativa correta, com relação à avaliação pré-operatória.
a. ( ) Não possui característica de hereditariedade.
b. ( X ) O carcinoma basocelular é o componente
mais comum.
c. ( ) Cerca de 60% dos casos têm origem na influência de fatores externos, como fumo e uso
de drogas durante a gestação.
d. ( ) Os ceratocistos são os maiores componentes
da síndrome.
e. ( ) Os osteomas são os maiores componentes da
síndrome.
a. ( ) Em pacientes com insuficiência renal, as cirurgias orais são mais bem realizadas no dia, logo
após a hemodiálise.
b. ( ) Em pacientes com insuficiência renal, as cirurgias orais são mais bem realizadas no dia, logo
antes da hemodiálise.
c. ( X ) Em pacientes com insuficiência renal, as
cirurgias orais são mais bem realizadas no dia
seguinte ao tratamento de hemodiálise.
d. ( ) Em pacientes com insuficiência renal, as
cirurgias orais são mais bem realizadas no dia
anterior ao tratamento de hemodiálise.
e. ( ) Em pacientes com insuficiência renal, as cirurgias orais são mais bem realizadas três dias
após a hemodiálise.
14. Assinale a alternativa correta, com relação à
terapêutica.
a. ( ) O cetorolaco apresenta efeitos adversos semelhantes aos analgésicos opióides.
b. ( ) A dose diária máxima recomendada de cetoprofeno em adultos é de 600mg.
c. ( ) O acetaminofeno também pode causar inibição da agregação plaquetária.
d. ( ) A dose recomendada de ibuprofeno é de 800
mg, a cada 4 ou 6 horas.
e. ( X ) Os efeitos adversos do acetaminofeno estão
relacionados à sua metabolização e excreção
nos fígado.
15. Assinale a alternativa correta, com relação aos
antibióticos.
a. ( ) A vancomicina é um antibiótico do tipo
bascteriostático.
b. ( ) As cefalosporinas apresentam maiores efeitos
adversos em comparação com as penicilinas.
c. ( ) Os principais efeitos adversos da clindamicina
são os distúrbios de coagulação.
d. ( X ) A maioria das reações alérgicas às penicilinas
é do tipo tardia e nesses casos frequentemente não existe reatividade cruzada com o
grupo das cefalosporinas.
e. ( ) O metronidazol tem principal ação contra
anaeróbios, mas também cobre muitos
microrganismos aeróbios gram positivos.
Página 4
17. Assinale a alternativa correta, com relação às
infecções odontogênicas.
a. ( ) A drenagem do pus é fundamental no tratamento da Angina de Ludwig.
b. ( ) O espaço sublingual é limitado medialmente
pelos músculos genioglosso, gênio-hioídeo e
estiloglosso; isso dificulta que a infecção dissemine bilateralmente.
c. ( ) As bactérias responsáveis pela pericoronarite
são predominantemente anaeróbias; portanto,
a clindamicina é a droga de primeira escolha.
d. ( ) A forma mais comum de candidiase é a candidiase crônica hiperplásica.
e. ( X ) As bactérias responsáveis pela pericoronarite
são predominantemente anaeróbias, mas as
penicilinas continuam sendo a droga de primeira escolha.
Prefeitura Municipal de Joinville
18. Assinale a alternativa correta, com relação às
infecções odontogênicas.
21. Assinale a alternativa correta, com relação às
afirmações abaixo.
a. ( ) O uso de antibióticos terapêuticos deve ser
sempre por sete dias.
b. ( ) A celulite facial é uma infecção predominantemente anaeróbia.
c. ( ) Em geral, a azitromicina é a primeira escolha
para o tratamento da osteomielite.
d. ( X ) As feridas causadas por fraturas compostas do
corpo mandibular são consideradas feridas
compostas (classe III) e, portanto, necessitam
do uso de antibióticos.
e. ( ) Na classificação das feridas cirúrgicas, uma
cirurgia potencialmente contaminada, considerada classe III, é a ferida traumática recente
de fonte relativamente limpa.
a. ( ) Em suspeita de obstruções de vias aéreas,
deve-se colocar o paciente deitado.
b. ( X ) O primeiro passo para prevenção de emergências médicas é a identificação do risco do
paciente.
c. ( ) As reações alérgicas do tipo I são mediadas
primariamente pelos anticorpos IgE.
d. ( ) As reações alérgicas na pele são menos graves
e não indicam perigo para o paciente.
e. ( ) Nas reações alérgicas, o envolvimento das vias
aéreas maiores se manifesta inicialmente na
porção mais estreita da passagem do ar, ou
seja, na musculatura lisa brônquica.
19. Assinale a alternativa correta, com relação às
afirmações abaixo.
a. ( ) Quando apenas a bainha de um nervo é cortada, considera-se uma axonotmese.
b. ( ) A lesão no nervo, sem perda da continuidade
do endoneuronio, constitui a axonotmese.
c. ( X ) Neuropraxia é o tipo de lesão nervosa sem
perda de continuidade, como em lesões por
esmagamento.
d. ( ) Os nervos lesados próximos à periferia, distantes até 4cm do orgão terminal, nao requerem
aproximação das extremidades.
e. ( ) A cicatrização do nervo geralmente tem
três fases: degeneração, aproximação e
regeneração.
22. Assinale a alternativa correta, com relação à disseminação dos abscessos.
a. ( ) Os molares superiores mais comumente apresentam infecções que disseminam no espaço
submandibular.
b. ( ) A inserção do músculo platisma influencia
na disseminação das infecções oriundas dos
molares superiores.
c. ( ) Os molares superiores mais comumente apresentam infecções que disseminam no espaço
canino.
d. ( ) A inserção do músculo masseter influencia
na disseminação das infecções oriundas dos
molares superiores.
e. ( X ) A inserção do músculo bucinador influencia
na disseminação das infecções oriundas dos
molares superiores.
20. Assinale a alternativa correta, com relação aos
fios de sutura.
a. ( X ) O fio vicryl sofre reabsorção através do processo de decomposição enzimática.
b. ( ) O fio categute sofre reabsorção através do
processo de decomposição enzimática.
c. ( ) O fio vicryl sofre reabsorção através da digestão por enzimas proteolíticas.
d. ( ) O fio de seda sofre reabsorção através da
digestão por enzimas proteolíticas.
e. ( ) O fio categute sofre reabsorção através do
processo de fagocitose.
Página 5
Hospital Municipal de São José
23. Assinale a alternativa correta, com relação às
fraturas de sínfise mandibular.
25. Assinale a alternativa correta, com relação às
cirurgias de ATM.
a. ( ) Na região de sínfise é imperativo o uso de
duas placas para neutralizar as forças de
compressão.
b. ( X ) Na região de sínfise é imperativo o uso de
duas placas para neutralizar as forças de tensão, compressão e torção.
c. ( ) Na região de sínfise é imperativo o uso de
duas placas para neutralizar as forças de tração e compressão.
d. ( ) O uso de sistema de fixação interna rígida
monocortical não é eficiente, necessitando o
bloqueio maxilo-mandibular.
e. ( ) Na região de sínfise é imperativo o uso de
uma placa bicortical para neutralizar as forças
de tração.
a. ( ) A artrocentese é realizada somente com anestesia geral.
b. ( ) A única substância injetada durante a artrocentese é o soro fisiológico.
c. ( ) A artrocentese é um procedimento definitivo
irreversível.
d. ( ) São necessárias três agulhas para a realização
da artrocentese.
e. ( X ) A artrocentese é indicada nos casos de limitação repentina de abertura de boca (closed
lock).
24. Assinale a alternativa correta, com relação aos
implantes dentários.
a. ( ) Pacientes diabéticos não possuem diferenças
para a colocação de implantes.
b. ( ) Em pacientes que tiveram a mandíbula irradiada durante tratamento radioterápico, o
risco do desenvolvimento de uma osteoradionecrose contraindica a colocação de implantes osseointegráveis.
c. ( X ) Os pacientes que necessitam de insulina para
o controle da diabetes apresentam menor
capacidade de osseointegração de implantes
dentários.
d. ( ) Em pacientes irradiados é recomendado realizarem-se enxertos ósseos prévios à colocação
dos implantes.
e. ( ) Em pacientes com osteoporose é contra-indicada a colocação de implantes.
26. Assinale a alternativa correta, com relação às
fraturas de terço médio.
a. ( X ) O posicionamento horizontal e transverso da
maxila, em uma fratura Le Fort I, é dado pela
oclusão dentária com a mandíbula.
b. ( ) O posicionamento vertical e transverso da
maxila, em uma fratura Le Fort I, é dado pela
oclusão dentária com a mandíbula.
c. ( ) O posicionamento horizontal e vertical da
maxila, em uma fratura Le Fort I, é dado pela
oclusão dentária com a mandíbula.
d. ( ) O posicionamento vertical, horizontal e transverso da maxila, em uma fratura Le Fort I, é
dado pela oclusão dentária com a mandíbula.
e. ( ) O overbite é a principal referência vertical
para o posicionamento da maxila, em uma
fratura Le Fort I.
27. Assinale a alternativa correta, com relação ao
trauma dento-alveolar.
a. ( ) Em casos de luxação lateral é indicada a ferulização semirrígida por 15 dias.
b. ( X ) Em casos de luxação lateral é indicada a ferulização rígida por 45 dias.
c. ( ) A intrusão deve ser tratada com ferulização
rígida por 45 dias.
d. ( ) As fraturas do processo alveolar não necessitam de ferulização rígida.
e. ( ) O dente avulsionado pode ser mantido viável
na saliva por seis horas.
Página 6
Prefeitura Municipal de Joinville
28. Assinale a alternativa correta, com relação às
fissuras-labiopalatinas.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
Não existe predileção por sexo.
Existe uma maior incidência no lado direito.
Três quartos das fissuras são bilaterais.
A formação das fissuras se dá entre a quinta e
décima segunda semana de vida fetal.
e. ( ) Não existe componente genético na etiologia.
29. Assinale a alternativa correta, com relação às
deformidades dento-faciais.
a. ( ) A reposição inferior da maxila é um dos movimentos mais estáveis em cirurgia ortognática.
b. ( ) A mentoplastia é realizada via acesso extraoral.
c. ( X ) A expansão maxilar cirurgicamente assistida
pode ser realizada com entubação oral.
d. ( ) O uso de miniplacas de titânio elimina o risco
de recidiva.
e. ( ) Nas cirurgias com avanço de maxilar a entubação pode ser oral.
30. Assinale a alternativa correta, com relação à osteotomia vertical do ramo mandibular.
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
É indicada apenas para recuos.
É indicada apenas para avanços.
Necessita de um acesso extraoral.
Os riscos de danos nervosos são relativamente altos.
e. ( ) Sua grande vantagem é que permite a aplicação de fixação interna rígida.
Página 7
FEPESE • Fundação de Estudos e
Pesquisas Sócio-Econômicos
Campus Universitário • UFSC
88040-900 • Florianópolis • SC
Fone/Fax: (48) 3233-0737
http://www.fepese.ufsc.br
Download

cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial (mr07)