Universidade Federal de Santa Catarina Processo Seletivo para Médico Residente Caderno de Prova Cirurgia e Traumatologia Bucomacilofacial Dia: 8 de novembro de 2009 • Horário: das 13 às 17 h Duração: 4 horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão-resposta. Confira o número que você obteve no ato da inscrição com o que está indicado no cartão-resposta. Instruções Atenção! Para fazer a prova você usará: Não é permitido qualquer tipo de consulta durante a realização da prova. Para cada questão são apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a resposta correta em relação ao enunciado da questão. A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo permitidas perguntas aos fiscais. Não destaque folhas da prova. este caderno de prova. um cartão-resposta que contém o seu nome, número de inscrição e espaço para assinatura. Verifique, no caderno de prova se: faltam folhas e a sequência de 50 questões está correta. se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas. Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade. Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de prova completo e o cartão-resposta devidamente preenchido e assinado. O gabarito da prova será divulgado no site do concurso. http://hu.fepese.ufsc.br CTB Edital 001/2009 Universidade Federal de Santa Catarina Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial 1. Sobre anestesiologia local, assinale a alternativa correta: a. ( ) A articaína está contra-indicada em pacientes com hipertireodismo. b. ( X ) A quantidade de adrenalina como vasoconstritor deve ser limitada nos pacientes cardiopatas. c. ( ) A solubilidade nos lipídeos de um anestésico local é responsável pela duração da atividade do anestésico e pela potência anestésica. d. ( ) Para uma paciente grávida de 70 quilos, a dose máxima recomendada de lidocaína sem vasoconstritor é 7 tubetes. e. ( ) Para uma paciente grávida de 70 quilos, a dose máxima recomendada de lidocaína sem vasoconstritor é 5 tubetes. 2. Sobre anestesiologia local, assinale a alternativa correta: a. ( ) Existem diversos casos de alergias aos anestésicos do tipo amida. b. ( ) A potência anestésica está relacionada à ligação dos cátions anestésicos às proteínas nos sítios receptores. c. ( ) A menor toxicidade e maior tempo de duração dos anestésicos locais está relacionada à vasoconstrição beta induzida da adrenalina. d. ( X ) A vasoconstrição alfa induzida exige maior concentração da droga do que a vasodilatação beta induzida. e. ( ) Quanto maior o valor de pKa, maior é o número de moléculas RN e menor é o tempo de início de ação dos anestésicos locais. (50 questões) 3. Sobre terapêutica, assinale a alternativa correta: a. ( X ) A dose recomendada de ibuprofeno é de 400 mg a cada 4 ou 6 horas. b. ( ) O cetorolaco (toradol) apresenta efeitos adversos semelhantes aos analgésicos opióides. c. ( ) A dose diária máxima recomendada de cetoprofeno em adultos é de 600 mg. d. ( ) O acetaminofeno também pode causar inibição da agregação plaquetária. e. ( ) Os efeitos adversos do acetaminofeno estão relacionados a sua metabolização e excreção nos rins. 4. Sobre terapêutica, assinale a alternativa correta: a. ( ) A vancomicina é um antibiótico do tipo bascteriostático. b. ( ) As cefalosporinas apresentam maiores efeitos adversos em comparação com as penicilinas. c. ( X ) Os principais efeitos adversos da clindamicina são os distúrbios gastro-intestinais. d. ( ) O metronidazol tem principal ação contra anaeróbios mas também cobre muitos microrganismos aeróbios gram positivos. e. ( ) A maioria das reações alérgicas às penicilinas são do tipo agudas e nesses casos frequentemente existe reatividade cruzada com o grupo das cefalosporinas. Página 3 Processo Seletivo para Médico Residente 5. Sobre infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta: 7. Sobre anatomia bucomaxilofacial, assinale a alternativa correta: a. ( ) A drenagem do pus é fundamental no tratamento da Angina de Ludwig. b. ( ) A forma mais comum de candidíase é a Candidíase Crônica Hiperplásica. c. ( ) O espaço sublingual é limitado medialmente pelos músculos genioglosso, gênio-hioídeo e estiloglosso; isso dificulta que a infecção dissemine bilateralmente. d. ( X ) Protusão e fixação do globo ocular são sinais que alertam para a possibilidade de trombose do seio cavernoso. e. ( ) As bactérias responsáveis pela pericoronarite são predominantemente anaeróbias; portanto, a clindamicina é a droga de primeira escolha. a. ( ) O nervo bucal é um ramo motor do nervo mandibular. b. ( ) O nervo bucal é um ramo sensitivo do nervo mandibular. c. ( ) O nervo intermédio, componente do nervo facial, é um nervo motor. d. ( ) Os ramos do nervo maxilar são: pterigopalatino, infraorbital e temporal. e. ( X ) O osso lacrimal une-se ao processo frontal da maxila anteriormente; ao processo orbital do osso esfenóide posteriormente; ao osso frontal superiormente e ao corpo da maxila inferiormente. 6. Sobre infecções odontogênicas, assinale a alternativa correta: a. ( ) O uso de antibióticos terapêuticos deve ser sempre por sete dias. b. ( X ) Em geral, as penicilinas são a primeira escolha para o tratamento da osteomielite. c. ( ) Na classificação das feridas cirúrgicas, uma cirurgia potencialmente contaminada, considerada classe III, é a ferida traumática recente de fonte relativamente limpa. d. ( ) A celulite facial é uma infecção predominantemente anaeróbia. e. ( ) As feridas causadas por fraturas compostas do corpo mandibular são consideradas feridas sujas (classe IV) e, portanto, necessitam do uso de antibióticos. Página 4 8. Sobre anatomia bucomaxilofacial, assinale a alternativa correta: a. ( ) O nervo abducente é responsável pela inervação do músculo reto lateral. b. ( ) A artéria facial transversa é um ramo da artéria facial. c. ( ) A artéria facial transversa é um ramo da artéria maxilar interna. d. ( X ) Antes da artéria lingual penetrar no corpo da língua, ela emite o ramo para a artéria sublingual. e. ( ) O músculo geniohioideo é inervado por ramos do primeiro e segundo nervos cervicais que chegam via nervo glossofaríngeo. Universidade Federal de Santa Catarina 9. Sobre avaliação pré-operatória, assinale a alternativa correta: 11. Sobre patologia bucomaxilofacial, assinale a alternativa correta: a. ( ) Todo paciente usuário de aspirina deve ter a droga suspensa sete dias antes da cirurgia. b. ( ) O tempo de coagulação é o principal exame a ser solicitado ao paciente usuário de heparina. c. ( ) A anemia não interfere na coagulação e possibilidade de hemorragia transcirúrgica. d. ( ) O uso de anticoagulantes via oral do tipo cumarínicos pode trazer um distúrbio hematológico adquirido devido à inibição da agregação plaquetária. e. ( X ) O sulfato de protramina, que reverte os efeitos da heparina, pode ser em uma em uma cirurgia de emergência para evitar problemas de sangramento. a. ( X ) A síndrome de Eagle também é conhecida como síndrome da artéria carótida b. ( ) A mineralização do ligamento estilohioideo, na Síndrome de Eagle, geralmente é unilateral. c. ( ) A proptose ocular e o hipertelorismo são achados comuns na Síndrome de Sturge-Weber. d. ( ) Na disostose mandibulofacial o terço médio é pouco afetado. e. ( ) As principais manifestações da síndrome de Gardner incluem os pólipos adenomatosos múltiplos de cólon e reto, odontomas, cistos epidermoides cutâneos e fibromas. 10. Sobre avaliação pré-operatória, assinale a alternativa correta: a. ( ) O fumo, o estresse e a obesidade são considerados altos fatores de risco para aterosclerose. b. ( ) O paciente asmático pode apresentar disturbios hematológicos devido o uso cronico de broncodilatadores e esteroides. c. ( X ) Em pacientes com insuficiência renal, as cirurgias orais são mais bem realizadas no dia seguinte ao tratamento de diálise. d. ( ) A hemofilia A é caracterizada pela deficiência do fator VIII de coagulação; isso faz com que o exame mais alterado seja o tempo de protrombina. e. ( ) No paciente portador de DPOC é recomendado o uso de oxigênio suplementar nos procedimentos ambulatoriais. 12. Sobre patologia bucomaxilofacial, assinale a alternativa correta: a. ( ) O cisto ósseo traumático é mais comum na mandíbula, região posterior, pacientes idosos. b. ( X ) O granuloma central de células gigantes é mais comum no sexo feminino. c. ( ) Os tipos plexiforme e desmoplásico são as variantes mais comuns do ameloblastoma multicístico. d. ( ) É comum a existência de lesões em outros ossos do corpo, quando o paciente apresenta displasia fibrosa na mandíbula. e. ( ) O fibroma ossificante é uma lesão que apresenta baixo potencial de recidiva devido à presença de cápsula. 13. Sobre leucoplasia, assinale a alternativa correta: a. ( ) b. ( ) c. ( ) d. ( X ) e. ( ) Não existe predileção por sexo. A mucosa jugal é a região mais afetada. Normalmente tem bordas pouco marcadas. É a lesão crônica mais comum da mucosa oral. Apenas a leucoplasia verrucosa é considerada pré-cancerígena. Página 5 Processo Seletivo para Médico Residente 14. Sobre o mixoma odontogênico, assinale a alternativa correta: 17. Sobre as lesões das glândulas salivares, assinale a alternativa correta: a. ( b. ( c. ( d. ( a. ( ) A doença de Mikulicz é um componente da Síndrome de Sjogren. b. ( ) O adenoma pleomórfico é um tumor benigno misto não-capsulado. c. ( X ) Quando a mucina extravasa o músculo milohioideo e acumula no pescoço caracteriza-se a rânula mergulhante. d. ( ) Na Síndrome de Sjogren há diminuição no fluxo salivar, mas sem alteraçoes visíveis na glândula parótida. e. ( ) A maioria dos adenomas pleomórficos de glândula parótida ocorrem no lobo profundo. ) ) ) ) É uma lesão capsulada. É um tumor de origem mista. É um tumor de origem epitelial. Acomete tanto maxila quanto mandíbula na mesma frequência. e. ( X ) Apesar de apresentar recorrências, o prognóstico é bom. 15. Sobre a Sindrome de Parry-Romberg, assinale a alternativa correta: a. ( ) A maior incidência é em homens. b. ( ) Não existem casos de atrofia bilateral. c. ( ) Caracteriza-se pela atrofia de pele e ossos, não há envolvimento ocular. d. ( X ) Alguns pacientes apresentam uma linha de demarcação na pele conhecida como golpe de sabre. e. ( ) O tratamento torna-se mais difícil pelo fato de as alterações iniciarem após a segunda década de vida. 16. Sobre herpes vírus, assinale a alternativa correta: a. ( X ) A autoinoculacao para os dedos, olhos e áreas genitais pode ocorrer na gengivoestomatite herpética aguda. b. ( ) A maioria dos casos de gengivoestomatite herpética aguda ocorre na segunda década de vida. c. ( ) O HSV-1 dissemina-se predominantemente através das relações genitais. d. ( ) O HSV-2 dissemina-se predominantemente através da saliva. e. ( ) No herpes labial, as vesículas rompem-se e formam crostas em cinco dias. Página 6 18. Sobre patologia bucomaxilofacial, assinale a alternativa correta: a. ( ) A incidência mais comum do histiocitoma fibroso é em mucosas. b. ( X ) O tumor odontogênico adenomatoide acomete principalemnte pacientes jovens. c. ( ) Dentre os hemangiomas, o tipo cavernoso é o mais comum. d. ( ) O tumor de Pindporg é mais encontrado em pacientes jovens. e. ( ) O fibroma ameloblástico apresenta-se radiograficamente com margens pouco definidas. 19. Sobre os cistos odontogênicos, assinale a alternativa correta: a. ( ) Não existe diferença histológica entre os cistos odontogênicos. b. ( ) Os cistos odontogênicos não causam reabsorção de dentes adjacentes. c. ( ) Quando a imagem radiográfica do cisto radicular lateral é multilocular, ele é chamado de cisto botrioide. d. ( ) Para a lesão ser considerada um cisto dentígero a imagem radiolúcida deve ter no mínimo 1 cm de diâmetro. e. ( X ) Em aproximadamente 50% dos casos, o cisto dentígero pode causar reabsorção radicular no dente adjacente. Universidade Federal de Santa Catarina 20. Sobre ceratocisto odontogênico, atualmente conhecido como tumor odontogênico ceratocístico, assinale a alternativa correta: a. ( ) Há uma nítida predileção pelo sexo feminino. b. ( ) A Síndrome de Gorlin não possui característica de hereditariedade. c. ( ) Os ceratocistos são os maiores componentes da síndrome. d. ( ) A lesão tem crescimento rápido, igualmente em todos os sentidos. e. ( X ) Microscopicamente, a parede fibrosa fina mostra-se sem qualquer infiltrado inflamatório. 21. Com relação as afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: a. ( ) A elastina é depositada durante a fase final de remodelação. b. ( ) Após 2 semanas da extração dentária, a cortical óssea que forma o alvéolo já está completamente reabsorvida. c. ( X ) Durante a cicatrização das feridas, no estágio fibroblástico inicia-se a deposição de fibrina enquanto que a produção do colágeno só ocorre no estágio de remodelação. d. ( ) Após a angiogênese inicia-se a fase proliferativa com intensa migração celular, principalmente fibroblastos. e. ( ) No reparo ósseo, os fibroblastos são responsáveis pela deposição do calo ósseo para que depois as células mesenquimais indiferenciadas realizem a calcificação desse calo. 22. Com relação às afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: a. ( X ) Quando um implante dentário colocado na mandíbula apenas comprime o canal mandibular, caracteriza-se uma lesão do tipo neuropraxia. b. ( ) Os nervos lesados próximos à periferia, distantes até 4cm do orgão terminal, não requerem aproximação das extremidades. c. ( ) Quando apenas a bainha de um nervo é cortada, considera-se uma axonotmese. d. ( ) A lesão no nervo sem perda da continuidade do endoneuronio é a axonotmese. e. ( ) A cicatrização do nervo geralmente tem três fases: degeneração, regeneração e condução. 23. Com relação às afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: a. ( ) O PVPI é um desinfetante indicado para esterilização de instrumentais. b. ( ) O álcool 90% é indicado para desinfecção de bancadas. c. ( ) O glutaraldeído pode ser usado para bochechos no pré-operatório. d. ( ) O formol está indicado para esterilização dos campos cirúrgicos. e. ( X ) A clorexidine é um agente antisséptico, utilizado no preparo da cirurgia bucomaxilofacial, mais eficaz contra micro-organismos grampositivos do que gram-negativos. Página 7 Processo Seletivo para Médico Residente 24. Com relação às afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: 26. Com relação às afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: a. ( ) As reações alérgicas do tipo I são mediadas primariamente pelos anticorpos IgE. b. ( ) As reações alérgicas na pele são menos graves e não indicam perigo ao paciente. c. ( X ) Dos quatro tipos básicos de reações de hipersensibilidade, somente o tipo I (imediata) pode causar uma condição aguda, de ameaça à vida. d. ( ) O primeiro passo para prevenção de emergências médicas é a manutenção de um kit de emergência adequado, observando o prazo de validade das drogas. e. ( ) Nas reações alérgicas, o envolvimento das vias aéreas maiores se manifesta inicialmente na porção mais estreita da passagem do ar, ou seja, na musculatura lisa brônquica. a. ( ) O fio categute sofre reabsorção através do processo de decomposição enzimática b. ( X ) O fio polipropileno apresenta menor tendência à reação inflamatória do que o fio nailon. c. ( ) O fio vicryl sofre reabsorção através da digestão por enzimas proteolíticas. d. ( ) O fio de seda é classificado como não-reabsorvível, permanecendo para o resto da vida, se não removido. e. ( ) Não existe diferença de acúmulo bacteriano ao redor dos fios de sutura entre fios mono e multifilamentados. 25. Com relação às afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: a. ( X ) A causa mais frequente de dificuldades respiratórias no consultório dentário é a ansiedade que se manifesta como hiperventilação. b. ( ) A primeira atitude a qualquer sinal de reação inesperada a uma droga administrada via parenteral é garantir as vias aéreas. c. ( ) A administração de adrenalina tem ação curta; portanto, se os sintomas retornarem, a dose poderá ser administrada após uma hora. d. ( ) Em suspeita de obstruções de vias aéreas, deve-se colocar o paciente deitado. e. ( ) O tratamento do paciente que apresenta hiperventilação envolve a administração de oxigênio. Página 8 27. Com relação à extração de terceiros molares, assinale a alternativa correta: a. ( ) A espessura do ligamento periodontal não influencia na dificuldade da cirurgia. b. ( ) Nos casos de fratura da tuber, deve-se sempre reposicionar e fixar o fragmento ósseo. c. ( ) É melhor esperar o dente terminar de formar totalmente as raízes para facilitar a técnica. d. ( ) Incisões relaxantes devem ser sempre evitadas. e. ( X ) Tamanho do fragmento, mobilidade e infecção do dente são critérios usados para decisão sobre a manutenção ou não de pedaços de raízes fraturadas. 28. Com relação às exodontias múltiplas, assinale a alternativa correta: a. ( ) O ideal é iniciar as exodontias múltiplas pela remoção dos dentes mandibulares. b. ( ) O ideal é sempre realizar as extrações em mais de uma sessão. c. ( ) A única desvantagem de iniciar as extrações pela mandíbula é o risco de uma hemorragia. d. ( X ) Os dentes molar e canino são os mais difíceis e devem ser extraídos por último. e. ( ) Nas exodontias múltiplas deve-se iniciar pelos dentes anteriores para facilitar a visualização dos dentes posteriores. Universidade Federal de Santa Catarina 29. Com relação à classificação dos dentes impactados, assinale a alternativa correta: 32. Com relação às indicações para biópsia, assinale a alternativa correta: a. ( ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do plano oclusal do segundo molar, trata-se de classe 1. b. ( ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do plano oclusal do segundo molar, trata-se de classe 3. c. ( X ) Se a face oclusal estiver no mesmo nível do plano oclusal do segundo molar, trata-se de classe A. d. ( ) Se a coroa está completamente à frente do bordo anterior do ramo mandibular, trata-se de classe A. e. ( ) Se a coroa está completamente à frente do bordo anterior do ramo mandibular, trata-se de classe C. a. ( ) Biópsia incisional deve ser a escolha para as suspeitas de fibroma. b. ( ) O lipoma deve ser removido com margem de segurança devido ao potencial de recidiva. c. ( ) Lesões com suspeita de malignidade devem ser removidas com biópsia excisional. d. ( X ) Nos casos de hiperplasia fibrosa inflamatória de estágio inicial, o tratamento não-cirúrgico é frequentemente suficiente. e. ( ) Após a remoção cirúrgica da hiperplasia fibrosa inflamatória, causada por prótese, não há necessidade de envio da peça para biópsia. 30. Com relação à classificação dos dentes impactados, assinale a alternativa correta: a. ( ) A posição vertical é a mais comum. b. ( ) A posição horizontal é a mais comum. c. ( ) A impacção transversa é comum em terceiros molares inferiores. d. ( X ) A maioria dos terceiros molares inferiores está angulada em direção lingual (linguoversão). e. ( ) A maioria dos terceiros molares inferiores está angulada em direção vestibular. 31. Com relação aos princípios de biópsia, assinale a alternativa correta: a. ( ) A lesão plana elevada caracteriza a mácula. b. ( X ) O pequeno acúmulo de fluido dentro ou debaixo do epitélio caracteriza a vesícula. c. ( ) O acúmulo macroscópico de ceratina caracteriza a placa. d. ( ) Proteína sérica ressecada na superfície da mucosa caracteriza a úlcera. e. ( ) A área circunscrita com alteração de cor, sem elevação, caracteriza a pápula. 33. Com relação às lesões benignas da mucosa, assinale a alternativa correta: a. ( X ) É comum o achado das estrias de Wickham no líquen plano. b. ( ) O líquen plano faz diagnóstico diferencial com as leucoplasias e as hiperplasias fibrosas. c. ( ) O granuloma piogênico tem origem desconhecida. d. ( ) O granuloma periférico de células gigantes tem origem inflamatória devido à placa bacteriana. e. ( ) O granuloma piogênico está normalmente localizado no fundo do vestíbulo bucal, associado a prótese total ou parcial mal adaptada na região 34. Com relação à disseminação dos abscessos, assinale a alternativa correta: a. ( ) As inserções musculares não influenciam na localização dos abcessos. b. ( ) Nos dentes superiores, a maioria das infecções é do lado palatino. c. ( ) Nos dentes inferiores a maioria das infecções dissemina para a vestibular. d. ( ) As infecções nos caninos superiores drenam sempre para o espaço canino. e. ( X ) Os molares superiores mais comumente apresentam infecções que disseminam no espaço bucal. Página 9 Processo Seletivo para Médico Residente 35. Com relação à disseminação dos abscessos, assinale a alternativa correta: 37. Com relação às fraturas mandibulares, assinale a alternativa correta: a. ( ) A inserção do músculo masseter influencia na disseminação das infecções oriundas dos molares superiores. b. ( X ) A inserção do músculo bucinador influencia na disseminação das infecções oriundas dos molares superiores. c. ( ) A inserção do músculo genio-glosso influencia na disseminação das infecções oriundas dos molares inferiores. d. ( ) A inserção do músculo orbicular dos lábios influencia na disseminação das infecções oriundas dos caninos superiores. e. ( ) A inserção do músculo genio-hioideo influencia na disseminação das infecções oriundas dos molares inferiores. a. ( X ) Normalmente, na região de corpo, uma placa na região alveolar é o suficiente. b. ( ) As fraturas de ângulo mandibular exigem a colocação de duas placas na região basilar. c. ( ) Nas fraturas de ramo, a fixação rígida deve ser realizada com placas de compressão. d. ( ) Na região de sínfise, é imperativo o uso de duas placas para neutralizar as forças de tração. e. ( ) O uso de sistema de fixação interna rígida monocortical não é eficiente, necessitando o bloqueio maxilo-mandibular. 36. Com relação às afirmações abaixo, assinale a alternativa correta: a. ( ) A presença de mais de um local de fratura na mandíbula caracteriza uma fratura composta. b. ( ) A fratura de côndilo é mais bem vista no raio-x mento-naso. c. ( X ) A comunicação da fratura com o meio bucal é um achado clínico que não pode ser desprezado; do contrário, há o risco de este paciente desenvolver uma osteomielite. d. ( ) A direção e a localização da ação do fator etiológico na mandíbula deve ser desconsiderado para realização do exame e diagnóstico das possíveis fraturas. e. ( ) A não coincidência da linha média dentária da maxila com a da mandíbula é um indicativo de que este paciente, com certeza, é portador de fratura de côndilo unilateral. Página 10 38. Com relação às fraturas mandibulares, assinale a alternativa correta: a. ( ) A fratura será favorável ou desfavorável, dependendo da angulação e da força de tração muscular proximal e distalmente à fratura. b. ( X ) Sobre a mandíbula incidem 3 forças diferentes, a de compressão junto aos dentes, a de tração junto à basilar e a de torção em região mentoniana. c. ( ) As fraturas favoráveis são aquelas que a linha de fratura e a força de tração muscular facilitam ao deslocamento dos segmentos fraturados. d. ( ) Sobre a mandíbula incidem 3 forças diferentes, a de torção junto aos dentes, a de tração junto à basilar e a de pressão em região mentoniana. e. ( ) O músculo milo-hioideo não influencia na classificação das fraturas mandibulares. Universidade Federal de Santa Catarina 39. Com relação aos implantes dentários, assinale a alternativa correta: 41. Com relação às cirurgias de ATM, assinale a alternativa correta: a. ( ) O número ideal de implantes para pacientes edêntulos é de um implante para cada dente. b. ( ) A mandíbula edêntula pode ser reabilitada apenas através das próteses tipo overdenture. c. ( ) Nas reabilitações parciais está sempre recomendado unir os dentes aos implantes d. ( ) A osseointegração leva em torno de um ano para ocorrer. e. ( X ) O selamento perimucoso dos implantes é semelhante ao dos dentes naturais, sendo realizado através da lâmina basal e hemidesmossomos. a. ( X ) A artroscopia está indicada nos casos de hipomobilidade resultante de fibroses. b. ( ) A artrocentese é realizada somente com anestesia geral. c. ( ) A única substância injetada durante a artrocentese é o soro fisiológico. d. ( ) A artrocentese é um procedimento definitivo irreversível. e. ( ) São necessárias três agulhas para a realização da artrocentese. 40. Com relação aos implantes dentários, assinale a alternativa correta: a. ( ) Pacientes diabéticos não possuem diferenças para a colocação de implantes. b. ( X ) Os pacientes que necessitam de insulina para o controle da diabetes podem apresentar menor capacidade de osseointegração de implantes dentários. c. ( ) Em pacientes que tiveram a mandíbula irradiada durante tratamento radioterápico, o risco do desenvolvimento de uma osteoradionecrose contraindica a colocação de implantes osseointegráveis. d. ( ) Em pacientes irradiados, está recomendado realizar enxertos ósseos prévios à colocação dos implantes. e. ( ) Após a extração dentária, sempre deve-se esperar seis meses para a colocação de implantes. 42. Com relação às fraturas de terço médio, assinale a alternativa correta: a. ( ) Má-oclusão, equimose em fundo de vestíbulo, crepitação, e telecanto traumático são características clínicas presentes em pacientes com Fratura Le Fort I. b. ( ) Na fratura tipo Le Fort I a redução anatômica na crista zigomático-alveolar é a principal referência transversa para a posição da maxila. c. ( X ) O posicionamento transverso da maxila em uma fratura Le Fort I é dado pela oclusão dentária com a mandíbula. d. ( ) As fraturas Le Fort III não interferem na oclusão dentária. e. ( ) O overbite é a principal referência vertical para o posicionamento da maxila em uma fratura Le Fort I. 43. Com relação ao trauma dento-alveolar, assinale a alternativa correta: a. ( ) A intrusão deve ser tratada com ferulização rígida por 45 dias. b. ( ) As fraturas do processo alveolar não necessitam ferulização rígida. c. ( ) Em casos de luxação lateral está indicada a ferulização semirrígida por 15 dias. d. ( X ) Em casos de luxação lateral está indicada a ferulização rígida por 45 dias. e. ( ) A concussão deve ser tratada com ferulização semirrígida por 15 dias. Página 11 Processo Seletivo para Médico Residente 44. Com relação ao trauma dento-alveolar, assinale a alternativa correta: 47. Com relação às deformidades dento-faciais, assinale a alternativa correta: a. ( ) O dente avulsionado pode ser mantido viável na saliva por seis horas. b. ( ) O dente avulsionado não pode ser mantido viável na saliva devido à presença de bactérias. c. ( ) O dente avulsionado pode ser mantido viável no alvéolo por duas horas. d. ( X ) O leite tem a vantagem de nutrir as células do ligamento periodontal do dente avulsionado. e. ( ) A saliva é um melhor meio de armazanamento do dente do que o leite. a. ( ) A osteotomia vertical é uma técnica versátil indicada para avanços e recuos. b. ( X ) A expansão maxilar cirurgicamente assistida pode ser realizada com entubação oral. c. ( ) A mentoplastia é realizada via acesso extraoral. d. ( ) O uso de miniplacas de titânio elimina o risco de recidiva. e. ( ) Nas cirurgias de avanço de maxila a entubação pode ser oral. 45. Com relação às fraturas condilares, assinale a alternativa correta: 48. Com relação à osteotomia sagital do ramo mandibular, assinale a alternativa correta: a. ( X ) A parestesia não é um sintoma comum. b. ( ) O paciente com fratura unilateral não realiza movimento de lateralidade ipsilateral. c. ( ) O deslocamento anterior e medial do côndilo mandibular fraturado está associado ao impacto direto lateral. d. ( ) O paciente com fratura unilateral direita apresenta desvio para a direita durante a abertura bucal . e. ( ) O paciente com fratura bilateral geralmente apresenta mordida aberta posterior. a. ( ) Está indicada apenas para recuos. b. ( ) Está indicada apenas para avanços. c. ( X ) A grande vantagem é que permite a aplicação de fixação interna rígida. d. ( ) Necessita a utilização de bloqueio maxilomandibular. e. ( ) Os riscos de danos nervosos são desconsiderados. 46. Com relação às fissuras-labiopalatinas, assinale a alternativa correta: a. ( b. ( c. ( d. ( ) ) ) ) Não existe predileção por sexo. Não existe componente genético na etiologia. Lábio e palato são sempre acometidos juntos. A formação das fissuras se dá entre a segunda e terceira semana de vida fetal. e. ( X ) Três quartos da fissuras são unilaterais, sendo o lado esquerdo mais envolvido que o lado direito. Página 12 49. Com relação às deformidades dento-faciais, assinale a alternativa correta: a. ( X ) A exposição do incisivo central superior durante o repouso é um dos principais parâmetros verticais da posição da maxila. b. ( ) A exposição do incisivo central superior durante o repouso é um dos principais parâmetros horizontais da posição da maxila. c. ( ) O sorriso gengival não tem relação com o tamanho vertical da maxila. d. ( ) As assimetrias devem ser tratadas com apenas rotação na mandíbula. e. ( ) O ângulo naso-labial é um parâmetro vertical do posicionamento da maxila. Universidade Federal de Santa Catarina 50. Com relação às deformidades dento-faciais, assinale a alternativa correta: a. ( ) A reposição inferior da maxila é um dos movimentos mais estáveis em cirurgia ortognática. b. ( ) As cirurgias de maxila não causam parestesia no pós-operatório. c. ( X ) A expansão maxilar cirurgicamente assistida permite grandes movimentos pois é um processo de distração do osso. d. ( ) Numa cirurgia de avanço mandibular é fundamental a confecção de uma goteira cirúrgica intermediária. e. ( ) A estabilidade não é uma preocupação em cirurgia ortognática. Página 13 Página em Branco. (rascunho) . FEPESE • Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos Campus Universitário • UFSC 88040-900 • Florianópolis • SC Fone/Fax: (48) 3953-1000 http://www.fepese.ufsc.br