MINISTÉRIO DA SAÚDE
SECRETARIA DE POLÍTICAS DE SAÚDE
ÁREA DE SAÚDE DA CRIANÇA
Pesquisa de Prevalência
de Aleitamento Materno
nas Capitais Brasileiras e
no Distrito Federal
PPAM-CDF, 1999
Equipe da Pesquisa
Coordenação Geral:
Ana Goretti Kalume Maranhão - Coordenadora da Área de Saúde da
Criança /SPS/MS
Maria de Fátima Moura de Araújo - Coordenadora das Ações de
Aleitamento Materno da Área de Saúde da Criança /SPS/MS
Pesquisadora Responsável:
Maria Cristina Ferreira Sena
Consultores em Estatística:
Eduardo Freitas da Silva e Édina Sisue Miazak
Consultor em Informática:
Marcello Sampaio Di Pietro
Equipe da Pesquisa
Apoio:
SES e SMS;
Programa Nacional e Coordenações Estaduais de Imunização;
OPAS /OMS
UNICEF
PNUD - Programa de Desenvolvimento para as Nações Unidas.
Colaboradores no Estudo:
Vilneide Braga Serva - Docente da UFPE/ Consultora do MS
Sônia Venâncio - Pesquisadora do Instituto de Saúde de São Paulo
Maria José Medeiros - UNICEF
Cristina Monte - Docente da UFCE
Elza Giugliane - Chefe do Departamento de Aleitamento Materno da SBP
Maurício Gomes Pereira - Docente da UnB
Carlos Augusto Monteiro - Docente da USP
Ana Flávia Nascimento - Técnica da Área de Saúde da Criança/SPS/MS
Adriana Del Fiaco -Estagiária de Nutrição da Área de Saúde da
Justificativa do Estudo
PPAM-CDF
1. Analisar o cumprimento da Meta 2 do Plano de
Ação para Implementação da Declaração Mundial
sobre a Sobrevivência, a Proteção e o
Desenvolvimento da Criança (1992):
“Garantir aumento mínimo de 30% em relação
aos valores da década de 80 nos índices de AME
nos primeiros 6 meses de vida”.
2. Verificar a tendência da prática do Aleitamento
Materno no Brasil.
Objetivos do Estudo
PPAM-CDF
I - Estimar, para a área urbana das capitais, regiões brasileiras
e Brasil:
1. A prevalência e a duração mediana do aleitamento
materno e do aleitamento materno exclusivo;
2. A prevalência do aleitamento materno predominante e
da alimentação complementar oportuna;
3. A prevalência do uso de chupetas e mamadeiras.
II - Descrever características sociodemográficas e aspectos da
assistência à saúde das crianças e mães estudadas;
III - Desenvolver metodologia de investigação populacional
simplificada que possibilite a realização periódica de
estudos sobre o aleitamento materno.
Material e Métodos
PPAM-CDF
Estudo realizado na 2ª etapa da Campanha de
Vacinação (16/10/1999).
 Área estudada: 25 capitais brasileiras e DF.
 Classificação do estudo: transversal, observacional,
descritivo e analítico.
 População-alvo: crianças com idade < 365 dias.
Material e Métodos
PPAM-CDF
 Plano Amostral: probabilístico e em duas etapas.
- 1ª etapa: seleção aleatória dos postos de vacinação.
- 2ª etapa: seleção sistemática das crianças com idade
< 365 dias nos postos selecionados.
 Amostra estimada: 3 500 crianças por município.
 Questionário: modelo DF/1994 modificado.
- Recordatório 24 horas (aleitamento materno).
Elaboração do Questionário
PPAM-CDF
 Análise de outros questionários
 Discussões nos encontros macro-regionais
 Discussões com consultores em aleitamento
materno do MS
 Estudo piloto realizado no DF durante a primeira
etapa da Campanha de Multivacinação de 1999.
Questionário
PPAM-CDF
Questionário
PPAM-CDF
Definição de Termos
ALEITAMENTO MATERNO
Crianças que recebem leite materno;
ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO
Crianças que recebem somente leite materno, sem água, nem
chá, nem suco;
ALEITAMENTO MATERNO PREDOMINANTE
Crianças que recebem leite materno de forma predominante, e
também água, chá ou suco;
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR OPORTUNA (6 a 9 meses)
Crianças que recebem leite materno e alimentos sólidos.
Análise dos dados
PPAM-CDF

Programa estatístico SAS.

Análise de regressão.

Valores obtidos por ponto e por faixas
etárias.

Nível de confiança estabelecido em
95%.
Aspectos Éticos
PPAM-CDF
• Em acordo com a Resolução 196/CNS-MS.
• Aprovada pela Comissão Nacional de Pesquisa
em Seres Humanos/ CONEP- CNS-MS.
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
1. Amostra estudada
Amostra Inicial
52.375
Filtro 1
idade da criança
igual ou menor que 364 dias
Fora da Faixa Etária
1.592 (3%)
Na Faixa Etária
50.783 (97%)
Filtro 2
Questões 6, 7, 8 e 10
Não Classificados
1.938 (4%)
Classificados
48.845 (96%)
Mama no Peito
32.621 (67%)
Não Mama no Peito
16.224 (33%)
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
2 . Características sociodemográficas
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
2. Características sociodemográficas
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
2. Características sociodemográficas
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
2. Características sociodemográficas
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Descrição da Amostra
PPAM-CDF
3. Utilização dos Serviços de Saúde
Resultados e Conclusões
Prevalência e
duração mediana de
aleitamento materno
Prevalência de Aleitamento Materno por faixas
etárias no Brasil e regiões. PPAM-CDF,1999
REGIÃO
IDADE (dias)
0 a 30
0a
91 a 120 151 a 180 271 a 364 me
Norte
91,6
85,7
80,2
54,8
90
Nordeste
86,7
77,7
69,6
38,8
84
Centro-Oeste
90,9
83,9
77,3
47,8
89
Sudeste
84,3
75,1
67,2
38,6
82
Sul
82,8
73,2
65,2
37,2
79
88
80,1
72,9
44,2
8
Brasil
Prevalência de Aleitamento Materno na faixa etária de
0 a 4 meses - Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência de Aleitamento Materno – Estimativas
mais altas nas capitais brasileiras. PPAM-CDF, 1999
Duração mediana (em meses) de Aleitamento
Materno Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
Duração mediana (em meses) de Aleitamento
Materno nas capitais brasileiras, PPAM-CDF/1999
20,0
18,0
1 8 ,9
1 7 ,2
1 5 ,9
16,0
1 4 ,6 1 4 ,3
14,0
1 3 ,1
1 2 ,3
meses
12,0
1 1 ,9 1 1 ,7
1 1 ,2
1 0 ,91 0 ,5
10,0
1 0 ,4
9 ,2
8 ,7
8,0
8 ,3
7 ,7 7 ,6 7 ,5
7 ,4
7 ,0 6 ,6
6 ,6
6 ,4
6 ,0
5 ,7
6,0
4,0
2,0
0,0
P A AP
P I MA RR RO DF MT AM TO
ES
MS AC BA GO
SC RN SE
CE P R MG P B
P E RS
SP
AL
Prevalência de Aleitamento Materno Exclusivo na faixa
etária de 0 a 4 meses - Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência de Aleitamento Materno Exclusivo nas capitais
brasileiras - Faixa etária de 0 a 4 meses. PPAM-CDF, 1999
60
57
53
51
50
50
46
46
42
%
41 41
40
38
37
36
35
31
30
30
28
27
27
25
25 25
24
24
20
24
23
18
10
0
CE
SC
DF
PA
MA
AP
PI
RN
PR
RS
ES
SE
TO
RR
PB
MS
PE
BA
SP
AL
RO AM GO
AC MG MT
Prevalência de Aleitamento Materno Exclusivo
no Brasil e regiões. PPAM-CDF,1999
Prevalência de Aleitamento Materno Exclusivo –
Estimativas mais altas nas capitais brasileiras. PPAM-CDF, 1999
Duração Mediana (em dias) de Aleitamento Materno
Exclusivo no Brasil e regiões. PPAM-CDF,1999
Duração Mediana (em dias) de Aleitamento Materno
Exclusivo nas capitais brasileiras. PPAM-CDF,1999
70
60
50
64
56 56
45
42
40
35 33
30 30
30
20
10
27
25 25 24
22
19
18
15
14 14
9
9
8
8
8
7
5
0
CE PA SC DF AP PR PI MA RS ES RN SE TO PB RR MS BA AC RO GO SP AL MG AM PE MT
Prevalência de Aleitamento Materno Predominante
no Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
Prevalência de Alimentação Complementar Oportuna
(6 a 9 meses) no Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência de Alimentação Complementar Oportuna
(6 a 9 meses) nas capitais brasileiras. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência de uso de mamadeira na faixa etária de
0 a 12 meses - Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência do uso de mamadeira na faixa etária
de 0 a 12 meses nas capitais brasileiras. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência do uso de chupeta na faixa etária
de 0 a 12 meses - Brasil e regiões. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência do uso de chupeta na faixa etária
de 0 a 12 meses nas capitais brasileiras. PPAM-CDF, 1999
%
Prevalência de Aleitamento Materno em diferentes
faixas etárias em 1989 e em 1999
IDADE
PESQUISAS
VARIAÇÃO %
(em meses)
PNSN 1989*
Capitais e DF 1999**
1989/1999
1-14
88
89
+1
15-44
78
87
+11
45-74
67
84
+25
75-104
57
81
+42
105-134
50
76
+52
135-164
46
73
+59
165-194
39
69
+77
195-224
37
64
+73
225-254
34
58
+71
255-284
31
52
+68
285-314
30
47
+57
315-344
28
41
+46
* dados referentes ao Brasil
** dados referentes ao Brasil urbano
PREVALÊNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO CONFORME IDADE DA
CRIANÇA. PNSN 1989, PESQUISA PREVALÊNCIA de ALEITAMENTO
MATERNO NAS CAPITAIS E DF 1999
1989 - dados referentes ao Brasil
1999 - dados referentes ao Brasil urbano
Evolução na duração Mediana de Aleitamento
Materno no Brasil - 1975, 1986, 1989, 1996 e 1999
1975 – ENDEF (Monteiro, 1998)
1996 - PNDS
1989 – PNSN (Monteiro, 1998)
*1999 – PPAM-CDF (urbano)
Evolução da duração de Aleitamento Materno
(em dias) no Brasil urbano
1975 - ENDEF (Monteiro, 1998)
1996 - PNDS
1989 - PNSN
1999 - PPAM-CDF
Evolução na Duração mediana de Aleitamento Materno
(em meses) entre 1989 e 1999 - Brasil e regiões (urbano)
Evolução na prevalência de Aleitamento Materno
Exclusivo em duas capitais brasileiras.
Faixa etária de 0 a 4 meses.
 15%
%
 23%
1997 - Monteiro e Venâncio
1999 – PPAM-CDF
1986 - BEMFAM (Monteiro) - Brasil (urbano e rural)
1999 - PPAM-CDF - Brasil urbano