Banco De Leite Humano
Hospital Universitário
O Leite Humano...
É muito importante para todos ps recémnascidos. Ele alimenta e protege ao bebê. Mas
há mães que não podem amamentar. Para
estas situações, foram criados os bancos de leite
que recebem, pasteurizam e distribuem para as
crianças que necessitam.
Com O Tempo...
A política pública de saúde, voltada para o incentivo à
amamentação tem, ao longo das últimas décadas, fortalecido a
importância dos bancos de leite humano (BLH).
O primeiro Banco de Leite Humano do Brasil foi
implantado em outubro de 1943. O seu principal objetivo era
coletar e distribuir leite humano visando atender os casos
considerados especiais, a exemplo da prematuridade,
perturbações nutricionais e alergias a proteínas heterólogas.
Depois de varias transformações e implementações os
BLH passaram a assumir um novo papel no cenário da saúde
pública brasileira, transformandose em elementos estratégicos
para as ações de promoção, proteção e apoio à amamentação.
O Que é o BLH?
• É um centro especializado, responsável pela
promoção, proteção e apoio ao aleitamento
materno e execução de atividades de coleta do
excedente da produção lática de nutrizes; também
responsável pelo processamento e controle de
qualidade do leite humano ordenhado, posterior
distribuição, sob prescrição de médicos ou
nutricionistas.
• Deve estar obrigatoriamente vinculado a um
hospital materno e/ou infantil. É uma instituição
sem fins lucrativos, sendo vedada a comercialização
dos produtos sob sua responsabilidade.
Objetivos...
• Promover aleitamento materno.
• Mostrar às mães como é possível manter o
aleitamento materno, Mesmo estando separadas de
seus filhos.
• Orientar as nutrizes como doarem o leite excedente
para o banco de leite.
• Auxiliar a ordenha do leite materno.
• Garantir o leite materno.
• Envolver profissionais da área de saúde para
refletirem sobre os benefícios do aleitamento
natural.
Ações...
• São promoção e o incentivo ao aleitamento
materno, à doação do leite materno, informando
do quanto é importante e fundamental para a
criança nos primeiros meses de vida, dando as
informações necessárias e corretas, por exemplo de
como fazer a coleta, os cuidado que tem que ser
tomados para manter o leite seguro.
• O banco de leite humano do hospital universitario, é
articulada/integrada com o alojamento conjunto e
na maternidade durante o prenatal feitos no
hospital.
Doadoras...
• Algumas mulheres quando estão amamentando
produzem um volume de leite além da necessidade
do bebê, o que possibilita que sejam doadoras de
um Banco de Leite Humano.
• De acordo com a legislação que regulamenta o
funcionamento dos Bancos de Leite no Brasil, a
doadora, além de apresentar excesso de leite, deve
ser saudável, não usar medicamentos que impeçam
a doação e se dispor a ordenhar e a doar o
excedente.
Instruções para a Doação...
• Para armazenar o leite, utilize um frasco de vidro com
tampa de plástico.
• Ferva os vidros e tampas por 15 minutos.
• Deixe-os escorrer em pano limpo até secar. Feche os vidros
sem tocar a parte interna da tampa.
• Lave mãos até o cotovelo com abundante agua e sabão.
• Lave o peito apenas com água antes de iniciar a coleta.
• Seque as mãos e a mama com uma toalha limpa.
• Reserve um lugar limpo e tranquilo para retirar o leito.
• Retire o leite depois da mamada ou quando as mamas
estiverem muito cheias.
• Evite conversas durante a retirada do leite.
Como Armazenar Leite...
• Na geladeira por 24 horas.
• No freezer ou congelador por 15 dias.
• Antes de completar 15 dias do início da coleta, a doadora
deve entrar em contato com o banco de leite.
• O leite é recolhido por uma funcionária do BLH. Também
pode ser entregue diretamente ao banco de leite,
transportando em um recipiente de isopor.
Todo leite coletado e doado é pasteurizado e posteriormente
é feito um controle de qualidade. Após o qual é oferecido às
crianças prematuras e/ou doentes internadas.
Seleção e Classificação do leite:
• Embalagem: O tipo de embalagem utilizado deverá estar em
conformidade com os padrões estabelecidos. A embalagem
deve estar íntegra e apresentar vedamento perfeito. A
verificação é realizada no momento da recepção, pelo BLH.
São descartadas as embalagens que contenham algum dano à
sua superfície ou alteração, do tipo quebras, rachaduras etc.
Deve ter rotulagem.
• Determinação da Cor: Os padrões de referência para a cor do
leite humano se destinam a auxiliar os analistas a chegar à
concordância na detecção de uma alteração específica da
coloração.
• Verificação de Sujidades: é verificada no momento do reenvase do leite, previamente à sua pasteurização. São
considerados exemplos de sujidades comumente encontradas
no leite humano: pêlos, cabelo, restos de outros alimentos,
fragmento de unha, insetos, pedaços de papel, vidro etc. Todo
frasco que se encontrou com sujidade deverá ser descartado.
• Determinação da Acidez Titulável: também serve como parâmetro
classificatório para o leite humano. Embora os valores considerados
aceitáveis oscilem entre 1,0 e 8,0oD, a biodisponibilidade de cálcio e
fósforo e a osmolaridade do produto variam de forma inversa à
acidez.
• Período de lactação: O leite humano deverá ser classificado, em
colostro (1ª semana pós-parto), leite humano de transição (7º e o 14º
dia após o parto) e leite humano maduro. Para determinar a
classificação, deverá ser considerada a informação prestada pela
paciente em seu Cadastro de Doadora, levando em consideração a
idade gestacional no momento do parto e a idade da lactação em
dias em que o leite foi coletado.
• Determinação do Crematócrito: A determinação do crematócrito
serve como parâmetro classificatório ao fornecer o aporte calóricoenergético do produto, que por meio dessas informações o leite é
classificado como hipercalorica >75, hipocalorica 75~60 ou
normocalorica <60.
• O Descarte: Os produtos que não preencherem as especificações
determinadas dentro dos parâmetros de seleção e classificação
deverão ser descartados como lixo.
Uma vez concluídas a seleção e a classificação, o Banco
de Leite poderá optar em estocar o produto, ainda cru, para futuro
processamento ou iniciar imediatamente o processamento e controle
de qualidade.
Distribuição...
• Seleção: Serão selecionados como receptores lactentes que
apresentem uma ou mais das indicações que se seguem:
– Recém-nato prematuro e/ou de baixo peso que não estão com
reflexo de sucção satisfatório;
– Recém-nato com algum tipo de doença infecciosa,
preferencialmente êntero-infecções;
– Lactentes portadores de deficiências imunológicas;
– Lactentes portadores de patologias do trato gastrintestinal;
– Casos excepcionais, não contemplados pelos itens anteriores,
mediante justificativa médica;
• Acompanhamento: O acompanhamento das crianças
alimentadas com o leite humano fornecido pelos Bancos de Leite
caberá à unidade solicitante, com a co-responsabilidade médica
do Banco de Leite Humano.
• Controle: O paciente submetido à nutrição com leite materno
deve ser controlado quanto à eficácia do tratamento, efeitos
adversos e alterações clínicas que possam indicar modificações da
terapêutica.