TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO TCE TRAUMA E CUIDADOS DE ENFERMAGEM Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE • Principal causa de morte em jovens • Causas mais freqüentes: – Acidentes automobilísticos – Quedas – Agressões • 1 TCE a cada 15 segundos • 1 óbito a cada 5 minutos • 1 seqüela a cada 5 minutos. Prof. Fernando Ramos Gonçalves Epidemiologia USA • 2.000.000 casos/ano • 400.000 hospitalizações • 75.000 mortes • Maior causa de seqüelas permanentes Prof. Fernando Ramos Gonçalves Causas - EUA Violência 12% Queda 21% Esportes e recreação 10% Outros 7% Acidente automobilístico 50% Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE • TIPOS DE TRAUMA CRANIANO –Lesões de couro cabeludo –Fraturas de crânio –Lesão cerebral difusa –Lesão focal –Lesão penetrante Prof. Fernando Ramos Gonçalves •LESÕES DE COURO CABELUDO Prof. Fernando Ramos Gonçalves • Lesões de couro cabeludo - Abrasão –Laceração –Contusão –Hematoma subgaleal • Em criança pode ter perda significativa de sangue Prof. Fernando Ramos Gonçalves • Lesões de couro cabeludo Prof. Fernando Ramos Gonçalves • Lesões de couro cabeludo Prof. Fernando Ramos Gonçalves • Lesões de couro cabeludo Prof. Fernando Ramos Gonçalves •FRATURAS DE CRÂNIO Prof. Fernando Ramos Gonçalves Fraturas de crânio Fratura linear sem afundamento Afundamento craniano Fratura de crânio aberta Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Fraturas de crânio Fratura linear sem afundamento – Afundamento craniano – Fratura de crânio aberta Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Fratura com afundamento Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Fraturas de crânio • Fraturas da base do Fratura de assoalho de órbita Esfenóide Porção da mastóide do osso temporal Otoliquorréia, rinoliquorréia crânio • • Equimose na região da • • mastoide (sinal de Battle) Sangue na membrana timpanica (hemotimpano) Equimose periorbitária (olhos de guaxinin) Prof. Fernando Ramos Gonçalves Fraturas de crânio Fratura da base do crânio Prof. Fernando Ramos Gonçalves Equimose peri-orbitária Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves FRATURA DE CRÂNIO • Pode ou não ter lesão cerebral ou da duramater abaixo da fratura • Fratura sem afundamento – observar • Fratura aberta sem afundamento – sutura e antibioticos • Fratura com afundamento - cirurgia Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE • TIPOS DE LESÃO INTRACRANIANA – DIFUSA – CONCUSSÃO LESAO AXONAL DIFUSA – FOCAL CONTUSÃO HEMORRAGIAS E HEMATOMAS – LESÕES PENETRANTES Prof. Fernando Ramos Gonçalves •LESÃO DIFUSA Prof. Fernando Ramos Gonçalves Lesão cerebral difusa –Concussão –Lesão Axonal Difusa Prof. Fernando Ramos Gonçalves CONCUSSÃO • Breve perda de consciência, com exame e CT normal • Pacientes podem ter leve sonolência ou confusão • Tratamento – Observação e evitar novos TCE principalmente nos esportes Prof. Fernando Ramos Gonçalves LESÃO AXONAL DIFUSA • Lesões de alta velocidade com estiramento ou chacoalhamento do tecido cerebral • Mini hemorragias (petequias) em substancia branca • Coma profundo imediato • Edema cerebral e aumento da PIC • Mortalidade em 30 a 40 % Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves •LESÃO FOCAL Prof. Fernando Ramos Gonçalves Lesão focal • TIPOS DE TRAUMA INTRACRANIANO •Contusões, •Hemorragias e Hematomas Prof. Fernando Ramos Gonçalves CONTUSÕES • Única ou múltiplas • Concussão • Área de impacto ou • contragolpe. Herniação por compressão do tronco cerebral devido causada pelo efeito massa da lesão. Prof. Fernando Ramos Gonçalves CONTUSÕES – Manifestações dependem da área lesada – Lesões golpecontragolpe principalmente frontal e occipital – 20 % evoluem para hematomas cirúrgicos – UTI e PIC Prof. Fernando Ramos Gonçalves CONTUSÕES Prof. Fernando Ramos Gonçalves HEMORRAGIAS • TIPOS DE TRAUMA CRANIANO –Lesão focal - Hemorragias – Hemorragia meníngea – Hemorragias e Lacerações Cerebrais Prof. Fernando Ramos Gonçalves HEMORRAGIAS • Hemorragia Meningea • Hematoma Epidural • Hematoma subdural • Hemorragia aracnóidea • Hemorragias Cerebrais • Hematomas Intracerebrais Prof. Fernando Ramos Gonçalves • Lesão focal - Hemorragias – Hemorragia meningea Hematomas: Subdural Epidural Prof. Fernando Ramos Gonçalves Intracerebral Hematoma Epidural ou Extradural Agudo • Coleção de sangue entra a • • • • dura e o crânio Lesão de uma artéria dural, artéria meníngea media Geralmente o tecido cerebral não é lesado Evolução é rapidamente fatal Associada a fraturas lineares temporais Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Hematomas extradural: Forma: lente biconvexa Não ultrapassa suturas Ultrapassa foice cerebral Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hematoma Epidural ou Extradural Agudo • Sinais e sintomas: – Perda de consciência seguido de um período de lucidez – Perda progressiva da consciência – Hemiparesia e Anisocoria • Se não tratado rapidamente pode evoluir para uma lesão secundaria devido aumento da PIC Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hematoma Epidural ou Extradural Agudo O prognostico é bom se a intervenção for imediata Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hematoma Subdural Agudo • Mais comum • Rotura de veias entre córtex e • • • dura mater A fratura de crânio pode ou não estar presente Prognóstico melhora quanto mais precoce for a intervenção cirúrgica Sintomas em horas ou dias – cefaléia, irritabilidade, vômitos, alteração do nível de consciência, assimetria de pupilas e alterações sensitivas e Prof. Fernando Ramos Gonçalves motoras Hematoma Subdural Agudo Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Hematomas subdural: Forma: crescente Não ultrapassa a foice Ultrapassa suturas Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hematoma Subdural Crônico • Pacientes idosos com • • atrofia cerebral Pode ocorrer com pequenos traumas Pode piorar 2 a 4 semanas depois do trauma devido expansão do hematoma Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hemorragia Subaracnóide • Irritação meníngea – sangue no LCR, • • • • geralmente interhemisferica, supraselar Causada por ruptura de veias ou artérias da base do crânio Cefaléia e/ou fotofobia Náusea e vômitos Tratamento é clinico Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hemorragia subaracnoidea Traumática Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE –Lesão focal - Hemorragias Cerebrais – Hemorragias e – Lacerações Cerebrais Prof. Fernando Ramos Gonçalves Hematomas Intracerebrais • Hemorragias intraparenquimatosas • Qualquer localização • Déficit neurológico depende da área afetada e do tamanho da hemorragia • As hemorragias intraventricular e cerebelar estão associadas a alta taxa de mortalidade Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves Ferimentos Penetrantes • Penetração de corpo estranho intracraniano • Não deve ser removido no local • Transporte com corpo estranho fixo para que o mesmo não produza lesões secundárias Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Prof. Fernando Ramos Gonçalves Ferimento por Arma de Fogo • Mistura de todos os tipo de • • lesão, fratura, hemorragia, hematomas etc... Quanto maior o calibre e a velocidade do projétil, maior a probabilidade de lesões graves e a até letais. Cobrir a entrada e saída do projétil com compressa esterilizada até o tratamento neurocirúrgico ser providenciado. Prof. Fernando Ramos Gonçalves PAF Prof. Fernando Ramos Gonçalves Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Avaliação do Trauma Cranioencefálico • 3. AVALIAÇÃO DOS SINAIS VITAIS • TRIADE DE CUSHING - Hipertensão, bradicardia e diminuição da freqüência respiratória Nunca atribuir a hipotensão ao TCE Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Avaliação do Trauma Cranioencefálico 4 . AVDI E MINIEXAME NEUROLOGICO – AVDI – A (alerta), – V (resposta ao estimulo verbal) – D (resposta somente a dor)\ – I (IRRESPONSIVO) Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Avaliação do Trauma Cranioencefálico – MINI EXAME NEUROLÓGICO – 1. Avaliação do nível de Consciência – 2. Avaliação das Pupilas – 3. Avaliação De Força Muscular Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Coma de Glasgow • AVALIAÇÃO QUANTITATIVA DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA • PROCESSO DINÂMICO • AVALIAÇÃO EM SEQUENCIA - 5 MINUTOS Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Coma de Glasgow Avaliação Pontuação 1. Abertura ocular Espontânea Por Estimulo Verbal Por Estimulo A Dor Sem Resposta 4 pontos 3 pontos 2 pontos 1 ponto 2. Resposta verbal Orientado Confuso (Mas ainda responde) Resposta Inapropriada Sons Incompreensíveis Sem Resposta Obedece Ordens Localiza Dor Reage a dor mas não localiza Flexão anormal – Decorticação Extensão anormal - Decerebração Sem Resposta 5 pontos 4 pontos 3 pontos 2 pontos 1 ponto 6 pontos 5 pontos 4 pontos 3 pontos 2 pontos 1 ponto 3. Resposta motora Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Coma de Glasgow Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Coma de Glasgow Em que ano estamos? Solta!Almoço!Não Hugh! Ahrr! 2008 1972 Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Coma de Glasgow Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Coma de Glasgow Classificação do paciente A escala de coma serve para classificar os paciente em coma. Coma Grave Moderado Leve Score <8 9 – 12 >12 Prof. Fernando Ramos Gonçalves Escala de Trauma Pontuação FR Pa sist Glasgow 4 10-29 >89 13-15 3 >29 76-89 9-12 2 6-9 50-75 6-8 1 1-5 1-49 4-5 0 0 0 3 Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Avaliação do Trauma Cranioencefálico – 2. Avaliação das Pupilas – Simetria – Resposta a luz Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Avaliação do Trauma Cranioencefálico – 3. Avaliação De Força Muscular – Paresia – Paralisia – Sempre comparar um lado com o outro Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Avaliação do Trauma Cranioencefálico Sinais de gravidade • Assimetria de pupilas • Assimetria motora • Fratura de crânio com perda de liquor ou • • exposição do tecido cerebral Deterioração neurológica ( queda de 2 ou mais pontos na escala de Glasgow ou cefaléia intensa ou aumento do diâmetro de 1 pupila ou diminuição de força muscular em um lado do corpo) Fratura com afundamento craniano Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE - AVALIAÇÃO PRIMARIA ABC - VIAS AÉREAS, RESPIRAÇÃO E CIRCULAÇÃO IMOBILIZAÇAO DA COLUNA CERVICAL REALIZAÇAO DE EXAME NEUROLÓGICO RÁPIDO AVDI: alerta, resposta verbal, resposta à dor, sem resposta Avaliação pupilar: simetria e reação a luz Simetria motora de extremidades Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE - TRATAMENTO Colar cervical Estabilização Respiratória Estabilização Circulatória Oxigênio – 10 a 12 l/minuto Curativo Cabeceira a 30º (se possível) Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE Prof. Fernando Ramos Gonçalves TCE e TRM Prof. Fernando Ramos Gonçalves