RESUMOS DE ARTIGOS CIENTÍFICOS NACIONAIS E INTERNACIONAIS LAMARI, NM et al. Hipermobilidade articular em pacientes com prolapso da valva mitral. Arq Bras Cardiol 93(3):307-311, 2009. Abstract: There has been a great interest on hypermobility studies since the last decades. This is due to the association with the musculoskeletal dysfunction as well as some abnormalities in several organic systems such as the mitral valve prolapse. Therefore, the knowledge on the relationship between the joint hypermobility and the mitral valve prolapse was investigated and updated in this study. In the literature, some reports show both the genetic alterations in the collagen composition may be the main cause in this relationship. LAMARI, N; MARINO, LC; CORDEIRO, JA; PELLEGRINI, AM. Trunk anterior flexibility in adolescents after height growth speed peak. Acta Ortop Bras 15(1):25-9, 2007. Abstract: Trunk anterior flexibility (TAF) is a major component of clinical and physical ability tests and it is used as an indicative of vertebral function. The most used test for its quantification is the seat-and-reach (SRT), which considers hands touching feet as normality standard, with analysis criteria and parameters that are independent of variables. In this study, TAF was investigated in teenagers, after the occurrence of the height growth speed peak compared to gender, performance speed, and anthropometric data. Rates were provided as centimeters; body weight in kg. One hundred two adolescents took part of the study, being 45 females and 57 males, with ages between 16 and 20 years. The results suggest that gender factor, anthropometric data, and test performance speed influence flexibility rates; the evaluation of vertebral function cannot have SRT for reaching feet as a normality criterion, and that fast speeds lead to better results. In brief, results suggest that touching feet is a criterion ruling out a normal vertebral function in approximately 50% of the adolescents. Thus, the criterion used for making a decision regarding referring a teenager to recover higher flexibility rates must be reviewed. LAMARI, NM; CHUEIRE, AG; CORDEIRO, JA. Analysis of joint mobility patterns among preschool children. São Paulo Med J 123(3):119-23, 2005. Abstract: CONTEXT AND OBJECTIVE: Standardization of normal joint mobility criteria is complex, especially for preschool children, for whom differentiation from hypermobility (JH) is even more difficult. This study aimed to investigate joint mobility of the fifth finger, wrist, elbow, knee and trunk among preschool children, estimate the incidence of JH and evaluate the effect of gender and age and the applicability of standard criteria for identifying JH among preschool children. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional descriptive and quantitative study, at São José do Rio Preto medical school. METHODS: 1,120 healthy children (534 boys, 47.7%; 586 girls, 52.3%; age range: 4-7 years) were evaluated using Beighton scores. Passive extension of fifth finger (> 90º), passive apposition of thumb to forearm, active extension of elbow and knee (> 10º) and anterior trunk flexion placing flat hand on ground were assessed. One point was scored for each positive result (maximum: 9). Scores > 4 were considered to be JH. Students t test and variance analysis were used for statistical analysis. RESULTS: JH was observed in 80% of wrists, 53.3% of fifth fingers, 36.6% of elbows, 14% of trunks and 12.5% of knees. Scores > 4 were found for 64.6% of the children. Females had higher angular values. Lower scores were associated with greater age. CONCLUSIONS: JH is a common condition among preschool children and currently available methods are inadequate. New parameters and criteria should be developed for identifying JH among these children. LAMARI, NM et al. Trunk flexibility after peak height velocity. São Paulo Medical Journal, No prelo, 2009. Abstract: CONTEXT: Flexibility is an important component of physical aptitude and good health, especially forward flexibility of the trunk. The fingertip-to-floor method is an important part of clinical examinations, which is an indicator of vertebral function and parameter for progess. OBJECTIVE: The objective was to investigate it in teenagers after peak height velocity, according to gender, time to perform the test and anthropometric data. Forty-five women and 57 men from 16 to 20 years of age were included. METHODS: The fingertip-to-floor method is used as a quantification resource. The normal reference range is considered as touching the feet with the hands using criteria and parameters which are independent of the variables. RESULTS: Results indicate that gender, anthropometric data and speed to perform the test influence flexibility indices, that vertebral function assessment cannot use the criterion of reaching the feet with flat hands as the normal range, that a faster performance of the test leads to better results and that touching the feet is a criterion that excludes approximately 50% of teenagers from the normal range for vertebral function. CONCLUSION: The criteria used to recommend teenagers to obtain greater flexibility indices must be reviewed. LAMARI, NM et al. Intervening Factors in Forward Flexibility of the Trunk in Adolescents in Sitting and Standing Position. Panminerva Pediatrica, No prelo 2009. Abstract: Background: Forward flexibility of the trunk (FFT) is used as an indicator of vertebral function and assessed using the sit-and-reach and fingertip-ground tests. Methods: FFT was investigated in adolescents and comparisons were made between genders, sitting and standing positions, and low and high speed. 102 males and females (16 to 20 years of age) participated in the study. Results: The position of the body and gender factor had no influence over the flexibility assessment. When executed slowly, the values obtained in the test were significantly lower; 60% of the participants were unable to reach their feet in the slow form and 50% were unable to reach their feet in the fast form. Thus, the assessment of vertebral function in adolescents should not use the ability to reach their feet as a criterion of normality. The fingertip-ground and sit-and-reach tests proved to be equally adequate. Greater height and length of limbs are associated to lower FFT values. Greater height and lower trunk-head height explain the lesser FFT in women; greater length of the lower limbs and lesser arm span explain the results for men. Conclusion: Reaching the feet in either the standing or sitting position is a criterion that excludes approximately 50% of adolescents from the normality of vertebral function, whereas reaching 12 cm above the ground is achieved by 90% of the population. Therefore, the criteria for assessing FFT in adolescents need to be reviewed. Artigos nacionais completos publicados LAMARI, NM et al. Prevalência de hipermobilidade articular e sintomas álgicos em trabalhadores industriais. Arquivos de Ciências da Saúde 13(2):66-70, 2006. Resumo: Hipermobilidade articular é a capacidade de desempenhar movimentos articulares com amplitude maior que a normal. Sua importância atual está associada à gênese da dor musculoesquelética, uma vez que seu diagnóstico precoce previne disfunções articulares. O presente estudo determinou a prevalência de hipermobilidade articular e queixas musculoesqueléticas em 100 trabalhadores industriais de ambos os sexos, com idade entre 18 e 67 anos. Utilizou-se o método de Beighton et al. e questionário fechado para determinação de hipermobilidade articular e dor musculoesquelética. Hipermobilidade articular foi encontrada em 1,9% dos funcionários da indústria moveleira e em 27,7% dos da indústria têxtil; destes, respectivamente, 100% e 84,6% apresentaram dor. A estimativa da prevalência e a detecção precoce da hipermobilidade articular e de suas co-morbidades têm grande importância na prevenção de doenças ocupacionais. LAMARI, NM et al. Hipermobilidade articular nos joelhos da criança. Arquivos de Ciências da Saúde 11(2):124-7, 2004. Resumo: Introdução: O joelho é o maior complexo articular do corpo humano, uma articulação intermediária do membro inferior, que por meio dos movimentos de flexão – extensão, controla a distância do corpo em relação ao solo. A condição necessária para uma grande mobilidade expõe o joelho a suscetíveis lesões traumáticas. É no movimento de extensão que o joelho torna-se mais vulnerável às fraturas nesta articulação e às lesões gerais. Os valores angulares de 5º a 10º denominam-se hiperextensão e os ângulos maiores que 10º caracterizam a condição de hipermobilidade articular. Objetivos: Buscou-se identificar precocemente a característica de genu recurvatum para prevenção de futuras lesões e alterações posturais. Metodologia: Este estudo foi desenvolvido com 1120 crianças de 4 a 7 anos de idade, utilizando-se o goniômetro para quantificação angular do movimento de extensão do joelho. Resultados: Identificou-se a característica de hiperextensão em 12,5% da amostra, que foi encaminhada para tratamento fisioterapêutico preventivo. Conclusão: A investigação identificou precocemente uma característica que permite indicar o tratamento fisioterapêutico para realinhamento dos joelhos pela reeducação postural, além de protegê-los de futuras lesões e/ou fraturas. LAMARI, NM; et al. Estudo da mobilidade articular generalizada e índices de flexibilidade anterior do tronco na comunidade japonesa em Guaíra e São José do Rio Preto. HB Científica 10(2):73-83, 2003. Resumo: A hipermobilidade articular, também conhecida como frouxidão articular, é definida como extremo da amplitude do movimento normal, que tem como causa primária a frouxidão ligamentar que, por sua vez, torna o indivíduo mais suscetível aos efeitos do trauma, sendo a prevalência alta na raça oriental; uma variação de 5 por cento a 30 por cento de frequência na população em geral. Este estudo foi desenvolvido em uma população de 241 indivíduos da comunidade japonesa no Brasil, buscando investigar a mobilidade articular em várias articulações. Foi estimada a prevalência de hipermobilidade em relação a cada uma das articulações analisadas, verificando o efeito do sexo, da idade dos índices de flexibilidade anterior do tronco e a queixa de lombalgia. Contrariando estudos anteriores sobre a prevalência da caraterística em relação ao sexo, neste estudo não se evidenciou a associação entre os mesmos. Por outro lado, confirmaram-se os achados anteriores sobre a prevalência da característica em grupos etários mais jovens e uma frequência de 14 por cento na população estudada. A queixa de lombalgia foi identificada em 57 por cento dos indivíduos, no entanto, não foi identificada nenhuma relação com a característica de hipermobilidade articular, assim como, com os índices de flexibilidade anterior do tronco.