Universidade Federal de Juiz de Fora
Programa de Pós-Graduação em Saúde – Área de Concentração Saúde Brasileira
Niepen – Núcleo Interdisciplinar de Estudos, Pesquisas e Tratamento em Nefrologia
Disciplinas: Estágio Docente e Tópicos Avançados em Nefrologia I e II
Microproteinuria in chronic cigarette smokers as a
predictor of renal diseases: A case control study.
Shah Trushna and Purohit Geetanjali.
Biomedical Research 2013; 24 (1): 55-58
Fator de Impacto: 1.837 (2011)
Mestranda: Tatiane da Silva Campos
Orientação: Prof. Marcus Gomes Bastos
Co Orientação: Profªs Ana Paula Cupertino / Kimber Richter
Introdução

Tabagismo = uma das maiores causas de
morte no mundo;

Fumar
Conseqüências
Cardiovasculares
Progressão da Lesão Renal
Introdução

Estudos sobre o efeito do tabagismo na
função renal em indivíduos sem doença
renal são escassos.

Microproteinuria
um indicador
precoce de lesão renal progressiva
Objetivo

Avaliar a relação de nicotina com função
renal, o nível de proteínas na urina,
creatinina sérica, nível de uréia no sangue
em teste de conformidade entre fumantes e
não fumantes.
Metodologia

Período: 2007-2009

S.S.G. Hospital – Vadodara (Índia)
60 Indivíduos (ambos os sexos)
Não tabagistas
(30)
Grupo I –Controle
Tabagistas
(30)
Grupo II - Experimental
Metodologia
Critérios de inclusão:
1. Idade entre 30-50 anos para ambos os grupos.
2 . Grupo II, tendo o hábito de fumar por mais de 10 anos.
Critérios de exclusão:
1. Qualquer doença sistêmica ou metabólica, como diabetes mellitus
e doença e renal.
2. Doenças vasculares, como estenose da artéria renal
3. Etilistas e usuários de alguma medicação
4. Gestante
Metodologia

Avaliação: através de questionário sobre tabagismo e estilo de vida
(foram incluídas informações sobre o consumo de álcool, medidas
antropométricas, hábitos alimentares, educação, história médica, uso de
analgésicos e ocupações; Um médico registra parâmetros clínicos como
peso, altura e pressão arterial); Amostra de sangue e urina de 24h;

Não fumantes foram definidos como aqueles indivíduos que nunca tinha
usado tabaco;

Fumantes os consumiam mais de 2 pacotes por semana, por 10 anos ou
mais;

Aprovação no Comitê Regional de Ética
Resultados

Análise estatística: média ± DP

Significativa diferença na Pressão Arterial
Grupo 1 - 120.6±8.6 e 76.8±4
Grupo 11 - 140.6±6.6 e 86±4.4
Discussão

As observações sugerem que tabagistas
são mais hipertensos, quando comparados
aos do grupo controle;

Fumar aumenta o risco de HAS 2 a 3
vezes;
Discussão

Microproteinuria = devido a vários fatores
fisiopatológico
- Nicotina aumenta a proliferação celular. através da ativação de
receptores nicotínicos. Síntese de nicotina aumenta “fibronectine”, que
é componente da matriz fundamental, envolvida na progressão de
doenças renais crônicas.
Parar de fumar induz uma
diminuição
transitória do fluxo plasmático renal e a taxa de filtração glomerular.
Episódios de hipoperfusão renal transitório podem danificar alguns
glomérulos o que pode resultar em hiperfiltração, juntamente com perda
de
albumina
capilar.
Conclusão

Existe Microproteinuria significativamente
maior em fumantes em comparação ao grupo
controle, que é um indicador precoce de
doenças renais.
Conclusão

Não houve quaisquer alterações significativas
em outros parâmetros da função renal como
creatinina e uréia no sangue.

Fumantes tem mais chance de desenvolver
problema renal
= prejuízo do tempo
prolongado de tabagismo.
Obrigado!

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