SARNA DEMODÉCICA Rafael Fighera Laboratório de Patologia Veterinária Universidade Federal de Santa Maria Sarna demodécica (sinônimos) Demodicose Demodiciose Demodicidose Sarna vermelha Sarna negra Sarna folicular Sarna demodécica (etiologia) Demodex spp. (Classe Arachnida, Subclasse Acari, Superordem Acariforme, Ordem Prostigmata, Superfamília Cheyletoidea, Família Demodicidae) Demodex canis (1859) Demodex injai (1996 → 2003) Demodex sp. “cornei” Sarna demodécica (etiologia) Demodex spp. Demo: banha Dex: verme chato Demodex: “verme chato que vive da gordura da pele” Doenças associadas a Demodex em humanos Blefarite Rosácea Pitiríase folicular Dermatite perioral Pigmentação facial Carcinoma de células basais Corticoterapia Quimioterapia Leucemia Infecção pelo HIV RELAÇÃO PARASITA HOSPEDEIRO NA SARNA DEMODÉCICA Sarna demodécica (relação parasita hospedeiro) Por que alguns cães desenvolvem e outros não desenvolvem sarna demodécica? Predisposição genética* Estresse Doenças debilitantes Câncer Doenças degenerativas Cinomose Má nutrição Estro Parto *Desde 1981 a AAVD recomenda a castração de cães com diagnóstico de sarna demodécica juvenil generalizada. Sarna demodécica (relação parasita hospedeiro) O que pode ser visto imunologicamente em cães que desenvolvem sarna demodécica? Diminuição da regulação imune por linfócitos T CD4 Exaustão imunológica Diminuição na síntese de interleucina-2 Diminuição na síntese de fator de necrose tumoral-α* Aumento na síntese de interleucina-10** Aumento na síntese de fator de crescimento transformador-β* Apoptose *Aspectos relacionados com sarna demodécica generalizada. **Aspecto relacionado com recorrência. PADRÃO DAS LESÕES MACROSCÓPICAS NA SARNA DEMODÉCICA Padrão das lesões macroscópicas na sarna demodécica Hipotricose ou alopecia com ou sem descamação Hipotricose ou alopecia com liquenificação e hiperpigmentação Hipotricose ou alopecia com eritema Hipotricose ou alopecia com eritema e liquenificação Pápulas e pústulas Onicogrifose CLASSIFICAÇÕES DA SARNA DEMODÉCICA Classificação da sarna demodécica Quanto à faixa etária quando da ocorrência da primeira crise Quanto à distribuição das lesões Quanto à evolução das lesões quando da consulta Classificação da sarna demodécica Quanto à faixa etária quando da ocorrência da primeira crise Quanto à distribuição das lesões Quanto à evolução das lesões quando da consulta Sarna demodécica (classificações) Classificação quanto à faixa etária quando da ocorrência da primeira crise Sarna demodécica juvenil filhotes (cães até um ano de idade) Sarna demodécica juvenil persistente (não tratada) adultos jovens (cães entre 1-4 anos de idade) Sarna demodécica adulta adultos maduros (cães com ≥ 4 anos) Classificação da sarna demodécica Quanto à faixa etária quando da ocorrência da primeira crise Quanto à distribuição das lesões Quanto à evolução das lesões quando da consulta Sarna demodécica (classificações) Classificação quanto à distribuição das lesões Localizada Generalizada disseminada* ≥ 5 lesões localizadas lesão única, mas focalmente extensa lesão que afeta toda uma região pododemodicose que afeta pelo menos dois pés/mãos *Multicêntrica na pele. Classificação da sarna demodécica Quanto à faixa etária quando da ocorrência da primeira crise Quanto à distribuição das lesões Quanto à evolução das lesões quando da consulta Sarna demodécica (classificações) Classificação quanto à evolução das lesões quando da consulta Aguda Crônica Crônica com agudização