Diuréticos
Inibidores Adrenérgicos
Antagonistas do Cálcio
Inibidores da ECA
Antagonistas dos Receptores da
Angiotensina II
 Antagonista de Renina
Diuréticos com ação na alça de Henle
Nome comercial
Dose
Ação (hs)
Furosemida
Lasix, Diusix
40-120mg
4-6
Bumetamida
Burinax
1-2 mg
6
Piretanida
Arelix
6 mg
12
Tiazídicos e Correlatos
Hidroclorotiazida
Clortalidona
Indapamida
Drenol, Clorana
Higroton
Natrilix
12,5-50mg
12,5-50mg
1,5-2,5mg
12-18
24-72
12-18
Diuréticos que retêm potássio
Espironolactona
Amiloride
Triantereno
Aldactone
C/ tiazídico: Moduretic
C/ furosemida: Diurana
25-100mg
50/5
40/50
8-12
12
6
Reações adversas
dos Diuréticos de Alça e Tiazídicos








Hipopotassemia
Hipomagnesemia
Arritmias Ventriculares
Ototoxicidade
Hiperuricemia
Intolerância à glicose
Piora do perfil lipídico
Tiazídicos - Correção:
Baixas doses: 12,5mg ou 25mg
- Diminuem efeitos colaterais
- Mantém eficácia antihipertensiva
Ação Central:





Alfametildopa: 250-1500 mg/dia; 2-3 tomadas
Clonidina:
0,1-0,6 mg/dia; 2-3 tomadas
Guanabenzo:
4-12 mg/dia; 2-3 tomadas
Moxonidina:
0,2-0,4 mg/dia; 1 tomada
Rilmenidina:
1-2 mg/dia; 1 tomada
Inibidores Adrenérgicos de
Ação Central: Efeitos colaterais






Sonolência
Boca seca
Hipotensão postural
Disfunção sexual
Alfametildopa: galactorréia, anemia hemolítica,
lesão hepática (não usar com disfunção hepática)
Clonidina: hipertensão rebote, boca seca.
Betabloqueadores

Atenolol
Bisoprolol
Metoprolol
Nebivolol

Carvedilol
Vasodilatadores
Nadolol
Propranolol
Clássicos
não seletivos





Seletivos β1
Cardiosseletivos
Betabloqueadores
Efeitos Colaterais





Depressão
Bradicardia (<50 bpm); Bloqueios A-V
Broncoespasmo
Intolerância à glicose, hipertrigliceridemia,  HDL
Suspensão brusca  Hiperatividade simpática,
isquemia miocárdica
Não Dihidropiridinas
Verapamil (Dilacoron)
Diltiazem (Cardizem, Balcor)
Dihidropiridinas
Nifedipina (Adalat, Oxcord)
Nitrendipina (Nitrencord, Caltren)
* Amlodipina (Norvasc, Pressat)
* Felodipina (Splendil)
Lacidipina (Lacipil)
Lercanidipina (Zanidip)
Captopril (Capoten)
25 - 150 mg
Enalapril (Renitec, Vasopril)
5 - 40 mg
Lisinopril (Zestril, Prinivil)
5 - 40 mg
Cilazapril (Vascase)
Fosinopril (Monopril)
Ramipril (Triatec, Naprix)
1 - 5 mg
10 - 40 mg
2,5 - 10 mg
Trandolapril (Odrik, Gopten)
2 - 6 mg
Perindopril (Coversyl)
2 - 8 mg
Losartan (Cozaar, Corus)
50-150 mg
Valsartan (Diovan)
80-160 mg
Irbesartan (Aprovel)
150-300 mg
Candesartan (Atacand, Blopress)
Telmisartan (Micardis, Pritor)
8-16 mg
40-120 mg
IECA & ARA
CLASSES
IECA
VANTAGENS
• ↑ Ang I → ↑ Ang (1-7)
• ↑ Bradicinina
ARA
• ↑ Ang II → Ação em AT-2
DESVANTAGENS
• Ang I → Ang II por outras
vias
• Tosse
• Angioedema
• Não há efeito
vasodilatador da
Bradicinina
• Bloqueio de AT-1 impede
ação da Ang II produzida por
• Não há ↑ prod. Ang (1-7)
qualquer via
• Não há tosse
Inibidor Direto da Renina:
ALISQUIRENO

Fornecem alternativa no tratamento HAS
– efeitos semelhantes aos IECA
Inativação de renina plasmática
 Outras ações


Efeitos adversos: diarréia, rashs
cutâneos, tosse