COLESTEROL
DEFINIÇÃO
Colesterol é um esterol (álcool) que pode ser encontrado nas
membranas celulares sendo transportado no plasma ligado à
proteínas, pois é insolúvel em água e, conseqüentemente, insolúvel
no sangue.
É produzido por animais sendo que não existe colesterol em
nenhum produto de origem vegetal. Plantas apresentam um produto
similar chamado fitosteróides (versão vegetal do colesterol), que
têm para os vegetais uma função similar à do colesterol para os
seres humanos, que é a manutenção da estrutura e da função da
membrana da célula. Os fitosteróis mais comuns são: sitosterol,
campesterol e estigmasterol.
A maior parte do colesterol presente no corpo é sintetizada pelo
próprio organismo, sendo apenas uma pequena parte adquirida
pela dieta.
O colesterol é sintetizado a partir de acetil CoA principalmente no
fígado, mas também pode ser sintetizado no intestino, medula
espinal, cérebro ou em glândulas que produzem hormônios
esteróides (córtex adrenal, os testículos e os ovários, por exemplo),
ocorrendo no citoplasma e retículo endoplasmático.
A maior parte do colesterol, em média 70% é fabricado pelo nosso
próprio corpo, sintetizados pelo fígado. Somente os outros 30% são
provenientes da alimentação.
O colesterol é encontrado somente em alimentos de origem animal,
suas principais fontes são leite integral, queijos, manteiga, creme de
leite, miúdos de boi e aves (fígado, coração etc), biscoitos
amanteigados, bacon, embutidos (salsicha, lingüiça, etc), frios
(salame, presunto, etc), frutos do mar, gema de ovo e pele de aves.
Outros alimentos como carnes gordas, leite integral e óleo de dendê,
por exemplo, além de colesterol apresenta ácidos graxos saturados.
Aumentar o consumo de fibras, principalmente as solúveis ajudam a
diminuir os níveis de colesterol no sangue, uma vez que diminuem a
absorção de lipídeos no intestino. As fibras são encontradas nas
frutas (principalmente na casca), vegetais crus, cereais integrais.
Função
Manutenção das membranas celulares
Regulação da fluidez da membrana em diversas temperaturas
Componente da bile
Precursor para a síntese de vitamina D e de vários hormônios
esteróides
Excreção
O colesterol é excretado pela bile e absorvido nos intestinos. Dentro
de certas circunstâncias, quando está mais concentrado, como na
vesícula biliar ele se cristaliza podendo se transformar em pedras.
Tipos
Podemos dizer que existem vários tipos de colesterol circulando no
sangue. O total da soma de todos eles chama-se "Colesterol Total".
Que pode se dividir em frações (lipoproteínas): VLDL, LDL, HDL
(além dos quilomicrons e IDL).
LDL colesterol (LDL - low density ou baixa densidade).: conhecido
como "ruim", ele pode se depositar nas artérias e provocar o seu
entupimento
HDL colesterol (HDL - high density, ou alta densidade): conhecido
como "bom", retira o excesso de colesterol para fora das artérias,
impedindo o seu depósito e diminuindo a formação da placa de
gordura.
Pesquisas provaram que o bom colesterol (HDL) retira o colesterol
das células e facilita a sua eliminação do organismo. Por isso, é
benéfico. Já o mau colesterol (LDL) faz o inverso: ajuda o colesterol
a entrar nas células, fazendo com que o excesso seja acumulado
nas artérias sob a forma de placas de gordura (ateroma).
Fatores de risco
Muitos fatores podem contribuir para o aumento do colesterol, como
tendências genéticas ou hereditárias, obesidade e atividade física
reduzida. No entanto, um dos fatores mais comuns é a dieta.
Sintomas de Hipercolesterolemia
O colesterol alto não apresenta sintomas, por isso, quem tem
aterosclerose e obesidade, possui história de morte na família por
infarto, é sedentário e/ou alimenta-se com ingestão exagerada de
gorduras saturadas tem mais chances de ter colesterol alto. A
aterosclerose não produz qualquer tipo de sintoma até que ocorra a
obstrução de uma ou mais artérias, levando a um aumento da
pressão arterial ou AVC (AVE) ou IAM (infarto agudo do miocárdio)
Diagnóstico de Colesterol
De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, os níveis
ideais de colesterol no sangue devem ser:
Colesterol Total: abaixo de 200mg/dL de sangue
Bom Colesterol (HDL): acima de 35mg/dL de sangue
Mau Colesterol (LDL): abaixo de 130mg/dL de sangue.
Nível em
Nível em
Risco de doença cardíaca
mg/dL
mmol/L
<200
<5,2
Nível desejável: menor risco de
doença cardíaca
200-239
5,2-6,2
Limiar de alto risco
>240
>6,2
Nível não-desejável: alto risco
Tratamento de Colesterol
Existem medicamentos para não elevar os níveis de colesterol
sanguíneo, mas a aterosclerose irá melhorar caso haja mudança no
estilo de vida.
Reduzir o estresse, praticar exercícios físicos, manter o peso sob
controle, são fundamentais, sendo que pessoas com diabetes são
mais propícias para desenvolver a doença.
A aterosclerose leva à um endurecimento das paredes dos vasos
causado pela deposição de gordura, diminuindo espaço para a
passagem do sangue nos vasos. Sugere-se predisposição genética
que, combinada com o fumo, o estresse, a vida sedentária e a
pressão alta, podem complicar o estado do paciente.
Prevenção
Sugestões de hábitos:
Coma mais frutas e vegetais
Coma mais peixe grelhado ou assado e menos carnes fritas
Coma uma variedade de alimentos ricos em fibras, como aveia,
pães integrais e maçãs. As fibras ajudam a reduzir as taxas de
colesterol
Limite a ingestão de gorduras saturadas, como gordura de
derivados de leite
Limite os alimentos ricos em colesterol, como gema de ovo e fígado
Utilize derivados de leite pobres em gordura: leite desnatado,
iogurte desnatado e sorvetes light
Evite frituras.
Faça exercícios físicos!
Os cuidados com a alimentação devem ser redobrados por pessoas
com diabetes, pois estas apresentam riscos de manifestações da
aterosclerose de três a quatro vezes maior que as pessoas nãodiabéticas. Há alimentos que ajudam a reduzir as taxas de
colesterol no sangue, assim como também existem os que devem
ser evitados. Para isso, preste atenção nas duas listas abaixo:
Alimentos ricos em colesterol:
Bacon
Chantilly
Ovas de peixes
Biscoitos amanteigados
Doces cremosos
Pele de aves
Camarão
Queijos amarelos
Carnes vermelhas "gordas"
Gema de ovos
Sorvetes cremosos
Creme de leite
Lagosta
Vísceras.
Alimentos que ajudam a reduzir o colesterol:
Aipo
Couve-de-bruxelas
Bagaço da laranja
Ameixa preta
Ameixa preta
Couve-flor
Mamão
Amora
Damasco
Mandioca
Azeite de oliva
Ervilha
Pão integral
Aveia
Farelo de aveia
Pêra
Cenoura
Farelo de trigo
Pêssego
Cereais integrais
Feijão
Quiabo
Cevada
Figo
Vegetais folhosos.