Pós-graduação Ciências da SaúdeUnb
Disciplina Sistemas Sensoriais
Aluno: Tiago Freitas
Professores:
FAYEZ BAHMAD JUNIOR
CARLOS AUGUSTO COSTA PIRES OLIVEIRA
ISABELLA MONTEIRO DE CASTRO SILVA
Brasília 19/05/2012
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
• Limiares tonais auditivos comportamentais ( LTAC ) : padrão
avaliação perda/ganho auditivo
• Mascarado por “Coclear Dead regions”(DRs): fenômeno em
OFF –frequency
• DRs podem ser diagnosticadas com técnicas de máscara de
comportamento de resposta: TEN ( limiar de equalização de ruído)
ou PTC ( Curva de ajuste psicofísico)
• Testes demorados e não aplicáveis em crianças e lactentes
INTRODUÇÃO E OBJETIVOS
• Opção : ETC ( Electrophysiological Tuning Curves) com uso de
ABR ( Auditory Brainstem Response)>>> Consome muito tempo
• Auditory Steady State Response( Resposta Auditiva estacionária)
: PE estimulando e medido em EEG
• OBJETIVOS: Investigar a viabilidade de estimativa de RAC( Curvas
de amplitude de resposta: amplitude de ASSR na presença de
técnicas de mascaramento de interferência ) com métodos de
estimulação auditivos que utilizam máscaras de frequência
variável e fixa.
MÉTODOS
• Seleção dos pacientes :
• Estudo prospectivo , 10 homens e 10 mulheres adultos
• Audição normal:<20dB HL em Frequência standard, 250Hz à 8 Khz
• Estímulo:
• 2 métodos: mascaramento fixo e variável( swept)
• Modulação das Frequências ajustadas para populações alvos:
lactentes dormindo ( 95Hz)
• Equipamento: ASSR ER3A- fone ouvido ; Programa MATLAB de
estímulos
• Procedimentos:
• 2 hs sessão em dias separados,
• Teste em cabine acústica escura
• EEG calibrado
• Estímulos audimétricos fixos e variáveis( Padrão BSA 2004)
MÉTODOS
• Análise de dados :
• Uso média ponderada de variância
• Software realiza filtragem do EEG e coincidência de análise de 16
segundos ( 8 seg/8seg das estimulações variadas)
MÉTODOS
• Uso de software ROEX visando calibrar a captação RAC com os estímulos
audiométricos
RESULTADOS
RESULTADOS
RESULTADOS
DISCUSSÃO
• Estes resultados demonstram que é possível Gravar RACs medindo a
redução da amplitude de ASSR na presença de uma banda de ruído curta
com frequência central variável e um nível de pressão sonora fixa
• Foram investigados com 2 métodos de mascaramento de ruído, não
houve diferença de repetibilidade nestes dois métodos, entretanto os
pacientes referiram maior facilidade com o método variável
• Este método apresenta vantagem de tempo sobre os pré-existentes ( 32
minutos Vs 2 hs)
• É recomendado manutenção de amplitudes de EEG menores que 10nV(
ruído )
CONCLUSÕES
• É possível gravar RAC s medindo a redução de amplitude de ASSR em
uma banda estreita de ruído
• Pode ser gravado em teste de 32 minutos com paciente em
repouso/dormindo
• A média das frequências de ponta varia de 1861 Hz a 2639Hz
• Se resultados similares as frequências acima forem encontrados em
pacientes com perda auditiva significa que é uma possível área de DRs