Estado de Santa Catarina.
Prefeitura de São José.
Secretaria de Administração.
Unimed
PLANO DE SAÚDE – PSJ/SC
TERMO DE ADESÃO
Eu, .......................................................................................................................
Matrícula Nº:............................., estou aderindo ao “ Plano de Assistência à
Saúde do servidor municipal da Prefeitura de São José/SC”, e, por concordar com os
critérios contidos no Decreto Municipal nº 29.776/ 2009, bem como meus dependentes.
( ) Inclusão de Titular;
( ) Inclusão de Dependentes.
São José/SC, ..............de ..............................................................de 2014
_x______________________________________________.
Assinatura
__________________________________________________________________________________
Av. Acioni Souza Filho / Beira Mar de SJ, 403 – Praia Comprida CEP 88103-790 – 3381-0094
E-MAIL: [email protected]
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