DECLARAÇÃO DE DEPENDENTES PARA IMPOSTO DE RENDA Nome: Endereço Bairro CEP Estado Estado Civil: NOME DOS DEPENDENTES CIDADE CPF DATA DE NASCIMENTO GRAU DE PARENTESCO Declaro, sob as penas da lei, que os dependentes acima relacionados para fins da legislação do imposto de renda, são informações verdadeiras e de minha inteira e exclusiva responsabilidade. Local Data Assinatura
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