Instituto Edumed
Evolução Histórica da
Neurociência:
de Phineas Gage aos
Nossos Dias
Renato M.E. Sabbatini
Perguntas Fundamentais
Onde está a mente?
Como mente e corpo se
relacionam?
Como funciona a mente?
Como curar as doenças da
mente?
Linha do Tempo
 Pré-História
 Antigüidade
 Idade
Ocidental
Média
 Renascença
 Era Moderna: Séculos 18 e 19
 Era Moderna: Século XX
Gigantes da Neurociência
Galeno
Vesalio
Willis
A era científica
A eletricidade animal
A localização cerebral
A doutrina neuronal
A teoria da evolução
Neurociência 1825-1856



Localizacionismo cerebral
Pierre Flourens
Eletrofisiologia nervosa
Du Bois-Reymond,
Bernstein
Anatomia microscópica
Remak, Purkinje, Deiters
As Aplicações Práticas
 Surgimento
da psiquiatria
científica
 Consideração da doença como
uma disfunção do cérebro
 Uso dos conhecimentos
psicológicos e fisiológicos na
terapia
Revolução no Tratamento
Psiquiatria Científica
Charcot
Breuer
Freud
Terapia de Choque
 1917:
Febre induzida por malária
 1927: Convulsões induzidas por
insulina
 1934: Convulsões induzidas por
metrazol
 1937: Convulsões induzidas por
choque transcraniano
Lobotomia pré-frontal
Egas Moniz
Terapia Medicamentosa


Descoberta da
clorpromazina (Thorazine)
Tratamento seguro e
efetivo das psicoses
Localizacionismo
Diferentes partes do sistema
nervoso têm diferentes
funções
É possivel mapear a correlação
entre local e função
Conceito evolucionista de
forma x função
Metodologia de Localização




Correlações clínicas
Lesões experimentais
Estimulação localizada
Imagens
Franz Gall
1758-1828
• 1800
• Cranioscopia
ou frenologia
• Correlação entre
o cérebro e
funções mentais
Pierre Flourens
• 1823-1825
• Pai da
pesquisa
cerebral
experimental
Experimentos de Lesão
•1814-1822
•Hemisférios
•Cerebelo
•Tronco
O Caso Phineas Gage
• 1848
• Mudança de
funções
mentais e
personalidade
Pierre Broca
• 1860-70
• Correlações
anatômicas
das afasias
• O tecido cerebral é
elétricamente excitável?
• A excitação localizada
produz diferentes efeitos
neurais?
Gustav Fritsch e Eduard
Hitzig
1870
Estimulação
elétrica do
córtex
David Ferrier
• 1875
• Estimulação
precisa e
lesões do
córtex
Roberts Bartholow (1874)
Fedor Krause
• 1902
• 142 casos
em humanos
• Mapeamento
motor
J. Hughlings
Jackson
• 1863-75
• Epilepsia
motora
Método Estereotáxico
Victor Horsley
Walter R. Hess
• 1930
• Estimulação
elétrica
subcortical
Estimulação em Gatos Acordados
Comportamentos Complexos
Reação de Defesa Agressiva
Mapeamento Subcortical (Hess)
Wilder Penfield
• Anos 40/50
• Neurocirurgia
com estimulação elétrica
em humanos
Estimulação do Córtex
Homúnculos Corticais
Bioeletrogênese e o Cérebro
 1789:
Luigi
Galvani:
Bioeletrogênese
 1834: DuBois
Reymond
Corrente de
ação no nervo
O
cérebro também tem
atividade elétrica?
 Ela
pode ser correlacionada
com estados fisiológicos?
 Ela
tem localizações
específicas?
O Eletroencefalograma
Hans Berger (1929)
Primeiros EEGs Comerciais
Registro poligráfico
EEG e Epilepsia
George Dawson (1947)
Penfield & Jasper
Wilder Penfield
1891-1976
Herbert H. Jasper
1906-1999
A história da
eletrofisiologia foi
decidida pela história
dos instrumentos de
registro elétrico
Edgar D. Adrian
Avanços na Microscopia
1824: Microscópio
composto acromático
 1842: Fixação química
 1868: Meios de inclusão
 1872: Micrótomo

Microscópio
Acromático
Micrótomo
Jan E. Purkinje
Observações de Deiters
Schwann e Schleiden
Teoria Celular (1858)
Coloração de Golgi
• Reação negra
• Nitrato de
prata
Santiago Ramón y Cajal
• Golgi modificado
• Comprovação da
doutrina
neuronal
Otto Loewi
• 1921
• Comprovação
dos neurotransmissores
• Adrenalina e
acetilcolina
Henry Dale
• 1922
• Estudos de
neurotransmissores
• Sinapse neuromotora
John C. Eccles
• 1945
• Eletrofisiologia
das sinapses
• Potenciais
excitatórios e
inibitórios
Avanços Técnicos
Osciloscópio
Amplificador
Estimulador
Erlanger & Gasser (1922)
Do Externo para
o Interno
Dissecção
anatômica
Do Macroscópico ao
Microscópico
1824
Do Estrutural para o Funcional
1922
Registros Gráficos
Duas Grandes Metas
 Como
obter imagens internas
de seres vivos?
 Como
correlacioná-las com a
estrutura e a função do SNC?
Wilhelm Röntgen (1845)
Descoberta dos raios X
8 de novembro de 1895
Primeiras Radiografias
Radiografias Contrastadas
 Meios
de
contraste
 Ar
 Radio-opacos
injetáveis
A Invenção do Tomógrafo Axial
Oldendorf
Hounsfield
Cormack
Primeiros Tomógrafos Comerciais
Primeiros CTs do Cérebro
1975
Tomógrafo de Ressonância
Magnética Nuclear
Raymond
Damadian
1975
Tomografia MRI
 Imagens
de
tecidos moles
 Imagens
funcionais
 Conteúdo
molecular
Ressonância Magnética
Funcional (fMRI)
PET: Imagens da Mente
Química no Século XIX
Friedrich Wöhler
(1800-1882)
Friedrich Kekulé
(1829-1896)
Os Precursores

Morfina (1800)

Brometo de potássio (1820)

Hidrato de cloral (1832)

Barbitúricos (1864)
A Descoberta da Clorpromazina
Henri Laborit
1952
Pierre Deniker
1954
Anúncio da
Torazina
 1954:
490 kg
 1965: 2.5 ton
 Efeitos
colaterais
sérios
As Benzodiazepinas
Clordiazepóxido
Librium: 1957
Diazepam
Valium: 1963
Leo Sternbach
Os Agentes Neurolépticos
 Drogas
para o tratamento de
psicoses
 1958:
Haloperidol (Haldol)
Antidepressivos Modernos

Inibidores de recaptação da
serotonina

1987: Fluoxetina (Prozac)
Psicocirurgia Funcional
1965 Narabayashi:
Psicocirurgia
funcional
 1870 - Marks e
Vernon:
Mapeamento
funcional de EEG

Psicocirurgia Funcional
“Julia”
Radiocirurgia (LINAC)
1951
Radiocirurgia por Gamma Knife
Leksell
1968