DRG IgE ELISA Finalidade Kit para a determinação quantitativa da concentração da Imunoglobulina E (IgE) em amostras de soro. Somente para uso diagnostico in vitro. Armazenar a 2-8° C. Introdução Pacientes com doenças de alergia atopica como asma atópica, dermatite atópica e febre do feno tem mostrado aumento nos níveis de IgE total no sangue. IgE é também conhecido como anticorpo reagênico. Normalmente níveis elevados de IgE indicam um aumento na probabilidade da hipersensibilidade do IgE mediado, responsável pelas reações alérgicas. Infestações parasitárias como ancilostomíase e certas desordens clinicas incluindo aspergiloses, também tem demonstrado causa no aumento dos níveis de IgE. Quedas nos níveis de IgE são encontradas em casos de hipogamaglobulinemia, doenças auto-imune, colites ulcerativas, hepatite, câncer e malaria. Níveis de IgE no sangue do cordão ou soro podem ter valor prognostico na avaliação de risco na condição de futura alergia em crianças. A concentração sérica de IgE em paciente é dependente em ambos da extensão da reação alérgica e numero de diferentes alérgicos no qual o paciente está sensibilizado. Indivíduos normais não alérgicos em concentrações de IgE variam amplamente e cresce firmemente durante a infância, mantendo o nível elevado até a idade de 15 a 20 anos e depois permanecem constantes até os 60 anos quando eles declinam lentamente. Princípio do Ensaio O IgE Elisa está baseado num ensaio ELISA de fase sólida. O ensaio utiliza um anticorpo monoclonal anti-IgE para fase sólida fixado na cavidade da microplaca e outro anticorpo monoclonal anti-IgE de ovelha junto com solução conjugada de enzima-anticorpo (enzima peroxidase). A amostra é adicionada ao anticorpo IgE recoberto na microplaca e incubado com a solução tampão a temperatura ambiente por 30 minutos. Se IgE está presente na amostra, então combinará com o anticorpo da cavidade. A cavidade é então lavada para remover qualquer amostra de teste residual e anticorpo IgE marcado com a solução de conjugado enzimático é então adicionado. O conjugado se ligará imunologicamente ao IgE na cavidade, resultando nas moléculas de IgE sendo ligada entre a fase sólida e anticorpos da enzima ligada. Depois da incubação a temperatura ambiente por 30 minutos, as cavidades são lavadas para remover os anticorpos não ligados. A solução de TMB é adicionada e incubada a temperatura ambiente por 20 minutos, resultando no desenvolvimento de cor azul. A cor desenvolvida é estacionada com a adição da Solução de Parada e a cor muda para amarela e é medida espectrofotometricamente a 450 nm. A concentração de IgE é diretamente proporcional a intensidade da cor na amostra teste. Material e componentes Material fornecido com o kit: 1) Anticorpo recobrindo as cavidades da microplaca com 96 testes 2) Reagente Enzima Conjugada (pronto para uso)........... 1 x 18 mL 3) Calibradores de IgE (pronto para uso)............ ..............6 x 0,5 mL Concentrações: 0 – 10 – 50 – 100 – 400 – 800 UI/mL. 4) Solução Tampão (pronto para uso)............................... 1x 13 mL 4) Reagente de TMB (pronto para uso)............................. 1 x 11 mL 5) Solução de Parada (pronto para uso).............................1 x 11 mL Material necessário, mas não fornecido: Pipetas de precisão: 20 uL, 100 uL e 150 uL. Água destilada Ponteira de Pipetas descartáveis Agitador Vortex ou equivalente Papel absorvente Leitora de microplaca com comprimento de onda de 450 nm ± 10 nm e faixa de densidade óptica de dois desvios padrões Papel gráfico. Coleta de amostras e Preparo O soro deve ser obtido a partir da amostra de sangue total obtido através de técnicas adequadas de coleta. Este kit é para uso com amostras de soro sem aditivos. Armazenamento do kit e Equipamento O kit fechado deve ser estocado entre 2-8°C até a recepção e a microplaca deve ser mantida na embalagem com dissecante para minimizar a exposição à umidade e formação de água. Os kits abertos permanecem ativos ate dois meses se estocados entre 2-8°C. Realizar a medida de absorbância com Leitora de Microplaca com comprimento de onda de 450 nm ± 10 nm e faixa de densidade óptica de dois desvios padrões. Procedimento do Ensaio 1. Separar a quantidade de cavidades necessária no suporte das tiras. 2. Pipetar 20 uL de Calibradores, amostras e controles nas cavidades marcadas. 3. Pipetar 100 uL de solução Tampão em cada cavidade. 4. Homogeneizar por 10 segundos. É muito importante ter completa homogeneização nesse momento. 5. Incubar por 30 minutos a temperatura ambiente (18-25ºC) 6. Aspirar à mistura da incubação. 7. Lavar e aspirar as cavidades 5 vezes com água destilada ou deionizada. 8. Inverter as cavidades no papel absorvente para remover todas as gotas de água. 9. Pipetar 150 uL do Reagente de Conjugado Enzimático em cada cavidade. Homogeneizar por 10 segundos. 10. Incubar por 30 minutos a temperatura ambiente (18-25ºC). 11. Inverter as cavidades no papel absorvente para remover todas as gotas de água. 12. Lavar e aspirar as cavidades 5 vezes com água destilada ou deionizada. 13. Inverter as cavidades no papel absorvente para remover todas as gotas de água. 14.Pipetar 100 uL do Reagente TMB em cada cavidade. Homogeneizar por 5 segundos. 15. Incubar a temperatura ambiente, no escuro, por 20 minutos. 16. Parar a reação adicionando 100 uL de Solução de Parada em cada cavidade. 17. Homogeneizar por 30 segundos. É importante ter certeza da mudança da cor azul para a cor amarela completamente. 18. Ler a densidade óptica a 450 nm com a Leitora de Microplaca dentro de 15 minutos. Calculo dos Resultados. 1. Calcular a média do valor da absorbância para cada Calibrador, Controle e amostras. 2. Construir uma curva padrão plotando a média da absorbância obtida de cada Calibrador contra a Concentração em ng/mL em papel milimetrado, com valor da absorbância na vertical ou eixo Y e concentração na horizontal ou eixo X. 3. Usando o valor médio da absorbância de cada amostra, determinar a concentração correspondente de Ferritina em ng/mL na curva padrão. Exemplo de curva padrão. Resultados de uma corrida padrão típica com leitura de densidade ótica a 450 nm mostrada no eixo Y contra concentração de HGH mostrada no eixo X. Esta curva é somente com o propósito ilustrativo e não deve ser usada no calculo de amostras desconhecidas. Todo o usuário deve obter sua própria curva padrão e dados do paciente em cada experimento. Concentração de IgE (UI/ml) Absorbância (450 nm) 0 0.058 10 0.167 50 0.538 100 400 800 0.950 2.135 2.748 Valores Esperados e Sensibilidade O nível da imunoglobulina total E em adultos normais, alergia-livres é menor que 150 IU/mL no soro. A variação em concentrações totais de IgE pode ser esperada em determinados grupos de idade e em circunstâncias clínicas, como descrito momentaneamente na “introdução” acima. Cada laboratório deve estabelecer suas próprias escalas normais baseadas na população paciente nas áreas geográficas. Estes valores têm o significado clínico somente depois que um número estatìstica significativo de ensaios foi executado durante um período apropriado de tempo. A literatura disponível fornece a imunoglobulina total relativa a E da seguinte informação no soro humano População geográfica normal Escala Normal: Idade (anos) 0-3 3-4 4-7 4-14 15 + 39 IU/mL IgE IgE (IU/mL) < 10 < 25 < 50 < 100 < 150 Limitações do Procedimento • Reprodutibilidade dos resultados foi obtida quando o ensaio foi realizado seguindo completamente as instruções contidas no kit e de acordo com as boas praticas de laboratório. • O procedimento de lavagem é critico. Lavagem insuficiente poderá resultar em falha na precisão e elevar falsamente a leitura de absorbância. • Amostras com forte lipemia, hemólise ou amostra turva não devem ser usadas nesse ensaio. • Os resultados obtidos com o uso desse kit devem ser usados somente como adjuvantes para outros procedimentos diagnósticos e como auxiliar na conduta médica. Bibliografia 1. Zetterstrom and Hohansson S.G.O. Allergy 1981; 36:537. 2. Buckley R.H. Immunopharmacology of Allergic Disease 1979; 117. 3. Michel F. B., Bousquet J. and Greilier P.J. Allergy Clin. Immunol. 1980; 64:422. 4. Ishizaka T. Ann allergy 1982; 48: 313. 5. Kulczyski A. Jr. J. Allergy Clin. Immunol. 1981; 68:5. Produzido por: DRG Instruments GmbH Frauenbergstr. 18 D-35039 Marburg Importado e Distribuido por: RZ DE OLIVEIRA DIAGNÓSTICA Rua Apinajés, 1694 (antigo Dr. Paulo Vieira, 91) CEP.01258-000 - Pompéia - São Paulo - SP CNPJ 05.328.040/0001-80 Técn. Resp. Dra. Renata Zuculin de Oliveira - CRF-SP 37986 Para uso exclusivo diagnóstico "in vitro" Reg. ANVISA 80313040065 POTENCIALMENTE INFECTANTE CONSERVAR A TEMPERATURA 2°C A 8°C PARA DESCARTE, CONSULTAR INSTRUÇÕES DE USO SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE: Quaisquer dúvidas técnicas no manuseio deste kit ou no seu procedimento, contatar a nossa ASSESSORIA CIENTÍFICA. Atendimento ao consumidor – Fone (011) 3871-0095