Prefeitura Municipal de Florianópolis
Secretaria Municipal de Administração
Caderno
de Prova
Médico (Ortopedia e Traumatologia)
Dia: 30 de novembro de 2008 • Horário: das 14 às 18 h
Duração: 4 horas, incluído o tempo para o preenchimento do cartão-resposta.
Confira o número que você obteve no ato da inscrição com o que está indicado no cartão-resposta.
Instruções
Atenção!
Para fazer a prova você usará:
ƒƒ Não é permitido qualquer tipo de consulta durante a realização
da prova.
ƒƒ Para cada questão são apresentadas 5 (cinco) alternativas diferentes de respostas (a, b, c, d, e). Apenas uma delas constitui a
resposta correta em relação ao enunciado da questão.
ƒƒ A interpretação das questões é parte integrante da prova, não
sendo permitidas perguntas aos fiscais.
ƒƒ Não destaque folhas da prova.
ƒƒ este caderno de prova;
ƒƒ um cartão-resposta que contém o seu nome, número de inscrição e espaço para assinatura.
Verifique, no caderno de prova:
ƒƒ se faltam folhas, se a seqüência de 40 questões, está correta;
ƒƒ se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas.
Comunique imediatamente ao fiscal qualquer irregularidade.
Ao terminar a prova, entregue ao fiscal o caderno de prova completo e o cartão-resposta devidamente preenchido e assinado. O
gabarito da prova será divulgado no site do concurso.
http://pmf2008.fepese.ufsc.br
C26
Edital no 03/2008
.
Prefeitura Municipal de Florianópolis
Conhecimentos Gerais
Texto: Paz, amor e LSD
“Faça amor, não faça guerra”, dizia o slogan da colorida
e cabeluda juventude que pregava a liberdade sexual
e protestava contra a Guerra do Vietnã. O movimento
hippie foi a face mais exuberante do fenômeno conhecido pelo nome de contracultura, uma peculiaridade
dos anos 60.
Os hippies surgiram no meio universitário americano
em um tempo de extrema desconfiança em relação
ao establishment. Pais, professores, políticos – todas
as figuras de autoridade estavam sob suspeição. Os
seguidores mais devotos do ideário afastavam-se da
família para viver em comunidades rurais ou acampamentos. Esse ideal comunitário convivia com gigantescos eventos de massa, como o legendário festival
de Woodstock, nos Estados Unidos, em 1969.
Apesar de seu propalado desprezo por valores
materialistas, a estética hippie resultou na venda de
milhões de discos, roupas – e drogas, especialmente a
maconha e o LSD, indissociáveis da cultura riponga.
A cultura hippie continua visível, sobretudo em certa
imagem publicitária da juventude. Alguns remanescentes do movimento original são hoje senhores de
barba que cultivam certa nostalgia dos anos 60.
VEJA 40 ANOS. São Paulo: Editora Abril, p. 158, set. 2008. Edição
especial. [Texto adaptado]
1. Assinale a alternativa cuja definição da palavra
(destacada) corresponde ao seu significado no texto.
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
ideário – conjunto de idéias.
propalado – profundo, inegável.
suspeição – confiança, credulidade.
contracultura – movimento que preza a
erudição.
e. ( ) legendário – que compreende títulos, explicações, dísticos.
(10 questões)
2. Segundo referências feitas ao movimento hippie
no texto acima, relacione os parágrafos da coluna 1
com a coluna 2.
Coluna 1
I. Primeiro parágrafo
II. Segundo parágrafo
III. Terceiro parágrafo
IV. Quarto parágrafo
Coluna 2
( ) Dá as características gerais dos seus
seguidores.
( ) Cita algumas conseqüências do movimento.
( ) Faz referências a indícios do movimento ainda
observáveis atualmente.
( ) Apresenta o ideário do movimento.
Assinale a alternativa que apresenta a seqüência
­correta, de cima para baixo.
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
II, I, III, IV.
II, III, I, IV.
II, III, IV, I.
III, II, IV, I.
IV, III, II, I.
3. Assinale a alternativa que apresenta a correta classificação sintática das palavras destacadas no parágrafo abaixo.
“Faça amor, não faça guerra”, dizia o slogan da colorida e cabeluda juventude que pregava a liberdade
sexual e protestava contra a Guerra do Vietnã.”
a. ( )
b. ( X )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
slogan – objeto direto
que – sujeito de “pregava”
faça – sujeito inexistente
a liberdade sexual – objeto indireto
a Guerra do Vietnã – adjunto adverbial de
causa
Página 3
Secretaria Municipal de Administração
4. Assinale a alternativa que classifica corretamente
a oração destacada no período abaixo.
6. Assinale a alternativa na qual 1 e 2 estão redigidas
corretamente segundo a concordância verbal.
“Alguns remanescentes do movimento original são
hoje senhores de barba que cultivam certa nostalgia
dos anos 60.”
a. ( X ) 1. Os hippies surgiram no meio universitário.
2. A maior parte dos hippies surgiu no meio
universitário.
b. ( ) 1. Nem o professor nem o diretor pregava a
liberdade sexual.
2. Nenhum deles pregavam a liberdade sexual.
c. ( ) 1. O movimento hippie conhecido pelo nome
de contracultura ocorreu nos anos 60.
2. O movimento hippie ou contracultura ocorreram nos anos 60.
d. ( ) 1. Quantos de nós somos remanescentes
daquele movimento?
2. Algum de nós somos remanescentes
daquele movimento?
e. ( ) 1. Seguiam-se o ideal comunitário afastando-se da família.
2. Seguia-se o ideário do movimento a ponto
de deixar a família.
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( X )
Oração subordinada substantiva predicativa.
Oração subordinada adverbial consecutiva.
Oração coordenada sindética explicativa.
Oração subordinada adjetiva explicativa.
Oração subordinada adjetiva restritiva.
5. Assinale a alternativa que está redigida corretamente, segundo a ortografia oficial.
a. ( ) Em alguns países da Europa, os hippies foram
considerados como inimigos irreconsciliáveis
da higiene.
b. ( ) Alguns daqueles jovens eram portadores de
parazitas e de doenças contagiosas.
c. ( ) Havia certa freqüência de doenças venéreas
e hepatite, subprodutos do amor livre e das
ingeções de drogas.
d. ( X ) Nos Estados Unidos, a lei tratava os hippies
com benevolência, como simples vagabundos
inofensivos.
e. ( ) Muitos consideravam que os hippies não levariam sua contextação ao ponto de desejar o
controle da máquina social para transformá-la.
7. Segundo o Manual de Redação da Presidência da
República (Brasília, 2002), a concisão, a clareza, a formalidade e a precisão são elementos essenciais da
redação oficial e somente serão alcançados mediante
a prática da escrita em bom português.
Assinale a alternativa que está corretamente redigida
segundo esses princípios.
a. ( ) Devem haver soluções urgentes para esses
problemas.
b. ( ) Vão fazer cinco anos que ingressei no Serviço
Público.
c. ( ) O salário do funcionário é mais baixo do que
um deputado.
d. ( ) O diretor disse ao secretário que ele seria
exonerado.
e. ( X ) Pelo aviso circular, recomendou-se aos
Ministérios que economizassem energia.
Página 4
Prefeitura Municipal de Florianópolis
Responda às questões 8 a 10 com base
na Lei Complementar CMF no 063/2003,
que institui o Estatuto dos servidores
públicos do município de Florianópolis.
8. Considere as seguintes afirmações Falsas ( F ) ou
Verdadeiras ( V ):
( ) A reversão é uma forma de provimento de
cargo público.
( ) A nomeação far-se-á para cargos vagos em
caráter efetivo, quando se tratar de cargo de
carreira ou isolado de provimento efetivo e
em caráter precário, para cargos em comissão.
( ) O prazo de validade do concurso público será
de até 2 (dois) anos, prorrogável 1 (uma) vez,
por igual período.
( ) O exercício ocorrerá no prazo de até 30
(trinta) dias, contados da publicação do ato
de nomeação no órgão oficial de divulgação
do Município, prorrogável a requerimento do
interessado por mais 30 (trinta) dias ou, em
caso de doença comprovada, enquanto durar
o impedimento.
( ) O prazo para o servidor tomar posse será de
até 15 (quinze) dias, contados da data do
exercício.
Assinale a alternativa que indica a seqüência correta,
de cima para baixo:
a. ( )
b. ( X )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
9. Constatada em processo disciplinar administrativo
a acumulação ilegal e provada a má-fé do servidor
ocupante de cargo de provimento efetivo, aplicar-se-á
a pena de:
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
Disponibilidade.
Advertência.
Demissão.
Suspensão.
Multa.
10. Sobre a responsabilidade do servidor, é incorreto
afirmar:
a. ( ) Tratando-se de dano causado a terceiros, responderá o servidor perante a Administração
Pública Municipal, em ação regressiva.
b. ( ) A obrigação de reparar o dano estende-se aos
sucessores e contra eles será executada, até o
limite do valor da herança recebida.
c. ( ) A responsabilidade penal abrange as contravenções e os crimes imputados ao servidor,
nessa qualidade.
d. ( X ) A responsabilidade administrativa do servidor
é afastada no caso de absolvição criminal por
falta de prova.
e. ( ) As sanções civis, penais e administrativas
podem cumular-se, sendo independentes
entre si.
V–V–F–F–V
V–V–V–F–F
V–F–V–F–F
F–V–F–V–V
F–F–V–V–F
Página 5
Secretaria Municipal de Administração
Conhecimentos Específicos
11. Veja o texto abaixo:
O sistema único de saúde será financiado, nos termos do art. 195, com recursos do orçamento da
seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municípios, além de outras fontes. No
caso dos Municípios o porcentual será de do
produto da arrecadação dos impostos que são de sua
competência (art. 156 da CF/88) e dos recursos frutos
da repartição das receitas tributárias (arts. 158 e 159,
inciso I, alínea b e § 3º da CF/88).
Assinale a alternativa que completa corretamente a
lacuna do texto.
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
10%
12%
15%
20%
25%
12. Assinale a alternativa incorreta:
a. ( ) São diretrizes do SUS a descentralização e a
participação da comunidade.
b. ( X ) São de relevância pública as ações e serviços
de saúde, cabendo às pessoas jurídicas de
direito privado a sua regulamentação.
c. ( ) As ações e serviços de saúde serão executados
diretamente pelo Poder Público ou através de
terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.
d. ( ) A saúde é direito de todos e dever do Estado,
garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de
doença.
e. ( ) As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada
e constituem um sistema único.
Página 6
(30 questões)
13. De acordo com a Lei federal 8.080/90, o “conjunto
articulado e contínuo das ações e serviços preventivos
e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada
caso em todos os níveis de complexidade do sistema”
é denominado:
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( X )
e. ( )
igualdade da assistência.
universalidade de acesso.
preservação da autonomia.
integralidade de assistência.
participação da comunidade.
14. Assinale a alternativa que corresponde ao objetivo geral da Política Nacional de Promoção da Saúde,
aprovada pela Portaria GM no 687/2006:
a. ( ) Incorporar e implementar ações de promoção
da saúde, com ênfase na atenção básica.
b. ( ) Promover o entendimento da concepção
ampliada de saúde, entre os trabalhadores de
saúde, tanto das atividades-meio, como os da
atividades-fim.
c. ( ) Contribuir para o aumento da resolubilidade
do Sistema, garantindo qualidade, eficácia,
eficiência e segurança das ações de promoção
da saúde.
d. ( X ) Promover a qualidade de vida e reduzir vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados
aos seus determinantes e condicionantes
– modos de viver, condições de trabalho,
habitação, ambiente, educação, lazer, cultura,
acesso a bens e serviços essenciais.
e. ( ) Ampliar a autonomia e a co-responsabilidade
de sujeitos e coletividades, inclusive o poder
público, no cuidado integral à saúde e minimizar e/ou extinguir as desigualdades de toda e
qualquer ordem (étnica, racial, social, regional,
de gênero, de orientação/opção sexual, entre
outras).
Prefeitura Municipal de Florianópolis
15. Assinale a alternativa que corresponde a uma
afirmação incorreta:
Além dos princípios gerais da Atenção Básica, a estratégia Saúde da Família deve:
a. ( ) ser um espaço de construção de cidadania.
b. ( ) ter caráter substitutivo em relação à rede de
Atenção Básica tradicional nos territórios em
que as Equipes Saúde da Família atuam.
c. ( ) atuar no território, realizando cadastramento
domiciliar, diagnóstico situacional, ações
dirigidas aos problemas de saúde de maneira
pactuada com a comunidade onde atua.
d. ( ) buscar a integração com instituições e organizações sociais, em especial em sua área
de abrangência, para o desenvolvimento de
parcerias.
e. ( X ) desenvolver atividades de acordo com o planejamento e a programação realizados com
base no diagnóstico situacional e tendo como
prioridade a dotação orçamentária da secretaria de saúde.
16. Leia o texto abaixo:
Criados pela Portaria GM no 154/2008, os (as)
têm como objetivo ampliar a abrangência e o escopo
das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da estratégia de Saúde da
Família na rede de serviços e o processo de territorialização e regionalização a partir da atenção básica.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a
lacuna do texto.
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
ESF (Equipes Saúde da Família)
NSF (Núcleos da Saúde da Família)
NASF (Núcleos de Apoio à Saúde da Família)
EASF (Equipes de Apoio da Saúde da Família)
FMSF (Fundos Municipais de Saúde da
Família)
17. Além das responsabilidades propostas para a
Atenção Básica, em relação à estratégia Saúde da
Família, compete às Secretarias Municipais de Saúde:
a. ( X ) realizar e manter atualizado o cadastro dos
ACS, dos enfermeiros da equipe PACS e dos
profissionais das equipes de Saúde da Família
e de Saúde Bucal, bem como da população
residente na área de abrangência das equipes
de Saúde da Família, de Saúde Bucal e ACS,
nos Sistemas Nacionais de Informação em
Saúde definidos para esse fim.
b. ( ) articular com as instituições formadoras de
recursos humanos do Estado estratégias de
expansão e qualificação de cursos de pósgraduação, residências médicas e multiprofissionais em Saúde da Família e educação
permanente, de acordo com demandas e
necessidades identificadas nos municípios e
pactuadas nas CIBs.
c. ( ) pactuar com a Comissão Intergestores
Bipartite estratégias, diretrizes e normas de
implementação e gestão da Saúde da Família
no Estado, mantidos os princípios gerais regulamentados na Portaria n. 648/GM-2006.
d. ( ) garantir fontes de recursos federais para
compor o financiamento da Atenção Básica
organizada por meio da estratégia Saúde da
Família.
e. ( ) articular com o Ministério da Educação estratégias de expansão e de qualificação de cursos de pós-graduação, residências médicas e
multiprofissionais em Saúde da Família e em
educação permanente.
18. Para receberem os recursos do Fundo Nacional de
Saúde para cobertura das ações e serviços de saúde,
os Municípios não deverão contar com:
a. ( ) Plano de saúde.
b. ( ) Fundo de Saúde.
c. ( ) Contrapartida de recursos para a saúde no
respectivo orçamento.
d. ( ) Comissão de elaboração do Plano de Carreira,
Cargos e Salários.
e. ( X ) Conselho de Saúde, com composição majoritária dos usuários.
Página 7
Secretaria Municipal de Administração
19. O órgão colegiado de caráter permanente e deliberativo, composto por representantes do governo,
prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, que atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, é denominado:
a. ( X )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
Conselho de Saúde.
Conferência de Saúde.
Fundo setorial de Saúde.
Conselho de Saúde da Família.
Conselho de Secretários de Saúde.
20. Considere as seguintes afirmações Falsas ( F ) ou
Verdadeiras (V), nos termos da Constituição Federal
de 1988:
( ) A assistência à saúde é vedada à iniciativa
privada.
( ) As instituições privadas poderão participar
de forma complementar do sistema único de
saúde, segundo diretrizes deste, mediante
contrato de direito público ou convênio,
tendo preferência as entidades filantrópicas e
as sem fins lucrativos.
( ) É permitida a destinação de recursos públicos
para auxílios ou subvenções às instituições
privadas com fins lucrativos.
( ) É vedada a participação direta ou indireta de
empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos
em lei.
( ) Ao sistema único de saúde compete, além de
outras atribuições, nos termos da lei, colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
Assinale a alternativa que indica a seqüencia correta,
de cima para baixo.
a. ( )
b. ( )
c. ( X )
d. ( )
e. ( )
V–V–V–F–V
V–F–V–F–V
F–V–F–V–V
F–F–V–F–V
F–F–V–V–V
Página 8
21. Assinale a alternativa que corresponde ao Pacto
de Defesa do SUS, parte integrante do Pacto pela
Saúde, conforme a Portaria no 399/GM/2006:
a. ( ) Definir de forma inequívoca a responsabilidade sanitária de cada instância gestora do
SUS.
b. ( X ) Mostrar a saúde como direito de cidadania e
o SUS como sistema público universal garantidor desses direitos.
c. ( ) Implantar a Política Nacional de Saúde da
Pessoa Idosa, buscando a atenção integral.
d. ( ) Contribuir para a redução da mortalidade por
câncer de colo do útero e de mama.
e. ( ) Reduzir a mortalidade materna, infantil
neonatal, infantil por doença diarréica e por
pneumonias.
22. São componentes do Pacto pela Saúde, conforme
previsto em suas diretrizes operacionais, nos termos
da Portaria no 399/2006:
a. ( ) Comissão Intergestores Biparte, Tripartite e
Nacional.
b. ( ) Conferência Municipal, Estadual e Federal de
Saúde.
c. ( ) Pacto em Defesa da criança, do adolescente e
do idoso.
d. ( X ) Pactos Pela Vida, em Defesa do SUS e de
Gestão.
e. ( ) Universalidade do acesso, integralidade
da atenção e descentralização políticoadministrativa.
23. Dentre as emergências clínicas, as reações alérgicas mediadas por anticorpos em resposta a antígenos
exógenos podem ser ameaçadora à vida. As reações
alérgicas tipo anafilaxia por estimulação de mastócitos
com hipotensão, broncoespasmo, contração gastro
intestinal e uterina, urticária e angioedema caracterizam as:
a. ( )
b. ( X )
c. ( )
d. ( )
e. ( )
Reações anafilactóides.
Reações tipo I – hipersensibilidade imediata.
Reações tipo II – citotóxica.
Reações tipo III – complexo imune.
Reações tipo IV – hipersensibilidade tardia.
Prefeitura Municipal de Florianópolis
24. Os exames complementares de imagem não
invasivos que podem ser utilizados como suporte ao
diagnóstico clínico são:
a. ( X ) Radiografia simples de abdome, ultra-sonografia obstétrica e tomografia de crânio.
b. ( ) Radiografia simples de abdome, tomografia
computadorizada de crânio e cintilografia da
tireóide.
c. ( ) Radiografia simples de abdome, ultra-sonografia não obstétrica e mielografia.
d. ( ) Ultra-sonografias obstétrica e não obstétrica,
tomografia computadorizada com contraste e
ressonância nuclear magnética.
e. ( ) Ultra-sonografias obstétrica e não obstétrica,
tomografia computadorizada de tórax e
abdome e cintilografia de tireóide.
25. Em reação à farmacologia de drogas utilizadas
em cuidados básicos de saúde, o efeito adverso mais
comum de todos os antiinflamatórios não esteróides,
presumivelmente devido à inibição da ciclo-oxigenase
é:
a. ( )
b. ( )
c. ( )
d. ( )
e. ( X )
Rush cutâneo.
Síndrome extra-piramidal.
Taquicardia, hipertensão e ansiedade.
Sonolência, vertigem e tonturas.
Distúrbio gastro intestinal.
26. Em relação às luxações do carpo, assinale a alternativa correta:
a. ( ) A redução incruenta da luxação volar do
semilunar é muito difícil de ser conseguida,
mesmo na fase aguda, sendo usualmente
necessária a sua redução cirúrgica.
b. ( X ) Na fratura-luxação transescafoperi-semilunar
do carpo, ocorre fratura do escafóide, em que
metade permanece articulada ao semilunar e
metade luxa dorsalmente junto com o carpo.
c. ( ) Na instabilidade lateral do carpo ocorre dissociação entre o escafóide e o trapezóide e
o seu tratamento baseia-se na redução e no
reparo do ligamento escafotrapezoidal com o
emprego de mini-âncoras.
d. ( ) Na subluxação carpeana dorsal todo o carpo
se desloca dorsalmente, conseqüente à fratura do rádio viciosamente consolidada com a
superfície articular virada para o dorso, e seu
tratamento é a carpectomia proximal.
e. ( ) Na fratura-luxação transestilo-radial perisemilunar, o semilunar luxado se acompanha
de fragmento do estilóide do rádio que não
necessita ser fixado, mesmo que o tratamento
cirúrgico seja feito.
27. Sobre ferimentos da mão, assinale a alternativa
incorreta:
a. ( ) Em lesões mais extensas, que expõem estruturas profundas, devem ser utilizados retalhos
em “ilha neurovascular” para a sua cobertura.
b. ( ) Os retalhos de pele tipo “V-Y”, único ou duplo,
são bem indicados na amputação parcial de
área de secção transversa dos dedos das mãos.
c. ( ) Na amputação parcial de dedo, podemos
utilizar o retalho digital cruzado, utilizando
pele dorsal do dedo vizinho que deverá ser
autonomizado em 2 semanas.
d. ( X ) O risco de infecção, bem como a dificuldade
que acarreta para o crescimento da nova
unha, nos reporta a necessidade de nunca
recolocar a unha sobre o leito ungueal lesado.
e. ( ) A parte amputada sobrevive sem vascularização em temperatura ambiente por 6 h; com a
utilização de refrigeração (gelo), pode sobreviver até 24 h ou mais.
Página 9
Secretaria Municipal de Administração
28. Quanto a fraturas do rádio, assinale a alternativa
correta:
30. Em relação às fraturas de clavícula, assinale a
alternativa incorreta:
a. ( ) A pseudo-artrose juntamente com a lesão do
nervo radial são as principais seqüelas que
ocorrem nas fraturas do rádio distal.
b. ( ) A classificação de Frykman, ainda bastante
utilizada nos dias atuais, baseia-se no desvio
dos fragmentos e na presença de cominução.
c. ( ) O tipo II da classificação Universal para as fraturas do rádio distal compreende as fraturas
intra-articulares com desvio.
d. ( ) Fraturas do processo estilóide da ulna geralmente consolidam; porém, quando isto não
ocorre e causa sintomas, está indicada a sua
osteossíntese.
e. ( X ) Encurtamento do rádio maior que 10 mm e
ângulo de inclinação dorsal maior que 25° são
critérios de instabilidade nas fraturas do rádio
distal.
a. ( ) Radiografias em AP com inclinação cefálica de
25° auxiliam a visualização do desvio no plano
ântero-posterior.
b. ( ) As fraturas de clavícula distribuem-se ao
longo do osso com a seguinte freqüência:
80% no terço médio, 5% no terço proximal e
15% no terço distal.
c. ( X ) As fraturas do terço médio da clavícula associadas à fratura da diáfise do úmero caracterizam o “ombro flutuante”.
d. ( ) A clavícula roda até 50° no seu eixo longitudinal na elevação do membro superior.
e. ( ) As fraturas do tipo II, do terço distal (lateral),
apresentam desvio quando o traço da fratura
está medial aos ligamentos coracoclaviculares.
29. Sobre fraturas distais do úmero, assinale a alternativa correta:
a. ( X ) As fraturas intercondilianas são as mais freqüentes da extremidade distal do úmero no
adulto e freqüentemente são cominutivas.
b. ( ) As fraturas supracondilianas do subtipo “em
extensão” aceitam até 40° de perda da angulação condilodiafisário sem prejuízo para a
função.
c. ( ) As fraturas transcondilares ocorrem acima da
superfície articular e não comprometem as
fossas coronóide e olecreana.
d. ( ) Nas fraturas intercondilares tipo II de Milch há
comprometimento do capítulo umeral, porém
a borda lateral da tróclea está preservada.
e. ( ) Imobilização com gesso, tração esquelética
ou tipóia simples (saco de ossos) constituem
as opções para pacientes idosos nas fraturas
supra-condilares cominutivas.
Página 10
31. Sobre lesão de tendões, assinale a alternativa
incorreta:
a. ( ) A deformidade conhecida como “dedo em
martelo” decorre da lesão da fita terminal do
tendão extensor do dedo.
b. ( ) A tenólise, em reparos de lesão de tendões
flexores, quando necessária, deverá ser feita
entre 4 a 6 meses após a primeira cirurgia.
c. ( ) Na lesão de ambos os tendões flexores, o tendão flexor superficial deve ser reparado junto
com o flexor profundo.
d. ( X ) A deformidade conhecida como “dedo em
botoeira” decorre do rompimento das fitas
laterais do aparelho extensor do dedo.
e. ( ) No reparo das lesões de tendões extensores
do polegar na zona VII, é feita a abertura do
retináculo dos extensores para evitar bloqueios ao nível das suturas.
Prefeitura Municipal de Florianópolis
32. Sobre exames de Ressonância Magnética, assinale
a alternativa incorreta:
34. Sobre anatomia do ombro, assinale a alternativa
correta:
a. ( ) No exame de RM, a água “brilha” nos tecidos
ricos neste elemento nas seqüências captadas
em T2.
b. ( X ) Os átomos dos tecidos estimulados pelo aparelho de RM tendem a se alinhar no sentido
contrário ao das linhas de força do campo
magnético criado.
c. ( ) Nas seqüências de articulações, obtidas em T1,
a cartilagem hialina será “cinza”, enquanto nas
seqüências em T2, a tonalidade será o “branco”.
d. ( ) A Ressonância Magnética tem como princípio
a rotação dos núcleos de hidrogênio, quando
estes são estimulados por radiofreqüência.
e. ( ) Contrariamente à cartilagem hialina, o osso
medular no exame de RM apresenta-se
branco em T1 e cinza em T2.
a. ( ) A luxação acromioclavicular ocorrerá com a
secção total dos ligamentos acromioclaviculares, na vigência da integridade dos ligamentos
coracoclaviculares.
b. ( ) O músculo peitoral menor é um potente
rotador interno do braço e possui origens no
esterno, costelas e terço medial da clavícula.
c. ( ) Após os primeiros 90° de abdução, o “ritmo
escapuloumeral” de 2:1 será determinante
para a elevação do braço.
d. ( ) A aplaca epifisária do acrômio fecha-se por
volta dos 15 anos de idade; porém, em 10%
dos indivíduos permanecerá aberta, formando “os acromiale”.
e. ( X ) A abdução do braço, nos seus primeiros 10 a
15°, deve-se à ação do tendão do supra-espinhal, devido à sua ação centradora da cabeça
umeral na glenóide.
33. Quanto ao exame de Tomografia
Computadorizada, assinale a alternativa incorreta:
a. ( ) Tomografia computadorizada constitui um
método de excelência para avaliação das fraturas intra ou justa-articular.
b. ( ) As imagens obtidas pela tomografia computadorizada compreendem 180° de amplitude
em torno do segmento estudado.
c. ( X ) No exame de tomografia computadorizada,
as imagens finais dos ossos são captadas nos
planos axial, coronal e sagital.
d. ( ) Tomografia computadorizada baseia-se na
absorção do raios-X pelo corpo que, enviados
ao computador, formarão a imagem pelas
diferentes densidades tissulares captadas.
e. ( ) A degeneração gordurosa dos ventres musculares é demonstrada através da tomografia
computadorizada.
35. Quanto às lesões ligamentares do joelho, assinale
a alternativa correta:
a. ( X ) A sutura do ligamento cruzado anterior não
apresenta resultado satisfatório, e por isso o
“padrão ouro” de seu tratamento é a reconstrução cirúrgica.
b. ( ) A perda do contorno da tuberosidade anterior
da tíbia, com o joelho fletido à 90°, é fortemente sugestiva de lesão do ligamento cruzado anterior.
c. ( ) O teste do “recurvato/rotação externa” é positivo na lesão do ligamento cruzado posterior.
d. ( ) Instabilidade grosseira em varo, com o joelho
em extensão completa, sugere associação de
lesão entre o ligamento colateral medial e os
ligamentos cruzados.
e. ( ) A lesão do ligamento cruzado posterior é freqüentemente suspeitada apenas pela história
e exame físico, e seu diagnóstico raramente
deixa de ser feito.
Página 11
Secretaria Municipal de Administração
36. Sobre fraturas do tornozelo, assinale a alternativa
correta:
38. Sobre as fraturas e luxação do cotovelo, assinale a
alternativa correta:
a. ( ) Na incidência em perfil de um tornozelo
normal, o ângulo “tilt” (inclinação talar) será
menor ou igual a 2 mm.
b. ( ) Nas fraturas tipo C de Weber, é preciso cuidado ao reduzir a fíbula, uma vez que o fragmento distal sofre rotação medial, enquanto
o fragmento proximal sofre rotação lateral por
ação da membrana interóssea.
c. ( X ) A fixação da sindesmose tibiofibular, quando
necessária, deve ser feita com parafuso a
2,5 cm proximal, com 30° de inclinação anterior, e da fíbula para a tíbia,
d. ( ) A presença de lesão da sindesmose não inviabiliza o tratamento conservador nas fraturas
estáveis e sem desvio.
e. ( ) Um fragmento maior que 50% constitui um
dos critérios para fixação do maléolo posterior.
a. ( X ) A fratura da cabeça radial Mason tipo II corresponde à fratura marginal ou do colo radial.
b. ( ) Nas fraturas marginais Mason tipo II ou IV, o
tratamento cirúrgico estará indicado se o
fragmento representar menos de 30% da
superfície articular.
c. ( ) O esquema das “colunas gregas” demonstra
que a estabilidade do cotovelo depende da
integridade do ligamento colateral lateral e
cabeça do radial.
d. ( ) Tração contínua com o antebraço em pronação, utilizada para a redução da luxação do
cotovelo, constitui-se na manobra descrita por
Parvin.
e. ( ) A via de Kaplan constitui-se em acessar o
espaço entre o extensor comum dos dedos
e o extensor ulnar do carpo para atingir a
articulação.
37. Em relação às fraturas do escafóide carpeano,
assinale a alternativa incorreta:
a. ( ) A consolidação viciosa do escafóide admite
uma osteotomia trapezoidal de adição que
se contraponha à deformidade em flexão
existente.
b. ( X ) O tratamento conservador da fratura do escafóide carpeano deve ser feito inicialmente
com gesso antebraquiopalmar, mantendo-se
o punho em discreta flexão.
c. ( ) Nas seqüelas de fraturas do escafóide que
cursam com artrose radiocárpica severa, a
carpectomia proximal é uma opção de tratamento que melhora a dor e preserva certo
grau de mobilidade.
d. ( ) A vascularização do escafóide é dita “invertida”,
ocorrendo pelo seu pólo distal, e fraturas proximais à entrada da última artéria causam a
necrose do fragmento proximal.
e. ( ) Acesso volar e aposição de enxerto ósseo
esponjoso constituem a técnica de MattiRusse, no tratamento da pseudo-artrose do
escafóide carpeano.
Página 12
39. Quanto a fraturas diafisárias do fêmur, assinale a
alternativa correta:
a. ( ) Raramente a infecção nos pinos de Schanz
está presente quando se usam fixadores
externos nas fraturas diafisárias do fêmur.
b. ( ) Tratamento conservador das fraturas diafisárias do fêmur têm mal prognóstico quanto
à consolidação e grandes possibilidades de
complicação.
c. ( ) Fraturas diafisárias do fêmur com traço em
cunha, seja em torção ou flexão, estão incluídas no tipo C na classificação da AO.
d. ( ) Redução anatômica, manutenção do comprimento e correção de desvios rotacionais
são pressupostos básicos a serem atingidos
quando da utilização de placas pontes nas
fraturas diafisárias do fêmur.
e. ( X ) Preservação das partes moles e conseqüente
diminuição do tempo para a consolidação são
as vantagens no uso de hastes bloqueadas a
foco fechado no tratamento das fraturas diafisárias do fêmur.
Prefeitura Municipal de Florianópolis
40. Sobre fraturas do colo do fêmur, assinale a alternativa correta:
a. ( ) Pseudo-artrose de fraturas do colo do fêmur
em pacientes jovens tem na artroplastia sua
melhor indicação.
b. ( ) O tempo de restrição do apoio do membro,
após o tratamento cirúrgico das fraturas do
colo do fêmur, é de 60 dias.
c. ( ) A fratura é mais bem evidenciada nas radiografias do quadril em perfil, permitindo assim
a sua classificação.
d. ( X ) Em fraturas do colo do fêmur Garden tipo III e
IV, constitui-se em indicação clássica o uso de
pino-parafuso DHS associado a parafuso antirotatório.
e. ( ) Fraturas do colo do fêmur Garden tipo I e II
são consideradas estáveis, porém com vascularização comprometida.
Página 13
Página
em Branco.
(rascunho)
.
FEPESE • Fundação de Estudos e
Pesquisas Sócio-Econômicos
Campus Universitário • UFSC
88040-900 • Florianópolis • SC
Fone/Fax: (48) 3233-0737
http://www.fepese.ufsc.br