Ministério da Saúde
Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Vigilância Epidemiológica
Coordenação Geral do Programa Nacional de Controle da Dengue
Proposta para Atualização
Planos de Contingência 2012/2013
Plano de Contingência para epidemias de dengue
• Documento onde estão definidas as responsabilidades e
estabelecida a organização para uma resposta adequada
• Auxiliar união, estados e municípios na uniformização da
resposta nas atividades de controle de vetores, vigilância
epidemiológica, assistência e comunicação.
Pressupostos para aplicação dos Planos de Contingência
para epidemias de dengue
• Atividades de rotina estabelecidas
Ex: visitas domiciliares, notificação de casos, diagnóstico
laboratorial, capacitação,etc..
• Processos administrativos de suporte concluídos
Ex: aquisição de óleo de soja, locação de tendas, etc..
• Identificação dos estágios de risco para adoção das medidas de
prevenção e controle
Proposta Plano de Contingência
• Estruturado contemplando os seguintes momentos
de Respostas:
1. Resposta Inicial
2. Resposta de Alerta
3. Resposta de Emergência
• A identificação destes momentos será norteada pelo
diagrama de controle
Incidência
Diagrama de Controle
140
130
Média móvel
Limite superior
2011/2012
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7
Semana Epidemiológica
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
Incidência
Diagrama de Controle
Média móvel
Limite superior
2011/2012
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
Resposta
Inicial
40
30
20
10
0
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7
Semana Epidemiológica
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
Incidência
Diagrama de Controle
Média móvel
Limite superior
2011/2012
140
130
120
110
100
90
80
Resposta de
Alerta
70
60
50
Resposta
Inicial
40
30
20
10
0
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7
Semana Epidemiológica
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
Incidência
Diagrama de Controle
Média móvel
Limite superior
2011/2012
140
130
120
110
100
Resposta de
Emergência
90
80
Resposta de
Alerta
70
60
50
Resposta
Inicial
40
30
20
10
0
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7
Semana Epidemiológica
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
Indicadores
• Resposta Inicial
1. Positividade de Sorologia
2. Incidência
3. Sorotipo circulante
4. LIRAa
5. Redes Sociais / Twitter
Resposta
Inicial
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1
3
5
7
Semana Epidemiológica
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
Indicadores
• Resposta de Alerta
1. Incidência
2. Casos Graves
3. Óbitos por dengue
4. Redes Sociais / Twitter
Resposta
de Alerta
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 1 3 5 7
Semana Epidemiológica
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27
Indicadores
• Resposta de Emergência
1. Superação do limite
superior
2. Letalidade
Resposta de
Emergência
27293133353739414345474951 1 3 5 7 9 111315171921232527
Semana Epidemiológica
Proposta Plano de Contingência
• Para cada um destes momentos, definimos alguns
indicadores que receberão uma pontuação de acordo
com a sua relevância
• Quando a soma destes indicadores resultar em 60
pontos ou mais, isto será suficiente para determinar que
o município terá que colocar em prática as respostas
referentes a cada momento (Resposta Inicial, Resposta
de Alerta ou Resposta de Emergência)
Matriz de evidência e viabilidade dos indicadores
Indicador
Evidência*
Viabilidade**
Positividade de sorologia
++++
++++
Incidência
++++
++++
Sorotipo Circulante
++++
++
LIRAa
++
++++
Redes Sociais - Twitter
+
++++
*Associação com a ocorrência da doença
**Capacidade de execução ou de se concretizar por reunir todas as características necessárias
Indicadores – Resposta Inicial
Indicadores
Descrição*
Frequência
Ponto de corte para Resposta*
Responsáveis
Positividade Aumento da variação do nº
de sorologia de amostras positivas em
(30 Pontos)
relação a SE anterior
Semanal
Vigilância
Aumento da variação da Positividade
Epidemiológica
entre 6 e 15%
e Laboratorial
Incidência
(30 Pontos)
Aumento da variação da
incidência em relação a SE
anterior
Semanal
Aumento da variação da incidência de
Vigilância
16 a 20%
Epidemiológica
Sorotipo
(20 Pontos)
Avaliação do
comportamento da
circulação dos sorotipos de
Dengue
Anual
Vigilância
Circulação de sorotipo DIFERENTE do
Epidemiológica
ano anterior
e Laboratorial
LIRAa
% de estratos com IIP acima
Quadrimestral
(10 Pontos)
de 1%
Redes Sociais
- Twitter
(10 Pontos)
20% dos estratos com IIP acima de 1%
Vigilância
Entomológica
Aumento da variação da
captura de rumores no
Aumento da variação de twitter de 16 Comunicação Semanal
twitters em relação a SE
a 20%
UFMG
Pontuação
mínima
para
desencadeamento
das
ações:
60
Pontos
anterior
Pontuação Mínima para desencadeamento das ações: 60 pontos
Proposta Indicadores – Belo Horizonte
Ações propostas Vigilância Epidemiológica
Ações propostas Controle de Vetores
Ações Propostas - Assistência
Ações Propostas – Comunicação Mobilização
Ações Propostas – Gestão
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