Possibilidades para a prevenção de oclusopatias no PSF Jane Suely de Melo Nóbrega Joás de Araújo Teixeira Os procedimentos preventivos e interceptativos dentro da Ortodontia são viáveis no serviço público, pois são de conhecimento do dentista clínico, e requerem muitas vezes somente orientações à criança e aos pais, o encaminhamento a um outro profissional de saúde e, quando necessário, a confecção de simples aparelhos removíveis ou mantenedores de espaço. A comunidade de Cajazeiras localiza-se na zona rural do município de Macaíba/RN), com 644 famílias cadastradas. Trata-se de uma comunidade sócio-economicamente carente, onde apenas 38% do lixo é coletado, 72% das famílias consomem água sem tratamento e apenas 3% das pessoas possuem plano de saúde privado, restando às demais, os serviços públicos de saúde. Incrementar e reorganizar as ações da equipe de saúde bucal do PSF da comunidade de Cajazeiras (Macaíba/RN), visando a prevenção de oclusopatias em pacientes que necessitem de manutenção do perímetro do arco. Ø Estimar a prevalência de oclusopatias, cárie dentária e alterações gengivais em pré-escolares de 5 anos de Cajazeiras (Macaíba/RN); Ø Avaliar a ocorrência de hábitos parafuncionais, o percentual de crianças respiradoras bucais e amamentadas naturalmente na comunidade; Ø Viabilizar na Unidade de Saúde o tratamento ortodôntico preventivo no paciente infantil que necessite de manutenção de espaço; Ø Criar uma equipe de saúde multidisciplinar que englobe os profissionais do PSF e os de referência do município para prevenir e tratar os hábitos parafuncionais dessas crianças. Hábitos deletérios Sucção digital e Sucção de chupeta O estudo foi dividido em três partes. Ø A primeira foi conhecer a prevalência da cárie dentária, alteração gengival e má-oclusão através do exame intra-oral em 50 pré-escolares de 5 anos da comunidade; Ø A segunda parte foi avaliar através de um questionário a ocorrência de hábitos bucais deletérios, de respiradores bucais e o tempo de amamentação natural da amostra; Ø A terceira parte do estudo caracterizou-se pela reformulação das ações de promoção em saúde visando a prevenção de oclusopatias no paciente infantil. Ø SELEÇÃO E TAMANHO DA AMOSTRA; Ø ESCOLHA DOS ÍNDICES: ceo-d AG Má-Oclusão Ø CALIBRAÇÃO DOS EXAMINADORES; Ø CONDUÇÃO DOS EXAMES; Ø CONCORDÂNCIA INTRA E INTER-EXAMINADOR. ØAVALIAÇÃO DA PERCEPÇÃO DOS PAIS (Questionário); Ø OCORRÊNCIA DE HÁBITOS (tipo, duração e freqüência); Ø PRESENÇA DE RESPIRADORES BUCAIS; Ø TEMPO DE AMAMENTAÇÃO NATURAL DA AMOSTRA; Ø CRIAÇÃO UM PROTOCOLO PARA ATENDER PACIENTES INFANTIS QUE APRESENTEM PERDAS PRECOCES DE DENTES DECÍDUOS COM NECESSIDADE DE MANUTENÇÃO DE ESPAÇO NO ARCO DENTÁRIO. Tabela 1 – Prevalência de cárie em números absolutos e percentuais, de acordo com a amostra. Cajazeiras (Macaíba/RN), 2006. AMOSTRA CONDIÇÃO N % Com Cárie 38 76,00 Sem Cárie 12 24,00 TOTAL 50 100,00 Tabela 2 – Média do índice ceo-d, seus componentes e desvio-padrão, para um intervalo de confiança de 95%. Cajazeiras (Macaíba/RN), 2006. N Ceo-d Cariado 50 5,05 4,58 Obt/Cariado Obturado 0,03 0,05 Perdido D.Padrão 039 4,66 8% 14% 42% Restauração de 1 Face Restauração de 2 ou + Faces Exodontia Endodontia 36% Gráfico 1 – Percentual de necessidade de tratamento na amostra. Cajazeiras (Macaíba/RN), 2006. Tabela 3 - Prevalência de oclusopatias em números absolutos e percentuais na amostra. Cajazeiras (Macaíba/RN), 2006. GÊNERO Masculino CONDIÇÃO Feminino TOTAL N % N % N % COM OCLUSOPATIA 15 30 20 40 35 70 SEM OCLUSOPATIA 7 14 8 16 15 30 TOTAL 22 44 28 56 50 100