Reprodução médica assistida • Quais as implicações morais, legais e bioéticas da manipulação da fertilidade humana? Reprodução médica assistida “Os rapazes procuram as raparigas. Os espermatozóides correm ao encontro do óvulo.” Era esta a história da reprodução humana, até ao dia em que o professor Robert Edwards, fisiologista da Universidade de Cambridge materializou o milagre da concepção numa proveta. Reprodução médica assistida • Novembro 1977- Fecundação numa proveta, de um óvulo extraído de Lesley por um espermatozóide do marido. • 25 Julho 1978- Nascimento de Louise no Hospital Geral de Oldham. • 1987- Nascimento de Carlos Saleiro (primeiro bebéproveta português). (In Super Interessante de Janeiro de 2004, nº 69) “A incapacidade de procriar constitui para muitos indivíduos uma importante e prolongada crise de vida.” (In Biodesafios, 2ª edição) Factores gerais da Infertilidade Factores masculinos 20% 40% 40% Factores femininos Sem explicação Factores de infertilidade feminina Factores de Infertilidade masculina Problemas raros 10% 40% Patologias pélvicas/ trompas Disfunção ovárica 10% 40% Idiopáticos (sem explicação) Obstrução 6% Outros 7% 9% 43% Falha testicular Modificações no 10% sémen 25% Idiopáticos (sem explicação) Doenças Reprodução médica assistida • Conjunto de técnicas que visam obter uma gestação substituindo ou facilitando uma etapa deficiente no processo reprodutivo. • Técnicas: - Inseminação artificial; - Fecundação in vitro; - Microinjecção. Técnicas de Reprodução médica assistida Inseminação artificial - Deposição de esperma, previamente processado, directamente na cavidade uterina, facilitando o transporte dos gâmetas masculinos que assim não atravessam o muco cervical que pode ser hostil. - Permite aumentar o número de espermatozóides móveis dentro da cavidade uterina o que facilita o encontro dos espermatozóides com o óvulo. • Esta técnica é utilizada em: – casos de incapacidade do parceiro ejacular no interior da vagina da sua parceira; – distúrbios ovulatórios ou alterações no muco cervical, que vão impedir a livre penetração dos espermatozóides no útero; – determinadas alterações na qualidade do sémen ou das trompas uterinas. Técnicas de Reprodução médica assistida Fecundação in vitro - O esperma e os oócitos II são misturados fora do organismo humano. Depois da fecundação, os embriões são transferidos para o útero ou trompas maternas, para ocorrer nidação.