Afecções no Esporte do
Punho, Mão e Dedos
Bruna Valle França – R2
Orientador: Dr. Matheus
Causas de Dor no Punho
Fratura de Rádio Distal e Ulna
• Extremos de idade.
• Atletas: grande energia.
• Lesão ligamentar ou intra articular.
• Redução e imobilização.
Fratura de Rádio Distal e Ulna
Fratura de Rádio Distal e Ulna
Fratura do Escafóide
• Queda sobre mão
espalmada com o
punho em dorsiflexão
e desvio radial ou em
queda sobre o punho
em hiperextensão.
Fratura do Escafóide
Fratura do Escafóide
Fratura do Escafóide
• Incidências: AP, Perfil
verdadeiro e desvios.
• Não pode ser descartado
se ausência de alteração
radiográfica (pode levar
até 24h – RNM/Cintilo).
• Clínica = Imobilização
(12 dias)!!!
Fratura do Escafóide
Dissociação Escafo-Semilunar
• Lesão do componente dorsal do ligamento
escafo-semilunar.
• Conservador x Cirúrgico.
• > 3mm.
• Progressão.
Dissociação Escafo-Semilunar
Teste de Watson
Causas de Dor em Mão e Punho
Fratura do 1º metacarpo
• 2 tipos:
• Transversa, extraarticular, 1cm distal
MCF (conservador).
• Fratura de Bennet
(cirúrgico!!).
Fratura de Bennett
Fratura do 5º metacarpo –
“Boxer”
•
•
•
•
•
•
Mais frequente: colo.
Deformidade em flexão.
Pouca deficiência.
Quanto mais proximal, maior o desvio.
Pode ser problema em atletas com “grip”.
Redução e imobilização.
Fratura do 5º metacarpo –
“Boxer”
Luxação Interfalangeana
• Geralmente em hiperextensão + compressão
longitudinal.
• Verificar avulsão/fratura!!
• Redução incruenta.
• Imobilização + fisioterapia.
Luxação Interfalangeana
Lesões de Tendões e
Ligamentos
“Mallet Finger”
• Lesão do
extensor da IFD.
• Flexão forçada de
IFD de dedo em
extensão.
“Mallet Finger”
“Mallet Finger”
“Jersey Finger”
• Lesão do flexor
profundo dos
dedos.
• Mais comum no 4º
dedo.
“Jersey Finger”
“Gamekeeper´s Thumb”
(“Skier´s Thumb”)
• Lesão do Ligamento
Colateral Ulnar.
• Abdução forçada e
hiperextensão da
MCF.
“Gamekeeper´s Thumb”
(“Skier´s Thumb”)
Síndrome do Túnel do Carpo
• Compressão do nervo mediano
juntamente com os tendões dos
flexores profundo e superficial
dos dedos, e flexor longo do
polegar.
• Parestesia e queimação.
Síndrome do Túnel do Carpo
Tenosinovite de de Quervain
• Constrição dolorosa da bainha
comum dos tendões do abdutor
longo e extensor curto do polegar
(1º compartimento dorsal).
• Dor no pinçamento entre o polegar
e o indicador ou dedo médio,
seguido de flexão e extensão de
punho.
Teste de Filkenstein