Doenças Relacionadas ao
Amianto
Dra Ana Paula Scalia Carneiro
Ambulatório de Doenças
Profissionais da UFMG
Serpentino
Anfibólio
PRODUÇÃO DE ASBESTO
1995
Fonte: Asbestos Institute, 1998
1200000
1000000
800000
Tons
600000
CIS
Canada
China
Brazil
400000
200000
Zimbabwe
S. Africa
0
FUNDACENTRO, DMe/CST
ASBESTO: FONTES E USOS

Mineração

Produtos de cimento-amianto

Materiais de fricção
Discos, pastilhas, embreagem

Juntas de vedação

Papelão

Texteis
FUNDACENTRO, DMe/CST
BRASIL: POPULAÇÃO EXPOSTA

20.000 na indústria típica

225.000 em oficinas mecânicas
lidando com sistemas de freios

??? na construção civil (4.500.000
empregados no setor)
FUNDACENTRO Dme/CST
BRASIL: População exposta* e “uso
controlado”
Primária
Secundária
?
*Estimando-se cerca de 300.000 expostos
FUNDACENTRO
Dme/CST
SITUAÇÃO ATUAL DA UTILIZAÇÃO
DO ASBESTO NO BRASIL

Uso de crisotila permitido por lei

Limites de tolerância de 2 f/cm3

Anfibólios proibidos

Discussões a nível federal

Banimentos municipais e estadual
Doenças relacionadas ao
asbesto (DRA)

Lesões pleurais benignas

Asbestose

Câncer de pulmão

Mesoteliomas
DR
Latência
+
15-20a
+++
>10a
++/+++
>30a
-
30-40a
Pneumoconioses no Ambulatório de
Pneumologia Ocupacional-SP

Entre 88 casos de Silicose, 87 relatavam
histórias ocupacionais típicas

Entre 29 casos de DRA, 17 referiam histórias
típicas. Em 7, a história ocupacional era
negativa

Entre outros 41 casos de Pnc, 35 possuiam
história ocupacional típica
FUNDACENTRO, DMe/CST
Epidemiologia das DRA no
Brasil

Asbestose: SP-FUNDACENTRO-2000
indústria cimento-amianto: 828
trabalhadores: asbestose 74 (8,9%);
placas pleurais 246 (29,7%)

Ca de pulmão: 3 casos (SP)

Mesotelioma: 3 casos (SP)
Doenças pleurais benignas

Espessamento pleural em placas (pleura
parietal): em geral assintomáticas e sem
comprometimento funcional

Espessamento pleural difuso (pleura
parietal e visceral): podem causar distúrbio
restritivo e dispnéia
Pode ou não haver calcificação pleural

Derrame pleural benigno: em geral
diagnóstico retrospectivo
ASBESTOSE

“fibrose intersticial com presença de
corpos asbestóticos ou fibras de
asbesto no parênquima pulmonar”
NIOSH e ACP, 1982

Os sintomas e alterações funcionais
são em geral mais precoces do que
em outras Pneumoconioses
Corpo asbestótico
Corpo asbestótico
Asbestose
Critérios diagnósticos (ATS, 1986)

História de exposição ocupacional
compatível
Alterações radiológicas características:
lesões tipo s, t, u
 Função pulmonar: alterações tipo restritiva
 Crepitações teleinspiratórias bibasais

CÂNCER DE PULMÃO
Não há tipo histológico prevalente
 Longos períodos de latência
 Pode ser causado por todos os tipos de
asbesto
 Maior prevalência nos casos com
asbestose
 Não há limite de segurança estabelecido
 Efeito sinérgico com tabagismo

MESOTELIOMA MALIGNO

Tumor pleural de péssimo
prognóstico

Não há relação dose-resposta

Associação mais forte com
anfibólios

Pode ocorrer após exposição
indireta, inadvertida ou domiciliar