HEPATITE B - COBERTURA VACINAL EM GRADUANDOS DO CURSO DE MEDICINA DA
UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO (UNIGRANRIO) – PROJETO PILOTO.
Aluno: KOENOW, LÍVIA
Colaboradores: HAUI PRISCILA.; CARPINTEIRO II, ANTÔNIO; MELLO RENATO.
Orientador: SILVA-SOUZA, ANA LÚCIA
Curso / Instituição de Ensino Superior: UNIVERSIDADE DO GRANDE (UNIGRANRIO)
Introdução / Objetivos / Material e Métodos / Conclusões / Resultados / Referências Bibliográficas
Introdução: A infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) representa grave problema de saúde pública. A transmissão dáse pela exposição da pele e mucosa a sangue e fluidos contaminados. Profissionais da área de saúde (PAS) pelo risco de
acidente com material biológico são mais suscetíveis. A imunização contra a hepatite B é realizada em três doses. Nos
grupos susceptíveis, como os PAS, a verificação da resposta vacinal, por método sorológico, é recomendada a partir de
30 dias após a última dose. Vacinas contra o VHB determinam a produção de títulos protetores de anti-HBs em 95% das
crianças e 90% dos adultos. O Ministério da Saúde oferece gratuitamente a imunização contra o VHB para PAS, no
entanto, estudos apontam para baixas taxas de adesão entre os estudantes universitários. A partir do terceiro ano do
curso de medicina, da Universidade do Grande Rio (UNIGRANRIO), os alunos passam a estagiar em ambulatórios,
clínicas e hospitais conveniados. A Lei Federal 11788, de 2008 torna obrigatória a celebração do termo de compromisso
e a apresentação do cartão vacinal com o registro de imunização contra hepatite B, difteria e tétano.
Objetivos: avaliação da cobertura vacinal contra hepatite B nos graduandos do curso de medicina da UNIGRANRIO
(unidade Barra da Tijuca) - ciclo clínico e internato hospitalar (terceiro ao sexto ano).
Metodologia: estudo observacional, transversal realizado no mês de outubro de 2014. Avaliação dos registros do termo
de compromisso e dos cartões vacinais referentes ao primeiro semestre de 2014. Análise dos dados: software – Epi-Info
TM versão 7.0 (Centers of Disease Control).
Resultados: encontravam-se matriculados, dos terceiro ao sexto ano, 414 alunos, destes oitenta e oito por cento
(414/368) entregaram o termo de compromisso. Eram do gênero feminino 213 alunos perfazendo a maioria de
cinquenta e oito por cento (213/368). A média da idade da população foi de 24,7 anos. Noventa e cinco por cento
(351/368) apresentaram o cartão vacinal com o registro da imunização contra o VHB. Dos demais (17/368) o resultado
da avaliação sorológica com detecção, em títulos protetores, do antígeno do VHB (anti-HBs) foi disponibilizado por
nove alunos (9/17); declaração assinada por médico foi entregue por seis alunos (6/17). Dois alunos não apresentaram
comprovação de imunidade contra o VHB (2/17). Setenta e cinco por cento (264/351) demonstraram registro de três ou
mais doses de vacina. Pontua-se, portanto que, 25 % do corpo discente estudado não contemplava cobertura vacinal
plena. Foi possível a obtenção da data da última vacinação em 91 % dos alunos (335/368).
Conclusão: nesta instituição de ensino a cobertura vacinal revela-se mais ampla do que em outras. A obrigatoriedade da
apresentação do cartão vacinal, para frequência das atividades práticas, caracteriza um dos estímulos para a adoção de
boas práticas de biossegurança. Medidas de estimulo a vacinação devem ser adotadas visando à ampliação da cobertura
vacinal. Quanto à data da última dose, o predomínio do intervalo inferior a cinco anos, assinala para imunização durante
os anos de graduação e não durante a infância ou adolescência.
Perspectivas futuras: a partir destes dados um projeto de iniciação científica foi elaborado e, aprovado em agosto de
2015.
Bibliografia:Souza, EP & Teixeira, MS : Hepatitis B vaccination coverage and postvaccination serologic testing among
medical students at a public university in Brazil. Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo, 56(4): 307-11, 2014.
Bolsa de Iniciação Científica (IC):
O resumo deverá conter obrigatoriamente apenas 1(uma) página.
PROPEP 2015