Cryptococcus neoformans e C. gattii isolados de excretas de
aves comercializadas em lojas de animais do município do
Rio de Janeiro, RJ*
Juan Rojas Pereira¹, Felipe Lopes Campos², Daniel Paiva Barros de Abreu³
e Francisco de Assis Baroni4+
ABSTRACT. Pereira J.R., Campos F.L., Abreu D.P.B. & Baroni F.A. [Cryptococcus neoformans and C. gattii isolated from birds droppings collected at
petshops in Rio de Janeiro, RJ.] Cryptococcus neoformans e C. gattii isolados de
excretas de aves comercializadas em lojas de animais do município do Rio de
Janeiro, RJ. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 36(1):90-94, 2014. Departamento de Microbiologia e Imunologia Veterinária, Instituto de Veterinária,
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Campus Seropédica, BR 465 Km
7, Seropédica, RJ 23890-971, Brasil. E-mail: [email protected]
The aim of this work was to verify the isolation of Cryptococcus neoformans
from bird droppings at some pet-shops in the Municipality of Rio de Janeiro,
RJ. A total of 1.268 samples were processed from different species of birds from
25 commercial establishments distributed on 16 neighborhoods. The identification was made by macromorphology and micromorphology evaluations, auxanographic method and complementary proofs. The biochemical serogrouping
was carried out in C.G.B. culture medium. From the total samples, 85 (6.70%)
were considered positive. According to serogrouping, from the total of 56 samples, 54 were classified as serogrouping AD (Cryptococcus neoformans) and two
samples to serogrouping BC (Cryptococcus gattii). The presence of these etiological agents in this kind of commercial establishment may be a great concern to
sanitary surveillance policy, considering the possibility of humans and animals
to be infected.
KEY WORDS. Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gattii, birds, pet-shops.
RESUMO. O objetivo do presente trabalho foi verificar o grau de isolamentos de Cryptococcus neoformans em excretas de aves comercializadas em
pet-shops localizados no município do Rio de Janeiro, RJ. Foram recolhidas 1.268 amostras de diversas aves em 25 estabelecimentos distribuídos em
16 bairros do referido município. A identificação
dos isolados foi realizada por avaliação macromorfológica, micromorfológica, uso de testes de
assimilação de fontes carbonadas e nitrogenadas e
provas complementares. A sorogrupagem foi realizada bioquimicamente em meio C.G.B. Do total
de amostras coletadas, 85 (6,70%) mostraram-se
positivas. A sorogrupagem realizada para 56 das
cepas revelou que 54 amostras pertencem ao sorogrupo AD (Cryptococcus neoformans) e duas delas
ao sorogrupo BC (Cryptococcus gattii). A presença
deste agente em tais estabelecimentos comerciais
*Recebido em 8 de agosto de 2012.
Aceito para publicação em 18 de dezembro de 2013.
Trabalho originado da Dissertação de Mestrado do primeiro autor.
1
Médico-veterinário, MSc. Autônomo com Especialização em Clínica e Cirurgia de Animais Exóticos, Rua Jabotiana, 165, Rio de Janeiro, RJ
21540-670, Brasil. E-mail: [email protected]
2
Médico-veterinário, MSc. Fiscal Estadual Agropecuário, Departamento de Defesa Agropecuária, Secretária da Agricultura Pecuária e Agronegócio do Rio Grande do Sul (DDA/SEAPA-RS), Rua Coronel Mussnich, nº 451, Estrela, RS 95880-000, Brasil. E-mail: [email protected]
3
Curso de Graduação em Medicina Veterinária, Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRRJ), BR 465 Km 7, Seropédica, RJ 23890-971, Brasil.
E-mail: [email protected] - monitor UFRRJ.
4
Médico-veterinário, DSc. Departamento de Microbiologia e Imunologia Veterinária, Instituto de Veterinária (IV), UFRRJ, Campus Seropédica,
BR 465 Km 7, Seropédica, RJ 23890-971. +Autor para correspondência, E-mail: [email protected]
90
Rev. Bras. Med. Vet., 36(1):90-94, jan/mar 2014
Cryptococcus neoformans e C. gattii isolados de excretas de aves comercializadas em lojas de animais do município do Rio de Janeiro, RJ
deve ser motivo de preocupação para as autoridades sanitárias, considerando-se a possibilidade de
infecção tanto para o homem como para animais
mantidos naqueles locais.
PALAVRAS-CHAVE. Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gattii, aves, pet-shops.
INTRODUÇÃO
O gênero Cryptococcus compreende aproximadamente 75 espécies, sendo Cryptococcus neoformans
e Cryptococcus gattii destacadas por seu potencial
patogênico para humanos e animais. A primeira
espécie tem conhecido caráter oportunista, estando
relacionada a quadros de infecção em indivíduos
imunocomprometidos. Cryptococcus gattii por sua
vez, está mais relacionado a infecções em indivíduos sem comprometimento imunológico (Kwon-Chung et al. 2011).
Para a espécie, C. neoformans, estabeleceram-se dois reservatórios naturais completamente
distintos: as excretas de pombos (Columba livia) e
restos de árvores em decomposição (Lazéra et al.
2000, Baroni et al. 2006, Mitchell et al. 2011, Souza
et al. 2011). A espécie C. gattii também apresenta
estreita relação com árvores e plantas em decomposição, sendo as árvores de eucaliptos (Eucalyptus
camaldulensis, principalmente) o reservatório mais
comum e mais estudado (Ellis 1990, Chakrabarti
1997).
Nas excretas de pombos e de muitas outras
aves, a presença de creatinina, ácido úrico, purinas
e xantinas, utilizadas por esta levedura, são consideradas um importante fator no seu crescimento
(Levitz 1991). Além das excretas de pombos (Baroni 2006), os dejetos de outras espécies de aves, também foram relatados como fonte de C. neoformans,
tais como as oriundas de canários (Criseo 1995,
Passoni 1998), periquitos australianos e calopsitas
(Filiu et al. 2002), papagaios (Lopes-Martinez &
Castanon-Olivares 1995), frangos e pardais (Swinne-Desgain 1986).
A cidade do Rio de Janeiro apresenta, junto ao
seu comércio, inúmeras lojas que trabalham com
pássaros domésticos e aves ornamentais. As instalações são majoritariamente precárias e desaconselháveis ao comércio de animais, com acúmulo de
excretas aviárias que resultam na proliferação de
vários microrganismos, como bactérias diversas,
protozoários, fungos filamentosos e unicelulares,
dentre os quais se incluem espécies do gênero
Cryptococcus. Esse contexto resulta em disseminação destes agentes etiológicos diretamente ou por
aerosóis, havendo a possibilidade de contaminação
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dos frequentadores e funcionários dos estabelecimentos em questão, podendo assim originar uma
série de enfermidades. Essas circunstâncias, além
de possibilitarem o desenvolvimento de graves casos de infecção, através das vias respiratórias para
o homem, podem também ocasionar a infecção de
outros animais, inclusive cães e gatos, geralmente
também presentes para comercialização.
Este trabalho teve como objetivo determinar o
grau de isolamentos de Cryptococcus spp em pet-shops do Município do Rio de Janeiro, RJ, baseando-se no fato de que um maior entendimento deste
aspecto ecológico do agente etiológico poderá evitar o desenvolvimento da patologia, principalmente nos casos de indivíduos imunocomprometidos e,
além disso, propiciar um melhor entendimento dos
riscos de infecção para o homem e também para os
animais domésticos.
MATERIAL E MÉTODOS
A prévia seleção dos estabelecimentos comerciais
utilizados na pesquisa foi realizada aleatoriamente, mas
utilizando como critério a preferência por ambientes
com acúmulo de excretas de aves. Os estabelecimentos
comerciais selecionados distribuíam-se em 16 bairros
do município do Rio de Janeiro: Cachambi, Praça Seca,
Cascadura, Grajaú, Centro, Campo Grande, Taquara,
Copacabana, Ipanema, Meier, Madureira, Rocha, Tijuca,
Inhaúma, Abolição e Pilares. Para todos, houve prévio
contato verbal com o proprietário ou gerência e subsequente envio de correspondência escrita, explicando e
esclarecendo a importância deste trabalho. As amostras
foram coletadas mensalmente, totalizando 20 coletas por
local. Cinco dos estabelecimentos selecionados tiveram
apenas 2 a 4 coletas por motivo de falência ou restrição
da coleta pela gerência.
As excretas foram coletadas do fundo das gaiolas
e quase sempre se encontravam depositadas sobre diferentes tipos de cobertura, como folhas de jornal, folhas plásticas e areia. Optou-se pelo recolhimento de
amostras de 11 espécies frequentemente encontradas
nestas lojas: pombo (Columba spp.), rolinha diamante
(Geopelia cuneata), agapornis (Agapornis spp.), calopsita (Nymphicus hollandicus), periquito australiano (Melopsittacus undulatus), mandarim (Taeniopygia guttata),
diamante de gould (Chloebia gouldiae), canário belga
(Serinus canaria), manon (Lonchura domestica), calafate (Padda oryzivora) e star finch (Neochmia ruficauda).
Para a coleta, utilizou-se máscaras, luvas, espátulas e
sacos plásticos autoclaváveis, estéreis, padronizados,
de fácil vedação. Após efetuar as coletas, estas eram em
seguida transportadas para o Laboratório de Leveduras
Patogênicas e Ambientais, Departamento de Microbiologia e Imunologia Veterinária, IV/UFRRJ, onde eram
mantidas sob refrigeração até o momento do processamento que consistiu em: pesagem e diluição das excretas na proporção de 1:10 em salina com cloranfenicol
91
Juan Rojas Pereira et al.
(200mg/L) contida em frascos de Erlenmeyer, homogeneização por agitação magnética, repouso por 30 minutos para separação das fases, extração de alíquota de
1mL do sobrenadante com pipetador automático e semeadura em duplicata em meio dopamina, contido em
placas de Petri. A distribuição uniforme na superfície
dos meios foi obtida com o auxílio de alças de Drigalski
estéreis. As placas foram incubadas na temperatura de
32⁰C. Após incubação por até 11 dias, colônias cremosas
com coloração variando de marrom claro a enegrecido
foram selecionadas para avaliação micromorfológica,
realizada mediante preparo de lâminas com a técnica de
nigrosina. Aquelas que continham células compatíveis
com as de C. neoformans ou outras espécies do gênero
(redondas, ovais com ou sem brotamento) foram separadas para testes de identificação confirmatórios. Estes
foram feitos avaliando-se a produção da enzima urease
em meio de Christensen, crescimento negativo em meio
acrescido de cicloheximida, testes bioquímicos de assimilação de fontes carbonadas e nitrogenadas (auxanograma) e de fermentação negativa de açúcares (zimograma), conforme preconizado por Kurtzman & Fell (2011).
A sorogrupagem foi realizada em meio C.G.B. (L-Canavanina, Glicina e Azul de Bromotimol). Neste meio,
cepas pertencentes aos sorotipos A e D são impossibilitadas de crescimento devido ao fato de serem sensíveis
à canavanina. As cepas pertencentes aos sorotipos B e
C são resistentes à canavanina, desenvolvendo-se no
meio e ao fazerem uso da glicina alteram o pH do meio,
tornando-o azul cobalto.
Tabela 1. Cryptococcus neoformans/Cryptococcus gattii em aves comercializadas em pet-shops no município do Rio de Janeiro, RJ.
Espécies aviárias
Melopsittacus undulatus
Serinus canaria
Columba spp
Taeniopygia guttata
Lonchura domestica
Nymphicus hollandicus
Padda oryzivora
Agapornis spp.
Geopelia cuneata
Neochmia ruficauda
L. domestica + T. guttata castanotis
C. gouldiae + N. ruficauda
S. canaria + M. undulatus
N. hollandicus + S. canaria
Agapornis spp + N. hollandicus +
M. unduculatus
L. domestica + P. oryzivora
M. undulatus + Agapornis spp.
Agapornis spp + N. hollandicus +
P. oryzivora
L. domestica + S. canaria
S. canaria + P. oryzivora +
T. guttata castanotis + L. domestica
N. hollandicus + Agapornis spp.
P. oryzivora + Agapornis spp.
P. oryzivora + S. canaria
S. canaria + P. oryzivora +
M. undulatus
Total
Número de amostras
Coletadas
Positivas
271
220
18
54
55
139
39
131
12
25
140
22
9
3
3
27 (9,96)a
14 (6,36)
4 (22,22)
1 (1,85)
3 (5,45)
2 (1,44)
2 (5,13)
1 (0,76)
1 (8,33)
0 (0)
8 (5,71)
7 (31,82)
2 (22,22)
1 (33,33)
2 (66,67)
2
6
4
1 (50,00)
1 (16,67)
0 (0)
3
15
1 (33,33)
1 (6,67)
46
10
25
16
4 (8,70)
1 (10,00)
1 (4,00)
0 (0)
1268
85 (6,70)
Percentual de positividade.
a
RESULTADOS
De um total de 1.268 amostras provenientes de
25 estabelecimentos no município do Rio e Janeiro,
verificou-se que 85 destas amostras eram positivas,
correspondente a 6,70% (Tabela 1). Destas 85 amostras obtidas, 28 mostraram-se inviáveis após algumas tentativas de recuperação. Desta forma, um
número de 56 isolados foi submetido à sorogrupagem, resultando em 54 classificados como sorogrupo AD (C. neoformans) e dois isolados classificados
como sorogrupo BC (C. gattii).
DISCUSSÃO
Os materiais utilizados no fundo da gaiola parecem apresentar alguma relação com o percentual de isolamento. Verificou-se que nos estabelecimentos que utilizavam jornal para esta função, um
menor índice de isolamento foi detectado, quando
comparados a outros que faziam uso de areia ou
que deixavam as excretas caírem diretamente sobre a chapa de metal. Estes tipos de cobertura dos
fundos das gaiolas são difíceis de limpar totalmente e, em consequência, os resíduos remanescentes
propiciam a continuação da colonização por C. neoformans.
92
A maioria dos estabelecimentos visitados apresentava ventilação inadequada, o que favorece a
dessecação das excretas. Por sua vez, este processo
facilita a veiculação dos mesmos, particularmente
Cryptococcus spp., uma vez que podem ser inalados
pelos frequentadores da loja e principalmente pelos
funcionários, que se encontram em contato constante com o ambiente contaminado. A importância destes aerossóis é afirmada por muitos autores,
que defendem que a via de infecção deste agente
ocorre principalmente pela inalação de leveduras
dessecadas ou basidiósporos (Passoni et al. 1998).
Quando dessecadas, suas cápsulas apresentam tamanho reduzido, porém, compatíveis com a deposição alveolar (Levitz 1991).
A não exposição das gaiolas à luz solar foi observada na grande maioria dos estabelecimentos visitados. Este fator também apresenta relevância para
a manutenção e desenvolvimento do microrganismo em foco, uma vez que esta levedura apresenta sensibilidade à luz solar e radiação ultravioleta.
Fossem as gaiolas expostas ao sol, haveria elevação
na temperatura das excretas, resultante desta exposição, o que culminaria também no controle do desenvolvimento destas leveduras, uma vez que são
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Cryptococcus neoformans e C. gattii isolados de excretas de aves comercializadas em lojas de animais do município do Rio de Janeiro, RJ
sensíveis a temperaturas acima de 39°C por tempo
prolongado (Levitz 1991).
Avaliando o número de isolados, individualmente por espécie aviária, verificamos um maior
número de isolamentos a partir das excretas de
Melopsittacus undulatus (periquito australiano).
Este fato provavelmente pode ser explicado pela
constatação de que esta ave sempre se encontra
em maior número nos estabelecimentos. Seu custo
é relativamente barato para aquisição e apresenta
grande reprodutividade em cativeiro, o que faz
com que seja de grande procura entre os compradores. Das 271 amostras de excretas oriundas desta
espécie de pássaro, 24 foram positivas.
Entre as aves de valor de mercado mais elevado
e com maior atrativo popular, como é o caso da espécie Nymphicus hollandicus (calopsita), houve um
baixo índice de isolamento. É também fato que os
proprietários das lojas tendem a deixar as gaiolas
destas aves sempre limpas, sem acúmulo de excretas e muitas vezes, a população por gaiola é bem
menor, comparativamente às do periquito australiano.
O isolamento a partir de excretas de canário foi
de 6,6%. Este mesmo isolamento foi relatado por
Swinne-Desgain (1975) e por Levitz (1991), sendo
que Criseo et al (1995) relataram um percentual de
29,6% de isolamento, também em lojas de animais.
Não há neste caso específico, uma explicação para
essa grande diferença em percentuais, a não ser alguma influência climática ou as próprias condições
de manutenção das aves.
Muitas das amostras positivas foram provenientes de gaiolas com aves mistas. De um modo geral
os comerciantes misturam as aves de menor valor
comercial e que convivem pacificamente, sem, no
entanto preocuparem-se com a higiene. Nestes casos, há limitação de espaço com grande volume de
aves em gaiolas pequenas, com poucas exceções.
O problema, então, é mais uma vez agravado pelo
lado comercial.
Das 85 amostras obtidas, 28 mostraram-se inviáveis após algumas tentativas de recuperação.
Desta forma, um número de 56 isolados foi submetido à sorogrupagem, resultando em 54 classificados como sorogrupo AD e dois isolados classificados como sorogrupo BC. Estes dados estão
condizentes com a literatura, onde o isolamento
do sorogrupo AD proveniente de excretas aviárias
é predominante quando comparado ao sorogrupo
BC que é mais isolado de solos e ocos de árvore
(Lazera et al. 2000, Filiu et al. 2002, Baroni et al.
2006).
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A espécie C. neoformans sorotipo A é isolada
mundialmente, e é a mais frequente em pacientes
portadores de HIV (Mitchel & Perfect 1995). A espécie C. gattii, referente ao sorogrupo BC não depende de quadros de imunossupressão para causar
a infecção. Na verdade, é até raramente encontrada
em quadros envolvendo indivíduos imunossuprimidos. Mesmo nas áreas tropicais e subtropicais,
na maioria dos casos, afeta principalmente indivíduos imunocompetentes (Pappalardo & Melhem
2004).A capacidade de infecção, no entanto, dá-se
para indivíduos imunossuprimidos ou imunocompetentes. Neste trabalho, as duas amostras identificadas como C. gattii foram isoladas de um mesmo
estabelecimento, localizado em Madureira, subúrbio da cidade, situado em construção totalmente
fechada, sem contato com a luz solar e por onde
circulam centenas de pessoas por dia. Neste mesmo local, há um variado comércio, desde serviços
como lanchonetes ao comércio de gêneros alimentícios, produtos para chás (folhas, raízes, cascas de
árvores), brinquedos e roupas. Esta é condição preocupante, considerando-se tratar de uma localização em um típico “Mercado popular”, pois há risco
não somente para os frequentadores de pet-shops,
mas também para os interessados em outros tipos
de mercadorias.
Relatos apontam C. neoformans e C. gattii como
agentes etiológicos em infecções aviárias, gerando
lesões cutâneas e em nível de trato respiratório superior (Malik et al. 2003). No entanto, a temperatura corporal das aves atinge a faixa entre 41,5 e 43°C,
sendo muito elevada para favorecer o crescimento
de Cryptococcus spp. (Littman & Borok. 1968). Por
este motivo, as aves mantidas nestes ambientes
comprovadamente positivos raramente apresentam quadros de criptococose.
Não bastasse o fato do grande acúmulo de dejetos e a consequente multiplicação de células de
Cryptococcus spp. dentro do estabelecimento, criando uma condição favorável à infecção, tanto dos
trabalhadores locais como dos fregueses, esses últimos, muitas vezes, compram as aves juntamente
com as gaiolas e as levam para casa no estado em
que se encontram, carreando, nesse caso, o agente
etiológico para dentro dos seus domicílios.
CONCLUSÃO
Excretas de várias aves, além das de pombos, são
fontes de C. neoformans e mesmo de C. gattii e constatou-se que diferentes percentuais de isolamento podem ser verificados em função de diversos fatores,
a maioria associados não só ao aglomerado de aves,
93
Juan Rojas Pereira et al.
mas também à higiene inadequada das gaiolas. Ao
se mostrar a importância destas novas fontes de infecção não só para animais como para o homem, em
particular para frequentadores e funcionários de
pet-shops, espera-se alertar aos profissionais de saúde, principalmente com relação ao risco que aves
em cativeiro, sob as condições demonstradas nesta
pesquisa, podem representar para a saúde pública.
E com estes resultados, pretende-se chamar a atenção para a necessidade de um programa de sensibilização de todos os envolvidos nessa atividade,
para que se possa minimizar o problema relacionado à possibilidade de infecção por estas espécies de
fungos, encontrados nas fezes das aves.
REFERÊNCIAS
Baroni F.A., Paula C.R., Gonçalves da Silva E., Viani F.L., Rivera
I.N.G., Barreto de Oliveira M.T. & Gambale W. Cryptococcus neoformans strains isolated from church towers in Rio de Janeiro City,
RJ, Brazil. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 48:71-75, 2006.
Chakrabarti A., Jatana M., Kumar P., Chata L., Kaushal A. & Padhye
A.A. Isolation of Cryptococcus neoformans var. gattii from Eucalyptus camaldulensis in India. J. Clin. Microbiol., 35:3340-3342, 1997.
Criseo G., Bolignaro M.S., De Leo F. & Straib F. Evidence of Canary
Droppings as an Important Reservoir of Cryptococcus neoformans.
Zeutrabl Bakteriol., 282:244-254, 1995.
Ellis D.H. & Pfeiffer T.J. Natural habitat of Cryptococcus neoformans var.
gattii. J. Clin. Microbiol., 28:1642-1644, 1990.
Filiu W.F.O., Wanke B., Aguena S.M., Vilela V.O., Macedo R.C.L. &
Lazéra M. Cativeiro de aves como fonte de Cryptococcus neoformans
na cidade de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. Rev. Soc.
Bras. Med. Trop., 35:591-595, 2002.
Kwon-Chung K.J., Boekhout T., Wickes B. & Fell J.W. Systematics of
the Genus Cryptococcus and its type species C. neoformans, p.03-15
. In: Heitman J., Kozel T.R., Kwon-Chung K.J., Perfect J.R. & Casadevall A. (Eds), Cryptococcus from human pathogen to model yeast.
ASM Press, Washington, 2011.
94
Kurtzman C.P., Fell J.W., Boekhout T. The Yeasts: A Taxonomic Study,
5th Edition. Elsevier, Amsterdam, 2011.
Lazéra M.S., Salmito Cavalcanti M.A., Londero A.T., Trilles L., Nishikawa M.M. & Wanke B. Possible primary ecological niche of
Cryptococcus neoformans. Med. Mycol., 38:374-383, 2000.
Levitz S.M. The ecology of Cryptococcus neoformans and the epidemiology of cryptococcosis. Clin. Infect. Dis., 13:1163-1169, 1991.
Littman M.L. & Borok R. Relation of the pigeon to cryptococcosis?
Natural carrier state, heat resistance and survival of Cryptococcus
neoformans. Mycopathol. Mycol. Appl., 35:329-345, 1968.
Lopez-Martinez R. & Castanon-Olivares L.R. Isolation of Cryptococcus
neoformans var. neoformans from bird droppings, fruits and vegetables in México City. Mycopathology, 129:25-28, 1995.
Malik R., Krockenberger M.B., Cross G., Doneley R., Madill D.L.,
Black D., McWhirter P., Rozenwax A., Rose K., Alley M., Forshaw D., Russel-Brown I., Johnstone A.C., Martin P., O`Brien
C.R. & Love D.N. Avian cryptococcosis. Med. Mycol., 41:115-124,
2003.
Mitchell T.G. & Perfect J.R. Cryptococcosis in the era of AIDS - 100
years after the discovery of Cryptococcus neoformans. Clin. Microbiol. Rev., 8:515-548, 1995.
Mitchell T.G., Castañeda E., Nielsen K., Wanke B. & Lazéra M.S. Enviromental niches for Cryptococcus neoformans and Cryptococcus gattii, p.237-259. In: Heitman J., Kozel T.R., Kwon-Chung K.J., Perfect
J.R. & Casadevall A. (Eds), Cryptococcus from human pathogen to
model yeast. ASM Press, Washington, 2011.
Pappalardo M.C.S.M. & Melhem M.S.C. Cryptococcosis: a review of
the brazilian experience for the disease. Rev. Inst. Med. Trop. São
Paulo, 45:299-305, 2003.
Passoni L.F.C., Wanke B., Nishikawa M.M. & Lazéra M.S. Cryptococcus
neoformans isolated from human dwellings in Rio de Janeiro, Brazil: an analysis of the domestic environment of AIDS pacients with
and without cryptococcosis. Med. Mycol., 36:305-311, 1998.
Souza P.G.W., Abreu D.P.B. & Baroni F.A. Cryptococcus neoformans
isolado de Periplaneta americana recolhidas de ambientes públicos
e sua relevância para saúde humana e animal. Rev. Patol. Trop.,
40:239-246, 2011.
Swinne-Desgain D. Cryptococcus neoformans of saprophytic origin. Sabouraudia, 13:303-308, 1975.
Swinne-Desgain D., Kayembe K. & Niyimi M. Isolation of saprophytic
Cryptococcus neoformans var. neoformans in Kinshasa, Zaire. Ann.
Soc. Belge Med. Trop., 66:57-61, 1986.
Rev. Bras. Med. Vet., 36(1):90-94, jan/mar 2014
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Cryptococcus neoformans e C. gattii isolados de excretas de aves