Parasitologia geral 2ª aula Parasitologia “É o estudo dos organismos que vivem em íntimo e estreita dependência de outros seres e que, quando tenham o homem como hospedeiro, podem causar doenças”. Luis Rey Parasitologia “Associações entre indivíduos de espécies diferentes, onde existe unilateralidade de benefícios, ou seja, o hospedeiro é espoliado pelo parasita pois fornece alimento e abrigo para este”. David Pereira Neves Parasitologia “É a ciência que tem por fim o estudo da morfologia e da biologia dos parasitos como fundamento para o conhecimento da patologia, do diagnóstico, da terapêutica, da epidemiologia e da profilaxia das doenças parasitárias”. Ruy Gomes de Moraes • • • • Introdução ao estudo da parasitologia humana Relação parasito-hospedeiro. Parasitismo e doença parasitária. Classificação dos parasitos – Grupos de interesse em parasitologia humana (protozoários, helmintos e artrópodes) • Biologia e morfologia dos parasitos IMPORTÂNCIA DO ESTUDO DE PARASITOLOGIA Doenças freqüentes na população mundial Segundo OMS: • 980 milhões de pessoas estão parasitadas pelo Ascaris lumbricoides • 200 milhões pelo Schistosoma mansoni • 116 milhões pelo Trypanosoma cruz Brasil (Rhodia) - Parasitoses intestinais: Crianças parasitadas 55,3% Crianças poliparasitadas 51% IMPORTÂNCIA DO ESTUDO DE PARASITOLOGIA • Pode levar à morte súbita ou incapacitar p/ o trabalho – Ex: Doença de Chagas • Parasitose + má nutrição 1. Deficiência no aprendizado 2. Deficiência no desenvolvimento físico 3. Incapacidade para o trabalho PARASITOLOGIA HUMANA • Estudo dos parasitas / doenças parasitárias • Métodos de diagnóstico • Controle de doenças parasitárias PARASITO: – Ser vivo que vive associado a outro ser vivo, sempre dependendo deste para seu abrigo, alimentação e reprodução. – Considerado o organismo agressor. HOSPEDEIRO: – Organismo agredido. Tipos de relações entre seres vivos • Intra-específicas - seres da mesma espécie • Interespecíficas - seres de espécies distintas. Harmônicas ou positivas – quando há benefício mútuo ou ausência de prejuízo mútuo Desarmônicas ou negativas – quando há prejuízo para algum dos participantes HARMÔNICAS • Comensalismo: uma obtém vantagens (hóspede) sem prejuízos para o outro (hospedeiro) • Mutualismo: ambas são beneficiadas • Simbiose: troca de vantagens DESARMÔNICA • Competição: lutam pelo mesmo alimento ou abrigo • Canibalismo: um animal se alimenta de outro da mesma espécie • Predatismo: um animal se alimenta de outra espécie • Parasitismo: unilateralidade de benefícios ( hospedeiro é espoliado pelo parasito) Parasitismo • Forma de relação desarmônica que caracteriza a espécie que se instala no corpo de outra, dela retirando matéria para a sua nutrição e causando-lhe, em conseqüência, danos cuja gravidade pode ser muito variável, desde pequenos distúrbios até a própria morte do indivíduo parasitado. – Hospedeiro: organismo que abriga o parasita. PARASITOS PODEM SER CLASSIFICADOS: • Ectoparasitas: vivem externamente no corpo do hospedeiro. Ex: pulgas, piolhos, carrapatos • Endoparasitas: vivem internamente no corpo do hospedeiro. Ex: bactérias, vírus, helmintos, protozoários – Hemoparasita: vivem na corrente sanguínea. • Ex: gênero Plasmodium (malária) – Enteroparasita: vivem no intestino • Ex: Ascaris lumbricoides Cada espécie de parasito tem seu próprio hospedeiro • Parasitos Estenoxenos: só podem infectar uma ou poucas espécies muito próximas • Parasitos Eurixenos: podem viver em uma grande variedade • Parasito Facultativo: vivem parasitando ou não um hospedeiro. – Moscas Sarcophagidae que se desenvolvem tanto em feridas necrosadas, quanto em matérias orgânicas em decomposição. • Parasito Obrigatório: não consegue viver fora do hospedeiro (vírus ) • Parasito Acidental: acidentalmente vive em um hospedeiro que não é o de costume. – Dipylidium caninum comumente encontrado em cães parasitando uma criança. Lagarta parasitada. Parasitismo e Doença Parasitária a) Parasitismo sem manifestações clínicas ou assintomático b) Parasitismo com manifestações clínicas ou sintomático, revelando doença parasitária DOENÇA PARASITARIA Luta parasito-hospedeiro 1. Mecanismo de agressão do parasito 2. Meios de defesa do hospedeiro Fp > Fh = doente Fp < Fh = morte do agressor Fp = Fh = portador são Fatores inerentes ao parasito • Número de exemplares • Capacidade de multiplicação dos parasitos no hospedeiro • Dimensões do parasito • Localização no organismo • Virulência • Associações parasitárias Fatores pertinentes ao hospedeiro • • • • • • • • Idade Imunidade Alimentação Doenças intercorrentes Microbiota associada Medicamentos usados Usos e costumes Tensão emocional Ecologia parasitária Hábitat: local ou órgão onde determinada espécie ou população vive Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale intestino delgado humano Nicho ecológico: atividade da espécie ou população dentro do hábitat Intestino delgado: • Ascaris lumbricoides – absorve fósforo, cálcio, carboidratos, açúcares, proteínas etc. • Ancylostoma duodenale – consome sangue e ferro do hospedeiro AÇÃO DOS PARASITOS SOBRE O HOSPEDEIRO Doença parasitária: É um acidente que ocorre em conseqüência de um desequilíbrio entre hospedeiro e o parasito • O grau de intensidade da doença parasitária depende de vários fatores: – – – – – – Nº de formas infectantes presentes Virulência da cepa Idade e o estado nutricional do hospedeiro Os órgãos atingidos Grau da resposta imune ou inflamatória desencadeada Intercorrência de outras doenças Ação patogênica dos parasitos • • • • • • • Ação espoliativa Ação tóxica Ação mecânica Ação traumática Ação irritativa Ação enzimática Anóxica Epidemiologia Ciência que estuda a distribuição das doenças e de seus determinantes na população humana Determinantes → fatores de risco Objetivo principal da epidemiologia: – Promoção da saúde através da prevenção de doenças Medidas preventivas 1. Prevenção primária: procura impedir que o indivíduo adoeça, controlando os fatores de risco • • • • • • • • Moradia adequada Saneamento ambiental Tratamento de água, esgoto e coleta de lixo Educação Alimentação adequada Áreas de lazer Específicos: imunização, equipamento de segurança, uso de camisinha, proteção contra acidente Controle de vetores 2. Prevenção secundária: medidas aplicáveis aos indivíduos que se encontra sob a ação do agente patogênico • Impedir que a doença se desenvolva para estágios mais graves, que deixem seqüelas ou provoque morte 1. Diagnóstico 2. Tratamento precoce 3. Prevenção terciária: prevenção da incapacidade através de medidas destinadas á reabilitação • Aplicadas na fase em que esteja ocorrendo ou que já tenha ocorrido a doença • Inclui a reabilitação (impedir a incapacidade total) 1. 2. 3. 4. Fisioterapia, Terapia ocupacional Cirurgias de reparo Colocação de próteses Exemplo: implante de marcapasso em pacientes com doença de Chagas Conceito de saúde definido pela OMS 1948 “ O estado de completo bem-estar físico, mental e social” Classificação dos seres vivos Seres vivos – para serem estudados têm que ser agrupados conforme sua: • Morfologia , Fisiologia, Estrutura, Filogenia etc. • Agrupamento – Obedece a leis – Possui um vocabulário próprio Sistema binominal (Linnaeus-1758) A designação científica é regulada por regras de nomenclatura promulgadas em congressos e denominadas: Regras Internacionais de Nomenclatura Zoológica Nomenclatura: Latina e binominal Espécie = 2 palavras 1ª gênero (letra maiúscula) 2ª espécie (letra minúscula) grifadas ou escritas em itálico Unidade taxonômica ou categoria taxonômica (sete) Reino, filo, classe, ordem, família, gênero, espécie Subespécie palavra seguida à espécie sem pontuação Ex.: Culex pipiens fatigans Subgênero (interposto entre o gênero e a espécie, separado por parênteses) Ex.: Anopheles (Kerteszia) cruzi Gênero-tipo + desinência própria Tribo ini Cullicini Subfamilia inae Culicinae Familia idae Culicidae Superfamilia oidea Oxyuroidea Ex: pernilongo da malária REINO.......................... Animalia FILO............................. Arthropoda CLASSE....................... Insecta ORDEM........................Diptera FAMILIA.................... Culicidae GÊNERO.................... Anopheles ESPÉCIE.....................Anopheles darlingi GRUPOS DE INTERESSE EM PARASITOLOGIA • Protozoários (Protozoa) • Helmintos – Platyhelminthes (vermes achatados) – Nematoda (vermes redondos) • Arthropoda (insetos e aracnídeoa) Protozoa 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Trypanosoma cruzi – doença de Chagas Gênero Leishmania - leishmanioses Trichomonas vaginalis - tricomoníase Giardia lamblia - giardíase Entamoeba histolytica - amebíase Gênero Plasmodium - malária Toxoplasma gondii - toxoplasmose