Ano
Total de Triagens - 1ª
Fase
Total de Triagens - 2ª
Fase
Previsão Baseado
DNV Data SUS
2002/2010
Cobertua estimada
- 1ª Fase
Cobertua - 2ª
Fase
HTLV - Confirmado
em Soro
Prev. anual p/1000
Triagens
*2002
4.025
-
6.654
60,49%
0,00%
4
0,994
2003
34.989
5.198
39.024
89,66%
14,86%
36
1,029
2004
38.471
8.728
41.316
93,11%
22,69%
50
1,300
2005
39.204
12.200
41.064
95,47%
31,12%
78
1,990
2006
39.118
15.999
39.624
98,72%
40,90%
68
1,738
2007
37.064
18.742
38.292
96,79%
50,57%
57
1,538
2008
40.070
21.702
41.220
97,21%
54,16%
53
1,323
2009
39.034
21.956
40.284
96,90%
56,25%
54
1,383
2010
38.462
23.022
40.128
95,85%
59,86%
41
1,066
2011
38.849
24.206
40.128
96,81%
62,31%
57
1,467
**2012
25.305
16.757
26.752
94,59%
66,22%
24
0,948
Total:
374.591
168.510
394.486
94,96%
44,99%
522
1,3935
A importância da testagem do HTLV nos exames do pré-natal preconizados pelo
Ministério da Saúde, para as políticas pública relacionadas a saúde da mulher e
da criança
Márcia Maria Ferrairo Janini Dal Fabbro
Diretora de Vigilância em Saúde –
SESAU-Campo Grande-MS

O Programa de Proteção à Gestante foi lançado em Mato Grosso do
Sul pelo Instituto de Pesquisas, Ensino e Diagnósticos (IPED/APAE)
em parceria com o Governo Estadual, através da Secretaria de Estado
de Saúde e das Secretarias Municipais de Saúde.

Credenciado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), o IPED é referência
em exames de Triagem Neonatal no Mato Grosso do Sul e um dos
mais completos do país, são realizados seis exames para detectar
sete patologias. As coletas são efetuadas em papel filtro em qualquer
unidade da rede pública de saúde.

Em novembro de 2002 foi criado o Programa Estadual de
Proteção à Gestante,
O Programa consiste em três etapas:
 a realização da Triagem Pré-Natal,
 a confirmação do diagnóstico e
 o acompanhamento e tratamento das gestantes MS



IPED conta com :
o setor de busca-ativa que é responsável por confirmar as
alterações e localizar os pacientes para um trabalho
psicossocial, feito pelo setor de psicologia e assistência social
conjunto de acompanhamento médico para todas as gestantes
com patologias diagnosticadas.
O objetivo é a prevenção de possíveis complicações e agravos
para a mãe e para o bebê, já que as doenças podem ser
transmitidas da mãe para o filho durante a gestação.
OBJETIVO GERAL
Reduzir a Morbimortalidade materna e
infantil em Mato Grosso do Sul ,
através da detecção precoce de
Agravos no Pré - Natal ofertado pelo
Sus
OBJETIVOS ESPECÍFICOS






Facilitar o acesso das gestantes aos exames do PN;
Conhecer o perfil epidemiológico dos agravos neste
grupo para subsidiar intervenções ;
Aumentar a quantidade de gestantes testadas no pré-natal
de todas as patologias propostas;
Aumentar a cobertura com a mesma qualidade de
atendimento para as populações de difícil acesso (rural,
indígena, assentamento e acampamento)
Proporcionar a redução da transmissão vertical das
patologias triadas;
Melhorar o cadastramento e seguimento das gestantes no
sisprenatal
O Programa oferece:

Aconselhamento

Diagnóstico Laboratorial

Assistência Pré-Natal

Cuidados pós-parto, com recém-nascido

Seguimento puerperal

Acompanhamento através de ações coletivas pela
Vigilância Epidemiológica
Triagem Pré-Natal

Dividido em duas fases:
Primeira Fase: são coletadas gotas de sangue
dos dedos das mãos da gestante, esta coleta é
feita em papel filtro no próprio IPED ou em
qualquer unidade de saúde pública do Estado.

Segunda Fase: a coleta é feita com o mesmo
procedimento realizado na Primeira Fase e deve
ser efetuada no 28ª a 30ª semana de gestação, o
equivalente ao oitavo mês.
Patologias Triadas












Citomegalovírus
Clamídia
Rubéola
Hipotireoidismo
Chagas
HIV
Sífilis
Hepatite B
Hepatite C
HTLV 1-2
PKU Materna
Toxoplasmose
Metodologia
-Coleta do material por punção digital em seis discos de papel filtro
S&S903 para a realização do teste ELISA.
-Teste confirmatório ELISA, Western-Blot e PCR realizado em uma
segunda amostra de sangue coletado por punção venosa.
-Notificação à V. E. para o desencadeamento de ações pertinentes.
Acompanhamento Clínico

Consulta mensal no serviço especializado durante a
gestação e no pós parto.

Solicitação de sorologia para o parceiro, mãe e
outros filhos.

Acompanhamento do RN ate a definição do
diagnostico
Prev. anual p/1000 Triagens
2,500
1,990
2,000
1,738
1,538
1,500
1,383
1,300
1,323
1,066
1,029
1,000
1,467
0,948
0,994
0,500
Prev. anual
p/1000 Triagens
*2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
**2012
PPG - MS - Dados Nov/2002 - Ago/2012 - Confirmadas em Soro HTLV - 10/09/2012
Faixa
Etária
Gestantes HTLV Conf
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Total
Por
Grupo
% Grupo
Até 14
Anos
-
-
2
1
-
2
-
-
-
-
-
5
0,96%
15 a 19
anos
1
11
12
12
9
13
7
2
9
5
3
84
16,09%
20 a 29
anos
2
19
19
40
36
27
31
33
20
23
17
30 a 39
anos
1
5
13
21
20
14
12
18
11
22
3
40 ou +
anos
-
1
4
3
3
1
1
1
1
5
1
21
4,02%
Não Resp.
Inv.
-
-
-
1
-
-
2
-
-
2
-
5
0,96%
78
69
57
53
54
41
57
24
Total anual
4
36
50
267
140
522
51,15%
26,82%
Gestantes HTLV Conf
Aborto
Anterior
Sem
Aborto
Total Por
Grupo
%
Grupo
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2
13
20
43
42
38
37
40
32
34
15
316
60,54%
1 Aborto
-
2
6
11
15
9
5
6
5
10
3
72
13,79%
2 Abortos
-
1
-
5
1
1
3
1
3
2
1
18
3,45%
3 Abortos
-
-
-
1
-
-
1
1
-
-
-
3
0,57%
4 ou Mais
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1
-
1
0,19%
Não
Informou
2
20
24
18
10
9
7
6
1
10
5
112
21,46%
Total
4
36
50
78
68
57
53
54
41
57
24
522
SONORA
PEDRO GOMES
ALCINÓPOLIS
COSTA RICA
COXIM
RIO VERDE
DE MATO GROSSO
CHAPADÃO
DO SUL
SAE
CORUMBÁ
LADÁRIO
RIO
NEGRO
SÃO
GABRIEL
DO
OESTE
CASSILÂNDIA
CAMAPUÃ
INOCÊNCIA
CORGUINHO
BANDEIRANTES
SAE
ANASTÁCIO
SELVÍRIA
TERENOS
JARDIM
SAE
CEDIP RIBAS DO RIO PARDO
HD-HU
IPED-APAE
DOIS
IRMÃOS
DO
BURITI
GUIA
LOPES DA
LAGUNA
TRÊS LAGOAS
SANTA
RITA
DO
PARDO
NOVA
ALVORADA
DO
SUL
RIO
BRILHANTE
MARACAJU
NOVA
ANDRADINA
BELA VISTA
ITAPORÃ
ANTONIO
JOÃO
SAE
CAMPO
GRANDE
SIDROLÂNDIA
NIOAQUE
BONITO
CARACOL
APARECIDA
DO
TABOADO
JARAGUARI
AQUIDAUANA
PORTO MURTINHO
ÁGUA CLARA
ROCHEDO
MIRANDA
BODOQUENA
SAE
PARANAÍBA
BRASILÂNDIA
BATAGUASSU
LEGENDA
MICRORREGIÕES
DOURADINA
ANGÉLICA
ANAURILÂNDIA
MRG-01 Baixo Pantanal
DOURADOS DEODÁPOLIS
SAE
PONTA
PORÃ
FÁTIMA GLÓRIA IVINHEMA
BATAIPORÃ
DO SUL DE DOURADOS
VICENTINA
CAARAPÓ
NOVO HORIZONTE
JATEÍ
LAGUNA
DO SUL
TAQUARUSSU
CARAPÃ
JUTI
ARAL
MOREIRA
MRG-02 Aquidauana
MRG-03 Alto Taquari
MRG-04 Campo Grande
MRG-05 Cassilândia
NAVIRAÍ
AMAMBAI
MRG-06 Paranaíba
CORONEL
SAPUCAIA
ITAQUIRAÍ
IGUATEMI
TACURU
PARANHOS
SETE
QUEDAS
ELDORADO
JAPORÃ
MUNDO
NOVO
MRG-07 Três Lagoas
MRG-08 Nova Andradina
MRG-09 Bodoquena
MRG-10 Dourados
MRG-11
Iguatemi
Considerações Finais

Ao definirmos como prioridade em nosso
Estado a redução da Transmissão Vertical,
vimos que por meio de parcerias, boa
vontade técnica e política, está sendo
possível vencer obstáculos e fortalecer
nossas ações na luta contra a infecção do
HTLV na população pediátrica e melhoria na
qualidade de vida das familias vivendo com
HTLV 1-2.