ANEXO V
TISS
Código
2020101
2020204
3010114
3010116
3010117
3010118
3010127
3010137
3010142
3010143
3010153
3010154
3010155
3010156
3010157
3010168
3010169
3010182
3010183
3010186
3010187
3010188
3020104
3020107
3020109
3020201
3020204
3020207
3020208
3020209
Relação de procedimentos que exigem senha de
autorização – CELOS – Clínica
PROCEDIMENTOS
Dígito Descrição
Acompanhamento clinico de transplante renal no periodo de
0 internacao do receptor
0 Monitorizacao neurofisiologica intra-operatoria
0 Correcao cirurgica de linfedema (por estagio)
Correção de deformidades nos membros com utilização de
6 implantes
Correcao de deformidades por exerese de tumores, cicatrizes
4 ou ferimentos com o
Correcao de deformidades por exerese de tumores, cicatrizes
2 ou ferimentos com o
Dermolipectomia para correcao de abdomen em avental (com
1 diretriz de utilização
9 Escalpo total - tratamento cirurgico
5 Exerese de higroma cistico
3 Exerese de higroma cistico no RN e lactente
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e
0 emprego de retalhos cutan
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e
9 retalhos cutâneos à distâ
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e
7 rotacao de retalho fascio
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e
5 rotacao de retalhos miocu
Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exerese e
3 rotacao de retalhos muscu
9 Reconstrucao com retalhos de galea aponeurotica
7 Retalho composto (incluindfo cartilagem ou osso)
4 Tratamento cirurgico de bridas constrictivas
2 Tratamento cirurgico de grandes hemangiomas
7 Tratamento de escaras ou ulceracoes com enxerto de pele
Tratamento de escaras ou ulceracoes com retalhos cutaneos
5 locais
Tratamento de escaras ou ulceracoes com retalhos
3 miocutaneos ou musculares
7 Excisao com reconstrucao total
1 Queiloplastia para fissura labial unilateral - por estagio
8 Reconstrucao total do labio
9 Alongamento cirurgico do palato mole
3 Excisao de tumor de boca com mandibulectomia
8 Glossectomia subtotal ou total, com ou sem mandibulectomia
6 Palato-queiloplastia unilateral
4 Palatoplastia com enxerto osseo
1
3020210
3020211
3020212
3020213
3020404
8
6
4
2
6
3020405
3020406
3020407
3020514
3020515
3020516
4
2
0
0
8
6
3020518
3020519
3020520
3020524
3020528
3020612
3020613
3020620
3020635
3020702
3020703
3020704
3020707
2
0
4
7
0
0
8
0
9
9
7
5
0
3020708
8
3020709
3020710
6
0
3020711
8
3020712
6
3020714
2
3020715
0
3020716
9
3020717
7
3020718
5
3020719
3
Palatoplastia com retalho faringeo
Palatoplastia com retalho miomucoso
Palatoplastia parcial
Palatoplastia total
Parotidectomia parcial com conservacao do nervo facial
Parotidectomia total ampliada com ou sem reconstrucao com
retalhos locais
Parotidectomia total com conservacao do nervo facial
Parotidectomia total com reconstrucao do nervo facial
Faringolaringectomia
Faringolaringoesofagectomia total
Resseccao de nasoangiofibroma
Resseccao de tumor de faringe com acesso por faringotomia
ou por retalho jugal
Resseccao de tumor de faringe com mandibulectomia
Resseccao de tumor de faringe por mandibulotomia
Uvulopalatofaringoplastia (qualquer tecnica)
Resseccao de nasoangiofibroma por videoendoscopia
Laringectomia parcial
Laringectomia total
Laringotraqueoplastia
Tratamento cirurgico da estenose laringo-traqueal
Reducao de fratura do malar (com fixacao)
Reducao de fratura de seio frontal (acesso frontal)
Reducao de fratura de seio frontal (acesso coronal)
Fratura do arco zigomatico - reducao cirurgica com fixacao
Fratura simples de mandibula com contencao e bloqueio
intermaxilar eventual
Fratura simples de mandibula - reducao cirurgica com fixacao
ossea e bloqueio in
Fratura naso etmoido orbito-etmoidal
Fratura cominutiva de mandibula - reducao cirurgica com
fixacao ossea e bloqueio
Fraturas complexas de mandibula - reducao cirurgica com
fixacao ossea e eventual
Fratura de maxila, tipo Lefort I e II - reducao e aplicacao de
levantamento zigo
Fratura de maxila, tipo Lefort III - reducao e aplicacao de
levantamento cranioFratura Lefort I - fixacao cirurgica com sintese ossea,
levantamento e bloqueio
Fratura Lefort II - fixacao cirurgica com sintese ossea,
levantamento e bloqueio
Fratura Lefort III - fixacao cirurgica com sintese ossea,
levantamento cranio-ma
Fraturas multiplas de terco medio da face: ficaxao cirurgica
com sintese ossea,
2
3020720
7
3020801
7
3020802
3020803
3020804
3020805
3020806
3020807
3020808
3020810
5
3
1
0
8
6
4
6
3020811
4
3020812
3020901
3020902
3020903
3020904
2
3
1
0
8
3020905
6
3021001
1
3021002
0
3021003
8
3021004
6
3021005
4
3021006
2
3021007
3021008
3021009
3021010
0
9
7
0
3021103
4
3021104
3021105
2
0
3021106
9
Fraturas complexas do terco medio da face, fixacao cirurgica
com sintese, levant
Artroplastia para luxacao recidivante da articulacao temporomandibular
Osteoplastia para prognatismo, micrognatismo ou
laterognatismo
Osteotomias alveolo palatinas
Osteotomias segmentares da maxila ou malar
Osteotomia tipo Lefort I
Osteotomia tipo Lefort II
Osteotomia tipo Lefort III - extracraniana
Osteotomia cranio-maxilares complexas
Reconstrucao parcial da mandibula com enxerto osseo
Reconstrucao total de mandibula com protese e ou enxerto
osseo
Tratamento cirurgico de anquilose da articulacao temporo
mandibular
Osteoplastias etmoido orbitais
Osteoplastias de mandibula
Osteoplastias do arco zigomatico
Osteoplastias da orbita
Correção cirúrgica de depressão (afundamento) da região
frontal
Hemiatrofia facial, correcao com enxerto de gordura ou
implante
Correcao de tumores, cicatrizes ou ferimentos com o auxilio
de expansores de tec
Paralisia facial - reanimacao com o musculo temporal (regiao
oral), sem neutoriz
Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região
orbital), sem neuro
Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região
oral), com neurotiz
Paralisia facial - reanimação com o músculo temporal (região
orbital e oral), co
Reconstrucao com retalhos axiais supra orbitais e
supratrocleares
Reconstrução com retalho axial da artéria temporal superficial
Reconstrucao com retalhos em VY de pediculo subarterial
Reconstrucao com rotacao do musculo temporal
Resseccao de tumor de mandibula com desarticulacao de
ATM
Hemimandibulectomia ou ressecção segmentar ou seccional
da mandíbula
Mandibulectomia total
Mandibulectomia com ou sem esvaziamento orbital e
rinotomia lateral
3
3021203
3021204
3021211
3021213
3021214
3021215
0
9
1
8
6
4
3021216
3021217
3021302
3021305
3021402
3021404
3021405
3021501
3021502
3021503
3021504
3021507
3021508
3030202
3030203
3030204
2
0
9
3
5
1
0
3
1
0
8
2
0
1
0
8
3030205
3030206
3030207
3030209
3030210
3030211
3030212
3030213
6
4
2
9
2
0
9
7
3030410
3030502
3030602
3030603
3030708
3030710
3030712
3030802
5
0
7
5
2
4
0
0
3030903
3031004
3031007
3031009
3031203
4
0
5
1
5
Esvaziamento cervical radical (especificar o lado)
Esvaziamento cervical radical ampliado
Neuroblastoma cervical - exerese
Reconstrucao de esofago cervical
Resseccao de tumor de corpo carotideo
Retracao cicatricial cervical - por estagio
Retracao cicatricial cervical com emprego de expansores de
tecido - por estagio
Torcicolo congenito - tratamento cirurgico
Bocio mergulhante: extirpacao por acesso cervico-toracico
Tireoidectomia total
Paratireoidectomia com toracotomia
Tratamento cirurgico do hiperparatireoidismo primario
Tratamento cirurgico do hiperparatireoidismo secundario
Cranioplastia
Craniotomia descompressiva
Craniotomia para tumores osseos
Reconstrucao craniana ou craniofacial
Tratamento cirurgico da craniossinostose
Tratamento cirurgico da fratura do cranio - afundamento
Descompressao de orbita ou nervo otico
Exenteracao com osteotomia
Exenteracao de orbita
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica
(tempo facial) palpebra,
Fratura de orbita - reducao cirurgica
Fratura de orbita - reducao cirurgica e enxerto osseo
Microcirurgia para tumores orbitarios
Reconstituicao de paredes orbitarias
Recosntrucao parcial de cavidade orbital - por estagio
Reconstrucao total da cavidade orbital - por estagio
Tumor de orbita - exerese
Delaminação corneana com fotoablação estromal - LASIK
(com diretriz de utilização
Reconstrucao da camara anterior
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificacao
Facectomia com lente intra-ocular sem facoemulsificacao
Retirada de oleo de silicone via pars plana
Vitrectomia a ceu aberto - ceratoprotese
Vitrectomia vias pars plana
Enxerto de esclera (qualquer tecnica)
Reconstituicao de globo ocular com Lesao de estruturas intraoculares
Cirurgias fistulizantes com implantes valvulares
Goniotomia ou trabeculotomia
Iridociclectomia
Exerese de tumor de coroide e/ou corpo ciliar
4
3031208
3031303
3040102
3040104
3040106
3040107
3040108
3040303
3040304
3040306
3040307
3040308
3040309
3040311
3040312
3040313
3040401
3040402
3040403
3040404
3040405
3040406
3040408
3040409
3040410
3040412
3040413
3050112
3050113
3050114
3050118
3050124
3050125
6 Retinopexia com introflexao escleral
1 Dacriocistorrinostomia com ou sem intubacao - unilateral
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica
0 pavilhao auricular (tempo
6 Outros defeitos congênitos que não a microtia
Reconstrucao de unidade anatomica do pavilhao auricular 2 por estagio
0 Reconstrucao total de orelha (unico estagio)
Resseccao de tumor de pavilhao auricular, incluindo parte do
9 osso temporal
0 Estapedectomia ou estapedotomia
Exploração e descompressão parcial do nervo facial
9 intratemporal
5 Glomus jugular - resseccao
3 Glomus timpanicus - resseccao
1 Mastoidectomia simples ou radical modificada
0 Ouvido congenito - tratamento cirurgico
1 Timpano-mastoidectomia
0 Timpanoplastia com reconstrucao da cadeia ossicular
8 Timpanoplastia tipo I - miringoplastia - unilateral
Doença de Meniere - tratamento cirúrgico - descompressão do
0 saco endolinfático o
Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do foramem
9 estilo-mastoideo ao g
Enxerto parcial intratemporal do nervo facial - do ganglio
7 geniculado ao meato a
5 Enxerto total do nervo facial intratemporal
Exploracao e descompressao total do nervo facial
3 (transmastoideo, translabirinti
Implante coclear (exceto a protese) (com diretriz de utilização
1 definida pela AN
8 Labirintectomia (membranosa ou ossea) - sem audicao
6 Neurectomia vestibular para fossa media ou posterior
0 Neurectomia vestibular translabirintica - sem audicao
6 Resseccao do osso temporal
Tumor do nervo acustico - resseccao via translabirintica ou
4 fossa media
Epistaxe - cauterização da artéria esfenopalatina com
1 microscopia - unilateral
Epistaxe - Cauterizacao das arterias etmoidais com
0 microscopia - unilateral
Epistaxe - ligadura das arterias etmoidais - acesso
8 transorbitario - unilateral
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica
0 (tempo facial) piramide n
5 Imperfuracao coanal - correcao cirurgica intranasal
3 Imperfuracao coanal - correcao cirurgica transpalatina
5
3050127
3050129
3050130
3050135
3050139
3050141
3050142
0
6
0
0
3
5
3
3050148
2
3050149
3050150
0
4
3050151
3050152
3050153
3050201
3050203
3050206
2
0
9
2
9
3
3050209
3050213
3050215
8
6
2
3050230
3050231
3050232
3050234
3050235
3060101
3060103
3060104
3060107
3060108
3060109
3060110
6
4
2
9
7
0
7
5
0
8
6
0
3060111
8
3060112
6
3060113
3060115
3060116
3060117
4
0
9
7
3060119
3
Perfuracao do septo nasal - correcao cirurgica
Reconstrucao de unidade anatomica do nariz - por estagio
Reconstrucao total de nariz - por estagio
Rinosseptoplastia funcional
Tratamento cirurgico de deformidade nasal congenita
Tratamento cirurgico reparador do nariz em sela
Tratamento de deformidade traumatica nasal
Epistaxe - cauterizacao da arteria esfenopalatina com
microscopia - unilateral p
Imperfuracao coanal - correcao cirurgica intranasal por
videoendoscopia
Ozena - tratamento cirurgico por videoendoscopia
Perfuracao do septo nasal - correcao cirurgica por
videoendoscopia
Rinosseptoplastia funcional por videoendoscopia
Septoplastia por videoendoscopia
Angiofibroma - resseccao transmaxilar e/ou transpalatina
Arteria maxilar interna - ligadura transmaxilar
Descompressao transetmoidal do canal optico
Exerese de tumor com abordagem craniofacial oncologica
seios...(tempo facial)
Maxilectomia incluindo exenteracao de orbita
Maxilectomia total
Arteria maxilar interna - ligadura transmaxilar por
videoendoscopia
Etmoidectomia intranasal por videoendoscopia
Sinusectomia maxilar - via endonasal por videoendoscopia
Sinusotomia esfenoidal por videoendoscopia
Sinusotomia frontal intranasal por videoendoscopia
Correcao de deformidades da parede toracica
Esternectomia subtotal
Esternectomia total
Mobilizacao de retalhos musculares ou do omento
Plumbagem extrafascial
Reconstrucao da parede toracica (com ou sem protese)
Reconstrucao da parede toracica com retalhos cutaneos
Reconstrucao da parede toracica com retalhos musculares ou
miocutaneos
Reconstrucao da regiao esternal com retalhos musculares
bilaterais
Resseccao de tumor do diafragma e recosntrucao (qualquer
tecnica)
Toracectomia
Toracoplastia (qualquer tecnica)
Toracotomia com biopsia
Toracotomia para procedimentos ortopedicos sobre a coluna
vertebral
6
3060120
3060121
3060127
3060128
3060214
3060215
3060216
3060219
7
5
4
2
9
7
5
0
3060223
3060224
3060226
3060229
3070101
3070102
3070103
3070104
3070105
8
6
2
7
5
3
1
0
8
3070106
3070107
3070108
3070109
3070110
3070111
3070112
3070113
3070114
3070115
3070116
3070117
3070118
3070119
3070121
3070201
3070202
3070203
3070204
3070205
3070206
3070207
3070208
3070301
3070302
3070303
3070304
3070305
6
4
2
0
4
2
0
9
7
5
3
1
0
8
0
1
0
8
6
4
2
0
9
8
6
4
2
0
Tracao esqueletica do gradil costo-esternal (traumatismo)
Tratamento cirurgico de fraturas do gradil costal
Correcao de deformidades da parede toracica por video
Video para procedimentos sobre a coluna vertebral
Mastectomia radical ou radical modificada - qualquer tecnica
Mastectomia simples
Mastectomia subcutânea e inclusão da prótese
Quadrantectomia e linfadenectomia axilar
Reconstrucao mamaria com retalho muscular ou miocutaneo unilateral
Reconstrucao mamaria com retalhos cutaneos regionais
Reconstrucao da mama com protese e/ou expansor
Resseccao do linfonodo sentinela / toracica medial
Abdominal ou hipogastrico
Antebraco
Axilar
Couro cabeludo
Deltopeitoral
Digitais (da face volar e latero-cubital dos dedos medio e
anular da mao)
Digital do hallux
Dorsal do pe
Escapular
Femoral
Fossa poplitea
Inguino-cural
Intercostal
Interdigital da 1a comissura dos dedos do pe
Outros transplantes cutaneos
Paraescapular
Retroauricular
Temporal
Transplante cutaneo com microanastomose
Transplante miocutaneo com microanastomose
Grande dorsal (latissimus dorsi)
Grande gluteo (gluteus maximus)
Outros transplantes musculo-cutaneos
Reto abdominal (rectus abdominis)
Reto interno (gracilis)
Serrato maior (serratus)
Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)
Trapezio (trapezius)
Biceps femoral (biceps femoris)
Extensor comum dos dedos (extensor digitorum longus)
Extensor proprio do dedo gordo (extensor hallucis longus)
Flexor curto plantar (flexor digitorum brevis)
Grande dorsal (latissimus dorsi)
7
3070306
3070307
3070310
3070311
3070312
3070313
3070314
3070315
3070316
3070317
3070318
3070401
3070402
3070406
3070407
3070408
9
7
7
5
3
1
0
8
6
4
2
4
2
5
3
1
3070501
0
3070502
9
3070503
7
3070504
3070505
5
3
3070506
1
3070507
0
3070510
0
3070601
7
3070602
5
3070603
3070701
3070702
3070703
3070704
3070705
3070706
3071501
3
3
1
0
8
6
4
6
3071502
3071506
4
7
Grande peitoral (pectoralis major)
Musculo pedio (extensor digitorum brevis)
Primeiro radial externo (extensor carpi radialis longus)
Reto anterior (rectus femoris)
Reto interno (gracilis)
Sartorio (sartorius)
Semimembranoso (semimebranosus)
Semitendinoso (semitendinosus)
Serrato maior (serratus)
Supinador longo (brachioradialis)
Tensor da fascia lata (tensor fascia lata)
Costela
Iliaco
Outros transplantes osseos e osteomusculocutaneos
Peronio ou fibula
Transplante osseo vascularizado (microanastomose)
Autotransplante de dois retalhos musculares combinados,
isolados e associados e
Autotransplante de dois retalhos cutaneos combinados,
isolados e associados entr
Autotransplante de dois retalhos, um cutaneo combinado a
um muscular, isolad
Autotransplante de dois retalhos, um cutaneo combinado a
retalho osteomuscular,
Autotransplante de epiplon
Autotransplante de outros retalhos, isolados entre si, e
associados mediante
Autotransplante de tres retalhos, um cutaneo separado,
combinado a outros dois r
Reimplante de segmentos distais do membro superior, com
resseccao segmentar
Reimplante do membro inferior do nivel medio proximal da
perna ate a coxa
Reimplante do membro inferior do pe ate o terco medio da
perna
Reimplante do membro superior, do nivel medio do antebraco
ate o ombro
Transplante articular de metatarsofalangica para a mao
Transplante de 2º pododactilo para mao
Transplante de dedos do pe para a mao
Transplante do 2º Pododactilo para o polegar
Transplante do hallux para polegar
Transplante de dois pododactilos para a mao
Artrodese da coluna com instrumentação por segmento
Artrodese de coluna via anterior ou postero lateral - tratamento
cirurgico
Cordotomia - mielotomia
8
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1
5
3
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3
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2
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9
7
Descompressão medular e/ou cauda equina
Dorso curvo / escoliose / giba costal - tratamento cirurgico
Espondilolistese - tratamento cirurgico
Fraturas ou fratura-luxacao de coluna - tratamento cirurgico
Hemivertebra - resseccao via anterior ou posterior tratamento cirurgico
Hérnia de disco tóraco-lombar - tratamento cirúrgico
Laminectomia ou laminotomia
Microcirurgia para tumores extra-intradurais
Osteotomia de coluna vertebral - tratamento cirurgico
Pseudartrose de coluna - tratamento cirurgico
Substituicao de corpo vertebral
Tratamento cirúrgico da cifose infantil
Tratamento cirurgico da lesao traumatica raquimedular
Tratamento cirurgico das malformacoes craniovertebrais
Tratamento cirúrgico do disrafismo
Tratamento microcirúrgico das lesões intramedulares (tumor,
malformações arterio
Tratamento microcirurgico do canal vertebral estreito por
segmento
Tumor osseo vertebral - resseccao com substituicao com ou
sem instrumentacao - t
Hérnia de disco cervical - tratamento cirúrgico
Artroplastia escapulo umeral com implante - tratamento
cirurgico
Desarticulacao ao nivel do ombro - tratamento cirurgico
Luxacoes cronicas inveteradas e recidivantes - tratamento
cirurgico
Pseudartroses e/ou osteotomias da cintura escapular tratamento cirurgico
Revisao cirurgica de protese de ombro
Fratura (incluindo descolamento epifisario) - tratamento
cirurgico
Pseudartroses, osteotomias, alongamentos/encurtamentos tratamento cirurgico
Agenesia de radio (centralizacao da ulna no carpo)
Artroplastia do punho (com implante) - tratamento cirurgico
Transposicao do radio para ulna
Artroplastia com implante de mao (MF e IF) multipla
Artroplastia com implante na mao (MF ou IF)
Falangizacao
Gigantismo ao nivel da mao - tratamento cirurgico
Policizacao ou transferencia digital
Reconstrucao da falange com retalho homodigital
Reconstrucao do polegar com retalho ilhado osteocutaneo
antebraquial
Reimplante de dois dedos da mao (por cada dedo adicional
9
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5
3
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1
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3
1
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4
0
7
reimplantado sera adici
Reimplante do membro superior nivel transmetacarpiano ate o
terco distal do ante
Reimplante do polegar
Reparações cutaneas com retalho ilhado antebraquial
invertido
Revascularizacao do polegar ou outro dedo (por cada
dedo adicional revascu
Transposicao de dedo - tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico da polidactilia multipla e/ou complexa
Tratamento cirurgico da sindactilia multipla com emprego de
expansor - por estag
Tratamento da pseudoartrose do escafoide com transplante
osseo vascularizado e f
Desarticulacao interilio abdominal - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes do anel pelvico (com uma ou mais
abordagens) - tratamento
Osteotomias / artrodeses - tratamento cirurgico
Artrodese coxo-femoral em geral - tratamento cirurgico
Artroplastia (qualquer tecnica ou versao de quadril) tratamento cirurgico
Artroplastia de quadril infectada (retirada dos componentes) tratamento cirurg
Artroplastia de resseccao do quadril (Girdlestone) - tratamento
cirurgico
Artroplastia parcial do quadril (tipo Thompson ou qualquer
tecnica) - tratamento
Desarticulacao coxo-femoral - tratamento cirurgico
Fratura de acetabulo (com uma ou mais abordagens) tratamento cirurgico
Fratura e/ou luxacao e/ou avulsao coxo-femoral - tratamento
cirurgico
Luxacao congenita de quadril (reducao cirurgica e osteotomia)
- tratamento cirur
Osteotomias ao nivel do colo ou regiao trocanteriana
(Sugioka, Martin, Bomb
Osteotomias supra-acetabulares (Chiari, Pemberton, ""dial"",
etc) - tratamento c
Revisão de artroplastias de quadril com retirada de
componentes e implante de pr
Descolamento epifisario (traumatico ou nao) - tratamento
cirurgico
Osteomielite de femur - tratamento cirurgico
Pseudartroses e/ou osteotomias - tratamento cirurgico
Artroplastia total de joelho com implantes - tratamento
cirurgico
Lesoes ligamentares perifericas cronicas - tratamento cirurgico
Reconstrucoes ligamentares do pivot central - tratamento
10
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5
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3
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1
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3
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1
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3
cirurgico
Revisoes de artroplastia total - tratamento cirurgico
Revisões de realinhamentos do aparelho extensor tratamento cirúrgico
Revisoes de reconstrucoes intra-articulares - tratamento
cirurgico
Transplantes homologos ao nivel do joelho - tratamento
cirurgico
Correcao de deformidades congenitas na perna com fixador
externo
Fraturas de tibia associada ou nao a fibula (inclui
descolamento epifisario) - t
Osteotomias e/ou pseudartroses - tratamento cirurgico
Transposicao de fibula/tibia - tratamento cirurgico
Artrodese (com ou sem alongamento simultâneo) com fixador
externo
Artrodese ao nivel do tornozelo - tratamento cirurgico
Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirurgico
Fraturas e/ou luxacoes ao nivel do tornozelo - tratamento
cirurgico
Lesoes ligamentares agudas ao nivel do tornozelo tratamento cirurgico
Tratamento cirurgico da sindactilia complexa e /ou multipla
Tratamento cirurgico de gigantismo
Tratamento cirurgico de linfedema ao nivel do pe
Tratamento cirurgico de polidactilia multipla e/ou complexa
Tratamento cirurgico do mal perfurante plantar
Curetagem ou resseccao em bloco de tumor com
reconstrucao e enxerto vascularizad
Ressecção da lesão com cimentação e osteossíntese
Tumor osseo (resseccao com substituicao)
Tumor osseo (resseccao e artrodese)
Tumor osseo (resseccao e cimento)
Tumor osseo (resseccao e enxerto)
Sinovectomia total
Sinovectomia parcial ou subtotal
Condroplastia (com remoção de corpos livres)
Osteocondroplastia - estabilizacao, resseccao e/ou plastia #
Meniscectomia - um menisco
Reparo ou sutura de um menisco
Reconstrucao, retenciomento ou reforço do ligamento cruzado
anterior ou posterio
Fratura com reducao e/ou estabilizacao da superficie articular
- um compartiment
Tratamento cirurgico da artrofibrose #
Instabilidade femoro-patelar, release lateral da patela,
retencionamento, reforç
11
3073401
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0 Sinovectomia total
9 Sinovectomia parcial ou subtotal
7 Condroplastia (com remoção de corpos livres)
Osteocondroplastia - estabilizacao, resseccao e ou plastia
5 (enxertia) #
3 Reconstrução, retencionamento ou reforço de ligamento
1 Fraturas - reducao e estabilizacao de cada superficie
7 Sinovectomia total
5 Sinovectomia parcial ou subtotal
3 Acromioplastia
1 Lesao labral
0 Luxacao gleno-umeral
8 Ruptura do manguito rotador
6 Instabilidade multidirecional
4 Resseccao lateral da clavicula
2 Tenotomia da porcao longa do biceps
3 Sinovectomia total
1 Sinovectomia parcial ou subtotal
0 Condroplastia (com remoção de corpos livres)
Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia
8 (enxertia) #
6 Reconstrucao, retencionamento ou reforco de ligamento #
4 Fraturas: reducao e estabilizacao para cada superficie
0 Sinovectomia total
8 Sinovectomia parcial ou subtotal
6 Condroplastia (com remoção de corpos livres)
Osteocondroplastia - estabilização, ressecção e/ou plastia
4 (enxertia)
Reconstrucao, retencionamento ou reforco de ligamento ou
2 reparo de cartilagem tr
0 Fraturas - redução e estabilização de cada superfície
9 Tunel do carpo - descompressao
6 Sinovectomia total
4 Sinovectomia parcial e/ou remocao de corpos livres
Desbridamento do labrum ou ligamento redondo com ou sem
2 condroplastia
0 Tratamento do impacto femoro-acetabular
9 Condroplastia com sutura labral
Colocacao de protese traqueal ou traqueobronquica (qualquer
8 via)
6 Fechamento de fistula traqueo-cutanea
2 Resseccao carinal (traqueobronquica)
0 Resseccao de tumor traqueal
9 Traqueoplastia (qualquer via)
Traqueostomia com colocacao de ortese traqueal ou
9 traqueobronquica por via cervi
7 Traqueostomia mediastinal
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0
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Resseccao de tumor traqueal por videotoracoscopia
Broncoplastia e/ou arterioplastia
Broncotomia e/ou broncorrafia
Colocacao de molde bronquico por toracotomia
Broncoplastia e/ou arterioplastia por videotoracoscopia
Broncotomia e/ou broncorrafia por videotoracoscopia
Bulectomia unilateral
Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral (qualquer
tecnica)
Cisto pulmonar congenito - tratamento cirurgico
Correcao de fistula bronco-pleural (qualquer tecnica)
Embolectomia pulmonar
Lobectomia por malformacao pulmonar
Lobectomia pulmonar
Metastasectomia pulmonar unilateral (qualquer tecnica)
Pneumonectomia
Pneumonectomia de totalizacao
Pneumorrafia
Pneumostomia (cavernostomia) com costectomia e estoma
cutaneo-cavitario
Segmentectomia (qualquer tecnica)
Tromboendarterectomia pulmonar
Bulectomia unilateral por videotoracoscopia
Cirurgia redutora do volume pulmonar unilateral por
videotoracoscopia
Correcao de fistula bronco-pleural por videotoracoscopia
Drenagem tubular aberta de cavidade pulmonar por
videotoracoscopia
Lobectomia pulmonar por videotoracoscopia
Metastasectomia pulmonar unilateral por videotoracoscopia
Segmentectomia por videotoracoscopia
Descorticacao pulmonar
Pleurectomia
Pleuroscopia
Resseccao de tumor da pleura localizado
Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural
Descorticacao pulmonar por videotoracoscopia
Pleurectomia por videotoracoscopia
Pleuroscopia por video
Resseccao de tumor da pleura localizado por video
Tenda pleural por video
Tratamento operatorio da hemorragia intrapleural por video
Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento
cirurgico
Ligadura de arterias bronquicas por toracotomia para controle
de hemoptise
Ligadura do ducto-toracico (qualquer via)
13
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3
Linfadenectomia Mediastinal
Mediastinoscopia, via cervical
Mediastinotomia (via paraesternal, transesternal, cervical)
Mediastinotomia extrapleural por via posterior
Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica (qualquer
técnica)
Resseccao de tumor de mediastino
Timectomia (qualquer via)
Tratamento da mediastinite (qualquer via)
Vagotomia troncular terapeutica por toracotomia
Cisto ou duplicacao bronquica ou esofagica - tratamento
cirurgico por video
Ligadura de arterias bronquicas para controle de hemoptise
por video
Ligadura de ducto-toracico por video
Linfadenectomia Mediastinal por video
Mediastinoscopia, via cervical por video
Mediastinotomia extrapleural por via posterior por video
Pericardiotomia com abertura pleuro-pericardica por video
Resseccao de tumor de mediastino por video
Timectomia por video
Tratamento da mediastinite por video
Retirada de corpo estranho do mediastino
Eventracao diafragmatica - tratamento cirurgico
Hernia diafragmatica - tratamento cirurgico (qualquer tecnica)
Hernia diafragmatica - tratamento cirurgico por video
Ampliacao (anel valvar, grandes vasos, atrio, ventriculo)
Canal arterial persistente - correcao cirurgica
Coarctacao da aorta - correcao cirurgica
Confeccao de bandagem da arteria pulmonar
Correcao cirurgica da comunicacao interatrial
Correcao cirurgica da comunicacao interventricular
Correcao de cardiopatia congenita+cirurgia valvar
Correcao de cardiopatia congenita + revascularizacao do
miocardio
Redirecionamento do fluxo sanguineo (com anastomose
direta, retalho, tubo)
Resseccao (infundibulo, septo, membranas, bandas)
Transposicoes (vasos, camaras)
Ampliacao do anel valvar
Cirurgia Multivalvar
Comissurotomia valvar
Plastia valvar
Troca valvar
Aneurismectomia de VE
Revascularizacao do miocardio
Revascularizacao do miocárdio + cirurgia valvar
14
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1 Ventriculectomia parcial
Implante de desfibrilador interno, placas e eletrodos (com
1 diretriz de utilizaçã
Implante de estimulador cardiaco artificial multissitio (com
4 diretriz de utiliza
Recolocação de eletrodo / gerador com ou sem troca de
2 unidades
Implante de marca-passo monocameral (gerador + eletrodo
7 atrial ou ventricular)
Implante de marca-passo bicameral (gerador + eletrodo atrial
5 e ventricular)
Remoção de cabo-eletrodo de marca-passo e/ou cárdiio3 desfibrilador implantável c
8 Colocacao de stent na aorta sem CEC
2 Derivacao cavo-atrial
6 Aneurisma de aorta abdominal infra-renal
4 Aneurisma de aorta abdominal supra-renal
2 Aneurisma de aorta-toracica - correcao cirurgica
0 Aneurisma de arterias viscerais
9 Aneurisma de axilar, femoral, poplitea
7 Aneurisma de carotida, subclavia, iliaca
5 Aneurismas - outros
Aneurismas toracicos ou toraco-abdominais - correcao
3 cirurgica
1 Arteria hipogastrica - unilateral - qualquer tecnica
0 Arteria mesenterica inferior - qualquer tecnica
8 Arteria mesenterica superior - qualquer tecnica
6 Arteria renal bilateral revascularizacao
2 Correcao das disseccoes da aorta
0 Endarterectomia aorto-iliaca
9 Endarterectomia carotidea - cada segmento arterial tratado
9 Ponte aorto bifemoral
7 Ponte aorto biiliaca
5 Ponte aorto-femoral - unilateral
3 Ponte aorto-iliaca - unilateral
1 Ponte axilo-bifemoral
0 Ponte axilo-femoral
8 Ponte distal
6 Ponte femoro poplitea proximal
0 Ponte femoro-femoral cruzada
8 Ponte fêmoro-femoral ipsilateral
6 Ponte subclavio bifemoral
4 Ponte subclavio femoral
Pontes aorto-cervicais ou endarterectomias dos troncos supra2 aorticos
0 Pontes transcervicais - qualquer tipo
3 Reoperacao de aorta abdominal
15
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0
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6
Retirada de enxerto infectado em posicao nao aortica
Revascularizacao aorto-femoral-unilateral
Revascularizacao arterial de membro superior
Tratamento cirurgico da isquemia cerebral
Tratamento cirurgico de sindrome vertebro basilar
Tratamento cirurgico de tumor carotideo
Tronco celiaco - qualquer tecnica
Cirurgia de restauracao venosa com pontes em cavidades
Cirurgia de restauracao venosa com pontes nos membros
Cura cirurgica da impotencia coeundi venosa
Cura cirurgica de hipertensao portal - qualquer tipo
Tratamento cirúrgico de varizes com lipodermatoesclerose ou
úlcera (um membro)
Trombectomia venosa
Valvuloplastia ou interposicao de segmento valvulado venoso
Varizes - tratamento cirúrgico de dois membros
Fistula aorto-cava, reno-cava ou ilio-iliaca
Fistula arteriovenosa - com enxerto
Fistula arteriovenosa cervical ou cefalica extracraniana
Fistula arteriovenosa congenita - cirurgia radical
Fistula arteriovenosa congenita para reducao de fluxo
Fistula arteriovenosa dos grandes vasos intratoracicos
Fistula arteriovenosa dos membros
Aneurisma roto ou trombosado de aorta abdominal abaixo da
artéria renal
Aneurismas rotos ou trombosados - outros
Aneurismas rotos ou trombosados de aorta abdominal acima
da artéria renal
Aneurismas rotos ou trombosados de arterias viscerais
Aneurismas rotos ou trombosados de axilar, femoral, poplitea
Aneurismas rotos ou trombosados de carotida, subclavia,
iliaca
Aneurismas rotos ou trombosados torácicos ou tóracoabdominais
Embolectomia ou tromboembolectomia arterial
Exploracao vascular em traumas de outros segmentos
Exploracao vascular em traumas torácicos e abdominais
Lesões vasculares cervicais e cérvico-torácicas
Lesoes vasculares de membro inferior ou superior-unilateral
Lesoes vasculares intra-abdominais
Lesoes vasculares traumaticas intratoracicas
Cateterismo cardiaco D e/ou E com estudo cineangiografico e
de revascularizacao
Mapeamento de feixes anomalos e focos ectopicos por
eletrofisiologia intracavita
Ablacao de circuito arritmogenico por cateter de
radiofrequencia
16
3091202
4
3091203
3091204
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2
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7
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0
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3
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1
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8
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4
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2
0
9
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5
0
6
1
4
2
7
5
Angioplastia transluminal da aorta ou ramos ou da arteria
pulmonar e ramos (por
Angioplastia transluminal percutanea de multiplos vasos ou de
bifurcacao com imp
Angioplastia transluminal percutanea por balao (1 vaso)
Atriosseptostomia por lâmina
Emboloterapia
Implante de protese intravascular na aorta/pulmonar ou ramos
com ou sem angiopla
Implante de stent coronario com ou sem angioplastia por
balao concomitante (1 va
Infusao seletiva intravascular de enzimas tromboliticas
Oclusao percutanea de ""shunts"" intracardíacos
Oclusao percutanea de fistulas e/ou conexoes sistemico
pulmonares
Oclusao percutanea do canal arterial
Recanalização arterial no IAM - angioplastia primária - com
implante de stent co
Recanalização mecânica do IAM (angioplastia primária com
balão)
Tratamento percutâneo do aneurisma/dissecção da aorta
Valvoplastia percutanea por via arterial ou venosa
Valvoplastia percutanea por via transeptal
Angioplastia transluminal percutanea de bifurcacao e de
tronco com implante de s
Instalação de circuito para assistência mecânica circulatória
prolongada (toraco
Anastomose linfovenosa
Linfadenectomia inguinal ou iliaca
Linfadenectomia cervical
Linfadenectomia pelvica
Linfadenectomia retroperitoneal
Linfangioplastia
Linfedema - resseccao total
Marsupializacao de linfocele
Linfedema - resseccao parcial
Linfadenectomia pelvica laparoscopica
Linfadenectomia retroperitoneal laparoscopica
Marsupializacao laparoscopica de linfocele
Correcao cirurgica das arritmias
Pericardiotomia / Pericardiectomia
Pericardiotomia / Pericardiectomia por video
Hipotermia profunda com ou sem parada circulatoria total
Cardiotomia (ferimento, corpo estranho, exploracao)
Retirada de tumores intracardíacos
Atresia de esofago com fistula traqueal - tratamento cirurgico
Atresia de esofago sem fistula (dupla estomia) - tratamento
17
3100103
3100104
3100105
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0
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1
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0
3100201
3100202
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3
1
0
cirurgico
Autotransplante com microcirurgia
Esofagectomia distal com toracotomia
Esofagectomia distal sem toracotomia
Esofagoplastia (coloplastia)
Esofagoplastia (gastroplastia)
Estenose de esofago - tratamento cirurgico via toracica
Faringo-laringo-esofagectomia total com ou sem toracotomia
Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via cervical
Fistula traqueo esofagica - tratamento cirurgico via toracica
Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica
Resseccao do esofago cervical e/ou toracico e transplante
com microcirurgia
Substituicao esofagica - colon ou tubo gastrico
Tratamento cirurgico das varizes esofagicas
Tratamento cirurgico conservador do megaesofago
Esofagorrafia cervical
Esofagorrafia toracica
Esofagostomia
Tratamento cirurgico do diverticulo esofagico
Tratamento cirurgico do diverticulo faringoesofagico
Esofagectomia subtotal com linfadenectomia com ou sem
toracotomia
Refluxo Gastroesofagico - tratamento cirurgico (Hernia de
Hiato)
Reconstrucao do esofago cervical e toracico com transplante
segmentar de intesti
Reconstrucao do esofago cervical ou toracico, com
transplante de intestino
Disseccao do esofago toracico (qualquer tecnica)
Esofagectomia distal com ou sem toracotomia por
videolaparoscopia
Reintervencao sobre a transicao esofago gastrica por
videolaparoscopia
Tratamento cirúrgico das varizes esofágicas por
videolaparoscopia
Tratamento cirúrgico conservador do megaesofago por
videolaparoscopia
Esofagorrafia torácica por videotoracoscopia
Tratamento cirúrgico do divertículo esofágico por
videotoracoscopia
Refluxo gastroesofágico - tratamento cirúrgico (Hérnia de
hiato) por videolaparo
Colocacao de banda gastrica (com diretriz de utilização
definida pela ANS)
Conversao de anastomose gastrojejunal (qualquer tecnica)
Degastrogastrectomia com vagotomia
18
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0
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5
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0
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4
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0
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9
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1
Degastrogastrectomia sem vagotomia
Gastrectomia parcial com linfadenectomia
Gastrectomia parcial com vagotomia
Gastrectomia parcial sem vagotomia
Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal com
toracotomia
Gastrectomia polar superior com reconstrucao jejunal sem
toracotomia
Gastrectomia total com linfadenectomia
Gastrectomia total via abdominal
Gastrostomia com sutura de varizes
Gastroplastia para obesidade morbida - qualquer tecnica (com
diretriz de utiliza
Tratamento cirúrgico das varizes gástricas
Colocacao de banda gastrica por videolaparoscopia (com
diretriz de utilização de
Conversao de anastomose gastrojejunal por
videolaparoscopia
Gastrectomia parcial com linfadenectomia por
videolaparoscopia
Gastrectomia parcial com vagotomia por videolaparoscopia
Gastrectomia parcial sem vagotomia por videolaparoscopia
Gastrectomia total com linfadenectomia por videolaparoscopia
Gastrectomia total via abdominal por videolaparoscopia
Gastroenteroanastomose por videolaparoscopia
Gastrotomia para retirada de CE ou lesao isolada por
videolaparoscopia
Piloroplastia por videolaparoscopia
Gastroplastia para obesidade morbida por videolaparoscopia
(com diretriz de util
Vagotomia gastrica proximal ou superseletiva com
duodenoplastia (operacao de dre
Vagotomia superseletiva ou vagotomia gastrica proximal por
videolaparoscopia
Amputacao abdomino-perineal do reto (completa)
Anomalia anorretal - correcao via sagital posterior
Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via abdominoperineal
Anomalia anorretal - tratamento cirurgico via perineal
Anorretomiomectomia
Apple peel - tratamento cirurgico
Atresia de cólon - tratamento cirúrgico
Atresia de duodeno - tratamento cirúrgico
Atresia jejunal distal ou ileal - tratamento cirúrgico
Atresia jejunal proximal - tratamento cirúrgico
Cirurgia de abaixamento - qualquer técnica
Cirurgia de acesso posterior
19
3100316
3100317
3100318
3100319
3100327
3100330
3100334
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3
1
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3100378
0
8
Colectomia parcial com colostomia
Colectomia parcial sem colostomia
Colectomia total com ileo-reto-anastomose
Colectomia total com ileostomia
Duplicacao do tubo digestivo - tratamento cirurgico
Enterocolite necrotizante - tratamento cirurgico
Esvaziamento pelvico anterior ou posterior
Esvaziamento pelvico total
Fechamento de colostomia ou enterostomia
Ileo meconial - tratamento cirurgico
Ma-rotacao intestinal - tratamento cirurgico
Megacolon congenito - tratamento cirurgico
Membrana Duodenal - tratamento cirurgico
Pancreas anular - tratamento cirurgico
Proctocolectomia total
Proctocolectomia total com reservatorio ileal
Ressecção total de intestino delgado
Retossigmoidectomia abdominal
Amputação abdômino-perineal do reto (completa) por
videolaparoscopia
Apendicectomia por videolaparoscopia
Cirurgia de abaixamento por videolaparoscopia
Cisto mesentérico - tratamento cirúrgico por videolaparoscopia
Colectomia parcial com colostomia por videolaparoscopia
Colectomia parcial sem colostomia por videolaparoscopia
Colectomia total com íleo-reto-anastomose por
videolaparoscopia
Colectomia total com ileostomia por videolaparoscopia
Destorção de volvo por videolaparoscopia
Divertículo de Meckel - exérese por videolaparoscopia
Enterectomia segmentar por videolaparoscopia
Entero-anastomose (qualque segmento) por
videolaparoscopia
Enteropexia (qualquer segmento) por videolaparoscopia
Esvaziamento pelvico anterior ou posteior por
videolaparoscopia
Esvaziamento pelvico total por videolaparoscopia
Fixação do reto por via abdominal por videolaparoscopia
Megacolon congenito - tratamento cirurgico por
videolaparoscopia
Pancreas anular - tratamento cirurgico por videolaparoscopia
Perfuracao duodenal ou delgado - tratamento cirurgico por
videolaparoscopia
Piloromiotomia por videolaparoscopia
Proctocolectomia total com reservatorio ileal por
videolaparoscopia
Proctocolectomia total por videolaparoscopia
20
3100379
3100411
3100427
3100428
3100503
3100504
3100508
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3100540
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3100549
3100550
3100551
3100552
3100553
3100554
6 Retossigmoidectomia abdominal por videolaparoscopia
Fistula reto-vaginal e fistula anal em ferradura - tratamento
3 cirurgico via peri
Reconstituicao de esfincter anal por plastica muscular
0 (qualquer tecnica)
8 Reconstrucao total anoperineal
9 Anastomose biliodigestiva intra-hepatica
7 Atresia de vias biliares - tratamento cirurgico
Laparotomia para implantacao cirurgica de cateter arterial
0 visceral para quimiot
8 Cisto de coledoco - tratamento cirurgico
1 Colecistectomia com colangiografia
0 Colecistectomia com fistula biliodigestiva
8 Colecistectomia sem colangiografia
6 Colecistojejunostomia
2 Coledoco ou hepatico-jejunostomia (qualquer tecnica)
0 Coledoco ou hepaticoplastia
9 Coledoco-duodenostomia
9 Derivacao porto sistemica
7 Desconexao azigos - portal com esplenectomia
5 Desconexao azigos - portal sem esplenectomia
3 Desvascularizacao hepatica
Hepatorrafia complexa com lesão de estruturas vasculares
4 biliares
2 Lobectomia Hepatica direta
6 Lobectomia hepatica esquerda
4 Papilotomia transduodenal
7 Resseccao de cisto hepatico com hepatectomia
Resseccao de tumor de vesicula ou da via biliar com
3 hepatectomia
Resseccao de tumor de vesicula ou da via biliar sem
1 hepatectomia
0 Segmentectomia hepatica
3 Sequestrectomia hepatica
0 Tratamento cirurgico de estenose cicatricial das vias biliares
8 Trissegmentectomias
6 Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia
0 Colecistectomia com colangiografia por videolaparoscopia
Colecistectomia com fístula biliodigestiva por
9 videolaparoscopia
7 Colecistectomia sem colangiografia por videolaparoscopia
0 Colecistojejunostomia por videolaparoscopia
9 Colecistostomia por videolaparoscopia
7 Colédoco ou hepatico-jejunostomia por videolaparoscopia
5 Colédoco-duodenostomia por videolaparoscopia
Coledocotomia ou coledocostomia com colecistectomia por
3 videolaparoscopia
21
3100555
1
3100556
0
3100557
3100558
8
6
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3100562
4
6
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3100565
9
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7
5
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3
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8
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5
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3100707
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6
4
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3100811
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0
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9
3100925
3100930
5
1
3100931
3100932
0
8
Coledocotomia ou coledocostomia sem colecistectomia por
videolaparoscopia
Desconexao azigos - portal com esplenectomia por
videolaparoscopia
Desconexao azigos - portal sem esplenectomia por
videolaparoscopia
Enucleacao de metastase hepaticas por videolaparoscopia
Hepatorrafia complexa com lesao de estruturas vasculares
biliares por videolapar
Lobectomia hepatica direita por videolaparoscopia
Lobectomia hepatica esquerda por videolaparoscopia
Resseccao de cisto hepatico com hepatectomia por
videolaparoscopia
Resseccao de cisto hepatico sem hepatectomia por
videolaparoscopia
Enucleacao de tumores pancreaticos
Hipoglicemia - tratamento cirúrgico (pancreatotomia parcial ou
total)
Pancreatectomia corpo caudal com preservacao do baco
Pancreatectomia parcial ou sequestrectomia
Pancreato-duodenectomia com linfadenectomia
Pancreato-enterostomia
Pseudocisto pâncreas - drenagem interna (qualquer técnica)
Biopsia de pancreas por videolaparoscopia
Enucleação de tumores pancreáticos por videolaparoscopia
Pseudocisto pancreas - drenagem externa por
videolaparoscopia
Pseudocisto pancreas - drenagem interna por
videolaparoscopia
Esplenectomia parcial
Esplenectomia parcial por videolaparoscopia
Esplenectomia total por videolaparoscopia
Esplenorrafia por videolaparoscopia
Dialise peritoneal ambulatorial continua (CAPD) por
mes/paciente
Dialise peritoneal automatica por mês (agudo ou cronico)
Neuroblastoma abdominal - exerese
Onfalocele/gastrosquise em 1 tempo ou primeiro tempo ou
protese - tratamento cir
Onfalocele/gastrosquise - segundo tempo - tratamento
cirurgico
Reconstrucao da parede abdominal com retalho muscular ou
miocutaneo
Teratoma sacro-coccigeo - exerese
Herniorrafia com resseccao intestinal - estrangulada por
videolaparoscopia
Herniorrafia crural - unilateral por videolaparoscopia
22
3100934
3100936
3110103
3110104
3110106
3110109
3110110
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1
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3110223
2
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9
7
5
3
5
3
4
2
4
9
Herniorrafia recidivante por videolaparoscopia
Herniorrafia inguinal em criança - unilateral
Adrenalectomia unilateral
Angioplastia renal unilateral a ceu aberto
Autotransplante renal unilateral
Endopielotomia percutanea unilateral
Estenose de juncao pieloureteral - tratamento cirurgico
Nefrectomia parcial com ureterectomia
Nefrectomia parcial unilateral
Nefrectomia parcial unilateral extracorporea
Nefrectomia radical unilateral
Nefrectomia total unilateral
Nefro ou pieloenterocistostomia unilateral
Nefrolitotomia anatrofica unilateral
Nefrolitotomia percutanea unilateral
Nefrolitotomia simples unilateral
Nefrolitotripsia percutanea unilateral (MEC., E.H., ou US)
Nefrorrafia (trauma) unilateral
Nefrostomia a ceu aberto unilateral
Nefroureterectomia com resseccao vesical unilateral
Pielolitotomia com nefrolitotomia anatrofica unilateral
Pielolitotomia com nefrolitotomia simples unilateral
Pieloplastia
Revascularizacao renal - qualquer tecnica
Tratamento cirurgico da fistula pielo-intestinal
Tumor renal - enucleacao unilateral
Tumor Wilms - tratamento cirurgico
Tumores retro-peritoneais malignos unilaterais - exerese
Adrenalectomia laparoscopica unilateral
Marsupializacao laparoscopica de cisto renal unilateral
Biopsia renal laparoscopica unilateral
Nefropexia laparoscopica unilateral
Pieloplastia laparoscopica unilateral
Pielolitotomia laparoscopica unilateral
Nefroureterectomia com resseccao vesical laparoscopica
unilateral
Nefrectomia radical laparoscopica unilateral
Nefrectomia parcial laparoscopica unilateral
Nefrolitotripsia percutanea unilateral a laser
Nefrectomia total unilateral por videolaparoscopia
Duplicacao pieloureteral - tratamento cirurgico
Fistula uretero-intestinal unilateral (tratamento cirurgico)
Fistula uretero-vaginal unilateral (tratamento cirurgico)
Reimplante ureterointestinal - uni ou bilateral
Reimplante ureteral por via extra ou intravesical - unilateral
Reimplante uretero-vesical unilateral - via combinada
Transureterostomia
23
3110227
3110228
3110234
3110235
3110236
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3110241
3110243
3110246
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3110251
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1
0
4
2
0
9
9
7
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0
9
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5
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1
4
1
0
8
6
4
8
6
4
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5
3
0
9
2
0
9
7
5
3
6
0
3110411
3110415
3110417
8
0
7
Ureteroileocistostomia unilateral
Ureteroileostomia cutanea unilateral
Ureteroplastia unilateral
Ureterorrenolitotomia unilateral
Ureterorrenolitotripsia flexível a laser unilateral
Ureterorrenolitotripsia rigida unilateral
Ureterossigmoidoplastia unilateral
Ureterossigmoidostomia unilateral
Ureterotomia interna percutanea unilateral
Ureteroureterocistoneostomia
Ureteroureterostomia unilateral
Ureteroureterostomia laparoscopica unilateral
Ureteroplastia laparoscopica unilateral
Correção laparoscopica de refluxo vesico-ureteral unilateral
Reimplante uretero-vesical laparoscopico unilateral
Ureterorrenolitotripsia rígida unilateral a laser
Ampliacao vesical
Bexiga psoica
Cistectomia parcial
Cistectomia radical (inclui próstata ou útero)
Cistectomia total
Cistoplastia redutora
Enterocistoplastia (ampliacao vesical)
Extrofia em cloaca - tratamento cirurgico
Extrofia vesical - tratamento cirurgico
Fistula vesico-cutanea - tratamento cirurgico
Fistula vesico-enterica - tratamento cirurgico
Fistula vesico-retal - tratamento cirurgico
Fistula vesico-uterina - tratamento cirurgico
Fistula vesico-vaginal - tratamento cirurgico
Incontinência urinária com colpoplastia anterior - tratamento
cirúrgico (com ou
Reimplante uretero-vesical a Boari
Neobexiga cutanea continente
Neobexiga retal continente
Neobexiga uretral continente
Correção laparoscopica de incontinencia urinaria
Cistectomia parcial laparoscopica
Cistectomia radical laparoscopica (inclui prostata ou utero)
Neobexiga laparoscopica
Diverticulectomia vesical laparoscopica
Fistula uretro-retal - correcao cirurgica
Fistula uretro-vaginal - correcao cirurgica
Incontinência urinária masculina - tratamento cirúrgico (exclui
implante de esfi
Neouretra proximal (cistouretroplastia)
Resseccao de valvula uretral posterior
24
3110420
3120111
3120112
3120113
3120114
3120115
3120203
7
3
1
0
8
6
9
3120206
3120301
3120313
3120606
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3120610
3120611
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3
9
2
9
7
5
7
5
3
8
3120616
3120618
3120625
3120626
3130106
3130112
3130113
3130202
3130210
3130212
6
2
5
3
1
6
4
5
6
2
3130308
3130310
0
2
3130311
0
3130312
3130313
3130314
3130316
9
7
5
1
3130320
3130321
3130322
0
8
6
3130323
3130324
3130325
4
2
0
Uretroplastia posterior
Prostatavesiculectomia radical
Prostatectomia a ceu aberto
Resseccao endoscopica da prostata
Prostatavesiculectomia radical laparoscopica
Exerese laparoscopica de cisto de vesicula seminal unilateral
Elefantiase peno-escrotal - tratamento cirurgico
Reconstrucao da bolsa escrotal com retalho inguinal
pediculado - por estagio
Autotransplante de um testiculo
Orquidopexia laparoscopica unilateral
Emasculacao
Epispadia - reconstrucao por etapa
Epispadia com incontinencia - tratamento cirurgico
Hipospadia - por estagio
Hipospadia distal - tratamento em 1 tempo
Hipospadia proximal - tratamento em 1 tempo
Neofaloplastia - por estagio
Neofaloplastia com retalho inguinal pediculado com
reconstrucao uretral - por es
Penis curvo congenito
Reimplante do penis
Revascularizacao peniana
Excisão radical local da vulva (não inclui a linfadenectomia)
Vulvectomia ampliada (não inclui a linfadenectomia)
Vulvectomia simples
Colpectomia
Fistula ginecologica - tratamento cirurgico
Neovagina (colon, delgado, tubo de pele)
Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou
bilateral - qualquer via
Histerectomia total - qualquer via
Histerectomia total ampliada - qualquer via - (não inclui a
linfadenectomia pélv
Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral qualquer via
Metroplastia (Strassmann ou outra técnica)
Miomectomia uterina
Traquelectomia radical (não inclui a linfadenectomia)
Histerectomia subtotal laparoscopica com ou sem
anexectomia, uni ou bilateral (v
Histerectomia total laparoscopica
Histerectomia total laparoscopica ampliada
Histerectomia total laparoscopica com anexectomia uni ou
bilateral
Metroplastia laparoscopica
Miomectomia uterina laparoscopica
25
3130327
3130402
3130403
3130408
3130502
3130503
3130601
3130602
3130603
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3130607
3130701
3130702
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3140101
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3140104
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3140107
3140110
3140111
3140112
3140113
3140114
3140115
7 Traquelectomia radical laparoscopica
8 Neossalpingostomia distal
Recanalizacao tubaria (qualquer tecnica), uni ou bilateral (com
6 microscopio ou l
7 Salpingectomia uni ou bilateral laparoscopica
4 Translocacao de ovarios
Ooforectomia laparoscopica uni ou bilateral ou ooforoplastia
2 uni ou bilateral
2 Correcao de defeito lateral
0 Correcao de enterocele
Correcao de rotura perineal de III grau (com Lesao do
9 esfincter) e reconst
5 Reconstrucao perineal com retalhos miocutaneos
3 Resseccao de tumor do septo reto-vaginal
1 Seio urogenital - plastica
9 Cancer de ovario (Debulking)
Cirurgia (via alta ou baixa) do prolapso de cupula vaginal
7 (fixacao sacr
5 Culdoplastia (Mac Call, Moschowicz, etc.)
Cirurgia laparoscopica do prolapso de cupula vaginal (fixacao
7 sacral ou no ligam
5 Culdoplastia laparoscopica (Mac Call, Moschowicz, etc.)
Endometriose peritoneal - tratamento cirurgico via
3 laparoscopica
1 Ligamentopexia pelvica laparoscopica
8 Omentectomia laparoscopica
6 Resseccao laparoscopica de tumor de parede abdominal
9 Inversao uterina - tratamento cirurgico
7 Parto (via vaginal)
6 Gravidez ectopica - cirurgia laparoscopica
4 Inversao uterina - tratamento cirurgico laparoscopico
5 Biopsia estereotaxica de encefalo
3 Cingulotomia ou capsulotomia unilateral
1 Cirurgia intracraniana por via endoscopica
0 Craniotomia para remocao de corpo estranho
6 Drenagem estereotaxica - cistos, hematomas ou abscessos
4 Hipofisectomia por qualquer método
Implante de eletrodos cerebral ou medular (com diretriz de
4 utilização definida p
2 Implante estereotaxico de cateter para braquiterapia
Implante intratecal de bombas para infusao de farmacos (com
0 diretriz de utilizaç
Localizacao estereotaxica de corpo estranho intracraniano
9 com remocao
Localizacao estereotaxica de lesoes intracranianas com
7 remocao
5 Microcirurgia para tumores intracranianos
26
3140116
3140117
3140123
3140124
3140125
3140126
3140127
3140128
3140129
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3140133
3140135
3140201
3140202
3140303
3140305
3140306
3140307
3140308
3140309
3140310
3140315
3140316
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3140326
3140333
3140334
3140335
3140337
3140401
3140402
3140503
3150101
3150601
3150603
3150604
4010333
4010354
4020114
3 Microcirurgia por via transesfenoidal
1 Microcirurgia vascular intracraniana
Sistema de derivação ventricular interna com válvulas ou
6 revisões
4 Terceiro ventriculostomia
Tratamento cirurgico da epilepsia (com diretriz de utilização
2 definida pela ANS)
0 Tratamento cirurgico da fistula liquorica
9 Tratamento cirurgico da meningoencefalocele
7 Tratamento cirurgico de tumores cerebrais sem microscopia
5 Tratamento cirurgico do abscesso encefalico
9 Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano
3 Tratamento pre natal das hidrocefalias e cistos cerebrais
0 Implantacao do halo para radiocirurgia
Cordotomia-mielotomias por radiofrequencia (com diretriz de
1 utilização definida
Lesao de substancia gelatinosa medular (DREZ) por
0 radiofrequencia (com diretriz
4 Denervação percutânea de faceta articular - por segmento
0 Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (1º estagio)
9 Enxerto de nervo interfascicular, pediculado (2º estagio)
7 Enxerto interfascicular de nervo vascularizado
5 Enxerto interfascicular
3 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos
Excisao de tumores de nervos perifericos com enxerto
7 interfascicular
8 Lesao de nervos associada a Lesao ossea
Lesao estereotaxica de estruturas profundas para tratamento
6 da dor ou movimento
Microcirurgia do plexo braquial com exploracao, neurolise e
4 enxertos interfascic
2 Microcirurgia do plexo braquial com exploracao e neurolise
3 Microneurorrafia múltipla (plexo nervoso)
6 Rizotomia percutanea por segmento - qualquer metodo
4 Simpatectomia
2 Transposicao de nervo
9 Simpatectomia por videotoracoscopia
4 Descompressao vascular de nervos cranianos
2 Neurotomia seletiva do trigemio
7 Tratamento da sindrome do desfiladeiro cervico toracico
0 Transplante de cornea
1 Transplante renal (receptor)
8 Nefrectomia em doador vivo
6 Nefrectomia laparoscopica em doador vivo
1 Eletroneuromiografia de MMSS e MMII
4 Polissonograma com teste de CPAP nasal
7 Enteroscopia
27
4020207
4020211
4020214
4020220
4020222
4020223
4020224
4020226
4020231
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4020235
4020247
4020249
4020250
0
9
3
8
4
2
0
7
3
8
6
0
6
0
4020251
8
4020252
4020254
4020270
4020271
4030119
6
2
4
2
2
4030120
6
4030121
4030209
4
1
4030243
1
4030472
4030890
4031036
4031330
8
1
1
1
4031408
4031410
1
3
4031411
4031412
1
0
4031414
4031423
6
5
4031931
4032340
4032389
8
4
7
Cistoenterostomia com colocação de prótese ou dreno
Colocação de prótese coledociana por via endoscópica
Descompressao colonica por colonoscopia
Diverticulectomia
Ecoendoscopia com cistoenterostomia
Ecoendoscopia com neurolise de plexo celiaco
Ecoendoscopia com puncao por agulha
Estenostomia endoscopica
Hemostasias de colon
Introducao de proteses do esofago
Jejunostomia endoscopica
Mucosectomia
Papilotomia biopsia e/ou citologia biliar e pancreatica
Papilotomia e dilatacao biliar ou pancreatica
Papilotomia endoscopica (para retirada de calculos
coledocianos ou drenagem bili
Papilotomia, dilatacao e colocacao de protese ou dreno biliar
ou pancreatico
Polipectomia de colon (independente do numero de polipos)
Colonoscopia com estenostomia
Colonoscopia com mucosectomia
Acidos organicos (perfil quantitativo)
Acilcarnitinas (perfil qualitativo) (com diretriz de utilização
definida pela AN
Acilcarnitinas (perfil quantitativo) (com diretriz de utilização
definida pela A
Hexosaminidase A, dosagem
Succinil acetona, dosagem (com diretriz de utilização definida
pela ANS)
Imunofenotipagem para leucemias agudas ou sindrome
mielodisplásica (*)
Acetilcolina, anticorpos bloqueador receptor
Citomegalovírus - shell vial, pesquisa
Acido metil malonico
Hepatite B (quantitativo) PCR, pesquisa (com diretriz de
utilização definida pel
Hepatite C (quantitativo) por PCR
Hepatite C - genotipagem, pesquisa (com diretriz de utilização
definida pela ANS
HIV - carga viral PCR, pesquisa
HIV, genotipagem, pesquisa (com diretriz de utilização
definida pela ANS)
X frágil por PCR, pesquisa
Análise de multímeros para pacientes com doença de Von
Willebrand
Hepatite E - IgM/IgG
Anticorpos Antidifteria
28
4040201
0
4040202
4040215
4040307
9
0
6
4040325
4
4040377
4040391
4040393
4040395
4040404
4040405
4040406
7
2
9
5
8
6
4
4040407
4050103
4050109
2
5
4
4050113
4050117
2
5
4050206
6
4050207
4
4050212
0
4050303
8
4060117
4060127
4060128
4060131
0
7
5
5
4070506
4070703
4070808
4070809
4
2
0
8
4070812
4071102
8
1
4080810
4081203
6
0
Material descartavel (kit) e solucoes para utilizacao de
processadora automatica
Material Descartavel (kit) e solucoes para utilizacao de
processadora automatica
Unidade de concentrado de granulocitos
Coleta de medula ossea para transplante
Imunofenotipagem para classificacao de leucemias Citometro de Fluxo
TMO - determinação de HLA para transplantes de medula
óssea - loci DR e DQ (baix
Estimulacao e mobilizacao de celulas CD34 positivas
Doacao autologa com recuperacao intra-operatoria
Doacao autologa pre-operatoria
Avaliação quimerismo - VNTR - doador - pré-transplante
Avaliação quimerismo - VNTR - paciente - pré-transplante
Avaliação quimerismo por STR - paciente - pós-transplante
Coleta de linfócitos de sangue periférico por aférese para
tratamento de recidiv
Cariótipo com técnicas de alta resolução
Cariotipo em vilosidades corionicas (cultivo de trofoblastos)
Cultura de tecido para ensaio enzimatico e/ou extracao de
DNA
Liquido amniotico, cariotipo com bandas
Dosagem quantitativa de ácidos orgânicos para o diagnóstico
de erros inatos do m
Dosagem quantitativa de aminoácidos para o diagnóstico de
erros inatos do metabo
Ensaios enzimáticos no plasma para diagnóstico de EIM,
incluindo enzima de refer
Analise de DNA fetal por sonda ou PCR por locus, por
amostra
Procedimento diagnóstico em painel de imunoistoquímica
(duas a cinco reações)
Procedimento diagnóstico em imunofluorescência
Procedimento diagnostico em painel de hibridizacao in situ
Procedimento diagnostico em citometria de imagens
Teste de absorcao de vitamina B12 com cobalto - 57 (teste de
Schilling)
Cintilografia de perfusao cerebral
Deteccao intraoperatoria radioguiada de lesoes tumorais
Deteccao intraoperatoria radioguiada de linfonodo sentinela
PET dedicado oncológico (com diretriz de utilização definida
pela ANS)
Imunocintilografia (anticorpos monoclonais)
Mamotomia por estereotaxia ou US (com diretriz de utilização
definida pela ANS)
Angiografia por cateterismo nao seletivo de grande vaso
29
4081204
9
4081205
4081206
4081209
4081306
4081307
4081308
4081310
7
5
0
1
0
8
0
4081311
8
4081312
6
4081313
4081315
4
0
4081318
4081319
4081320
4081321
4081322
4081325
5
3
7
5
3
8
4081326
6
4081327
4
4081328
2
4081329
4081332
4081333
4081335
4081340
0
0
9
5
1
4081354
1
4081355
0
4081356
8
4081357
4081358
4081359
4081361
6
4
2
4
Angiografia por cateterismo seletivo de ramo primario - por
vaso
Angiografia por cateterismo superseletivo de ramo secundario
ou distal - por vas
Angiografia transoperatoria de posicionamento
Flebografia retrograda por cateterismo - unilateral
Angioplastia de ramo intracraniano
Angioplastia de tronco supra-aortico
Angioplastia de aorta para tratamento de coarctacao
Angioplastia de arteria visceral - por vaso
Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de
figado transplantado
Angioplastia renal para tratamento de hipertensao
renovascular ou outra condicao
Angioplastia arterial ou venosa de anastomose vascular de rim
transplantado
Angioplastia de tronco venoso
Angioplastia transluminal percutanea para tratamento de
obstrucao arterial
Colocacao de stent em ramo intracraniano - por vaso
Colocacao de stent em tronco supra-aortico
Colocacao de stent aortico
Colocacao de stent para tratamento de síndrome de VCI
Colocacao de stent em artéria visceral - por vaso
Colocacao de stent para tratamento de obstrucao arterial ou
venosa - por vaso
Colocacao de stent revestido (stent-graft) para tratamento de
aneurisma periferi
Colocacao de stent revestido (stent-graft) para tratamento de
fístula arterioven
Colocacao de stent em estenose vascular de enxerto
transplantado
Colocacao de stent biliar
Colocacao de stent renal
Colocacao percutanea de stent vascular
Aterectomia percutanea orientada por RX
Embolizacao de aneurisma cerebral por oclusao sacular - por
vaso
Embolizacao de aneurisma cerebral por oclusao vascular - por
vaso
Embolizacao de malformacao arteriovenosa cerebral ou
medular - por vaso
Embolizacao de fistula arteriovenosa em cabeca, pescoco ou
coluna - por vaso
Embolizacao para tratamento de epistaxe
Embolizacao de aneurisma ou pseudoaneurisma visceral
Embolizacao pulmonar para tratamento de fistula
30
4081362
4081364
4081366
2
9
5
4081368
1
4081369
0
4081371
4081373
1
8
4081374
4081378
4081379
4081380
6
9
7
0
4081389
4
4081393
2
4081394
0
4081395
4081397
4081398
4081399
4081401
4081402
9
5
3
1
7
5
4081403
3
4081404
4081405
4081408
1
0
4
4081409
2
4090106
4090109
4100108
4100109
8
2
7
5
4100116
4100117
4100118
4100122
8
6
4
2
arteriovenosa ou outra situacao
Embolizacao de varizes esofagianas ou gastricas
Embolizacao de ramo portal
Embolizacao arterial para tratamento de priapismo
Embolizacao de ramos hipogastricos para tratamento de
sangramento ginecologico
Embolizacao seletiva de fistula ou aneurisma renal para
tratamento de hematuria
Embolizacao de fistula arteriovenosa nao especificada acima por vaso
Embolizacao de pseudoaneurisma - por vaso
Embolizacao de arteria uterina para tratamento de mioma ou
outras situacoes (com
Embolizacao de tumor de cabeca e pescoco
Embolizacao de tumor do aparelho digestivo
Embolizacao de tumor osseo ou de partes moles
Exerese percutanea de tumor benigno orientada por RX, US,
TC ou RM
TIPS - anastomose porto-cava percutânea para tratamento de
hipertensão portal
Implante de endoprotese em aneurisma de aorta abdominal
ou toracica com stent re
Implante de endoprotese em disseccao de aorta abdominal ou
toracica com stent re
Tratamento do vasoespasmo pos trauma
Trombectomia mecanica para tratamento de TEP
Trombectomia mecanica venosa
Trombectomia medicamentosa para tratamento de TEP
Trombolise medicamentosa arterial ou venosa - por vaso
Trombolise medicamentosa arterial ou venosa para tratamento
de isquemia mesenter
Trombolise medicamentosa em troncos supra-aorticos e
intracranianos
Repermeabilizacao tubaria para tratamento de infertilidade
Retirada percutanea de corpo estranho intravascular
Osteoplastia ou discectomia percutanea (vertebroplastia e
outras)
Ecodopplercardiograma com contraste para perfusão
miocárdica em repouso
Ecodopplercardiograma transesofagico (inclui transtoracico)
Coração - para avaliação do escore de cálcio coronariano
Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitonio)
Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome
superior ou pelve ou pelve
Angiotomografia de aorta toracica
Angiotomografia de aorta abdominal
TC para PET dedicado oncológico (com diretriz de utilização
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definida pela ANS)
Cranio (encefalo)
Sela turcica (hipofise)
Base do cranio
Orbita bilateral
Ossos temporais bilateral
Face (inclui seios da face)
Articulacao temporomandibular (bilateral)
Pescoco (nasofaringe, orofaringe, laringe, traqueia, tireoide,
paratireoide)
Torax (mediastino, pulmao, parede toracica)
Coracao - morfologico e funcional
Coracao - morfologico e funcional + perfusao + estresse
Coracao - morfologico e funcional + perfusao + viabilidade
miocardica
Mama (unilateral) ""Verificar instruções gerias do ROL, item
25.1""
Abdome superior (figado, pancreas, baco, rins, supra-renais,
retroperitonio)
Pelve (nao inclui articulacoes coxofemorais)
Fetal
Penis
Bolsa escrotal
Coluna cervical ou dorsal ou lombar
Plexo braquial (desfiladeiro toracico) ou lombossacral (nao
inclui coluna cervic
Membro superior unilateral (nao inclui mao e articulacoes)
Mao (nao inclui punho)
Bacia (articulacoes sacroiliacas)
Coxa (unilateral)
Perna (unilateral)
Pé (antepé) - não inclui tornozelo
Articular (por articulacao)
Angio-RM (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou
pelve ou MI ou MS ou
Angio-RM de aorta toracica
Angio-RM de aorta abdominal
Hidro-RM (colangio-RM ou uro-RM ou mielo-RM ou sialo-RM
ou cistografia por RM)
Artro-RM (incluir a puncao articular) por articulacao
Radiocirurgia (RTC) - nivel 1; Lesao unica e/ou um isocentro por tratamento
Radiocirurgia (RTC) - nivel 2, duas lesoes e/ou dois a quatro
isocentros - por t
Radiocirurgia (RTC) - nível 3, três lesões e/ou de mais de
quatro isocentros - p
Radioterapia Conformada Tridimensional (RCT-3D) com
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Acelerador Linear - por tra
Radioterapia de Pele Total (TSI) - por tratamento
Radioterapia Estereotática - 1º dia de tratamento
Planejamento de tratamento computadorizado tridimensional 1 por volume tratado
Sistema de imobilizacao - torax, abdome ou pelvis - 1 por
tratamento
Braquiterapia endoluminal de alta taxa de dose (BATD) - por
insercao
Braquiterapia intersticial de alta taxa de dose (BATD) - por
inserção
Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) - com
Césio - por inserção
Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD)
permanente de próstata Braquiterapia intersticial de baixa taxa de dose (BBTD) com
ouro, irídio ou iodo
Braquiterapia intracavitária de alta taxa de dose (BATD) - por
inserção
Braquiterapia intracavitária de baixa taxa de dose (BBTD) com
Césio - por inserç
Braquiterapia oftálmica de baixa taxa de dose (BBTD) - por
inserção
Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose
(BBTD) com Césio - p
Braquiterapia por moldagem ou contato de baixa taxa de dose
(BBTD) com ouro, irí
Braquiterapia por moldagem ou contato, de alta taxa de dose
(BATD) - por inserção
Colocação ou retirada da placa oftálmica - 1 colocação e 1
retirada por tratamento
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