OSSOS E ARTICULAÇÕES
Disciplina: Fundamentos de
diagnóstico por imagem
Profª: Isabella Pinheiro
Introdução
• O tecido ósseo corresponde ao tecido mais
afetado por disfunções sistêmicas.
Estrutura anátomo-histológica do osso
- Parte mineral e matriz protéica
- As células ósseas estão distribuídas junto às
fibras colágenas e compostos polissacarídeos,
formando redes onde se depositam os cristais
de sais de cálcio
carbonato de cálcio
fosfato de cálcio
ANATOMIA RADIOLÓGICA
Osso esponjoso
medular
Osso compacto
cortical
• cortical
• medular
• Partes do osso
Diáfise
Epífise
Metáfise
• Diáfise
• Epífise
• Metáfise
Placa epifisária
Articulação
Semiologia das lesões
• Densidade
• Forma
• Estrutura
Diminuição da densidade óssea
• Osteoporose
Focos de destruição óssea
• Osteomielite
Aumento da densidade óssea
• Calo ósseo
Osteomielite
• Infecção óssea que acomete desde a medular
até a cortical do osso;
• Foco infeccioso de uma infecção distante ou
implatação direta;
• A infecção determina destruição do osso e
consequente área de rarefação óssea.
Osteomielite
• achado radiológico:
A infecção desloca o
Periósteo.
Sinais radiológicos:
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Edema de partes moles
Áreas líticas
Sequestro ósseo
Osteoporose das extremidades
Estreitamento do espaço articular, decorrente
da destruição da cartilagem
Osteoartrose
• Doença articular degenerativa;
• Degeneração progressiva da cartilagem nas
articulações sinoviais.
Fatores de risco
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Idade
História familiar positiva
Obesidade
Sobrecarga da articulação
Trauma
Alterações ortopédicas
Achados radiológicos
• Osteófitos
• Estreitamento do espaço articular
Artrite reumatóide
• Doença inflamatória crônica com inflamação
das membranas sinoviais, hipertrofia celular,
infiltração por células inflamatórias, derrame
e edema das articulações.
• Acomete principalmente articulações
metacarpofalangeanas e interfalangeanas
proximais, articulações cárpicas, de forma
simétrica e bilateral.
Achados radiológicos
•
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•
•
Edema de tecidos moles;
Osteoporose periarticular;
Estreitamento do espaço articular;
Anquilose óssea.
- 1 osteopenia
- 2 erosão óssea
- subluxação
Espondilite anquilosante
• Inflamação crônica das vértebras que podem
evoluir para fusão óssea;
• Inicia-se na coluna lombossacra e ascende.
Espondilite anquilosante
• Aspecto quadrangular dos corpos vertebrais;
• Perda da concavidade normal das vértebras;
• Ossificação das camadas externas do disco
intervertebral;
• Anquilose;
• Ossificação dos ligamentos – coluna de bambu
Fratura em galho verde
Fratura de Colles
Fratura de diáfise de rádio e ulna
Luxação de cotovelo
Fratura de Smith
Fratura de úmero proximal
Cirurgia pós fratura de úmero
Fratura cominutiva