PARADOXOS DA COOPERAÇÃO SUL-SUL EM
SAÚDE
(Desigualdade & Desenvolvimento)
FIOCRUZ/BRASÍLIA
2 de SETEMBRO de 2014
José Agenor Álvares da Silva
EM TEMPOS DE EBOLA, NEGLIGÊNCIA,
ESQUECIMENTO,ARROGÂNCIA E
PREPOTÊNCIA PELO MUNDO
 “como é que a gente sabe certo como não
deve fazer alguma coisa (...) que uma
coisa que vai não ser malefício?”
(Miguilim, personagem de Guimarães
Rosa)
Gripe H1N1 e a Economia: PARADOXO?
Segundo a OMS, o H1N1 teria potencial para evoluir
Para uma pandemia. Dois cenários preocupantes:
 Pandemia leve, o vírus poderia provocar 1,4
milhão de mortes e retração de 0,7% na
economia mundial.
 No caso de pandemia severa, cenário em que 1/3
da população mundial seria contaminado,
a doença poderia gerar uma
onda de prejuízos de até 3 trilhões de dólares e
queda de 5 pontos percentuais no PIB mundial.
PARADOXOS DA COOPERAÇÃO SULSUL EM SAÚDE
 O QUE VEM A SER “PARADOXO”?
 DICIONÁRIO AURÉLIO: “Conceito que é ou parece contrário ao
comum; contra-senso, absurdo, disparate”.
 Outros paradoxos citados no Aurélio: Paradoxo da implicação
material; Paradoxo das classes; Paradoxo do monte; Paradoxos lógicos;
Paradoxos semânticos; e
 PARADOXO SOCRÁTICO: “ninguém faz o mal voluntariamente, mas
por ignorância, pois a sabedoria e a virtude são inseparáveis .”
PARADOXOS DA COOPERAÇÃO SUL-SUL EM
SAÚDE
Desigualdade: Abismo crescente em
matéria de riqueza e bem estar que separa ricos
e pobres;
&
Desenvolvimento: Políticas econômicas e
sociais para melhoria das condições de vida da
população - Produção de conhecimento e
transferência de tecnologia;
PAPEL DO ESTADO
Regular bens indispensáveis à saúde
 “A ... Área da saúde é exatamente o campo de
práticas sanitárias em que a doutrina do
liberalismo e portanto, do seu sucedâneo, não
pode ganhar espaço, pois a própria natureza
do modo de produção opera sob lógicas que
no mais das vezes vão de encontro à saúde da
população, exigindo permanente
vigilância.” ( Adaptado deEdiná Alves
Costa)
PARADOXOS DA REGULAÇÃO EM SAÚDE
CONTABILIDADE ECONOMICA: análise
para evitar altos custos e baixos
benefícios. Lucro empresarial
&
QUOCIENTE DE FELICIDADE: desconto
da perda do prazer em contraposição à
redução dos riscos de adoecimento,
mortes, etc.
PARADOXOS DO IMPACTO REGULATÓRIO
Especificidade da ÁREA DA SAÚDE
Calculo do custo - benefício das
medidas protetivas de saúde
pública;
A ideia da felicidade perdida;
Custo – benefício X felicidade
REGULAÇÃO ESTATAL
Mediação de interesses: (dos cidadãos (com
isenção?) em relação aos interesses dos
prestadores dos serviços concedidos pelo
estado.)
1- Governos: Planos/programa de governo
Compromissos e acordos – coalisão
Políticas públicas
2 – Setor Regulado: Expansão de lucros
Valores e interesses econômicos e comerciais/lobbys
3 – SOCIEDADE: valor de uso
Qualidade de produtos e serviços oferecidos
Proteção contra abusos aos direitos dos cidadãos
VALORES PARA REGULAÇÃO
 CONHECIMENTO: informação da realidade para
formulação de políticas públicas e atender as reais
necessidades da população;
 ORGANIZAÇÃO: Agente regulador com
autonomia regulatória. Agenda voltada para
atender demandas geradas por diferentes setores
com transparência e publicidade;
 COMPROMISSO SOCIAL: tratar prioritariamente
demandas que atendam grupos de maior
fragilidade tanto orgânica como social.
ENTÃO FICA A PERGUNTA:
E OS PARADOXOS?
OBRIGADO
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DIREB/BRASÍLIA