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sua sua
segurança!
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DEDICADA
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FÓRMULAS
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PARA PARA
ATLETAS
ATLETAS
Guia Médico
Profissionais médicos
participantes desta
edição da Revista Saúde.
6
Dr. Bruno Matias Mussi
Médico
CRM/PR: 26441
Monet Cliniquè:
Rua Pernambuco, 21
44 3423-0090
Dra. Camila Maya
Kunisawa
Dr. Carlos Fernandes
Junior
Cirurgia Plástica
CRM/SP 121890 | RQE 54354
Cirurgia Plástica
CRM/PR: 17985 e RQE 10881
Rua Salgado Filho, 1260 - Centro
Paranavaí/PR
44 3045.3223 | 44 3045.3260
11 98457.8718
Rua Pernambuco, 154
Paranavaí/PR
44 3422-9834
Dr. Edgar Valente
Dra. Giuliane Kira
Ortopedia e Traumatologia
CRM/PR: 17312 e RQE: 8362
Oftalmologia
CRM/PR: 19893 | RQE: 15717
Clínica Vita:
Av. Carlos Correia Borges, 851Maringá/PR
44 3031-4411
Clínica de Olhos Paraná:
Rua Guararapes, 313 - Cianorte PR
44 3629-3603
Dra. Glaucia Peron
Dr. Hugo Alcântara
Médica
CRM/PR 18296
Oftalmologia | Anestesiologia
CRM/PR 21512 e RQE 3046 / 16310
Rua Joaquim Nabuco, 648
Maringá/PR
44 3026-3180
Rua Pernambuco, 195 - Centro
44 3045-7010 | 3045-7011
Guia Médico
Profissionais médicos
participantes desta
edição da Revista Saúde.
Dr. Ivens Nogara de
Oliveira
Cirurgia Plástica
CRM/PR 34.416 | RQE 19630
Dr. Luciano Okawa
Gastroenterologia / Endoscopia
CRM/PR: 20842
RQE: 1647 | RQE: 1648
Rua Salgado Filho, 1260 - Centro
Paranavaí/PR
44 3045.3223 | 44 3045.3260
11 94969.9000
Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1904
44 3122-0202
44 9984-8004 | 9727-7760
Dr. Luciano R. Munhoz
Dra. Maria Filomena P.
Coutinho Souza
Cirurgia Do Aparelho Digestivo
CRM/PR: 20192 e RQE: 12255 / 12256
Ginecologia e Obstretrícia
CRM/PR: 8681 e RQE: 12115
Rua Pará, 1949 - Paranavaí/PR
44 3045-3449
Cliniman:
Rua Neo Alves Martins, 3.415
4º Andar - Sala 404 - Maringá/PR
44 3025-2400
Dr. Masayassu Itikawa
Dr. Tiago Jacometo
Coelho de Castilho
Oftalmologia
CRM/PR: 12932 | RQE: 5822
Clínica de Olhos Paraná:
Rua Guararapes, 313 - Cianorte/PR
44 3629-3603
Cancerologia Cirúgica
CRM/PR: 22590 e RQE: 2911
Cliniman:
Rua Neo Alves Martins, 3.415
4º Andar - Sala 404 - Maringá/PR
44 3025-2400
7
Índice
Revista Saúde | Novembro/2015 | Paranavaí/PR
12
Um olhar mais jovem?
16
E você ronca?
18
Skinbooster
22
3 dicas para manter os seus ombros saudáveis e sem dor
24
Oxigenoterapia hiperbárica (OHB) e tratamento do pé diabético
Dr. Carlos Fernandes Junior
Dra. Glaucia Peron
Dr. Bruno Matias Mussi
Dr. Edgar Valente
2 Medicina Hiperbárica
28
Câncer de Intestino: Quando começar a prevenção?
30
Rejuvenesça e sinta-se bem!
32
34
Dr. Luciano Okawa
Dra. Glaucia Peron
Câncer de Ovário: Uma doença silenciosa
Dra. Maria Filomena P. Coutinho Souza
Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho
Odontopediatria
Renata R. Penha de Souza
Dra. Rafaella R. P. De Souza
Especial Capa
38
Edema Macular Diabético:
O maior risco de cegueira na idade adulta
Dr. Hugo Alcântara
26
8
Femtosecond Laser (Laser de Femtosegundo)
Dra. Giuliane Kira
Expediente
REVISTA QUADRIMESTRAL
Direção:
NOVEMBRO/2015 | ANO 04 | Nº 11 | Paranavaí/PR
Marcelo Adriano Lopes da Silva
Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69
Ueslei Dias Rampani
Umuarama (sede):
Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden
CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270
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Layout:
Maringá:
Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa | Sala 303
CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050
e-mail: [email protected]
Franquia de Maringá:
Alisson Henrique
Bruno Assunção
Diego Silva
Dyego Bortoli
João Paulo Zequim
Márcio Garcia
PI da Paixão ME - CNPJ 06.018.215/0001-16
Vinícius Ribeiro
Jornalista Responsável:
Marco Antonio dos Santos
Revisão Ortográfica:
Professora Vera Lúcia Pimentel Maia Ribeiro
Circulação:
Paranavaí e região.
Diretores Responsáveis:
Paulo Paixão
Foto:
Superintendentes:
Dr. Hugo Alcântara - CRM/PR 21512 - RQE 3046
Capa:
Guto Costa | 44 3045-2700
ENTRE EM CONTATO PARA MATÉRIAS E ANÚNCIOS:
Paulo Paixão
44
9922.0310
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3346.4050
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Marcelo Adriano Lopes da Silva
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As matérias e imagens veiculadas são de responsabilidade dos seus autores.
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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7
16
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preservar a juventude da pele
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sua composição.
Sabe-se que uma
das partes mais
importantes do
envelhecimento é
a perda de água no
corpo e em todos os
tecidos. Junto com
outros mecanismos
de envelhecimento,
a perda de água
contribui na
flacidez e queda
da face. Isso se
evidencia pelo
aprofundamento
dos sulcos do
rosto, perda da
viscosidade e da
elasticidade da pele.
O Skinbooster é um tratamento para pacientes que buscam a
prevenção dos sinais do envelhecimento e da melhora da qualidade e aspecto da pele. Trata se de um hidratante injetável a base
de ácido hialurônico que atua como um reservatório hídrico.
Com essa reposição de água tem-se uma melhora da elasticidade e rugosidade das áreas tratadas, como face, pescoço, colo
e mãos mantendo a suavidade e o viço da pele de forma natural,
promovendo resultados mais efetivos quando comparados aos
hidratantes de uso tópico.
Isso ocorre porque o Skinbooster age diretamente na camada
profunda da pele que precisa de hidratação, sem ter que vencer
nenhuma barreira. Esse procedimento é seguro, de rápida aplicação, e longa duração, pois considerando o uso de produtos
de qualidade os resultados podem durar até 12 meses, podendo
ser realizado em pele mais espessa e ou muito fotoenvelhecida,
como também em pele mais fina e ou pouco fotoenvelhecida.
Eventuais inchaços podem ser visíveis, normalmente não excedendo 2 dias. Por essa razão, não é aconselhável que o procedimento seja feito muito próximo a datas em que o paciente irá
se expor socialmente em eventos.
Dr. Bruno Matias Mussi CRM/PR 26441
Médico
18
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7
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Bariátrica e Videolaparoscopia
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3 dicas para manter
os seus ombros
saudáveis e sem dor
Seguindo essas 3 dicas simples, a
possibilidade de desenvolver dor nos
ombros diminue bastante.
1 - Evite atividades no dia a dia que exijam a manutenção dos braços elevados ou afastados do corpo.
Esse tipo de atividade pode gerar impacto nos ombros
causando tendinite do manguito rotador. Atividades de casa
como estender roupas em varal,varrer grandes quintais e
limpar objetos no alto geralmente acarretam dor. Use varais
de chão ao invés de varais altos, suba em cima de escadas
para limpar objetos no alto, e divida os afazeres de casa (não
tente fazer uma faxina grande em um dia).
3 - Cuide da posição dos mobiliários de trabalho.
Para trabalhar durante longos períodos na frente
do computador, você deve adequar os móveis de uma
maneira que não tragam problemas para os braços.
2 - Pratique atividades físicas regulares que mantenham a musculatura dos ombros forte e alongada.
A estabilidade das articulações dos ombros dependem
muito da musculatura ao redor delas. A prática constante de
atividades físicas que mantenham os ombros fortes previnem o aparecimento de tendinite. Lembre-se sempre de que
se você tiver dor nos ombros, evite atividades que elevem os
braços, como natação, volley basquete e tênis.
Caminhada é muito importante, mas não previne problemas musculares dos membros superiores.
Dr. Edgar Valente
• Use sempre mesas de altura adequada (não use
mesas altas);
• Trabalhe sempre com os antebraços apoiados.
Seja sobre a mesa ou no apoio da cadeira;
• Traga sempre o mouse e o teclado do computador para perto, evitando que os braços tenham
que ficar afastado do corpo para trabalhar;
• Use a tela do computador sempre de frente (nunca de lado) e na altura dos olhos;
• Sempre que tiver que pegar um objeto ao lado,
gire a cadeira movendo o corpo completamente
e não afastando o braço para pegar.
CRM/PR 17312
Cirurgião de Ombro | RQE 14368
22
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7
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Oxigenoterapia
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hiperbárica
hiperbárica
(OHB)
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e tratamento
e tratamento
do do
pé pé
diabético
diabético
O pé diabético
O pé diabético
é um velho
é um velho
conhecido
conhecido
dos médicos
dos médicos
que traque tratam de
tam
paciente
de paciente
com diabetes.
com diabetes.
O diabetes
O diabetes
ocasiona
ocasiona
problemas
problemas
circulatórios
circulatórios
(tanto(tanto
em grandes
em grandes
como como
em pequenos
em pequenos
vasos),vasos),
e
e
neurológicos
neurológicos
(alterações
(alterações
sensoriais,
sensoriais,
motoras
motoras
e autonômicas)
e autonômicas)
tornando
tornando
os pésosinsensíveis,
pés insensíveis,
perdendo
perdendo
assim assim
a sensibilidade
a sensibilidade
de de
proteção.
proteção.
Isso pode
Isso pode
ocasionar
ocasionar
deformidades
deformidades
ósseas,ósseas,
alterações
alterações
da regulação
da regulação
do sangue
do sangue
para apara
peleaepele
feridas
e feridas
(úlceras).
(úlceras).
Essas úlEssas úlceras variam
ceras variam
em tamanho
em tamanho
e profundidade,
e profundidade,
podendo
podendo
acometer
acometer
tecidos
tecidos
mais profundos
mais profundos
como como
tendões
tendões
e ossos.
e ossos.
Normalmente,
Normalmente,
existe existe
infecção
infecção
secundária
secundária
por flora
porbacteriana
flora bacteriana
mista.mista.
Em casos
Em casos
mais graves
mais graves
pode haver
pode haver
comprometimento
comprometimento
sistêmico
sistêmico
com risco
com risco
de morte.
de morte.
A recidiva
A recidiva
é frequente
é frequente
e podem
e podem
ser necessárias
ser necessárias
ampu-amputaçõestações
menores
menores
(dedos(dedos
e metatarsos)
e metatarsos)
até amputações
até amputações
maiores
maiores
(perna).
(perna).
O tratamento
O tratamento
dessesdesses
pacientes
pacientes
passa passa
necessariamente
necessariamente
por por
medidas
medidas
já consagradas
já consagradas
como como
o controle
o controle
do metabólico
do metabólico
e nutrie nutricional,cional,
analgesia,
analgesia,
uso deuso
antibióticos,
de antibióticos,
curativos,
curativos,
desbridamentos
desbridamentos
e revascularizações
e revascularizações
quando
quando
indicadas.
indicadas.
Os portadores
Os portadores
de pésde
diabéticos
pés diabéticos
representam
representam
o maior
o maior
núme-número de pacientes
ro de pacientes
tratados
tratados
com oxigenoterapia
com oxigenoterapia
hiperbárica
hiperbárica
(OHB)(OHB)
no mundo
no mundo
todo. Trabalhos
todo. Trabalhos
comparativos
comparativos
randomizados
randomizados
(doctor,
(doctor,
1992 Faglia,1996
1992 Faglia,1996
e Kalani
e Kalani
2002) 2002)
demonstram
demonstram
que pacientes
que pacientes
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com OHB
comtiveram
OHB tiveram
entre entre
8-13%8-13%
de amputações
de amputações
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do do
nível do
nível
joelho
do joelho
enquanto
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nos pacientes
nos pacientes
não tratados
não tratados
com OHB
com OHB
o índice
o índice
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33-45%.
de 33-45%.
Demonstrado
Demonstrado
ainda ainda
(Abidia,
(Abidia,
2001) 2001)
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em três
em
meses
três meses
houvehouve
cicatrização
cicatrização
de 68%
deem
68%
paciente
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com OHB
com OHB
comparado
comparado
a 29%aem
29%
pacientes
em pacientes
com tratamento
com tratamento
convencional.
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A taxaAde
taxa
recidiva
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também
também
diminue.
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Em 3 Em
anos3 aanos
recidiva
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dos dos
pacientes
pacientes
tratados
tratados
com OHB
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deenquanto
24% enquanto
nos pacientes
nos pacientes
sem OHB
semfoi
OHB
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de(Kalani,
52% (Kalani,
2002).2002).
O tratamento
O tratamento
com OHB
comtambém
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tem demonstrado
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ser custo
ser custo
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quando
quando
comparado
comparado
ao custo
ao custo
representado
representado
por amputapor amputações, desbridamentos
ções, desbridamentos
cirúrgicos,
cirúrgicos,
antibióticos
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e internações
e internações
hos- hospitalares.
pitalares.
Não éNão
um émétodo
um método
que veio
que substituir
veio substituir
o tratamento
o tratamento
con- convencional,
vencional,
ele acrescenta
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mais uma
mais possibilidade
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terapêutica
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melhorando
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assim assim
os resultados
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do tratamento,
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levando
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melhor
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qualidade
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3227.2740
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/O2 Medicina
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| Maringá-PR
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Esses tratamentos
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são reconhecidos
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pelo Conselho
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FederalFederal
de Medicina
de Medicina
e pela Agência
e pela Agência
Nacional
Nacional
de Saúde
de (ANS)
Saúdesendo
(ANS) coberto
sendo coberto
pelos planos
pelos planos
de saúde:
de saúde:
24
Femtosecond Laser
(Laser de Femtosegundo)
O Laser de Femtosegundo é um tipo de laser que opera com pulsos extremamente rápidos
que são medidos em unidades de tempo chamados Femtossegundos. Um FemtosSegundo
-15
corresponde 10 segundos.
Utilização na Oftalmologia:
Femto Lasik: possibilita a confecção do “Flap” corneano de espessura
mais fina, precisa e reprodutível, tornando a cirurgia da miopia, hipermetropia e astigmatismo com um tempo de recuperação visual precoce e com
pouco desconforto. Não utiliza lâminas, portanto uma cirurgia totalmente
a laser. Não há necessidade de se desepitelizar (“raspar”) a córnea como
na cirurgia convencional PRK, cirurgia com recuperação mais demorada e
geralmente com dor no pós-operatório.
Transplante de Córnea: realiza a confecção do “botão” corneano doador e do receptor de maneira precisa, possibilitando o “encaixe” perfeito da
córnea doadora com o receptor, com isso a cirurgia possibilita a recuperação visual mais rápida.
Ceratocone: no tratamento do ceratocone confecciona-se túneis corneanos para o implante dos anéis intracorneanos. Esses anéis intracorneanos
auxiliam no remodelamento da córnea, nesses casos de corneas com ceratocone, tornando-as mais regulares para se possibilitar a complementação
visual com outros auxílios ópticos disponíveis. (óculos, lentes de contato).
Procedimento extremamente preciso, dispensando-se a confecção do
túnel corneano de maneira mecânica, onde nesses casos podem ocorrer a
superficialização do túnel corneano e extrusão do anel e perda da cirurgia.
Conclusão: Na cirurgia refrativa com Femto Lasik há uma recuperação
visual precoce e pouco desconforto. Anel corneano com Femto Anel, precisão no implante e menor chance de extrusão ou perda do anel.
Dra. Giuliane Kira
CRM/PR 19893
Oftalmologia | RQE 15717
26
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7
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Dr. Masayassu Itikawa
Dra. Fabiana Maria Geraldi Oliveira
Dr. Abenor Moreira Minaré Filho
Dr. Anderson Muzachi
CRM/PR 12936 – RQE 5822
CRM/PR 16683
CRM/PR 20134
CRM/PR 17984
Dr. Alessander Tsuneto
CRM/PR 33494
Dr. Carlos Eduardo Schreiner
Dra. Giuliane Kira
Dr. Paulo Igor Rauen
CRM/PR 26319
CRM/PR 19893
CRM/PR 22859
Câncer de Intestino
Quando começar a prevenção?
“Na maioria das vezes, tendo ou não sintomas, a prevenção começa a partir dos 50 anos de idade”
O que é o câncer de intestino?
É o câncer que ocorre no intestino grosso ou
reto, também chamado de câncer colorretal.
Por que prevenir o câncer de intestino?
No mundo, o câncer de cólon e reto é o terceiro tipo mais comum entre os homens e o segundo nas mulheres (2012). Na região Sul do Brasil,
acompanhando as estatísticas mundiais, o câncer
colorretal em homens é o terceiro mais frequente
(20,43/ 100 mil) e em mulheres é o segundo mais
frequente (21,85/ 100 mil).
Quais são os sintomas?
Inicialmente, não há sintomas! Esse é o perigo,
pois as lesões iniciais e o câncer precoce crescem
de forma silenciosa.
Geralmente, quando os sintomas aparecem, já
temos pólipos grandes ou câncer avançado. Assim,
é recomendado consultar um médico especialista
sempre que apresentar:
• Sangue nas fezes;
• Mudança no ritmo de funcionamento intestinal (era de um jeito e, sem motivos, está de
outro);
• Vontade frequente de ir ao banheiro, sensação de gases ou distensão na barriga;
• Dor ou desconforto abdominal ou anal;
• Fraqueza, anemia e perda de peso sem causa
aparente.
Como prevenir o câncer de intestino?
Hábitos de vida saudáveis, com alimentação
rica em frutas, verduras, cereais integrais e exercícios físicos, a longo prazo ajudam na prevenção.
Mas, o grande trunfo da prevenção do câncer
de intestino é que cerca de 90% dos casos avançados se originam de lesões benignas, os pólipos
(popularmente chamados de “verrugas” do intestino). E, a retirada dos pólipos evita a evolução para
o câncer!
Então, quando devo começar a prevenção do
câncer de intestino? Na maioria das vezes, tendo ou
não sintomas, a prevenção começa a partir dos 50
anos de idade. Atualmente, o exame de prevenção
mais importante é a colonoscopia.
Para indivíduos com sintomas, história familiar
de câncer colorretal, ou ainda doença inflamatória
intestinal (doença de Crohn, retocolite ulcerativa), a
prevenção pode começar antes.
O que devo saber sobre a colonoscopia
O que é?
É o exame endoscópico da superfície do intestino grosso e do reto. Permite a realização de biópsias
de lesões detectadas, além de procedimentos terapêuticos, sendo o mais frequente a polipectomia
(remoção de pólipos).
Colonoscopia: intestino grosso normal.
Tenho vergonha!
Apesar de sua comprovada importância, a colonoscopia ainda é envolta por diversos tabus, que
devem ser vencidos. Nos serviços especializados, a
intimidade sempre é respeitada, além dos profissionais serem comprometidos com o atendimento de
respeito ao paciente.
O exame dói?
Atualmente, medicações sedativas modernas e
médicos especialistas tornaram a colonoscopia praticamente indolor e bastante segura.
Precisa de alguma preparação?
O preparo intestinal, que é a limpeza interna do
intestino grosso e reto, é fundamental para a realização de um bom exame de prevenção.
Pólipo intestinal: origem de 90% dos
cânceres de intestino. A prevenção começa aqui!
Tem complicações?
A perfuração do intestino ocorre em 0,01% das
colonoscopias de prevenção (1 a cada 10 mil exames). No caso da polipectomia, na dependência de
vários fatores, a perfuração ocorre em 0,03 a 1% das
vezes, e a hemorragia em cerca de 0,02%.
Vou ter que fazer sempre?
A prevenção necessita de uma frequência de
exames, cujos intervalos vão depender da idade, dos
achados, etc. O melhor é ser acompanhado por um
médico especialista.
Dr. Luciano Okawa
Câncer avançado do intestino grosso.
CRM/PR 20842
Endoscopia | RQE 1648
•
•
•
•
•
28
Especialista em Endoscopia Digestiva pela Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED;
Especialista em Gastroenterologia pela Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBG;
Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD;
Mestre em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná - UFPR;
Doutorando em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná - UFPR.
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e sinta-se bem!
Sabemos que não há como parar o tempo, mas é possível tomar algumas
medidas para prevenir, atenuar e retardar os sinais do envelhecimento. Quando
falamos em rejuvenescimento e acidez corporal sabemos que não são mais
necessárias grandes intervenções cirúrgicas.
Temos agora em Maringá, um novo conceito em rejuvenescimento e tratamento
para acidez corporal e facial.
O laser FOTONA possui luzes ND -Yag e Erbium, portanto, para cada tipo de pele
um tratamento e para cada problema uma solução. Com sua tecnologia
europeia, o laser FOTONA combate rugas faciais, cicatrizes, pigmentação
irregular, acidez corporal e íntima, promovendo a contração imediata dos
tecidos e estímulo de colágeno para redeenir contornos faciais e corporais.
"Sentir-se jovem não é apenas ter um rosto livre de rugas, contornos bem
deenidos, luminosidade e uniformidade são componentes importantes a
serem considerados no conjunto rejuvenescer"
Sentir-se bem, olhar no espelho e gostar do que vê!
Médica
30
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Câncer de Ovário
Uma doença silenciosa
Aproximadamente 10% dos casos têm componente genético/hereditário e podem estar associados ao câncer de
mama.
Portadores dos genes BRCA1 e BRCA2 têm risco de 2040% de apresentarem câncer de ovário e um tratamento de
caráter profilático (preventivo) poderá ser considerado.
O tipo histológico mais comum tem origem nas células
epiteliais (que revestem os ovários) em 80% dos casos.
Quais os fatores de risco, sintomas, e como prevenir?
Os fatores de risco conhecidos incluem: idade, histórico
familiar, nuliparidade (mulher que nunca teve filhos), menacme precoce e/ou menopausa tardia. De todos os fatores,
idade acima de 65 anos é o que mais tem impacto no número de casos detectados.
Os sintomas normalmente estão relacionados à doença avançada e incluem:
• Dor abdominal ou pelve;
• Aumento do volume abdominal;
• Azia;
• Prisão de ventre;
• Náusea;
• Sangramento.
Para detecção precoce, sempre temos que ter em mente
massas ovarianas diagnosticadas por ultrassom transvaginal
em mulheres pós-menopausadas ou com idade superior a
65 anos com marcador tumoral CA-125 superior a 65U/ml.
Nesses casos, a associação dos dados fornecidos ultrassom
transvaginal, idade da paciente e nível de CA-125 tem uma
sensibilidade de 97% e especificidade de 78% para o diagnóstico de câncer de ovário.
Nas mulheres pré-menopausa ou com idade inferior a 65
anos, o diagnóstico de câncer de ovário torna-se um grande
desafio pela falta de métodos laboratoriais ou radiológicos
capazes de sugerir ou afastar malignidade. Para essas pacientes a procura de profissionais habituados a conduzirem
neoplasias malignas deve ser considerado, já que o tratamento incompleto pode comprometer de forma significativa o resultado do tratamento.
Dra. Maria Filomena P. Coutinho Souza CRM/PR 8681
Ginecologia e Obstretrícia - RQE 12115
32
O câncer de ovário é
considerado um problema
silencioso por apresentar
sinais e sintomas
tardios, sendo que
aproximadamente 75%
dos casos têm diagnóstico
já com doença avançada.
Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho CRM/PR 22590
Cancerologia Cirúrgica - RQE 2911
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Odontopediatria
Quando você imagina
seu filho no futuro,
é sorrindo ou sério?
Quando imagina
qual profissão ele
seguirá, consegue
imaginá-lo em uma
boa profissão sem
um belo semblante?
E o sorriso, como
é? Idealmente
sem restaurações,
próteses, sorriso
alinhado, gengivas
saudáveis? Como
conseguir isso? A
Odontopediatria
é a especialidade
responsável pela
saúde bucal de
bebês, crianças
e adolescentes,
com um tratamento
adequado para cada
faixa etária.
Idealmente, deveríamos começar a cuidar da saúde bucal de nossos filhos ainda na gestação. Quando nascem, mesmo sem dentes,
os bebês já têm necessidades odontológicas. É preciso verificar se
há alguma alteração já nos primeiros meses de vida e intervir, caso
necessário. Os bebês precisam se habituar à higiene bucal da mesma forma que se habituam com sua higiene corporal. Os odontopediatras são responsáveis pela educação dos pais e responsáveis
sobre a melhor forma de realizar essa higiene.
Além de orientar sobre higiene bucal, tipos de escovas, cremes
dentais, também orientam sobre o uso de mamadeiras, chupetas,
dieta. Enfim, tudo que contribua para que a criança cresça com saúde bucal.
É extremamente importante que os pais reconheçam a importância da promoção da saúde bucal e da prevenção de problemas
odontológicos. Portanto, não é adequado que adiem o contato com
o odontopediatra, por medo da criança chorar ou por qualquer outra insegurança, pois odontopediatras estão aptos a lidar com bebês, incluindo sabendo a melhor forma de abordagem para cada
faixa etária.
E então, vamos juntos proporcionar um belo sorriso, uma face
harmoniosa e um relacionamento saudável entre o dentista e seu
filho? Pense nisso! A hora de preparar seu filho para o futuro é agora.
Renata R. Penha de Souza
Dra. Rafaella R. P. De Souza
CRP/PR 08/17.473
CRO/PR 23494
Clínica Geral
Psicóloga clínica
Odontopediatria
• Crianças, Adolescentes e Adultos.
44 3262-5155
Rua Néo Alves Martins, 3219 | Maringá/PR
44 3225-1560
Rua Silva Jardim, 30 | Maringá/PR
44 3252-3830 | Rua Prof. Munhoz, 217 | Nova Esperança/PR
34
Dra. Camila M. Kunisawa
CRM/SP 121890 | RQE 54354
Cirurgia Plástica
Dr. Ivens Nogara de Oliveira
CRM/PR 34.416 | RQE 19630
Cirurgia Plástica
44 3039.0002 - 11 94969.9000
Rua Humaitá, 638 | Centro | Cianorte/PR
44 3045.3223 - 3045.3223
Rua Salgado Filho, 1260 | Centro | Paranavaí/PR
www.drivensnogara.com.br
Especial Capa
Edema Macular Diabético:
O maior risco de cegueira na idade adulta
Perder a visão na idade adulta pode ser mais frequente do que se
imagina. E a principal causa de cegueira em pessoas com idade
produtiva está relacionada a uma doença que, aparentemente,
parece não ter relação com os olhos: o diabetes mellitus.
Dentre as possíveis complicações oftalmológicas do diabetes, a que gera maior preocupação e risco de cegueira é o
edema macular diabético. O edema macular é consequência
da retinopatia diabética, uma doença que atinge os vasos
sanguíneos dos olhos e é resultante do excesso prolongado
de açúcar no sangue.
Depois de 20 anos com diabetes, 90% dos pacientes com
o tipo I e 60% dos pacientes com o tipo II desenvolvem retinopatia diabética.
O edema macular diabético pode afetar adolescentes e
jovens adultos com diabetes. É uma doença que, se não diagnosticada e tratada de forma adequada, pode levar à perda da
visão, resultando em impactos severos e negativos à qualidade de vida do paciente.
O edema macular diabético ocorre como resultado do excesso prolongado de açúcar no sangue. Esse processo, promove o aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos,
que leva ao acúmulo de líquido e depósitos de proteínas na
retina e/ou mácula. Isso causa o inchaço da retina e prejudica
a sua função.
Sintomas:
No início, o edema macular é assintomático e o paciente
pode não sentir dificuldade de visão. As complicações tornam-se mais sérias com o passar do tempo.
Com o acúmulo de líquido na região da mácula pode
ocorrer distorção ou borramento da visão. Outros sintomas
do edema macular diabético são: distorção de imagens, sensibilidade alterada ao contraste, fotofobia, mudança na visualização de cores e alterações no campo de visão, também
chamados de escotomas.
Diagnóstico:
O primeiro e mais importante cuidado com a visão de uma
pessoa com diabetes é o controle glicêmico rigoroso.
Muitas pessoas diagnosticam o edema macular diabético quando já houve prejuízo à visão.
Para que isso não ocorra, pessoas com diabetes devem
realizar avaliações anuais com um oftalmologista especialista em retina.
Exames para o Diagnóstico do edema macular diabético:
Dois exames importantes auxiliam no diagnóstico do edema macular diabético:
• OCT;
• Angiografia;
Ambos aparelhos disponíveis na Clínica de Olhos Instituto
Costa Monteiro.
Tratamento:
Quando diagnosticado precocemente, o edema macular
pode ser revertido e a visão perdida pode ser recuperada. Até
pouco tempo atrás, o único tratamento disponível era o laser,
que consiste na queima dos vasos para estancar o vazamento
do líquido.
Com a evolução das pesquisas científicas nessa área, foi
desenvolvida uma opção de medicamento da classe anti-VEGF, especificamente para uso ocular. A inibição do VEGF, por
meio das terapias dessa classe, fortalece o estreitamento entre as junções dos vasos sanguíneos, reduzindo o vazamento
de líquido de dentro dos vasos. Essa diminuição da permeabilidade vascular reduz a formação de edema macular e pode
restaurar a função da retina.
Com essa classe de medicamentos é possível recuperar de
forma parcial ou totalmente a visão perdida, dependendo de
outros fatores, como a gravidade da doença no momento do
diagnóstico e o controle glicêmico do paciente.
O oftalmologista especialista em retina é o profissional
mais indicado para tratar adequadamente os pacientes de
edema macular diabético.
Dr. Hugo Alcântara
38
CRM/PR 21512
MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 6 E 7
Graduado em Medicina pela Universidade Estadual do Oeste do Paraná, tendo
realizado residência médica em oftalmologia, através da Universidade Estadual de
Londrina/PR, e especialização (fellowship) dentro da Oftalmologia, em Retina e Vítreo, no Hospital de Olhos de Londrina/PR, possui o título de especialista em oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia, é membro do Conselho Brasileiro de
Oftalmologia e médico preceptor do Departamento de Oftalmologia da Santa Casa
de Paranavaí.
No Instituto Costa Monteiro de Oftalmologia disponibilizamos todos
os aparelhos necessários para o diagnóstico e tratamento de
doenças da retina e vítreo.
Dentre estes aparelhos podemos citar:
Laser de Argônio Amarelo da IRIDEX(IQ 577) com TxCell:
Possibilita o tratamento, com laser micropulso;
Retinógrafo Canon CX1:
Que permite exames digitais em alta definição.
O Aparelho de Tomografia de Coerência Óptica(OCT),
CIRRUS HD OCT 400:
Que viabiliza cortes de altíssima resolução de todas as camadas
da retina.
O Aparelho de Ultrassonografia Ocular Aviso:
Que auxilia no diagnóstico e tratamento
de doenças da retina e vítreo.
44 3045.7010 - 3045.7011
Rua Pernambuco, 195 - Centro
Paranavaí/PR
Fotos Wilian Piva - Estúdio Guto Costa
GALERIA SOCIAL
Jantar 60 anos de Fundação da ACIAP
Jantar festivo em comemoração dos 60 anos de Fundação da ACIAP (Associação Comercial e Industrial de Paranavaí), na ocasião foi
lançado o livro que conta a historia da entidade e foi escrito pelo jornalista Jorge Roberto Pereira da Silva, oportunidade em que cada
ex-presidente recebeu seu exemplar. O evento foi marcado por muita animação ao som da Banda Metrópole. Nas fotos o anfitrião
Marcio Catiste, atual presidente da entidade, autoridades, diretores e homenageados.
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Fotos Wilian Piva - Estúdio Guto Costa
GALERIA SOCIAL
Jantar 60 anos de Fundação da ACIAP
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Fotos Wilian Piva - Estúdio Guto Costa
GALERIA SOCIAL
Jantar 60 anos de Fundação da ACIAP
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GALERIA SOCIAL
Almoço Medfórmula
A Medfórmula realizou no dia 24/10, na Sociedade Médica de Maringá - Sede Campestre, um almoço especial em Homenagem ao
Dia do Médico. Contamos com a presença de vários médicos e seus familiares. O almoço foi uma deliciosa costela de chão, realizada
pela equipe do Ferra Mula de Apucarana, onde todos aprovaram o cardápio e puderam passar uma tarde descontraída e agradável. A
Medfórmula agradece a presença de todos no evento.
46
GALERIA SOCIAL
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Guia de profissionais
PROFISSIONAL
ENDEREÇO
TELEFONE
MEDICINA
Cancerologia
Dr. Tiago Jacometo Coelho de Castilho
Cliniman: Rua. Neo Alves Martins, 3415 - 4º Andar - Sala 404 - Maringá/PR
44 3025 2400
Clínica Munhoz: Rua Pará, 1949 – Paranavaí/PR
44 3045 3449
Rua Pernambuco, 154 – Paranavaí/PR
44 3422 9834
Rua Salgado Filho, 1260 – Centro - Paranavaí/PR
44 30453223
44 3045 3260
11 94969 9000
11 98457 8718
Cirurgia do Aparelho Digestivo
Dr. Luciano Ribeiro Munhoz
Cirurgia Plástica
Dr. Carlos Fernandes Junior
Dra. Camila Maya Kunisawa
Dr. Ivens Nogara Oliveira
Clínica Médica
Clínica Artmed: Rua Joaquim Nabuco, 648 – Maringá/PR
44 3026 3180
Av. Dr. Luiz Teixeira Mendes, 1904 - 2º andar – Maringá/PR
44 3122 0202
44 9984 8004
44 9727 7760
Cliniman: Rua. Neo Alves Martins, 3415 - 4º Andar - Sala 404 - Maringá/PR
44 3025 2400
Monet Cliniquè: Rua Pernambuco, 21 - Paranavaí/PR
44 3423 0090
Dr. Hugo Alcântara
Rua Pernambuco, 195 - Centro – Paranavaí/PR
44 3045 7010
44 3045 7011
Dra. Giuliane Kira
ClÍnica de Olhos Paraná: Rua Guarapes, 313 - Cianorte/PR
44 3629 0090
ClÍnica Vita: Av. Carlos Correia Borges, 851 - Maringá/PR
44 3031 4411
Monet Cliniquè: Rua Pernambuco, 21 - Paranavaí/PR
44 3423 0090
CIO – Rua Eugênio Mella, 307 – Loanda/PR
44 3425 4215
Rua Guaporé, 1550 – Paranavaí/PR
44 3045 3069
CIO: Rua Eugênio Mella, 307 – Loanda/PR
44 3425 4215
Dra. Glaucia Peron
Gastroenterologia
Dr. Luciano Okawa
Ginecologia
Dra. Maria Filomena Pontes Coutinho
Médico
Dr. Bruno Matias Mussi
Oftalmologia
Ortopedia
Dr. Edgar Valente
FISIOTERAPIA
Rosemeire squissatti
FONOAUDIOLOGIA
Paola Cesantes Domingos
RADIOLOGIA
Dra. Tatiana A. Donegá
Dr. Renato A. Donegá
ODONTOLOGIA
Dr. Cassio Algeri
Dr. Hiroshi shiguihara
Dra. Jacqueline Longhi
Dra. Janayna Longhi
Dra. Patricia Amaral
50
Paola Cesantes Domingos
CRFA/PR 9477
Fonoaudióloga
Dra. Patrícia Amaral
CRO 11982
Especialista em Ortodontia
Dra. Janayna Longhi
CRO 12652
Especialista em Ortodontia e
Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares
Dra. Rosely Mioshi
CRO 9403
Especialista em Odontopediatria
Dra. Jacqueline Longhi
CRO 14304
Especialista em Periodontia
Dr. Hiroshi Shiguihara
CRO 14352
Especialista em Prótese Dentária
Dr. Cassio Algeri
CRO 13539
Especialista em Endodontia
loanda
44 3425.4215
Rua Eugênio Mella, 307 | Loanda/PR