UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO ESPECIALIZAÇÃO EM ORTODONTIA TELEORTODONTIA FERRAMENTA DE AUXILIO Á PRÁTICA CLÍNICA E À EDUCAÇÃO CONTINUADA Monografia apresentada como requisito parcial para a obtenção do grau de Especialista em Ortodontia pela Universidade Cruzeiro do Sul. André Luciano Pasinato da Costa Orientador: Dr. Alcion Alves Silva Co-Orientador:Dr. Cleber Bidegain Pereira Sumário 1 INTRODUÇÃO 10 1.1 Objetivo 11 1.2 Materiais e Métodos 12 2 REVISÃO DA LITERATURA 13 2.1 Tecnologias 14 2.1.1 Banda Larga 14 2.1.2Telefonia Móvel 17 2.1.3 Fotografia Digital 18 2.1.4 Websítios 21 3 DISCUSSÃO 23 3.1 Sobre a estratégia e os resultados da revisão não-sistemática 3.2 Quanto a Definição de Teleortodontia 27 3.3 Quanto as Tecnologias acessíveis 27 3.4 Definições Técnicas Para a Prática da Teleortodontia 3.5 Validação da Teleortodontia 30 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS 33 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 34 Anexos 37 Artigo Monografia (TELE-ORTODONTIA) No.01 Artigo Co-orientação (Ortopedia) No.02 Artigo Orientação (Mini-implantes) No.03 23 29 Introdução Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), telesaúde , é a provisão de serviços associados aos cuidados com a saúde, nos casos em que a distância é um fator crítico. O Brasil, como país de dimensões continentais, caracterizado pela concentração de ortodontistas nos grandes centros urbanos, ainda propicia o isolamento geográfico de muitas comunidades e profissionais. Os serviços de teleortodontia podem representar um meio eficiente para a redução destas dificuldades. Objetivo Este estudo se propôs a explorar, por meio da revisão não-sistemática da literatura, quais, dentre as tecnologias de comunicação disponíveis no mercado, são passíveis de serem utilizadas no desenvolvimento de serviços teleortodontia, como ferramenta de auxilio à prática clínica e à educação continuada. Materiais e Métodos Palavras-chave Atualização A estratégia para levantamento das fontes considerou as seguintes palavras-chave: Computer, informatics, information systems, orthodontics, software, telemedicine, teledentistry, technology; Justificado pelo rápido progresso técnico-científico na área de TI, o levantamento foi limitando aos estudos publicados nos últimos 5 anos. Critérios de Inclusão e Exclusão Foram considerados apenas os artigos publicados em periódicos com qualificação internacional (Qualis A, B ou C), quais faziam menção á técnicas e tecnologias disponíveis no Brasil e com viabilidade de acesso pelo clínico. Materiais e Métodos ESTRATÉGIAS DE BUSCA Relacionamento dos descritores Filtros aplicados Teledentistry and orthodontics Teledentistry Telemedicine and orthodontics Telemedicine and orthodontics and software computer Telemedicine and orthodontics and software computer and information systems and informatics and technology Orthodontics and Telemedicine and software computer and information systems and informatics Telemedicine and software computer and information systems and informatics and technology Publicados anos. Publicados anos. Publicados anos. Publicados anos. Fontes levantadas nos últimos 5 5 Fontes selecionad as 5 nos últimos 5 16 16 nos últimos 5 6 6 nos últimos 5 0 0 0 0 0 0 12 12 Publicados nos últimos 5 anos. Publicados nos últimos 5 anos. Publicados nos últimos 5 anos. Revisão da Literatura A mudança no paradigma dos cuidados prestados ao paciente, inserida no conceito de telesaúde, é apenas um dos obstáculos para o seu desenvolvimento. Viabilizar a interação entre profissionais localizados em áreas de difícil acesso e especialistas locados nos grandes centros permitindo a assistência à distância, por meio da teleconsulta representa uma nova forma de interação entre profissionais e pacientes. Tecnologias Tecnologia: No contexto em estudos as tecnolgias tratam dos meios disponíveis para interconetar profissionais e pacientes com intuíto de favorecer o desenvolvimento da teleortodontia. Tecnologias Banda Larga Tecnologias Telefonia Móvel Tecnologias Fotografia Digital Tecnologias Websítios Discussão Como resultado final obteve-se 19 artigos com interesse ao estudo. Quanto a definição de Teleortodontia Teleortodontia é a área da telesaúde que estuda a aplicação das tecnologias de telecomunicação e informática para a prática da ortodontia, sem a necessidade da presença física do especialista, com potencial de desenvolver ações como: diagnóstico, planejamento, consulta a especialista, educação, pesquisa e assistência às populações e profissionais com dificuldades de deslocamento para ações presenciais. Quanto as tecnologias acessíveis A análise das tecnologias disponíveis indicou quatro com possibilidade de aplicação imediata a baixo custo: banda larga, fotografia digita, telefonia móvel e websitios. Entretanto ainda existe a necessitam do desenvolvimento de processos, treinamento de especialistas e elaboração de métodos de interconexão entre profissionais e pacientes para o exercício da teleortodontia. Definições técnicas para a prática da Teleortodontia Observar custo de implantação, disponibilidade local, conhecimento técnico dos usuários e as necessidades de profissionais e pacientes, são fatores preponderantes para uma efetiva implantação e disseminação dos serviços de teleortodontia. Validação da Teleortodontia Experiências realizadas por várias instituições demonstram as oportunidades para o campo da teleortodontia. Considerações Finais O desenvolvimento de ferramentas que possibilitem agendar, diagnosticar, planejar, transferir dados, fazer teleconferências e facilitar o processo de educação continuada é a ação para tornar realidade estes serviços. Referências Bibliográficas Helveston, E. M.; Neely, D.E.; Cherwek, D. H.; Smallwood, L. M.. Diagnosis and Management of Strabismus Using Telemedicine. Telemedicine and ehealth, v. 14, n. 6, p. 531-538, 2008. Berndt, J.; Leone, P.; King, G.. Using teledentistry to provide interceptive orthodontic services to disadvantaged children. 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