SAÚDE SUPLEMENTAR
• RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA
Sistema Unimed
• A Unimed foi fundada em 1967, na cidade de Santos-SP. Um
grupo de médicos, insatisfeitos com as más condições de
atendimento oferecidas pelo sistema público de saúde e com a
crescente atuação das empresas de medicina de grupo, que
iniciavam uma exploração comercial do setor, criaram um
modelo inédito no mundo: o cooperativismo de trabalho
médico.
O sistema de saúde criado pela Unimed resgatava a ética na
prática da medicina, oferecendo condições dignas de trabalho
ao profissional médico e garantindo a qualidade do
atendimento médico hospitalar a um preço justo. Na Unimed,
cada médico cooperado é também dono do negócio, e isso faz
a diferença.
CNU:
Operadora Nacional dos
Planos de Saúde Unimed
1º Encontro Nacional de Gestão do Conhecimento e
19º Encontro dos Comitês Educativos
06/10/2006 - Rio de Janeiro
PANORAMA DA SAÚDE
SUPLEMENTAR
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Operadoras por Modalidade
Operadoras Ativas em 2006 – 1.729
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Beneficiários por Modalidade
Total de Beneficiários: 42.452.067
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Deste número, 5.486.346
são exclusivamente Odontológicos:
A Evolução do Número de
Operadoras
2.639
2.723
2.709
2.407
2.273
2.178
2.100
1.729
1999
2000
2001
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
2002
2003
2004
2005
2006
Tipo de Contratação
Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
SISTEMA UNIMED
O mercado está em
retração. Mas a Unimed
continua líder.
Posse de Planos de Saúde entre
os Brasileiros Adultos
Em %
35
33
'
2003
2004
25
21
2005
2006
Fonte: DataFolha – Setembro/2006
Base: População 2003: 6.562 entrevistas – 2004: 4.915 entrevistas – 2005: 4.731 entrevistas – 2006: 18 anos ou mais 3.827 entrevistas
Posse de Planos de Saúde entre
os Brasileiros Adultos
24 27
2003
2004
2005
2006
Em %
33 30
Unimed
4 4 4 4
1 3 3 3
3 2 2 3
3 2 2 3
2 1 2 2
Bradesco
Saúde
PAX
Amil
Sul América
Saúde
Intermédica
Fonte: DataFolha – Setembro/2006
2
SAF
Central Nacional Unimed
contribui para a liderança.
Clientes da CNU
Do que se trata a Unimed
Operadora Nacional dos planos de saúde
do Sistema Unimed.
Contratos com empresas com mais de 300
vidas e em, pelo menos, três estados.
Missão da
Operadora
“Comercializar
e operar planos de saúde
em âmbito nacional, buscando a
da assistência médica e a
de
excelência
qualidade
vida dos clientes, com
responsabilidade social, bem como
integrar e assessorar suas associadas, preservando
o
ato cooperativo.”
Como se comercializa
• Ética e ajuda mútua.
• Respeito às particularidades de cada Unimed
(localização, clientes, tamanho, rede).
• A cada nova solicitação de estudos, as Singulares são
previamente consultadas.
• Contratos coletivos empresariais com no mínimo
300 vidas.
• Normas do Manual do Intercâmbio Nacional.
Ações que levaram ao
crescimento
Gerenciamento de Clientes
Ações personalizadas.
Produtos e programas de
acordo com as características
de cada empresa.
Fidelização
• Pesquisas de Satisfação
• Medicina Preventiva
• Participação e promoção de eventos (Zaz Traz)
• Relações Empresariais
• Investimentos em Tecnologia
• Novos Produtos e Serviços – atenção às
necessidades dos clientes e do mercado
Medicina Preventiva
• Prestação de cuidados em todas as etapas da
doença.
• Disseminação de conceitos de qualidade de vida e
saúde.
• Controle de patologias.
• Participações com Tenda da Saúde e palestras nas
empresas contratantes.
• Gerenciamento de Crônicos: redução de até 59,52%
nos custos destes pacientes.
Intercâmbio Eletrônico
Unimeds conectadas via Internet
221
239
48
2004
Internet
181
Autorizador
58
2005
mar/06
Autorizador/Internet
40
Total
239
Fidelização. Resultado
no incremento da carteira.
35% das novas inclusões,
considerando o crescimento real,
aconteceram dentro dos contratos
já existentes, o que representa
44.884 vidas a mais.
A satisfação dos clientes
Unimed está acima da média do
mercado. Mas ainda pode
melhorar este índice.
Satisfação com o Plano de Saúde
Evolutivo da Satisfação com plano de saúde – Top Two Boxes (muito satisfeito + satisfeito)
100
90
80
70
91
84
83
84
78
60
50
40
87
77
76
2005
2006
'
30
20
10
0
2003
Fonte: DataFolha – Setembro/2006
2004
Unimed
Total
possuidores
PONTOS QUE
PRECISAM MELHORAR.
Prioridades
Implantar o Autorizador
Eletrônico.
Prioridades
Desburocratizar o atendimento
aos clientes de Intercâmbio:
muitos postos são centralizados,
principalmente nas cidades grandes.
Prioridades
Guia Médico para
todos os clientes.
Prioridades
Envolvimento das Unimeds na
solução de problemas com os
clientes de Intercâmbio.
PARCERIA VANTAJOSA
MAIS VANTAGENS E BENEFÍCIOS.
Trabalho para o médico.
Faturamento para a Cooperativa.
Cliente da CNU é Cliente de
todas as Unimeds
Em
2005, a Central Nacional Unimed gerou:
• 2.123.318 consultas médicas
• 3.664.792 exames
• 55.032 internações
Os clientes da Central Nacional
Unimed são atendidos pelas
Unimeds, o que faz deles
clientes de todas as Unimeds.
Para isso,
é importante o apoio mútuo.
A parceria entre a
Central Nacional Unimed
e as Singulares ajuda o
Sistema Unimed a conquistar
o mercado que está com a
concorrência.
Em 2005, a
Central Nacional Unimed
tirou mais de 50 mil vidas
da concorrência.
R$ 317 milhões
Este foi o valor gerado pela
CNU para as Unimeds,
somente em 2005.
Isto é
Intercâmbio
Nacional.
Importância do Intercâmbio
• Permite a abrangência nacional da Unimed.
• Dá força à marca Unimed.
• Faz com que a Unimed seja considerada o melhor
plano de saúde do Brasil, por 32% da população
(o 2º colocado tem apenas 3% das citações).
• Garante os 30% do mercado de assistência médica
suplementar.
Evolução do valor pago
pela CNU às Unimeds
Em R$ mil
Comitês coordenados pela
CNU estimulam o diálogo
entre as Unimeds.
Comitês
• Comitê de Mercado (desde 2001)
• Comitê Nacional Unimed de Medicina Preventiva
(desde 2003)
• Comitê de Recursos Próprios (desde 2006)
• Participação no GPA – Grupo de Permanente de
Atendimento (desde 2005)
Juntos temos
muita vida pela frente
UNIMED 2011
Cooperativas de Trabalho Médico –
Unimeds
O Sistema Unimed é composto por 373 cooperativas médicas,
entre Singulares, Federações e Confederação.
As Unimeds locais, que atuam no âmbito dos municípios, são
denominadas Unimeds Singulares.
As Unimeds Singulares de um mesmo Estado organizam-se
em Federações Estaduais.
As Federações, por sua vez, reúnem-se em uma Confederação
Nacional, a Unimed do Brasil.
Dados Estratégicos do Sistema Unimed
Equipe de Comunicação
Última atualização: 11 de agosto de 2011
- 37% de participação (Pesquisa Datafolha 2010) no
mercado nacional de planos de saúde (atende mais de
17 milhões de clientes);
- 372 cooperativas com abrangência em 83% do
território nacional - 4.623 municípios;
UNIMED
- Mais de 110 mil médicos cooperados;
- Conjunto das cooperativas somou em 2010 faturamento de
R$ 26,5 bilhões;
- R$ 1,150 bilhão em investimentos internos (colaborador e
cooperado) e externos (fomento ao comércio local e
comunidade), segundo Balanço Social Consolidado do
Sistema Unimed 2010.
- Mais de 73 mil empresas contratantes;
- 100 hospitais próprios e 3.024 hospitais credenciados,
sendo 6.801 hospitais no Brasil;
MERCADO UNIMED
• 161 pronto-atendimentos próprios, 103 laboratórios próprios
e 182 ambulâncias próprias;
- Disponibiliza 6.854 leitos próprios e 120 mil leitos
credenciados;
- Realização de mais de 57 milhões de consultas/ano; 2
milhões internações/ano; e 115 milhões de exames
complementares/ano;
- Realização de mais de 3,7 consultas/usuários/ano e 7,3
exames complementares por usuário ano;
MERCADO UNIMED
- 62 mil empregos diretos (de acordo com o Balanço Social
Consolidado do Sistema Unimed 2010) e 184 mil empregos
indiretos;
- A consultoria BrandFinance verificou o valor da marca Unimed:
R$ 2,94 bilhões. Segundo o ranking da companhia, ocupa o 31º
lugar entre as marcas mais valiosas do país.
- Por 17 anos consecutivos a Unimed é a marca Top of Mind em
Plano de Saúde, de acordo com pesquisa nacional do Instituto
Datafolha;
- Detentora 23 vezes do Prêmio Mérito Lojista, como plano de saúde
preferido dos sócios da Confederação Nacional dos Dirigentes
Lojistas;
PREMIAÇÕES UNIMED
• - A Unimed foi a escolhida, na categoria convênio e assistência médica,
para receber o “Oscar” da área de recursos humanos: o Prêmio Top of
Mind – Fornecedores de RH do ano 2010. Esta foi a 11ª vez que a marca
foi premiada.
- A Unimed também foi eleita em 2010, pela nona vez consecutiva, a
marca de planos de saúde em que os brasileiros mais confiam na
Pesquisa Marcas de Confiança, conduzida pela Revista Seleções/Ibope.
- Unimed recebe pelo quinto ano consecutivo o certificado
Superbrands. Marca participa do livro de luxo que reunirá história e
curiosidades das mais importantes marcas que atuam no país. A iniciativa
faz parte do projeto Superbrands Brasil.
CONQUISTA DE MERCADO
- A Unimed foi eleita uma das empresas de maior prestígio
no Brasil no setor de saúde, segundo levantamento do Grupo
Troiano para a revista Época Negócios, nas edições 2008,
2009 e 2010.
- A Unimed é pela segunda vez consecutiva a marca mais
lembrada e conquistou o Top of Mind Internet,
Uol/Datafolha. Embora o prêmio esteja na quarta edição, em
2009 foi a primeira vez que a categoria Plano de Saúde foi
inclusa. A marca teve 21% das lembranças em 2010.
Rodolfo Pinto Machado de Araújo defende a verticalização
para garantir o sucesso das cooperativas Unimed
• 11 Abril 2011 - A pouco mais de um mês para o Encontro Nacional
Unimed de Recursos e Serviços Próprios, o diretor Administrativo e
Financeiro da Central Nacional Unimed, Rodolfo Pinto Machado de
Araújo, comenta a importância do evento para o Sistema Unimed.
Defensor incansável em busca da promoção dos recursos e serviços
próprios, foi Araújo quem idealizou o Encontro. O executivo explica que
hoje, mais do que nunca, verticalizar é uma necessidade premente. “Não
podemos mais nos furtar a essa realidade. Foi-se o tempo em que investir
em recursos e serviços próprios era um diferencial, hoje é condição
imprescindível para que uma operadora de saúde consiga equilibrar suas
finanças e se fortalecer, frente às adversidades do nosso segmento”.
VERTICALIZAÇÃO
• Tão importante quanto adquirir e ampliar a rede de recursos e
serviços próprios é investir no serviço, explica o executivo. “Não
podemos nos esquecer de zelar pela qualidade que oferecemos aos
nossos clientes. A busca pelo aumento do número de novos
hospitais, clínicas ou laboratórios não pode ser maior do que a busca
pela excelência do nosso atendimento”.
Não por outro motivo, Araújo cita o número de hospitais acreditados
do Sistema Unimed. “Temos hoje 14 instituições certificadas pela
Organização Nacional de Acreditação (ONA). Isso mostra o
compromisso de nossas cooperativas com o desenvolvimento de
seus serviços e produtos, o que me deixa extremamente feliz”,
revela.