Presidente da Câmara Municipal de Azambuja REGISTO DE ENTRADA Exmo. Senhor N.º ____________, de _______/_______/__________, Proc. N.º ______/_________ Guia N.º_____/________, O Funcionário ________________________________________ PEDIDO DE CERTIDÃO DE DELIBERAÇÃO FUNDAMENTADA DE RECONHECIMENTO DO INTERESSE PÚBLICO MUNICIPAL NA REGULARIZAÇÃO DO ESTABELECIMENTO OU INSTALAÇÃO (Decreto-Lei n.º 165/2014, de 5 de novembro) IDENTIFICAÇÃO (nome do requerente ou denominação social) _________________________________________________, contribuinte (pessoa singular ou coletiva) n.º ______________, com morada ou sede social em (Rua, Av.ª)____________________ (n.º/lote)_________, (andar)_____(localidade)________(código postal) _______ - _____, Freguesia de ____________________________, com o telefone n.º______________ e, email _________________________________________________, nascido em ___/____/______ portador do Bilhete de Identidade/Cartão de Cidadão/Passaporte n.º ________________, data de emissão de ___/____/______, Arquivo de Identificação de _______________ vem, na qualidade de: Elemento dos Corpos Gerentes Mandatário Representante legal (especificar) ____________________________________________ Outro Empresário em nome Individual Designação da Sociedade (caso aplicável) ___________________________________________________ NIPC (caso aplicável) ________________. (Nome do representante legal, caso aplicável) _________________________________________________ N.º de Bilhete de Identidade/Cartão de Cidadão/Passaporte do representante legal (caso aplicável) ____________, Data de Emissão ___/____/______, Arquivo de Identificação ________________, telefone n.º _________, E-mail ___________________________________________________________________. PETIÇÃO Vem requerer a V.ª Ex.ª a emissão de certidão da deliberação fundamentada de reconhecimento do interesse público municipal na regularização do estabelecimento ou instalação, no âmbito da aplicação, com caracter extraordinário, do regime de regularização e de alteração e ou ampliação de estabelecimentos e explorações de atividades industriais, pecuárias, de operações de gestão de resíduos e de exploração de pedreiras incompatíveis com instrumentos de gestão territorial e ou condicionantes ao uso do solo, no âmbito da aplicação, com carácter extraordinário, do regime excecional de regularização das atividades económicas (RERAE), de acordo com expresso na alínea a) do n.º 4 do art.º 5.º do Decreto-Lei n.º 165/2014, de 5 de novembro juntando os documentos definidos em anexo. O estabelecimento e/ou instalação está contido no prédio: - rústico, - urbano - misto descrito na Conservatória do Registo Predial sob o n.º __________, inscrito na(s) matriz(es): - cadastral rústica sob o artigo _______ secção ________, predial urbana sob o(s) artigos(s) ____________, sito em ___________________________, localidade ______________________________, freguesia de ___________________________________________________________________________. Mais declara que o estabelecimento e/ou instalação: - Dispõe de título válido de exercício de atividade e apresenta situação de desconformidade com: - Plano Municipal de Azambuja (PDM); - servidões administrativas - restrições de utilidade pública. - Não dispõe de título válido de exercício de atividade e apresenta situação de desconformidade com: - Plano Municipal de Azambuja; - servidões administrativas - restrições de utilidade pública. A tipologia de atividade é: - Industrial - Pecuária - Operações de Gestão de Resíduos - Massas minerais. O estabelecimento ou exploração integra-se na Indústria de: - Tipo I - Tipo II - Tipo III A atividade pecuária classifica-se, nos termos do art.º 3.º, do DL n.º 81/2013, de 14 de junho, na: - Classe 1 - Classe 2 - Classe 3 O estabelecimento e/ou exploração desenvolveu atividade por um período mínimo de dois anos, encontrando-se o mesmo atualmente na situação de: - Em atividade - Com suspensão de atividade há menos de um ano. Se sim especifique o prazo ______________ - Com suspensão de atividade autorizada pela entidade licenciadora, por um período máximo de 3 anos. Se sim especifique o prazo ______________ Pede deferimento Assinatura ______________________________________________________________________________________, Data: ___/____/______. ANEXO Lista de documentos apresentados: 1. Extratos das plantas de ordenamento e de condicionantes do PDM e da planta síntese do loteamento, quando aplicável; 2. Planta de localização e enquadramento à escala 1:10.000; 3. Planta de delimitação da área do estabelecimento ou das explorações, incluindo no caso das pedreiras, a delimitação da área total de exploração e da área e defesa, bem como nos casos aplicáveis da área a ampliar à escala 1: 2.000 ou outra considerada adequada; 4. Memória descritiva com a identificação da atividade exercida, a superfície total do terreno afeta às atividades, área total de implantação e construção, caracterização física dos edifícios, número de lugares de estacionamento por tipologias e acessos ao estabelecimento ou às explorações; 5. O valor de produção de bens e serviços, por atividade económica desenvolvida no estabelecimento, de acordo com o previsto no Decreto-Lei n.º 381/2007, de 14 de novembro, que aprova a Classificação Portuguesa das Atividades Económicas, Revisão 3; 6. A faturação da empresa ou estabelecimento dos últimos dois anos; 7. O número de postos de trabalho já criados e eventuais estratégias a implementar para a criação ou qualificação de emprego direto local; 8. Caracterização sumária do estabelecimento ou exploração e breve historial sobre a sua existência, incluindo a indicação de ter sido iniciado ou não o processo de licenciamento e, em caso afirmativo, as razões que levaram à sua suspensão; 9. A indicação do fundamento da desconformidade com os instrumentos de gestão territorial vinculativos dos particulares, servidões administrativas ou restrições de utilidade pública, assim como dos impactes da manutenção da atividade; 10. Os custos económicos e sociais da desativação do estabelecimento e de desmantelamento das explorações; 11. Outros elementos que o requerente considere relevantes para a fundamentação do pedido. Nota: 1. Exibir Bilhete de Identidade/passaporte, cartão de contribuinte ou cartão do cidadão 2. No caso de pessoas coletivas deve ser apresentado documento onde se verifique a legitimidade de quem tem poderes para assinar.