Projeto do curso de capacitação do planejamento da força de trabalho em saúde Ana Cláudia Pinheiro Garcia Arlene Vieira de Souza Arnaldo Sala Carlos Roberto Pinto Lopes Danielli de Lourdes Pereira Pinheiro João Bosco Alves de Sousa Maria Dolores Fonseca Bergamasco Patricia Araújo Bezerra Wania Ribeiro Fernandes Introdução Estudo sobre a necessidade de médicos especialistas no Brasil (NESCON, 2009) aponta dificuldades no recrutamento de médicos pediatras nas redes hospitalares. A especialização que tem a maior taxa de vacância:15 %. Na mídia, são recorrentes os noticiários a cerca da falta desses profissionais e suas consequências para o sistema de saúde, inclusive levando ao fechamento de unidades de saúde. No Rio Grande do Norte, onde foi fechado, em julho de 2012, o pronto-socorro infantil do hospital pediátrico José Pedro Bezerra, em virtude da falta de médicos pediatras para completar a escala de trabalho. Tal situação levou à convocação de sete pediatras, aprovados em concurso realizado pela Secretaria de Estado da Saúde Pública; no entanto, tais profissionais não responderam à convocação. Rio Grande do Norte O fechamento do hospital pediátrico José Pedro Bezerra levou à convocação de sete pediatras, no entanto, tais profissionais não responderam à convocação. Mesmo considerando a dificuldade de provimento, a Secretaria Estadual de Saúde entende necessário o atendimento em pediatria nos serviços de urgência e emergência em todos os 23 hospitais regionais. O RN é um estado com elevada atração de médicos para realização de residência (Seixas et 2011). A formação de pediatras é realizada em duas instituições que oferecem residência médica, havendo uma carência de informações qualificadas referentes ao número de médicos que ingressam e concluem a residência em pediatria. Esse cenário, aponta a necessidade de estudos que possam evidenciar a atual situação de oferta e de demanda de pediatras no Rio Grande do Norte, em curto e médio prazo. Rio Grande do Norte Objetivos OBJETIVO: Realizar diagnóstico da situação da FT de pediatra no RN, com vistas à projeção de oferta deste profissional no mercado, estadual, a curto e médio prazo (5 e 10 anos). Objetivos específicos: 1. identificar a escassez ou não destes profissionais. 2. avaliar a distribuição dos pediatras nos serviços de saúde do Estado. 3. verificar a capacidade formadora de pediatras no Estado. 4. identificar os fatores motivacionais que incidem na escolha da especialidade e do emprego. Contexto estadual População total: 3. 168. 000 habitantes População infantil: 786.002 (0 a 14 anos) idade Nº Menor de 1 46.382 1a4 189.936 5a9 255.961 10 a 14 293.723 TOTAL 3.168.000 Fonte: DATASUS – censo 2010 Contexto estadual Número de pediatras no RN Atende no SUS Sim Não Total Quantidade 425 45 470 Fonte: DATASUS/ CNES – julho/2012 Contexto estadual Rede de serviços hospitalares: 1. 23 hospitais regionais estaduais. 2. XX hospitais privados Faculdades de medicina: três 1. Universidade Federal do Rio Grande do Norte 2. Universidade do Estado do Rio Grande do Norte 3. Universidade Potiguar (privada) Residência em pediatria: ofertada por duas instituições Dados a serem coletados 1. Quantos pediatras eu preciso para minha população infantil no Estado? 2. Quantos pediatras existem? 3. Quantos pediatras se formam por ano no estado? 4. Qual a população que tem saúde suplementar? Atores envolvidos Gestão estadual Secretaria de Saúde do Estado Instituições que oferecem programa de RM em pediatria Conselho Regional de Medicina Sociedade de Pediatria COSEMS. Metodologia: etapas metodológicas 1. Revisão de literatura - com finalidade de averiguar a composição de especialistas em países com sistemas de saúde universais semelhantes ao Brasil, e do próprio Brasil. 2. Levantar no CNES e na Sociedade Brasileira de Pediatria o quantitativo atual de profissionais pediatras em atuação no Estado – setor público e privado. 3. Utilizar os documentos e relatórios do observatório de recursos humanos do NESON e do OBSERVARH SP para identificar os processos migratórios dos médicos no estado. 4. Realizar o levantamento do número de vagas, taxa de ocupação e vacância da residência médica em pediatria no estado. Metodologia: etapas metodológicas 5) Projetar o cenário de curto e médio prazo para provimento dos médicos pediatras, a partir do método demográfico (a equação compensatória) (Sugestão de cálculo para 5 e 10 anos): P=P0+〖RM〗 (1-0) +〖TE〗 (1-0) - M (1-0) - 〖Ap〗 (1-0) +E (1-0) - I (1-0) P= projeção de pediatras para 5 e 10 anos P0= nº de pediatras atual RM 1-0= balanço de egressos da RM em pediatria no período TE 1-0= médicos que obtiveram título de especialista em pediatria no período M 1-0= óbitos de pediatras no período Ap 1-0= aposentados de pediatras no período E 1-0= pediatras emigrantes no período I 1-0= pediatras imigrantes no período Resultados esperados As projeções podem contribuir para a formulação e implantação de políticas de gestão do trabalho e educação no RN. Espera-se, ainda, que o resultado das projeções de oferta de pediatras a curto e médio prazo possam provocar e orientar processos de reorganização da atenção em pediatria na rede hospitalar de urgência e emergência. Referências NESCON-EPSM. Avaliação nacional da demanda de médicos especialistas percebida pelos gestores de saúde (relatório técnico), 2009. SEIXAS, P. et al. MigraMed – Migração médica no Brasil: tendências e motivações. In: PIERANTONI, C., DAL POZ, M. e FRANÇA, T. (orgs.). O trabalho em saúde: abordagens qualitativas. Rio de Janeiro: CEPESC-IMS-UERJ, 2011.