Análises de Situação Dr. Juan Cortez-Escalante Coordenação-Geral de Informações e Análise Epidemiológica - CGIAE Secretaria de Vigilância em Saúde - SVS Ministério da Saúde Conteúdo Análise de situação de saúde - ASIS A investigação de óbitos por causas mal definidas A investigação de óbitos infantis, fetais e maternos Análise de Situação de Saúde (ASIS) —Conceito —Processo analítico-sintético —Permite caracterizar, medir e explicar problemas e processos populacionais de saúde advindos de ações dos setores social e de saúde. Inclui o perfil populacional de saúde e seus determinantes e a resposta organizada dos serviços de saúde. —É composto de diversas tipologias de análises Análise de Situação de Saúde (ASIS) —Propósitos — —Determinação de tendências —O quanto pode ser atribuível aos diversos setores e determinantes —Determinação de necessidades de saúde insatisfeitas —Priorização —Identificação de cenários —Determinação de desigualdades —Avaliação de efetividade e impacto sanitário Boletín Epidemiológico, Vol. 20 No. 3, septiembre 1999 Análise de Situação de Saúde (ASIS) Avaliação ação dado Aplicação conhecimento Entendimento Análise informação interpretação Análise de Situação de Saúde (ASIS) Parcerias nacionais (Centros colaboradores) 1. Melhoria e ampliação das fontes de dados 2. Produção sistemática de indicadores Plano diretor de Capacitação Validação e aprimoramento metodológico e tecnológico 3. Análises de tendências e de cenários prospectivos Sensibilização e pactuação 4. Apoio ao uso de evidências na gestão em saúde Retroalimentação dos processos. 5. Avaliação de ações, programas e políticas de saúde Redução do porcentual de óbitos com causa básica mal definida, 2004 a 2011, Brasil 2004 2008 2011 Percentual de óbitos com causa mal definida Impacto da queda das causas mal definidas Melhora da qualidade das informações — Permite definir a magnitude de doenças/agravos que produzem maior mortalidade —Identificação de novos cenários: melhor definição das causas de óbito. Ex: TB, Doenças CV, Neoplasias, Causas Externas, entre outros, —Evidencias que permitem elaborar melhores políticas públicas em saúde “ Observação de uma realidade mais precisa ” Impacto da queda das causas mal definidas Melhora da qualidade das informações —Identificar grupos vulneráveis de acordo a determinados agravos/doenças —Priorização de recursos de acordo a doenças/ agravos com maior importância em saúde pública —SIS mais confiável “ Observação de uma realidade mais precisa ” Deslocamento da população para atenção em saúde Municípios que responderam por mais de 50% dos óbitos infantis na UF, no período de 2000 a 2006, e fluxo (origem e destino) dos óbitos no ano de 2006. Norte, Nordeste e Mato Grosso Deslocamento da população para atenção em saúde Municípios que responderam por mais de 50% dos óbitos infantis na UF, no período de 2000 a 2006, e fluxo (origem e destino) dos óbitos no ano de 2006. Nordeste Deslocamento da população para atenção em saúde Municípios que responderam por mais de 50% dos óbitos infantis na UF, no período de 2000 a 2006, e fluxo (origem e destino) dos óbitos no ano de 2006. Rio Grande do Norte Municípios pólos de atenção onde ocorreram mais de 50% dos óbitos maternos no período de 2000 a 2008. Brasil 90 municípios polos de atenção notificaram 50% do total de óbitos maternos no Brasil (2000-2008) Investigação do óbito Objetivos “ O que originou a morte ? ” “ Como se produziu a morte ? ” —Causa básica do óbito —Identificar fatores/de terminant es “ Como se produziu a morte ? ” Identificar fatores/determi nantes Modificáveis Não Modificáveis “ Como se produziu a morte ? ” Identificar fatores/determi nantes Modificáveis Não Modificáveis Fatores/determinantes - Idade: gravidez na adolescência - Peregrinação - Infecção urinária durante a gravidez - Identificação de gravidez de RISCO Fatores/determinantes -. -. -. -. Importância da vigilância do óbito Fortaleci mento da instituição de saúde • A primeira pessoa que deve ter as O Município onde residia a grávida ou a criança toma conhecimento do evento que ocorreu — Oferece a — oportunidade que as equipes de saúde local melhorem suas práticas Permite que todos os membros de saúde melhorem sua atitude sobre a forma de receber/atender/dar conforto as grávidas, crianças e a toda a população Estar sempre atento a que um novo óbito veia a ocorrer Para ter impacto a curto prazo devemos priorizar os recursos humanos, físicos e financeiros, assim como o tempo [email protected] Coordenador-Geral de Informações e Análise Epidemiológica SVS/MS