Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Conferência Internacional do Conhecimento de Enfermagem International Conference on Nursing Knowledge 11-13 September 2014 Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Nanda-I Portugal Network Group 13 de Dezembro 2013 OBJETIVOS (…) Contribuir para o desenvolvimento da taxonomia II da NANDA-I, através da tradução, adaptação e validação dos diagnósticos de enfermagem para Português europeu. (…) Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura • Validação dos diagnósticos de enfermagem para Português europeu. • Diagnóstico de Enfermagem (DE) Risco de Quedas • Validação Clínica do DE Risco de Quedas Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura • Análise de conceito • Validação por especialistas • Validação Clínica Gordon e Sweeney (1979) Hoskins (1989) Fehring (1986, 87, 1994) (Chaves, Carvalho e Rossi, 2008) Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura FASE 1 – Análise do Conceito Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas Revisão Integrativa da Literatura Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Contextualização Desde 1973 que os diagnósticos de enfermagem (DE) desenvolvidos e aprovados pela NANDA têm sido objeto de revisão pelos mais variados métodos. A linha de investigação tem permitido validar os DE já existentes e em simultâneo reorganizá-los de forma sistemática, coerente e enquadrados concetualmente. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Contextualização Na edição 2012-2014, de entre os diagnósticos sem um registo de revisão está o DE risco de quedas que selecionámos como objeto de análise. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Contextualização O DE risco de quedas pertence ao domínio da segurança/proteção, que representa estar livre de perigo, lesão física ou danos, proteção da segurança e ausência de perigos, na classe da lesão física. (NANDA-I, 2013) Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Contextualização O DE risco de queda é definido como “a suscetibilidade aumentada para quedas que podem causar dano físico. Os fatores de risco incluem fatores ambientais, cognitivos, fisiológicos, medicamentos, fatores em adultos e em crianças”. (NANDA-I, 2013) Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Questão de Investigação Qual o conceito de risco de quedas existente na literatura de Enfermagem? (Chaves, Carvalho e Rossi, 2008) Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Metodologia Optamos pela revisão integrativa da literatura porque permite a compreensão holística do conceito de risco de quedas, contribuindo para a prática baseada na evidência. (Chaves, Carvalho e Rossi, 2008) Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Metodologia Bases de Dados: Plataforma EBSCOhost: MEDLINE, CINAHL, Nursing & Allied Health Collection Basic, Database of Abstracts of Reviews of Effects, Cochrane Database of Systematic Reviews, MedicLatina Descritores: Nurs* AND fall AND risk. Tempo: Lisboa – 8/4/2014 às 19.00h. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Metodologia Critérios de Inclusão - Estudos de investigação acerca do risco de quedas publicados até 30 de abril de 2014, cujos participantes são crianças, ou adultos, independentemente do grupo etário onde se encontrem e, em qualquer contexto (domicílio, escola, internamento, lar, centro de dia, ou outro). Critérios de Exclusão - Estudos com outros participantes, publicados em línguas que não o Português ou Inglês e cujo resumo e texto integral não estão disponíveis. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura BASE DE DADOS LIMITADORES MEDLINE with Full Text Texto completo; Data de publicação: 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014; Resumo disponível; Língua inglesa; Humano Nursing & Allied Health Database of Abstracts of Texto completo; Data de publicação: 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014; Texto completo em PDF Database Systematic Reviews 24 publicação -- Resenhas: 1986-2014 CINAHL Plus with Full Text Cochrane 228 Texto completo; Data de publicação: 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014; Data de publicação do resumo: 1986-2014; Ano da Reviews of Effects 282 Texto completo; Data de publicação: 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014; Texto completo em PDF Collection: Basic Nº DE ARTIGOS of 199 Texto completo; Data de publicação: 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014; Ano da publicação -- Resenhas: 1986-2014; Ano de publicação -- Protocolos: 1986-2014; Data do último acesso: 3 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014 MedicLatina Texto completo; Data de publicação: 01/janeiro/1986 a 31 /abril/2014; Texto completo em PDF 3 Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura 739 artigos 67 repetidos 480 artigos Leitura do título Leitura do resumo Leitura do texto integral 203 artigos Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Resultados Conceito investigado Intervenções de Enfermagem Conceito referenciado Formação Custos FR investigados FR referenciados Escalas Estudos sobre a base contextual do conceito Estudos sobre o conceito 115 11 88 Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Resultados • A categoria mais evidente é a referente aos estudos que investigam os diferentes fatores de risco de quedas. • Os estudos decorrem essencialmente em contexto hospitalar e com população adulta. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Conclusões • Nenhum dos 203 artigos investiga o conceito de DE risco de quedas, reforçando a pertinência da revisão integrativa realizada. • Para a análise do conceito de risco de quedas existente na literatura de enfermagem, emergem duas dimensões organizadoras das 8 categorias identificadas: (1) Atributos do conceito – 4 categorias; (2) Enquadramento contextual do conceito – 4 categorias. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães Conceito do diagnóstico de enfermagem – Risco de quedas. Revisão Integrativa da Literatura Bibliografia Diagnósticos de enfermagem da NANDA: definições e classificação 2012-2014/[NANDA International]; tradução: Regina Machado Garcez. Porto Alegre: Artmed, 2013. ISBN: 978-85-65852-10-4 Whittemore, Robin; Knafl, Kathleen. (2005) The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing. 2005 52(5), 546–553 Dempsey, Jennifer (2004) Falls prevention revisited: a call for a new approach. Blackwell Publishing Ltd Marim, Maria José ; Amaral, Fernanda; Martins, Isabela; Bertassi, Vanessa (2004) Identificando os fatores relacionados ao diagnóstico de enfermagem “risco de quedas” entre idosos. Rev Bras Enferm, Brasília (DF). 2004 set/out;57(5):560-4 Mota, Dálete; Cruz, Diná; Pimenta, Cibele ( 2005) Fadiga: uma análise do conceito. Acta Paul Enfermgem. 2005: 18(3):285-93 Chaves, Erika; Carvalho, Emília; Rossi ,Lídia (2008) Validação de diagnósticos de enfermagem: tipos, modelos e componentes validados. Revista Eletrônica de Enfermagem. 2008;10(2):513-520. Constança Festas; José Amendoeira; Ana Frias; Laurência Gemito; Margarida Lourenço; Dulce Magalhães