ÚDE DA SA O I E R COR Volum e 1, edição 1 CAFAZ Outubro/08 Você sabia que... Em matéria de saúde... O que é infarto e por que ocorre? Introdução Cuide bem O infarto cardíaco é a principal causa de morte no mundo ocidental, apesar dos avanços em seu tratamento. Atualmente apresenta uma taxa de mortalidade em torno de 8% a 10%. É importante o seu rápido reconhecimento para que possa ser efetuado o tratamento apropriado e redução do risco de morte e seqüelas. O que é o infarto e por que ocorre O infarto representa a morte de uma porção do músculo cardíaco (miocárdio), por falta de oxigênio e irrigação sanguínea. A oxigenação necessária ao funcionamento do coração ocorre por um conjunto de vasos sanguíneos, as chamadas artérias coronárias. Quando uma dessas coronárias obstrui, impede o suprimento de sangue e oxigênio ao músculo, resultando em um processo de destruição irreversível, podendo levar à parada cardíaca (morte súbita), morte do seu coração!!! tardia ou insuficiência cardíaca com graves limitações de atividade física. Existem algumas causas que levam à obstrução das artérias coronárias, sendo a principal delas a aterosclerose –acúmulo de gordura na parede das artérias, formando verdadeiras placas, que podem vir a obstruir o vaso e impedir o fluxo de sangue a partir daquele local. Essa obstrução normalmente ocorre quando a placa se rompe e a ela agregamse plaquetas, formando um coágulo (trombo) e obstruindo a artéria. O infarto do miocárdio pode também acontecer em pessoas que têm as artérias coronárias normais. Isso acontece quando as coronárias apresentam um espasmo, contraindo-se violentamente, e também produzindo um déficit parcial ou total de ofereci- mento de sangue ao músculo cardíaco irrigado pelo vaso contraído. O infarto se apresenta de forma abrupta, e o maior sintoma é a dor. A sensação é de "aperto" localizada no peito, à altura do coração. Essa dor é tão intensa que provoca suores frios, náuseas, vômitos e vertigens, ela costuma se irradiar para os ombros e braços (geralmente o esquerdo), para a mandí- A pressão arterial pode variar durante o dia. A tendência é que diminua quando estamos dormindo e aumente quando nos esforçamos. A ‘hipertensão do avental branco’ é resultante da tensão emocional da consulta médica!!! 20% da população brasileira adulta sofre de hipertensão. Vida com estresse pode levar a pessoa a ter hipertensão. Doenças cardiovasculares matam 300 mil pessoas por ano. Pressão arterial: prevenção e controle Manter o peso adequado, mudando hábitos alimentares; bula e para as costas. A duração da dor em geral é maior que 20 minutos e não alivia com o repouso nem com o uso de comprimidos sublingual. O diagnóstico do infarto é realizado através dos sintomas e dos exames: eletrocardiograma e dosagem, no sangue, de enzimas resultantes da destruição de células car- A hipertensão é mais comum em pessoas de raça negra. Fatores de risco Os fatores de risco cardiovasculares, especificamente, são as condições ou hábitos que agridem o coração ou as artérias, dentre os quais estão a hipertensão arterial, as dislipidemias (altos níveis de colesterol LDL e triglicérides), o tabagismo, o diabetes, o estresse, o sedentarismo, a obesidade, a alimentação gordurosa e a hereditariedade (história de mesma doença em outros membros da família), entre outros. Cerca de 40% a 60% dos pacientes com infarto do miocárdio apresentam hipertensão arterial associada. Infarto: a sensação de “aperto” Sintomas e diagnóstico A hipertensão pode ocorrer em qualquer idade? Mas é comum em adultos e idosos? Não abusar do sal, utilize outros temperos; díacas. O ecocardiograma também pode ser útil para o diagnóstico, principalmente nos casos duvidosos. Infarto: curiosidade! Uma emoção forte pode provocar um infarto. A emoção forte faz com que as glândulas adrenais (localizadas na parte superior dos rins) liberem adrenalina, que, entrando na corrente sangüínea e no coração, provoca aumento dos batimentos cardíacos e contração dos vasos sangüíneos. O aumento da intensidade do trabalho cardíaco e o estreitamento dos vasos podem provocar o infarto - morte dos tecidos por falta de oxigenação. Praticar atividades físicas regulares; Aproveitar momentos de lazer; Abandonar o fumo; Moderar o consumo de álcool; Evitar alimentos gordurosos; Controlar o diabetes. Tratamento: reduzir lesão, evitar complicações graves aco e restauração do fluxo sanguíneo, através da administração de agentes trombolíticos para dissolver possíveis trombos ou da angioplastia. Tratamento O tratamento imediato do infarto do miocárdio tem como objetivo reduzir a lesão do tecido afetado e evitar complicações fatais. Quando o tratamento é instituído logo após o infarto, acredita-se que se possa reduzir drasticamente a lesão do músculo do coração. A preservação do tecido do miocárdio é obtida pelo alívio da dor, repouso e medicamentos para reduzir o trabalho cardí- Depois que a pessoa sofre um infarto é preciso avaliar o prejuízo, saber qual a extensão do miocárdio atingida pela necrose (morte do O primeiro passo da prevenção Prevenção O primeiro passo é controlar a alimentação. A dieta deve ser composta de carnes magras, de preferência peixes e aves, e muita verdura e legumes. Os óleos indicados são os de origem vegetal. Azeite de oliva também é indicado, pois é rico em HDL (o colesterol bom, que protege a formação de placas nas artérias). Deve-se manter um programa de atividade física regular, sempre sob orientação médica, sendo um bom exemplo a caminhada. Também são importantes mudanças nos hábitos para a diminuição do estresse, parar de fumar (o cigarro favorece a formação de placas ateroscleróticas nas artérias) e consumo moderado de álcool. O restabelecimento do fluxo sanguíneo na coronária acometida pode ser alcançado através de cirurgia ou angioplastia. Nas cirurgias são feitas pontes de veia safena ou mamária para criar uma via alternativa de passagem do sangue para irrigar o miocárdio. Na angioplastia é introduzido um balão apropriado dentro da artéria para esmagar a placa ateromatosa que está entupindo a artéria. O Infarto e a Mulher ao controle da pressão arterial e reduzir o sal da dieta. Os diabéticos devem redobrar os cuidados com o infarto. Os níveis de colesterol devem ser medidos periodicamente e as mulheres que fumam não devem usar anticoncepcionais orais. Lembre-se: a prevenção, a identificação precoce e o controle adequado dos fatores de risco diminuem a probabilidade de um ataque cardíaco. tecido) e qual coronária está entupida. Para isso são utilizados o ecocardiograma, teste ergométrico e a cineangiocoronariografia. Segundo uma pesquisa publicada no jornal americano Heart, a saúde do coração feminino varia com o ciclo menstrual. Durante as semanas imediatamente antes e depois da menstruação, aumenta a ocorrência de dores no peito e infartos. A irrigação do músculo cardíaco também diminui. A causa é a diminuição, no organismo, dos níveis de estrogênio, hormônio que protege os vasos sanguíneos. Na realidade, a culpa é de uma substância chamada homocisteína, considerada um agressor natural das artérias. Segundo a pesquisa, a diminuição de estrogênio e o aumento de homocisteína prejudicam a circulação e abrem caminho para que ocorram males cardíacos. Fonte: Boa Saúde uol Os hipertensos devem estar atentos Expediente Este informativo é de responsabilidade da CONSELHO FISCAL CAFAZ - Caixa de Assistência dos Servidores Fazendários Estaduais. Efetivos DIRETORIA Presidente José Alves Coelho Jucélio Praciano Rodrigues de Sousa José de Sousa Pinheiro Paulo Sérgio Rocha Diretor Executivo Suplentes Luiz Pontes Cunha Filho Lígia Guanabara Aguiar Rocha Diretor João Batista Medeiros de Menezes Liduíno Lopes de Brito Joaquim Madeira Reis Júnior CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO Departamento de Comunicação da Efetivos CAFAZ Carlos Eduardo dos Santos Marino www.cafaz.org.br Francisco Lúcio Mendes Maia CAFAZ, a humanização na atenção à saúde O ser humano está em primeiro lugar, sempre. E de gente a CAFAZ entende. Ao dispensar atenção para além dos cuidados médicos comuns, a CAFAZ trata, envolvendo-se, sentindo, partilhando. Por isso que a gente diz: com a CAFAZ você vive bem, vive bem mais! e-mail : [email protected] Nabor Barbosa Meira Av. Francisco Sá, 1733 - Jacarecanga Suplentes Fortaleza.-CE João Alfredo Montenegro Franco tel.: (85)3101.2636 Luiz Jarbas de Mesquita José Gotardo de Paula Freire Volume 1, edição 1 Página 2