SEMI AFOGADO
1. Informações.
a. Exame primário: - Vias Aéreas
- Respiração
- Circulação
b. Verifique sinais de trauma.
2. Tratamento
a. Oxigênio.
1 Se a vítima estiver com parada respiratória ou cárdio
respiratória, forneça oxigênio a 15 litros/min com ambú.
Use a Cânula de Guedel para auxiliar.
2 Se a vítima estiver respirando e com pulso, dê
oxigênio 10 litros/min com máscara facial.
b. Retire as roupas da vítima e a aqueça.
c. Cuidado com o possível trauma de coluna ( Vítima na
água em decúbito ventral, ferimento na cabeça, perda de
sensibilidade e resposta motora).
d. Imobilize com colar cervical e prancha longa.
e. Transporte.
AFOGAMENTO
É um quadro de asfixia por imersão em um meio
líquido.
CLASSIFICAÇÃO DO AFOGAMENTO:
A) Quanto ao mecanismo:
•Primário
•Secundário
B) Quanto à natureza do meio líquido:
•Água doce
•Água salgada
Primário:
•Efeito evidente do afogamento, ocorre o quadro da
asfixia e, a seguir, parada cardíaca. Encontrado em
90% dos casos.
•Corresponde ao afogado azul da Escola Francesa. A
vítima apresenta-se cianótica, congestionando-se com
espuma na boca e no nariz.
Secundário:
•Sobrevem a parada cardíaca e , a seguir, a asfixia. É o
afogado Branco da Escola Francesa.
•A vítima apresenta o aspecto lívido e pálido, não tendo
espuma na boca e nem no nariz, e a respiração
completamente ausente.
•Neste grupo temos o chamado afogado seco que, devido
ao espasmo mantido da glote, não aspira água para os
alvéolos pulmonares.
•Um caso especial de afogamento secundário é a
hidrocussão ou Síndrome Térmico Diferencial; ocorre
por mecanismo reflexo e ocasiona a parada cardíaca.
Entrada nasal
Nasofaringe
Boca
Epiglotes
Orofaringe
Laringe
Esôfago
Tráqueia
NATUREZA DO MEIO LÍQUIDO:
Água Doce:
A água dos alvéolos pulmonares passa para a
corrente sangüínea . Ocorre a hemodiluição,
aumento do volume sangüíneo , passando para a
célula, causando a hemólise.
Água Salgada:
O plasma sangüíneo passa para os alvéolos
pulmonares, provocando o edema pulmonar.
Diminui o volume de sangue, ocorrendo a
hemoconcentração.
Pode ocorrer choque hipovolêmico, os efeitos
aparecem de 5 minutos a 4 dias.
SEQUÊNCIA DOS EVENTOS NO AFOGAMENTO:
MINUTOS
0
Imersão total
Pânico
1
Luta contra asfixia
2
Espasmo da glote
3
Deglutição líquida
4
Vômito
5
Perda de consciência
6
Aspiração líquida
7
Distúrbios Hidrosalinos
8
Convulsões
9
Parada cardiorrespiratória
++
Morte cerebral
ETAPAS DA SALVAMENTO AQUÁTICO:
1. Pesquisa no local (Ganchos, Galhos de árvore, etc).
2. Salvamento propriamente dito (Técnicas de Judô
Aquático e Reboque).
3. Técnicas de Primeiros Socorros:
A) Respiração Boca a Boca na água;
B) RCP se necessário (apoiar o tronco na parte
posterior).
4. Encaminhar a recurso hospitalar.
OBS.: Cuidados com lesão de coluna
•Estado de Inconsciência;
•Decúbito Ventral;
•Ferimento na cabeça;
•Perguntar ao paciente, se possível, se sente
sinais de sensibilidade.
Deve ser usado colar cervical e prancha longa.
Fixação da cabeça e pescoço
Desobstrução das vias aéreas
Respiração boca a boca
Imobilização do corpo
Retirada da vítima do meio líquido