Aberto processo para eleição de Conselheiro Federal no RS (Página 16) CREMERS Revista Publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul | ano VlI | nº 56 | abril 2009 Assistência à saúde ameaçada Cremers participa da mobilização em defesa da manutenção do atual sistema de gestão do Hospital de Clínicas e cobra providências urgentes das autoridades públicas para reabertura dos hospitais do complexo Ulbra • P rojeto de Lei do ‘Ato Médico’ em tramitação no Senado cria brechas que podem beneficiar outras categorias profissionais da saúde. (Editorial e Página Central) Notas Auto-Hemoterapia Presidente: Cláudio Balduíno Souto Franzen Vice-presidente: Rogério Wolf de Aguiar 1º Secretário: Fernando Weber da Silva Matos 2º Secretário: Ismael Maguilnik Tesoureiro: Isaias Levy Corregedores: Régis de Freitas Porto e Joaquim José Xavier Diretor do Departamento de Fiscalização: Antônio Celso Ayub Coordenador da Ouvidoria: Ércio Amaro de Oliveira Filho Coordenador das Câmaras Técnicas: Jefferson Pedro Piva Coodenador de Patrimônio: Iseu Milman Conselheiros Alberi Nascimento Grando, Antônio Celso Koehler Ayub, Céo Paranhos de Lima, Cláudio Balduíno Souto Franzen, Dirceu Francisco de Araújo Rodrigues, Enio Rotta, Ércio Amaro de Oliveira Filho, Euclides Viríssimo Santos Pires, Fernando Weber Matos, Isaias Levy, Iseu Milman, Ismael Maguilnik, Jefferson Pedro Piva, Joaquim José Xavier, Mário Antonio Fedrizzi, Mauro Antônio Czepielewski, Newton Monteiro de Barros, Régis de Freitas Porto, Rogério Wolf de Aguiar, O Cremers, após sucessivas denúncias da prática da chamada auto-hemoterapia, esclarece que tal aplicação constitui ato ilegal, de acordo com a Nota Técnica nº1, de 13 de abril de 2007, podendo ser enquadrada como infração sanitária no inciso V, Artigo 2º, do Decreto 77.052/76. Este decreto prevê a liberação unicamente de métodos ou processos de tratamento dos pacientes de acordo com critérios científicos e não vedados por lei. O não cumprimento desta norma está sujeito a penalidades aplicadas pela Vigilância Sanitária, como advertência, interdição parcial ou total do estabelecimento, cancelamento do alvará de licenciamento do estabelecimento, entre outras, previstas no item XXIX, do artigo 10, da Lei nº 6.437, de 20 de agosto de 1977. O Cremers solicita que, constatado tal método, denúncias sejam feitas ao Conselho ou diretamente à Vigilância Sanitária. Arthur da Motta Lima Netto, Cláudio André Klein, Clotilde Druck Garcia, Douglas Pedroso, Isabel Helena F. Halmenschlager, Izaias Ortiz Pinto, João Alberto Larangeira, Jorge Luiz Fregapani, Léris Salete Bonfanti Haeffner, Luciano Bauer Gröhs, Luiz Carlos Bodanese, Luiz Carlos Correa da Silva, Luiz Alexandre Alegretti Borges, Maria Lúcia da Rocha Oppermann, Paulo Amaral, Paulo Henrique Poti Homrich, Philadelpho M. Gouvêia Filho, Raul Pruinelli, Ricardo Oliva Wilhelm, Sílvio Pereira Coelho, Tomaz Barbosa Isolan CREMERS é uma publicação do Conselho Regional de Medicina do Rio Grande do Sul – Avenida Princesa Isabel, 921 – Fone (51) 3219.7544 – Fax (51) 3217.1968 – [email protected] – www.cremers.com.br – CEP 90620-001 – Porto Alegre/RS – Conselho Editorial: Cláudio Balduíno Souto Franzen, Rogério Wolf Aguiar, Fernando Weber da Silva Matos, Ismael Maguilnik e Isaias Levy – Redação: Viviane Schwager, Arthur Eich e W/COMM Comunicação – Jornalista Responsável: Ilgo Wink – Mat. 2556 – Revisão: Raul Rubenich – Fotografias: W/COMM Comunicação e Clóvis Prates – Projeto e Design: Stampa Design – (51) 3023.4866 – [email protected] – www.stampadesign.com.br – Tiragem: 30.000 exemplares. Cremers, informativo do Conselho Regional de Medicina do RS, está aberto à participação de toda a classe médica gaúcha, para críticas, sugestões de pauta, artigos, divulgação de eventos e notícias de interesse da categoria. As correspondências serão encaminhadas ao Conselho Editorial. Contatos com Assessoria de Imprensa pelo e-mail: [email protected] 2 CREMERS abril/2009 Curso de especialização em Homeopatia A Sociedade Gaúcha de Homeopatia (SGH) dará início, no final de maio, a um curso de especialização para médicos e veterinários. O curso terá duração de três anos e capacitará o aluno para a prova de título de especialista em sua área. As aulas teóricas começam em 29 de maio, sendo ministradas ao terceiro final de semana de cada mês, na noite de sexta-feira e durante todo o sábado. O curso, realizado há mais de vinte anos pela SGH, apresenta média de 80% de aprovação na prova de especialidade. As aulas práticas começam ainda no primeiro semestre, com horário a definir. Para realizar a inscrição e candidatar-se à seleção, o interessado deve entregar seu diploma de médico ou veterinário, cópia da identidade e carta de intenções na portaria da Amrigs, em envelope fechado destinado à SGH. Os candidatos serão informados por e-mail ou telefone da data e hora de sua entrevista. Mais informações com Aline – Relações Associativas da Amrigs, através do telefone 51 3014-2025. Editorial Nova "Lei do Ato Médico": um prato indigesto Quando o ex-senador catarinense Geraldo Althoff, no ano de 2002, transformou em projeto de lei a legítima aspiração do médico a ter seu campo de trabalho também regulamentado, ninguém poderia imaginar tanta resistência à concretização da iniciativa. As demais categorias profissionais da área da saúde, que ao longo dos anos avançaram sobre o espaço ocupado pelos médicos e que conseguiram regulamentar suas atividades sem qualquer protesto da classe médica, reagiram de forma irada e até hostil. O Projeto de Lei 25/02, substitutivo do senador Tião Viana, com seus cinco artigos, simplesmente colocava no papel o que era de consenso público há muito tempo: “São atos privativos do médico a formulação do diagnóstico médico e a prescrição terapêutica das doenças”. É o que diz o parágrafo 1º do artigo 1º do PLS referido, que não subordinava nenhuma outra profissão aos médicos, nem retirava prerrogativas de qualquer outra categoria profissional. O projeto tinha como único objetivo regulamentar os atos médicos. A resistência foi tamanha, e tão feroz, que hoje nada mais resta do antigo e singelo projeto de lei. Depois de dois anos de acirrados debates e agitadas negociações, sob o comando da senadora Lúcia Vânia, o PLS 25/02 se transformou num monstrengo com mais de 60 itens, o Projeto de Lei 7.703/06, de autoria do senador Benício Sampaio, atualmente em tramitação no Senado. É um prato feito indigesto para a classe médica, que não vê contemplado nele seu maior pleito: a regulamentação do trabalho médico. Recheado de parágrafos, o projeto até atende aos princípios básicos das reivindicações dos médicos, mas apresenta itens com brechas que permitem dupla interpretação e que certamente levarão a embates no campo jurídico, nada acrescentando à prestação de assistência à saúde da população. Uma legítima Lei do Ato Médico só se justifica se for para resguardar as históricas prerrogativas do exercício profissional do médico. Deve firmar e deixar bem claro que o posicionamento de diagnóstico, prescrição, supervisão de tratamento e alta hospitalar são atos exclusivos do médico, não admitindo qualquer interpretação diferente do termo diagnóstico ou da ampliação das competências de outros profissionais da área da saúde. O médico na sua prática cotidiana soma com os demais profissionais da saúde, porém não se pode aceitar que esses profissionais venham a subtrair do exercício da medicina funções secularmente de competência do médico. Até porque, acima de quaisquer interesses corporativistas deve estar o bem-estar da sociedade, principalmente quando se trata de nosso bem maior, a vida. Dr. Cláudio Balduíno Souto Franzen Presidente do Cremers abril/2009 CREMERS 3 Artigo Em defesa do Hospital Independência A interrupção do atendimento nos hospitais da Ulbra é o ápice da crise que envolve toda a Universidade Luterana e atinge um dos ícones da Ortopedia gaúcha, o Hospital Independência. Localizado na Avenida Antônio de Carvalho, o hospital vê interrompida toda uma bela história de assistência à população, em especial a mais carente, que sempre encontrou ali um atendimento digno e qualificado. A Casa de Saúde Independência, que precedeu o hospital, foi fundada pelo Professor César da Costa Ávila nos idos de 1950, e não demorou a tornar-se um centro de excelência para a ortopedia do Rio Grande do Sul. Situada na esquina da Avenida 24 de Outubro com Rua Florêncio Ygartua, era o ponto de referência para as cirurgias que envolviam ossos e articulações. A Residência Médica chancelada pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia já tem 35 anos de 4 CREMERS abril/2009 existência, tendo formado mais de 200 especialistas, muitos transmitindo seus conhecimentos em todo o país e até no exterior. Com seus cem leitos, era o desaguadouro dos fraturados atendidos no Hospital de Pronto Socorro, que hoje, superlotado, não sabe para aonde encaminhar os pacientes. Hospital referenciado igualmente para o atendimento de doentes hemofílicos e de onco-hematologia, e com 90% de sua capacidade destinados ao SUS e à filantropia, fecha as suas portas para as centenas de doentes que necessitam de medicação. Para se ter uma idéia da importância do Independência, basta dizer que a instituição prestou no ano passado mais de cem mil procedimentos, incluindo cirurgias ortopédicas em todos os seus graus de complexidade. O represamento dos doentes fraturados no HPS e o seu não encaminhamento adequado à continuidade de tratamen- to poderão incrementar a procissão dos aleijados e sequelados que engrossam as filas dos ambulatórios do SUS. O momento é de perplexidade e de muita apreensão. Cabe às instâncias municipal, estadual e federal da saúde medidas de impacto que possam restabelecer de imediato o funcionamento do hospital, devolvendo à população portoalegrense e da região metropolitana esse centro de excelência. A Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia, sendo uma das melhores do Sul do país, deve ser restabelecida para a continuidade do ensino e de sua nobre atividade, seguindo na publicação de dezenas de trabalhos científicos tanto em revistas brasileiras como em publicações no exterior. Dr. Isaias Levy Ortopedista, Tesoureiro do Cremers Mobilização Fechamento de hospitais da Ulbra: uma tragédia anunciada Quando a crise na Universidade Luterana do Brasil passou a ameaçar os hospitais Independência, Luterano e Universitário, o Cremers intensificou seus esforços para impedir que o pior ocorresse, o fechamento das instituições, com prejuízo ao trabalho médico e à população. A medida extrema da interdição Dr. Fernando Matos ética do exercício da medicina já era providenciada, com a convocação dos médicos para discutir o assunto em assembléia no dia 17, quando os diretores dos hospitais anteciparam-se e enviaram ofício ao Cremers, dia 16 de abril, comunicando o fechamento das três unidades. - Foi uma tragédia anunciada, como nós vínhamos alertando há mais tempo. Infelizmente, os gestores públicos nada fizeram para evitar esse desfecho lamentável em todos os sentidos -, comentou o presidente do Cremers, Cláudio Franzen, temendo pelo caos no atendimento. Desde que os problemas financeiros da Ulbra passaram a repercutir na qualidade da assistência dos três hospitais, o Cremers monitorou a situação através de sua Comissão de Fiscalização. Foram realizadas inúmeras vistorias para avaliar as condições de trabalho dos profissionais e do atendimento. Diante do agravamente da crise, o Cremers enviou ofícios ao Ministério Público Estadual, e às secretarias da Saúde do Estado e de Porto Alegre, além de veicular notas em emissoras de rádio instando o Poder Público a tomar providências imediatas para viabilizar os hospitais. No dia 15, o primeiro-secretário Fernando Matos recebeu dirigentes do Simers, quando anunciou que o Cremers estava encaminhando a interdição ética dos três hospitais. Criticou a inércia dos gestores públicos diante da crise e observou que "quanto mais se prorrogam medidas para solucionar o caso, &216(/+25(*,21$/'(0(',&,1$ '2(67$'2'25,2*5$1'('268/ &5(0(56 75Ç6+263,7$,6)(&+$'26 2&RQVHOKR5HJLRQDOGH0HGLFLQDGR(VWDGRGR5LR*UDQGHGR6XOHP IDFHGRUHFHELPHQWRRQWHPGHFDUWDIRUPDOL]DQGRDVXVSHQVmRGDVDWLYLGDGHV QRV KRVSLWDLV 8QLYHUVLWiULR ,QGHSHQGrQFLD H /XWHUDQR WRGRV GR &RPSOH[R +RVSLWDODU8OEUDYHPDS~EOLFRLQIRUPDU 2 IHFKDPHQWR GRV KRVSLWDLV SRU LQLFLDWLYD GD SUySULD LQVWLWXLomR DQWHFLSDQGRVH D HYHQWXDO GHFLVmR GR &UHPHUV p XPD PHGLGD TXH WUD] FRQVHTXrQFLDVVLJQLILFDWLYDVDWRGDDVRFLHGDGHJD~FKD (VWHODPHQWiYHOGHVIHFKR±RIHFKDPHQWRVHPSUHFHGHQWHVGHXPD Vy YH] GH WUrV LPSRUWDQWHV KRVSLWDLV IRL XPD WUDJpGLD DQXQFLDGD (P LQ~PHUDVRSRUWXQLGDGHVDVHQWLGDGHVPpGLFDVYLQKDPVHSURQXQFLDQGRVREUH R SURJUHVVLYR GHVPDQWHODPHQWR GR DWHQGLPHQWR KRVSLWDODU QDTXHODV LQVWLWXLo}HV $JRUDLPS}HVHXPDDWLWXGHLPHGLDWDILUPHHGHFLVLYDGRVJHVWRUHV S~EOLFRVGDVD~GHSDUDDUHWRPDGDGRIXQFLRQDPHQWRGDTXHOHVKRVSLWDLV 5HFHELGD RILFLDOPHQWH D FRPXQLFDomR R &UHPHUV HVWi GDQGR EDL[D HPVHXVUHJLVWURVILFDQGRYHGDGDTXDOTXHUDWLYLGDGHPpGLFDQDTXHOHVORFDLV VDOYRDVUHIHUHQWHVjDOWDHUHPRomRGHSDFLHQWHV 4XDOTXHU DomR GH UHWRPDGD GDV DWLYLGDGHV GHYHUi VHU SUHFHGLGD GH UHJXODU LQVFULomR QHVWH &UHPHUV H DYDOLDomR GH QRYDV FRQGLo}HV GH IXQFLRQDPHQWRGRVKRVSLWDLV 3RU ILP R &UHPHUV FXPSULPHQWD D WRGRV RV PpGLFRV GR &RPSOH[R +RVSLWDODU8OEUDTXHDGHVSHLWRGDVFRQGLo}HVDGYHUVDVGHWUDEDOKRHGDIDOWD GHUHPXQHUDomRPDQWLYHUDPVHSUHVWDQGRDWHQGLPHQWRjSRSXODomRFRPpWLFD H GLJQLGDGH )LFD VHP HIHLWR D &RQYRFDomR GH $VVHPEOpLD GRV PpGLFRV GR &RPSOH[R+RVSLWDODU8OEUDTXHRFRUUHULDKRMHjVKQDVHGHGR&UHPHUV 3RUWR$OHJUHGHDEULOGH &OiXGLR%DOGXtQR6RXWR)UDQ]HQ )HUQDQGR:HEHU0DWRV 3UHVLGHQWH 3ULPHLUR6HFUHWiULR mais graves serão as consequências à população". Preocupado com o trabalho médico, Matos alertou: "Não aceitaremos que os médicos e os hospitais que receberem os pacientes que deveriam ser atendidos pelos hospitais da Ulbra sejam penalizados caso não consigam prestar o atendimento adequado por falta de condições de trabalho". O setor de saúde da Ulbra mantém quatro hospitais e 32 clínicas de atendimento. Cerca de 75% dos pacientes são do Sistema Único de Saúde (SUS). Os hospitais Independência, Luterano e Universitário, em Canoas, dispõem de mais de 400 leitos, sendo 75% são destinados ao SUS. O Independência reserva a maior parte dos seus leitos para traumato-ortopedia. É responsável por 18% do atendimento nessa área em Porto Alegre. abril/2009 CREMERS 5 Atuação Médicos Residentes Nova diretoria da Amerers se reúne com diretores do Cremers No dia 20 de abril, os novos dirigentes da Associação dos Médicos Residentes do RS (Amerers) estiveram reunidos com a diretoria do Cremers para solicitar apoio em suas causas e apresentar seus planos para a gestão. O presidente do Conselho, Cláudio Franzen, afirmou que é do interesse da entidade "promover uma aproximação, especialmente com os residentes do Interior". Franzen colocou a estrutura do Cremers à disposição, lembrando que a Amerers pode, se assim o desejar, ocupar sua antiga sala cedida pelo Conselho. O presidente da Amerers, Nívio Moreira Jr., afirmou que o objetivo desta gestão é agregar os médicos residentes para defender seus interesses. "Estamos buscando uma maior participação dos médicos residentes do Interior, pois somente com união conseguiremos defender o residente em sua formação científica e profissional", afirmou. Moreira disse, ainda, que a Amerers tem como metas neste ano "visitar todos os centros formadores do Estado, aumentar o número de vistorias e eventos sobre ética médica e melhorar a formação científica através de convênios". Reunião foi realizada dia 20 de abril no Cremers A atual diretoria da Amerers foi eleita em março, e seu mandato se estende até março de 2010. Além de Moreira, compareceram à reunião o vice-presidente da Amerers, Rafael Scheffel, e o diretor do Simers Fernando Starosta de Waldemar. Apoio aos Residentes da Ulbra Dr. Ismael Maguilnik em reunião com Residentes 6 CREMERS abril/2009 Desde que o MEC decidiu suspender a residência médica na Ulbra, o Cremers tem atuado ao lado dos representantes da Associação dos Médicos Residentes do RS (Amerers) e das residências dos hospitais da região metropolitana de Porto Alegre. O objetivo é realocar os 28 médicos que faziam residência nos hospitais da Ulbra. De acordo com o segundo-secretário do Cremers, Ismael Maguilnik, graças a contatos permanentes, quase todos os residentes já foram remanejados, exceto os profissionais da área de otorrinolaringologia e ortopedia. O Conselho trabalha para que, em breve, todos os médicos voltem às suas atividades normais e concluam seus programas de aprendizado. Participação Manifestação em favor do Hospital de Clínicas O Cremers participou do ato público em apoio ao Hospital de Clínicas de Porto Alegre, dia 7 de abril "O sucesso do hospital no atendimento à população, na formação médica e nas pesquisas é resultado dessa simbiose entre hospital público e convênios com entidades privadas." Dr. Cláudio Franzen Na terça-feira, 7 de abril, mais de 2,5 mil pessoas abraçaram o prédio do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A manifestação, que contou com funcionários, professores e estudantes da Universidade Federal do RS, pesquisadores, pacientes e comunidade em geral, veio demonstrar apoio à manutenção do modelo do HCPA, que vem sendo questionado judicialmente. Um avião sobrevoou o hospital levando uma faixa em que se lia a mensagem "100% Clínicas: um modelo de sucesso". O Cremers tem manifestado publicamente seu apoio ao Clínicas. O vice-presidente Rogério Aguiar e o segundo-secretário, Ismael Maguilnik, representaram o Conselho nessa manifestação. Também em espaços na mídia o Cremers se posicionou fortemente pela manutenção do atual sistema de gestão do Hospital. Referência em assistência, ensino e pesquisa O presidente Cláudio Franzen entende que o modelo do HC é que o coloca como um hospital de referência no país: "Nós gostaríamos que todos os hospitais tivessem esse padrão de qualidade. O sucesso do hospital no atendimento à população, na formação médica e nas pesquisas é resultado dessa simbiose entre hospital público e convênios com entidades privadas. Portanto, vamos seguir lutando para que o Clínicas não tenha limitada sua receita aos recursos do SUS, que são precários, o que fatalmente irá determinar a queda no padrão de qualidade do hospital". Uma ação movida pelo Ministério Público pretende obrigar o Hospital a atender somente pacientes do SUS. Atualmente, a instituição dedica 11,6% de suas 29 mil internações anuais a pacientes de convênios e particulares. Com a renda dessas internações, consegue oferecer assistência ao SUS além dos tetos estabelecidos pelo gestor público, inclusive em tratamentos complexos não cobertos pelo Sistema. Os recursos também são aplicados na qualificação da infraestrutura, apoiando as atividades de pesquisa e ensino que, como hospital universitário, o Clínicas mantém. abril/2009 CREMERS 7 Atuação Eleição para diretoria clínica no Hospital Nossa Sra. das Graças Em assembléia com médicos do hospital, o Cremers decidiu pela necessidade de realização de novas eleições internas na instituição de Canoas No dia 18 de março, a Diretoria do Cremers conduziu uma assembléia geral com os médicos do Hospital Nossa Senhora das Graças, em Canoas, a fim de esclarecer questões relacionadas à diretoria clínica da instituição. Em face de reclamações documentadas por parte dos médicos, o Conselho entendeu necessária uma nova eleição para o cargo de diretor clínico, para a Comissão de Ética e para a Comissão de Análise de Prontuários. O primeiro-secretário Fernando Weber Matos dirigiu a sessão, que contou com a presença de 35 médicos do Hospital e do Diretor Técnico Adriano Venturini. Matos explicou que a atuação do Cremers neste caso ocorreu diante da documentação das queixas relativas à direção clínica. O presidente do Cremers, Cláudio Franzen, destacou a importância de um corpo clínico organizado: “O Corpo Clínico é responsável pela assistência 8 CREMERS abril/2009 médica prestada no hospital. Se houver um paciente internado sem médico assistente, cabe ao Corpo Clínico resolver a situação“. Franzen advertiu, ainda, que o diretor clínico deve ser independente do hospital. “Sua remuneração não é proibida desde que não seja vinculado à administração, pois a ele cabe representar os interesses dos médicos e evitar desvios de conduta”. Participaram também da reunião, pelo Conselho, o segundo-secretário, Ismael Maguilnik, o coordenador da Ouvidoria, Ércio Amaro de Oliveira Filho, o coordenador da Fiscalização, Antônio Ayub e o coordenador de Patrimônio, Iseu Milman. No dia 27de abril chegou ao Conselho a lista da Comissão Eleitoral contendo os nomes dos médicos aptos a votar no Hospital Nossa Senhora das Graças. Os 128 médicos arrolados deverão votar entre os dias 11 e 15 de maio. Aniversários e Eventos Hospital da Criança Conceição No mês de maio, duas importantes entidades médicas gaúchas comemoram seus aniversários com eventos científicos. O Hospital da Criança Conceição celebra seus 40 anos com conferências e a Sétima Jornada de Pediatria, além de encontros de ex-residentes e conferências multidisciplinares. O evento se estende de 14 a 16 de maio, com conferencistas nacionais e internacionais abordando temas como Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU), transtornos alimentares, situações cirúrgicas e diversos tipos de trauma. Atualmente, o Grupo Hospitalar Conceição tem Ivo Leuck como diretor técnico. Mais informações podem ser encontradas no site www.ghc.com.br. Associação de Obstetrícia e Ginecologia do RS A Associação de Obstetrícia e Ginecologia do Rio Grande do Sul (Sogirgs), presidida pela ginecologista Beatriz Valiati, completa 60 anos de atuação, comemorados com a Jornada 60 Anos da Sogirgs – Controvérsias em Ginecologia e Obstetrícia, que acontece nos dias 29 e 30 de maio. O evento, que também conta com convidados do Brasil e do exterior, tratará de assuntos como conduta frente aos achados ultrassonográficos em medicina fetal, terapia tocolítica durante a gestação e manejo em obstetrícia baseado em evidências. O site www.sogirgs.org.br oferece mais informações. Legislação Clínica de optometria é fechada por decisão judicial Sentença do Juiz de Direito Rui Rosado de Aguiar Neto, da 3ª Vara Cível de Canoas, no dia 27 de março, determinou o fechamento, agora com análise do mérito, da primeira clínica de optometria aberta no país e que se encontrava lacrada desde os primeiros dias de funcionamento. A decisão, que vai ao encontro de várias outras do TJRS nesse mesmo sentido, contempla ação cautelar inominada movida pelo advogado Flávio Winkler, representando o Conselho Brasileiro de Oftalmologia e a Sociedade de Oftalmologia do RGS. A clínica foi aber- ta em 2004, no município de Canoas, e tinha à frente três optometristas, que também foram objeto da ação judicial. Em sua sentença, o Juiz destaca que julga "procedente a ação cominatória nº 008/1.05.0031930-6 para condenar os demandados na obrigação de não fazer consistente na abstenção da prática de atos privativos da medicina oftalmológica, notadamente a adaptação de lentes de contato, a realização de exames de refração, exame de vistas ou testes de visão e a utilização de aparelhos de uso exclusivo dos médicos oftalmologistas, incluídos aí os equipamentos apreendidos às fls. 392/395 do proc. 008/1.05.0031796- 6" ... Salienta, ainda, que o "eventual descumprimento dessa proibição sujeitará os demandados ao pagamento de multa, a ser fixada oportunamente, nos termos do art. 461, § 6°, do CPC"... Ainda cabe recurso à decisão. Xavier: a Lei foi feita para ser cumprida O conselheiro e corregedor do Cremers Joaquim José Xavier avalia como extremamente positiva essa decisão judicial: "Na condição de oftalmologista e cidadão, fico satisfeito, porque a lei foi feita para ser cumprida. O curso de optometria existe à revelia da legislação. Enquanto não mudar a lei, deve prevalecer o que está estabelecido". Xavier faz questão de frisar que quem tem pleno conhecimento do olho humano para fazer o diagnóstico e o tratamento adequados é o médico, com especialização em oftalmologia. "São três anos de residência médica. É muito tempo de prática e de estudo. Por isso, é o oftalmologista quem está realmente habilitado, técnica e legalmente, a tratar da saúde dos olhos da população". abril/2009 CREMERS 9 Ética Fórum das Comissões de Ética Médica O Cremers deu partida, no dia 27 de abril, a mais uma iniciativa no sentido de proporcionar melhores condições de trabalho ao médico, desta vez através das comissões de ética dos hospitais – cada uma delas, o braço do Conselho dentro das instituições – para discutir as questões que os cercam no dia a dia do trabalho. O Fórum das Comissões de Ética Médica, em sua primeira edição, reuniu representantes desses órgãos de diversos hospitais da capital para um debate sobre consultas a eles feitas e os resultados obtidos. Abrindo o evento, o coordenador das Câmaras Técnicas do Cremers, Jefferson Pedro Piva, saudou os presentes e esclareceu que "este encontro tem como objetivo promover a troca de conhecimentos entre os membros das comissões de diferentes hospitais". A seguir, o primeiro-secretário Fernando Matos palestrou sobre o prontuário médico e a importância de seu correto preenchimento. "O prontuário é o documento mais solicitado pelos juízes em processos. O médico perito designado para analisá-lo vai avaliar somente o que foi escrito; portanto, é imperativo que o médico aponte o Dr. Francisco Benfica real acompanhamento do doente nas devidas folhas", afirmou, lembrando que outros profissionais também têm acesso ao prontuário e nele fazem anotações, o que pode comprometer a reprodução fiel da atuação do médico. Sérgio Menna Barreto, membro da Comissão de Ética do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, apresentou o caso ilustrativo levado à reunião. "Só aceitamos consultas formais, pois cada manifestação requer profundo estudo. Frequentemente, a administração lança mão da comissão para fundamentar decisões administrativas; por isso, agimos com tanta cautela", revelou. A seguir, passou a palavra a Francisco Benfica, também membro da Programa de reuniões do Cremers com representantes dos hospitais de Porto Alegre teve início no dia 27 de abril 10 CREMERS abril/2009 Dr. Sérgio Menna Barreto comissão, que detalhou a consulta e seus resultados. "A comissão recebeu uma consulta sobre as responsabilidades éticas no encaminhamento de pacientes do HCPA para atendimento em outras instituições, alegando demora no atendimento. O consulente desejava saber se esta ação pode ser considerada conflitante com os dispositivos do Código de Ética Médica. Assim, poderia obter elementos para formalizar uma comunicação aos médicos dos serviços proibindo este tipo de procedimento." Após intenso debate, Benfica expôs a conclusão da Comissão de Ética: "O médico, considerando-se sem condições técnicas de prestar um atendimento com eficiência, deverá socorrer-se de uma outra estrutura institucional que esteja mais capacitada. Assim, ele não pode omitir-se de colocar à disposição dos seus assistidos aquilo que lhes é mais indicado. Esta ação, no entanto, não pode caracterizar um negócio destinado a render lucros ou uma atividade com mentalidade mercantilista, submetida às leis comerciais". O próximo encontro está programado para 18 de maio. Credencial Médica Entrega de carteiras Presidente Cláudio Franzen conclama os jovens médicos a se unirem na luta por melhorias na atividade médica Na noite de 23 de março, 75 novos médicos receberam suas carteiras profissionais das mãos dos diretores do Cremers, tornando-se assim oficialmente habilitados para exercer a profissão. O primeiro-secretário Fernando Matos abriu a sessão saudando os presentes e, em seguida, passou a palavra ao presidente Cláudio Franzen. O dirigente ressaltou a importância do evento como marco do início da carreira do médico, e a seguir, explicou as funções do Conselho: normativa, cartorial, judicante, fiscalizadora e política. "O médico continua sendo um dos profissionais com maior prestígio e respeito junto à população, apesar de todas as mazelas da saúde pública", ressaltou Franzen, afirmando que é responsabilidade do médico reclamar junto à sua diretoria técnica ou mesmo junto Dr. Cláudio Franzen entrega carteira Carolina Bergamaschi Zilio, Fabiano T. Barancelli e Daniele Cristovão Escouto Dr. Ismael Maguilnik também participou do evento no Cremers ao Cremers quando não há condições de trabalho, garantindo a segurança do paciente e a sua própria. "O médico deve ser visto como o guardião do paciente", completou. Franzen abordou também a questão da suposta falta de médicos no Interior: "O que falta é incentivo, não faltam mais profissionais. Aonde não são oferecidas as mínimas condições, o médico não vai trabalhar. Seria possível fazer medicina de primeiro mundo no Estado se houvesse esse estímulo". Antes de passar à entrega das carteiras, Franzen conclamou os jovens médicos à união como única forma de superação dos problemas da classe. Participaram também da cerimônia o segundo-secretário Ismael Maguilnik, os corregedores Régis Porto e Joaquim Xavier, o coordenador da Comissão de Fiscalização, Antônio Ayub, o coordenador da Ouvidoria, Ércio de Oliveira Filho, o coordenador de Patrimônio, Iseu Milman, e o diretor do Simers André Gonzáles. abril/2009 CREMERS 11 Credencial Médica Caxias do Sul No dia 03 de março, nove médicos recém-formados receberam suas carteiras profissionais em Caxias do Sul. O Cremers disponibilizou aos novos médicos exemplares do Código de Ética Médica, Manual Técnico-disciplinar e Pareceres Selecionados das Câmaras Técnicas. O evento aconteceu na sede da Associação Médica de Caxias, sendo presidido pelo delegado seccional do Cremers Alexandre Gobbato. Para Gobbato, a cerimônia "marca o início real da profissão médica, uma vez que somente a partir dela os profissionais estão autorizados a exercer a Medicina. Aproveitamos para reforçar os pilares da profissão, com especial ênfase na ética médica". O delegado também vê com extrema preocupação a alta competitividade do mercado de trabalho da região, "uma vez que o excesso de faculdades e de novos profissionais provoca a consequente desvalorização dos salários". Presentes à cerimônia, o conselheiro do Cremers Luciano Bauer Gröhs; o presidente da Associação Médica de Caxias, Henrique Martinato; e o primeiro-secretário da Delegacia Dr. Alexandre Gobbato (C) coordenou a cerimônia Seccional de Caxias, André Chiaradia, além de familiares dos novos médicos. Santa Maria Delegado Floriano Soeiro de Souza Neto (embaixo à esquerda) posa com outros dirigentes e os novos médicos No dia 23 de março, 32 médicos novos médicos receberam suas carteiras profissionais em Santa Maria. O Cremers disponibilizou também, aos novos profissionais, exemplares do Código de Ética Médica, Manual Técnico-disciplinar e 12 CREMERS abril/2009 Pareceres Selecionados das Câmaras Técnicas. O evento aconteceu na sede campestre da Sociedade de Medicina de Santa Maria e foi presidido pelo delegado seccional do Cremers, Floriano Soeiro de Souza Neto. Para Souza Neto, "a cerimônia é importante pois aproxima o médico iniciante do seu órgão representativo". Com relação ao mercado de trabalho da região de Santa Maria, o delegado o define como "estável, com uma oferta contínua de médicos que excede a quantidade de vagas e, portanto, provoca a queda dos salários". Presentes à cerimônia também estiveram o presidente da Sociedade de Medicina de Santa Maria, César R. Prado Lima; a conselheira do Cremers e coordenadora do curso de Medicina da Universidade Federal de Santa Maria, Léris Salete Bonfanti Haeffner; e o representante do Hospital Caridade Dr. Astrogildo de Azevedo, Juarez Chiesa. Pelotas No dia 27 de março, 36 médicos recém-formados receberam suas carteiras com o registro profissional em Pelotas. Foram entregues a todos eles exemplares do Código de Ética Médica, Manual Técnico-disciplinar e Pareceres Selecionados das Câmaras Técnicas. O evento aconteceu na sede da Associação Médica de Pelotas e foi presidido pelo delegado seccional do Cremers, Victor Hugo Pereira Coelho. Para Coelho, a entrega de carteiras "é a cerimônia mais importante da vida profissional de um médico, por marcar o início real do exercício da medicina". O mercado de trabalho da região, segundo o delegado, "está sempre de portas abertas para profissionais interessados em desenvolver as suas especialidades, indo além dos conhecimentos já existentes". Presentes à cerimônia também estiveram o presidente do Delegado Victor Hugo Pereira Coelho (no centro, no alto) numa confraternização no final da cerimônia Cremers, Cláudio Balduíno Souto Franzen; o vice-presidente, Rogério Wolf de Aguiar; e o presidente da Associação Médica de Pelotas, Mauro Sérgio Lima Umpierre. Passo Fundo Delegado Alberto Villarroel Torrico (C) no evento de 30/03 Jovens médicos exibem com orgulho suas credenciais No dia 30 de março, 23 médicos recém-formados receberam suas carteiras profissionais em Passo Fundo. O evento aconteceu no Anfiteatro da Associação Médica do Planalto e foi presidido pelo delegado seccional do Cremers Alberto Villarroel Torrico. Foi prestada, na ocasião, uma homenagem póstuma ao ex-presidente Marco Antônio Becker. Para Torrico, "a cerimônia (de entrega das carteiras), embora significativa e importante, ainda é pouco valorizada pelos novos médicos, uma vez que eles não enxergam o verdadeiro peso deste evento, ou seja, o marco do início da vida profissional". Com relação ao mercado de trabalho na região, "novos médicos acabam buscando espaços em outros centros, por absoluta falta de vagas", observa o delegado. Presentes à cerimônia também estiveram o primeiro-secretário da delegacia seccional de Passo Fundo, Henrique Luiz Oliani; os conselheiros do Cremers Alberi Nascimento Grando e Douglas Pedroso; o presidente da Associação Médica do Planalto, José Emilio Mendes Lima; e o presidente da Academia Passo-fundense de Medicina, Plácido José Scussel. O Cremers entregou aos novos médicos exemplares do Código de Ética Médica, Manual Técnico-disciplinar e Pareceres Selecionados das Câmaras Técnicas. abril/2009 CREMERS 13 Credencial Médica Rio Grande No dia 28 de março, na Sociedade de Medicina de Rio Grande, foram entregues carteiras a 12 médicos da região. Cada um deles recebeu exemplares do Código de Ética Médica, Manual Técnico-disciplinar e Pareceres Selecionados das Câmaras Técnicas. Para o delegado do Cremers, Job José Teixeira Gomes, que presidiu a cerimônia, esse tipo de evento prestigia e valoriza o trabalho das delegacias seccionais do Conselho. Com relação ao mercado de trabalho da região, o delegado observa que ainda há uma boa disponibilidade de vagas, fato raro no restante do Estado. Presentes à cerimônia também estiveram o presidente do Cremers, Cláudio Balduíno Souto Franzen; o vice-presidente, Rogério Wolf de Aguiar; o primeiro-secretário da delegacia seccional de Rio Grande, Fábio de Aguiar Lopes; e a vicediretora da Faculdade de Medicina da FURG, Isabel Cristina de Oliveira Neto. Dr. Job José Teixeira Gomes entrega carteira ao novo médico Homenagem Póstuma ao Dr. Magno Spadari O Cremers prestou homenagem ao conselheiro Magno José Spadari, falecido no dia 2 de março passado. Em solenidade informal realizada na Delegacia Seccional do Conselho em Rio Grande, foi descerrada uma placa em gratidão pelos serviços prestados pelo médico à população da cidade e à medicina gaúcha. Spadari atuava no Cremers desde 1998, tendo ocupado as funções de delegado seccional em Rio Grande e conselheiro da entidade. A cerimônia contou com a presença da esposa do médico, Elisa Maria Brandalise Spadari (foto), professora aposentada. Para Elisa, a homenagem, primeira prestada depois do falecimento do médico, tem um significado muito importante: "Foi uma feliz surpresa e me trouxe muita emoção, uma vez que, embora de vida corrida, Magno sempre encontrava tempo para se dedicar ao Conselho na defesa da seriedade dos princípios éticos junto ao exercício da profissão de médico". Também estiveram presentes à cerimônia o presidente do Cremers, Cláudio Balduíno Souto Franzen; o vice-presidente, Rogério Wolf de Aguiar; e o conselheiro Tomaz Barbosa Isolan. 14 CREMERS abril/2009 Convocação Eleição de Conselheiros Federais O Conselho Federal de Medicina editou a Resolução nº 1.896/2009, publicada no Diário Oficial da União de 6 de abril de 2009, que dispõe "sobre as instruções para a eleição, em todos os Estados da Federação e no Distrito Federal, de Conselheiros Federais, efetivos e suplentes, ao Conselho Federal de Medicina – Gestão 2009/2014". No dia 29 de abril, o Cremers publicou o edital nos principais jornais sobre as eleições. Confira o site www.cremers.org.br. Principais decisões da Resolução: • • • • • • • • O mandato dos Conselheiros Federais, efetivos e suplentes, do CFM terá a duração de 5 (cinco) anos e será meramente honorífico. O mandato dos atuais Conselheiros Federais, efetivos e suplentes, do CFM terminará em 30/9/2009; e o mandato dos Conselheiros Federais efetivos e suplentes a serem eleitos agora, em 30/9/2014. A eleição será realizada por sufrágio direto, não sendo permitido o voto por procuração. O voto será presencial ou por correspondência. O voto será obrigatório e secreto para os médicos inscritos primária e secundariamente nos respectivos Conselhos Regionais de Medicina e que estejam em pleno gozo de seus direitos. • • • • A o eleitor que faltar à obrigação de votar, sem justa causa ou impedimento, será aplicada a multa prevista na Lei nº 3.268/57, observada a devida atualização monetária. O médico inscrito em mais de um Conselho Regional está obrigado a votar em apenas um deles. O médico inscrito exclusivamente como médico militar, nos termos do artigo 4º da Lei nº 6.681/79, está impedido de votar. O médico eleitor que não esteja quite com o Conselho Regional de Medicina não poderá votar. • • O processo eleitoral será dirigido por uma Comissão Eleitoral Nacional, designada pelo plenário do Conselho Federal de Medicina. O processo eleitoral nos Estados da Federação e no Distrito Federal será dirigido localmente por uma Comissão Eleitoral, designada pelo plenário do CRM antes do início do prazo para registro de chapas. C ada candidatura, juntamente com o pedido de registro, designará 1 (um) representante e 1 (um) substituto, regularmente inscritos no CRM da jurisdição e quites com o CRM para acompanhar os trabalhos da Comissão Eleitoral Estadual e a Distrital. O registro (de chapas) será efetuado mediante requerimento dirigido ao Presidente da Comissão Eleitoral Estadual e da Distrital, assinado pelos médicos concorrentes, efetivos e suplentes, no qual deverá constar o nome, por extenso, de cada candidato e o respectivo número de inscrição no CRM. O período para registro de chapas de candidatos a conselheiros federais, efetivos e suplentes, ao CFM inicia-se às 14 (quatorze) horas do dia 13 de maio de 2009 e termina às 18 (dezoito) horas do dia 1 de junho de 2009. A s chapas serão numeradas de acordo com a ordem cronológica de inscrição. abril/2009 CREMERS 15 Ato Médico Ato Médico: projeto de lei em no Senado sofreu alterações A chamada Lei do Ato Médico volta a ser debatida no Congresso Nacional, mas agora como substitutivo ao Projeto de Lei 7.703/2006, de autoria do senador Benício Sampaio (PPB/PI). O PL está em discussão na Comissão de Trabalho, de Administração e Serviços Públicos (CTASP) do Senado desde dezembro do ano passado. No início de fevereiro foi encerrado o prazo de vistas ao projeto, que deve entrar em pauta para votação ainda em maio. Depois, seguirá para a Comissão de Seguridade Social e Família e após para a Comissão de Constituição, Justiça e Cidadania, nesta última, com votação conclusiva. O substitutivo ao PL 7.703/06 é baseado no Projeto de Lei do Senado 268/02 (também do senador Benício Sampaio), aprovado pela Comissão de Assuntos Sociais, com parecer em caráter terminativo da senadora Lúcia Vânia (PSDB/GO). Em seu parecer, depois de dois anos de estudos e debates, período em que ouviu os segmentos envolvidos com o tema, a senadora concluiu pela rejeição do Projeto de Lei do Senado (PLS) 25/2002 (que ficou conhecido como Lei do Ato Médico e que causou a revolta de outras categorias da área da saúde), de autoria do senador Tião Viana, optando pelo PLS 268/02. Em seu parecer a senadora destacou: "...é imperativa a O Cremers sempre esteve a frente da luta em favor do Ato Médico. Na foto, o ex-presidente Marco Antônio Becker, em 2004, reunido com estudantes de Medicina. Becker foi um combativo defensor da regulamentação do trabalho médico necessidade de regulamentação e delimitação do espaço de trabalho dos profissionais de saúde, a fim de evitar que disputas entre as categorias possam trazer prejuízos para o atendimento da população. Da mesma forma, é importante O PL 7.703/06 estabelece quais atividades devem ser privativas de médico. São elas: • • A formulação do diagnóstico nosológico, a prescrição terapêutica medicamentosa, a intervenção cirúrgica, a indicação e a execução de procedimentos diagnósticos e terapêuticos invasivos e a determinação do prognóstico. O projeto preserva a competência do odontólogo e do psicólogo nos seus respectivos campos de atuação. D etermina, ainda, como atividade privativa do médico ocupar os cargos de diretor técnico, chefe de clínica, coordenador de controle e avaliação de procedimentos médicos, auditor médico e superior médico, bem como quaisquer outros de chefia, coordenação ou supervisão de atividades médicas privativas. • O art. 3º do PLS nº 25, de 2002, teve sua redação alterada para evitar que os demais profissionais sejam impedidos de dirigir serviços de saúde. • N o tocante às atividades privativas, por sua vez, o substitutivo é mais detalhado e extenso do que o PLS 25/02, e excetua diversas atividades que podem ser praticadas por outros profissionais de saúde. Confira o texto na íntegra no site www.cremers.org.br 16 CREMERS abril/2009 pauta "O PL 7.703/06, em tramitação na Comissão de Trabalho, de Administração e Serviço Público do Senado, é muito mais complexo do que o projeto original (PLS 25/02). Além disso, permite interpretações que podem não garantir as prerrogativas do exercício profissional da medicina, que deveria ser o seu maior objetivo." PLS 25/02 – Projeto não interferia nas prerrogativas das demais profissões da saúde Dr. Cláudio Franzen que os pacientes tenham conhecimento das atribuições e responsabilidades dos diferentes profissionais que os atendem. Das profissões de saúde regulamentadas no País, a medicina é a única que não tem o seu campo de atuação delimitado em documento legal. Apesar de ser profissão muito antiga, as leis que tratam de seu exercício não cuidam de determinar qual a área de atuação do médico nem quais as atividades que devem ser exercidas exclusivamente por médicos". Compare o projeto original (PLS 25/02), que contemplava o trabalho médico e suas prerrogativas, e o que está em vigor, o PLS 7703/06 (confira o texto na íntegra no site www.cremers.org.br), com alterações que abrem espaço para que outras profissões da área da saúde sigam avançando sobre atribuições específicas da prática médica. O Cremers desde 2002 participa ativamente dos esforços pela regulamentação da atividade médica, que até hoje não conta com legislação específica. Outras profissões da área da saúde, embora tenham surgido depois, já possuem legislação definida, inclusive avançando sobre atos antes privativos dos médicos. Ao longo desse tempo, o Cremers organizou eventos para debater o assunto e coordenou campanhas pela aprovação do Ato Médico, como a realizada no Dia do Médico, em 2004. Foram confeccionadas camisas e distribuídos panfletos para esclarecer a população sobre a importância do tema, com a participação maciça de estudantes de Medicina de todo o Estado. abril/2009 CREMERS 17 Evento Encontro Nacional dos Conselhos de Medicina Evento debateu temas de interesse do médico, como a remuneração no Sistema Único de Saúde, a qualidade dos cursos de medicina e a revalidação de diplomas de brasileiros formados em Cuba Presidente do Conselho Federal de Medicina Dr. Edson de Oliveira Andrade (C) coordenou o evento que reuniu representantes dos CRMs de todo o Brasil O I Encontro Nacional dos Conselhos de Medicina deste ano (ENCM 2009) reuniu as diretorias dos 27 CRMs no período de 10 a 13 de março, em Fortaleza. Durante o evento, temas de relevância para a classe médica foram abordados em reuniões entre os participantes e representantes de diferentes segmentos com representatividade nacional, como parlamentares e dirigentes de organizações relacionadas à saúde. Entre os assuntos mais importantes debatidos estão as propostas de alterações no Código de Ética Médica, o relatório da Comissão de Assuntos Políticos – especialmente no que tange à Lei do Ato Médico –,a qualidade do ensino médico, a comissão governamental que pretende facilitar a revalidação de diplomas de medicina obtidos pelos brasileiros formados em Cuba e a remuneração médica no SUS. Questões 18 CREMERS abril/2009 institucionais também foram discutidas, entre elas, a eleição da nova diretoria do CFM, a ser realizada em agosto próximo. Remuneração no SUS Remuneração Médica no Sistema Único de Saúde foi o tema discutido no último dia do evento, em pauta conjunta das entidades médicas nacionais. Foram destacados problemas de gestão, qualificação profissional, subfinanciamento e recursos humanos, entre outros. Falando sobre os diversos fatores componentes da questão, a diretora do Departamento de Gestão e da Regulação do Trabalho em Saúde do Ministério da Saúde, Maria Helena Machado, destacou os problemas que os médicos enfrentam na realização de seu trabalho, defendendo uma discussão conjunta desta condição com as demais áreas da saúde, res- peitando especificidades dos médicos. No entender dos coordenadores da mesa - Geraldo Luiz Guedes (CFM), Aldemir Humberto Soares (AMB) e Eduardo Santana (Fenam) - , para o enfrentamento dessas questões é importante lembrar as bandeiras de luta do movimento médico. A conclusão foi a seguinte: em primeiro lugar, necessidade de um Plano de Carreira, Cargos e Salários e possibilidade de carreira de estado com condições de garantir a presença de profissionais remunerados dignamente, com perspectiva e mobilidade. O segundo ponto é a remuneração no chamado sistema complementar (setores privados e filantrópicos) e implantação da CBHPM no SUS, no que diz respeito à codificação e à atualização monetária. Terceiro, a defesa do salário mínimo profissional acordado no último ENCM. Painel Deputado Perondi preside a Frente Parlamentar de Saúde Deputado Darcísio Perondi O deputado gaúcho Darcísio Perondi, foi eleito no dia 28 de abril presidente da Frente Parlamentar da Saúde, substituindo o deputado mineiro Rafael Guerra. Perondi, que era 1° vice-presidente, foi eleito por aclamação. Em seu primeiro discurso como presidente, Darcísio Perondi enfatizou continuar o trabalho de Rafael Guerra de unidade e democracia. "A Frente estará sempre aberta às entidades médicas e aos profissionais de saúde. Queremos debater os projetos com todos", disse o deputado. Para Perondi, a questão fundamen- tal para a Frente será trabalhar para o financiamento da saúde, com a Emenda Constitucional 29, defender intransigentemente o Sistema Único de Saúde e a tabela da CBHPM (Classificação Brasileira de Honorários e Procedimentos Médicos). "A Frente irá discutir intensamente o financiamento da saúde. Esgotaremos todo o apoio possível e unificaremos o discurso", salientou Perondi. A previsão é que a votação da emenda seja colocada em pauta pelo presidente da Câmara dos Deputados, Michel Temer, ainda no mês de maio. Ao publicar no dia 23 de abril o edital de cassação do exercício profissional de ???? Bayard Ollé Fischer dos Santos, o Cremers encerrou um longo processo, que teve início dia 8 de novembro de 2001 com denúncia encaminhada ao Conselho pela procuradora de um paciente do denunciado. Em julho de 2002 foi aberto o Processo Ético-Profissional 46/02 contra o denunciado. Em junho de 2006, o Pleno do Cremers decidiu por unanimidade de votos pela culpabilidade do réu. Em 11 de dezembro de 2008, o Pleno de Tribunal Superior de Ética Médica do CFM aplicou a pena de cassação do exercício profissional. abril/2009 CREMERS 19 Câmaras Técnicas Reformulação das Câmaras Técnicas Dentro do processo de reformulação das Câmaras Técnicas, sob coordenação do conselheiro Jefferson Pedro Piva, seguimos publicando as mudanças que estão sendo feitas nas CTs. As alterações são definidas pelo plenário do Cremers a partir de indicações feitas pelas sociedades de especialidades e pelos conselheiros. É importante destacar que na edição anterior da Revista Cremers, nº 55, foram publicadas as novas formações das CTs constituídas anteriormente. Em relação ao que foi publicado, ocorreram algumas alterações. Confira: Em virtude do falecimento do conselheiro Magno Spadari, a coordenadoria da CT de Ética Médica e Bioética ficou a cargo do conselheiro Douglas Pedroso. Na CT de Cardiologia, assumiu Soraya Abunader Kalil Vinholes no lugar de Ênio Leite Casagrande. Na CT de Ginecologia e Obstetrícia ingressou Sérgio Hofmeister de Almeida Martins Costa. Já na CT de Homeopatia ocorreu o ingresso de Denise Missio Marcon. Confira a nova formação das CTs: Câmara Técnica Coordenação Componentes Dr. Ciro Benito Poglia Barbiero Dr. Ernesto Nazeazeno do Nascimento Ferreira Alergia e Imunopatologia Resolução Cremers 03/02 Coordenação Geral das Câmaras Técnicas Dr. Gastão Nachtigall Dr. Giovani Siqueira Di Gesu Dra. Regina Sumiko Watanabe Di Gesu Dr. Sérgio Luiz Nadvorny Cirurgia Plástica Resolução Cremers 03/02 Dr. Alexis Lemos Pacheco Dr. Ricardo Oliva Willhelm Dr. Paulo Roberto Becker Amaral Dr. Ricardo Albuquerque Arnt Coloproctologia Resolução Cremers 07/07 Dr. Adriano Barragam Staubus Coordenação Geral das Câmaras Técnicas Dr. Daniel de Barcellos Azambuja Dra. Francesca Perondi Dra. Gilmara Pandolfo Dr. Carlos Fausto Nino Gorini Hematologia Resolução Cremers 10/02 Coordenação Geral das Câmaras Técnicas Dr. João Pedro Escobar Marques Pereira Dra. Lúcia Mariano da Rocha Silla Dr. Mário Sérgio Fernandes Dr. Renato Rego Failace Dr. Airton Tetelbom Stein Dr. Elson Romeu Farias Medicina de Família e Comunidade Resolução Cremers 07/06 Coordenação Geral das Câmaras Técnicas Dr. Francisco Jorge Arsego Quadros de Oliveira Dr. Luiz Felipe Cunha Mattos Dr. Paulo Roberto Muller Dr. Sérgio Antônio Sirena Dr. Alexandre José Vianna Medicina Desportiva Resolução Cremers 03/02 Coordenação Geral das Câmaras Técnicas Dr. Geraldo Gomes da Silveira Dr. Luiz Fernando Varela Brenes Dra. Marta Goldman Feder Dra. Rosemary de Oliveira Petkowicz 20 CREMERS abril/2009 Dr. Afonso Reichel Pereira Oftalmologia Resolução Cremers 03/02 Dr. Joaquim José Xavier Dr. Ricardo Freda Dr. Sérgio Kwitko Dr. Vitor Saalfeld Dr. Alexandre Guedes Marcolla Ortopedia e Traumatologia Resolução Cremers 09/02 Dr. Sílvio Pereira Coelho Dr. Fábio Krebs Gonçalves Dr. Paulo Cesar Faiad Piluski Dr. Sérgio Roberto Canarin Danesi Dr. Alberto Alencar Nudelmann Dra. Berenice Dias Ramos Otorrinolaringologia Resolução Cremers 03/02 Coordenação Geral das Câmaras Técnicas Dr. Geraldo Druck Sant’Anna Dr. Gerson Schulz Maahs Dr. José Seligman Dr. Marcelo Zanini Correa Encontro avalia atividades Dr. Jefferson Piva coordenou encontro com integrantes das Câmaras Técnicas Na noite de 6 de abril, o Cremers promoveu, no auditório principal de sua sede, encontro com representantes de suas Câmaras Técnicas, que hoje são 43. Com o propósito de dimensionar a amplitude do funcionamento e das responsabilidades das Câmaras Técnicas, o encontro teve início com uma breve introdução da história das CTs, instituídas no Cremers pela Resolução nº 4/2000. Jefferson Pedro Piva, coordenador-geral das Câmaras Técnicas, foi o responsável pelas explicações técnicas do início da reunião, ressaltando a quantidade de pareceres emitidos e reuniões realizadas pelos órgãos, numa média de 95 e 190 ao ano, respectivamente. - Além da demanda externa, procuramos gerar demandas internas por parte das próprias Câmaras Técnicas, além de promover fóruns, debates e eventos - salientou Piva. Para Cláudio Franzen, presidente do Cremers, "as CTs, atualmente, são parte vital da entidade, pois dirimem dúvidas quanto a procedimentos das mais variadas especialidades". Fernando Matos, primeiro-secretário, explicou as atribuições dos integrantes da Diretoria e o funcionamento de cada setor do Cremers, e acrescentou: "As Câmaras Técnicas surgiram devido à necessidade de conhecimento externo referente a especialidades médicas". O vice-presidente Rogério Aguiar ressaltou a importância das CTs, "uma vez que as discussões suscitam grande aprendizado não só para quem gera as demandas, mas também para os integrantes das próprias comissões". Ao final, os participantes do encontro debateram temas referentes ao trabalho das Câmaras Técnicas. abril/2009 CREMERS 21 Atualidade Avança o debate sobre a Reforma do Código de Ética Médica A III Conferência Nacional de Ética Médica, realizada no final de março no Conselho Federal de Medicina (CFM), fez parte de um conjunto de iniciativas – aprovado em 1988 conforme a Resolução CFM nº 1.246 – visando à reforma do Código de Ética Médica. O Cremers esteve representado no evento de março pelo Coordenador da Comissão de Fiscalização, Antônio Celso Ayub. Participaram das atividades mais de 200 pessoas, entre representantes dos Conselhos de Medicina, das Comissões Estaduais de Revisão do Código, Associação Médica Brasileira (AMB) e federadas, Federação Nacional dos Médicos (Fenam) e sindicatos estaduais, Associação Nacional dos Médicos Residentes (Anmr) e Associação Brasileira de Educação Médica (Abem). Das 2.575 propostas enviadas por médicos e representantes da sociedade civil organizada para o site do CFM, foram selecionadas 300 para discussão na Conferência. A I Conferência Nacional de Ética Médica aconteceu em 1987, e aprovou o atual Código de Ética Médica (1988). A III Conferência constitui a segunda etapa do atual processo de revisão. A primeira etapa ocorreu na II Conferência Nacional de Ética Médica, em 8 de outubro de 2008, na sede do CFM, e contou com discussões teóricas e filosóficas sobre o Código. Uma última conferência, prevista para agosto, deve reunir de 400 a 500 pessoas para aprovar o anteprojeto do novo Código. O texto será ainda encaminhado aos conselhos e associações médicas para ser rigorosamente analisado antes da aprovação final. Projeto sobre exame de proficiência sofre primeira rejeição O PLS 102/2006, de autoria da senadora Serys Slhes sarenko (PT-MT), que "altera as Leis nºs 3.268, de 1957, e 4.324, de 1964, para dispor sobre o exame de proficiência dos médicos e dos cirurgiões-dentistas" foi rejeitado em 25 de março pelo senador Papaléo Paes (PSDB/AP), relator do projeto dentro da Comissão de Educação. O projeto está agora na Comissão de Assuntos Sociais. De acordo com o documento, os argumentos utilizados para rejeitar a proposta foram: • Após anos de estudo (no caso da medicina, seis anos só para a graduação), que em geral acarretam sacrifícios e vultosos dispêndios feitos pelas famílias, os graduados poderão ser penalizados pela impossibilidade de exercerem a profissão, em muitos casos, não por responsa22 CREMERS abril/2009 bilidade deles e, sim, devido à deficiência do ensino que receberam; ressalte-se que, ao contrário dos bacharéis em direito, que têm uma ampla gama de possibilidades profissionais fora do exercício da advocacia, são poucas as áreas onde médicos e odontólogos podem utilizar seus conhecimentos e habilidades. • A melhoria da qualidade da formação profissional é atribuição da área da Educação e qualquer medida avaliativa precisa ser implementada durante o próprio período de formação dos profissionais. • Dificilmente essa melhoria pode ser obtida por meio de uma imposição legal, ou seja, pela elaboração de um projeto de lei, pois ela depende de empenho e engajamento de todos os segmentos da sociedade brasileira. Participação Dia Mundial do Rim Cremers participa de atividades relativas à data no Parque da Redenção A Câmara Técnica de Nefrologia do Cremers integrou as atividades relativas à Semana do Dia Mundial do Rim, comemorado no dia 12 de março. Em evento realizado no domingo, 15 de março, pela Secretaria da Saúde do Estado do Rio Grande do Sul, em conjunto com o Hospital de Clínicas de Porto Alegre e a Associação Gaúcha de Nefrologia, foram disponibilizadas às pessoas que passavam pelo Brique da Redenção senhas para exames laboratoriais gratuitos de sangue e urina, medição de pressão arterial e distribuição de fôlders com material informativo. As atividades aconteceram entre as 10 e as 15 horas de domingo. O Dia Mundial do Rim, em sua segunda edição em Porto Alegre, teve como objetivo aumentar a sensibilização sobre a importância dos rins, bem como da detecção precoce e prevenção da doença renal crônica (DRC). A iniciativa do evento foi da Câmara Técnica de Nefrologia da Secretaria de Saúde do Estado. Embora sob tempo chuvoso, 311 pessoas compareceram ao stand disponibilizado para o evento, sendo 250 adultos e 61 crianças. Para Clotilde Druck Garcia, coordenadora da Câmara Técnica de Nefrologia do Cremers e uma das organizadoras do Dia Mundial do Rim, datas assim "chamam a atenção da população para a importância do constante monitoramento da função renal, prática ainda pouco disseminada". Cíntia Kruger Sobral Vieira, também envolvida com a organização do evento, avalia como boa a repercussão da data e espera que ocasiões como essa ganhem maior regularidade, para o adequado esclarecimento da população a respeito da importância dos rins. Organizadores felizes com o sucesso da promoção Foram oferecidos serviços à comunidade Evento teve a participação da criançada abril/2009 CREMERS 23 Academia Academia de Medicina: balanço de gestão A Academia Sul-Rio-Grandense de Medicina realiza no dia 30 de maio sessão administrativa marcando o encerramento da gestão 2007-2009, com a seguinte diretoria: Telmo P. Bonamigo, Presidente; João Pedro Marques Pereira, Vice-presidente; Paulo Sérgio Crusius, 2º Vice; Luis Lavinsky, Secretário; Jaderson Costa da Costa, 2º Secretário; Valter Duro Garcia, Tesoureiro; e Themis Reverbel da Silveira, Oradora oficial. Nessa sessão, haverá eleição e posse de nova diretoria. Durante a gestão foram realizadas 16 sessões científicas e duas sessões festivas: uma para a admissão de quatro novos acadêmicos (Cláudio Marroni, Luís Carlos Correia da Silva, Paulo Piccon e Waldir Vega Pereira) e outra em homenagem aos 100 anos de nascimento do aca- dêmico, psiquiatra e escritor Ciro Martins. Nessa sessão, os acadêmicos Blau F. de Souza e João Mariante fizeram uma manifestação muito importante acerca da vida e obra de Ciro Martins. A referida sessão contou com mais de 150 convidados. Outra sessão que registrou um número excepcional de presentes (mais de 200) foi a realizada no dia 30 de agosto, na qual o ex-senador Paulo Brossard de Souza Pinto falou sobre "A crise das Instituições e o seu futuro". Nas demais reuniões, foram apresentados temas relevantes como os relacionados aos avanços médicos atuais, às dificuldades do exercício profissional com a justicialização da Medicina, a questão dos custos dos tratamentos e procedimentos para os hospitais e provedores da saúde, e os conflitos de interesse. Site da Academia em nova versão A Academia deverá disponibilizar ainda neste mês a nova versão do seu site (www.academiademedicinars.com.br), que contará com inúmeros avanços, dos quais cabe ressaltar: Biografias de todos os patronos e os textos das conferências proferidas nas sessões. Links com CFM, AMB, Cremers, Simers, Amrigs e uma lista de sites que permitirão acesso a periódicos com download a custo zero, disponível a todos os médicos. Grandes Desafios Dr. Telmo Bonamigo e os convidados da reunião da Academia realizada dia 25 de abril 24 CREMERS abril/2009 Em prosseguimento à série de encontros que realiza todos os meses, a Academia Sul-Rio-Grandense de Medicina promoveu, dia 25 de abril, painel com o tema Grandes Desafios do Momento na Medicina. O evento foi aberto pelo presidente da Academia, Telmo Bonamigo, e teve João Polanczyk como coordenador. Foram abordados os seguintes temas: “Ensaios Clínicos, Corporações Farmacêuticas e Arbítrio da Prescrição”, com o professor da Faculdade de Medicina da UFRGS Flávio Danni Fuchs; “Metas de Segurança do Paciente Hospitalizado e Gestão de Risco”, com o professor da UFCSPA Nilton Brandão da Silva; e “A Pressão da Implementação de Protocolos ‘Alto-custo’ e a Velocidade da Reposição de Novas Tecnologias em Oncologia”, com a Profa. Alice Zelmanowicz (ISCMPA/HSR). Integração Palestra sobre atividades físicas no encontro de Jubilados Profa. Christiane Carvalho Faria A segunda edição de 2009 do encontro dos médicos jubilados ocorreu no dia 27 de abril e teve como destaque o preparo físico na Terceira Idade. Palestraram Cláudio Renato Franzen, professor de educação física/UFRGS e pentacam- peão mundial de ginástica aeróbica; e Christiane Carvalho Faria, professora de educação física na Univates e Feevale, mestre em educação física e especialista em trabalho com cardiopatas. Franzen enfatizou a necessidade de cuidados constantes com o corpo, através de exercícios, para a prevenção de problemas de saúde. "Por que esperar as doenças virem para iniciar o tratamento, se podemos jamais tê-las?" O professor enfatizou também que pessoas da terceira idade que realizam atividades físicas regulares retardam a diminuição da massa e força musculares. Para Christiane, "as pessoas idosas fazem exercícios e procuram academias antes por necessidade, mas é imperativo que sintam prazer". A professora observa que atividades físicas são Prof. Cláudio Renato Franzen excelentes na prevenção e tratamento de doenças como osteoporose e sarcopenia, além de desacelerar o processo de envelhecimento, controlar o açúcar sanguíneo e evitar a diabetes. O segundo encontro dos médicos jubilados neste ano ocorreu no auditório do Cremers e foi coordenado pelo Dr. Paulo Marroni, diretor da Amrigs. Teatro foi tema do primeiro evento do ano Diretor teatral Júlio Conte A primeira edição de 2009 do encontro dos médicos jubilados, realizada dia 30 de março, abordou um tema diferente: teatro. Com palestra do diretor teatral, autor e psicanalista Júlio Conte, os participantes puderam observar a importância do teatro como fenômeno cultural humano. Conte traçou a história do teatro desde a Grécia antiga até a atualidade, ressaltando pontos que destacam a função do teatro como meio de autodescoberta. "O espectador se identifica com as virtudes e conflitos dos personagens, enfrentando com eles uma jornada que o fará descobrir a si próprio", ensina. De acordo com Conte, o teatro é a única forma de arte completamente transitória: "O teatro vem morrendo há dois mil anos, mas sobrevive porque é feito por gente que se coloca frente a frente (atores e público). Isso reflete um fator de comunicabilidade e pluralidade de significado muito próprio do teatro". O encontro dos médicos jubilados acontece sempre na última segunda-feira de cada mês, na sede do Cremers. abril/2009 CREMERS 25 Orientação Processo Ético-Profissional: análise de casos julgados Neste espaço, são relatados casos de PEPs que foram instaurados – e concluídos – no CFM para informar e dar subsídios aos médicos sobre situações que podem levar o profissional a incorrer em infração ética. Relação precária entre médico e paciente gera denúncia Diante de arquivamento de sua paciente procurasse outro serviço. denúncia feita a um Conselho Regional, Três meses depois, o médico vol- caso talvez não tivesse se agravado, a a mãe de um menor, o paciente, ingres- tou a ser procurado pelo paciente e ponto de a dor começar a ser sentida sou com recurso ao Conselho Federal sua genitora. Frente à gravidade do também na perna direita. "Só fiquei de Medicina contra médico. caso e agora com condições para sabendo que o médico havia serrado O médico denunciado atendeu o fazer a cirurgia, o procedimento foi a cabeça de fêmur ao ver o laudo de paciente, que apresentava quadro de marcado. "O exame físico e radio- um raio X feito após a cirurgia", enfati- epifisiólise bilateral dos quadris, sub- lógico naquele momento mostrava zou a denunciante. metido a três procedimentos cirúrgicos, um deslizamento grau II no quadril sendo que no último deles procedeu à esquerdo e grau IV no quadril direito", amputação da cabeça femoral E. A mãe destacou o médico. Conclusão O Conselheiro Relator do CFM do menor alega que não foi consultada A cirurgia trouxe algumas compli- entendeu que tecnicamente o médi- sobre a extirpação da cabeça do fêmur, cações, inclusive com o surgimento de co agiu com correção, porém faltou além de considerar que houve ‘erro processo infeccioso na região. "Em tra- clareza ao médico a respeito de seus médico’ no procedimento. tamento e controle ambulatorial perió- procedimentos, o que determinou a dico, conseguimos controlar e curar o denúncia ao CRM. O Relator avaliou processo infeccioso, porém não con- que diante das complicações que Em sua manifestação o médico expli- seguimos evitar a temível complicação foram ocorrendo, o médico sempre cou a evolução do caso, passo a passo, de necrose e absorção da cabeça procedeu de forma diligente, não se lembrando que começou a atender o femoral", referiu o médico, salientando eximindo de suas responsabilidades, paciente, que tinha então 15 anos, em que o procedimento de tirar a cabeça chegando a fazer três procedimentos 2004. O jovem apresentava quadro clí- femoral foi realizado com o consenti- cirúrgicos, além dos curativos neces- nico de dor e impotência funcional dos mento da mãe do paciente. sários para debelar a infecção. A defesa quadris e com alteração da marcha, e Em face do depoimento e da docu- O que houve no caso, segundo o trazia um raio X panorâmico de bacia feito mentação apresentada, o conselheiro sin- parecer do Relator, foi a inexistência em outro serviço e que mostrava uma dicante concluiu que não houve ferimento das informações necessárias à mãe patologia típica de epifisiólise bilateral. ao Código de Ética Médica. O processo do paciente. "Apesar de entender que foi arquivado por decisão unânime. a informação ao paciente seja funda- Na ocasião, o médico concluiu que o caso requeria internação para tratamento cirúrgico, mas em razão de 26 a cirurgia tivesse sido feita antes o mental na relação médico/paciente, O recurso não encontrei motivo para abertura uma série de dificuldades (entre elas, A mãe do paciente fez um relato de um Processo Ético-Profissional", o centro cirúrgico do hospital estava denunciando que houve erro médico observou o Conselheiro Relator, con- fechado), recomendou que a mãe do desde a primeira consulta e que se cluindo então pelo arquivamento. CREMERS abril/2009 Homenagem Confemel: Reunião do Comitê executivo teve homenagem a Marco Antônio Becker O Comitê Executivo da Confederação Médica Latino-americana e do Caribe (Confemel) reuniu-se nos dias 23 e 24 de abril, em Buenos Aires, para dar andamento a suas atividades no ano de 2009. Representantes do Brasil, Argentina, Uruguai, Venezuela, Bolívia, Guatemala e Costa Rica deliberaram sobre as atividades a serem realizadas pela Confemel neste ano. Durante o encontro foi prestada uma homenagem a Marco Antônio Becker, que presidiu a entidade por vários anos representando o Brasil e foi figura de proa em diversas questões da saúde na América Latina. Os membros decidiram pela elaboração de uma placa honorífica, que será entregue à viúva do dirigente, assim como o encaminhamento de um pedido oficial às autoridades brasileiras para que as investigações sobre sua morte sejam aprofundadas. Também designaram formalmente Edson de Oliveira Andrade, presidente do CFM, para ocupar o cargo de secretário-geral da Confemel, ocupado por Becker até seu falecimento. Entre 07 e 09 de maio ocorre a II Reunião do Foro Ibero-americano de Entidades Médicas, integrado por representantes de Espanha e Portugal e da Confemel. A entidade vai realizar, ainda, uma assembléia extraordinária nos dias 18 a 20 de junho, em Santa Cruz de La Sierra, Bolívia. A Assembléia Geral da Confemel, prevista para novembro na Guatemala, terá como foco principal outras homenagens a Marco Antônio Becker. Dr. Anibal Cruz, representante da Bolívia Encontro reuniu lideranças médicas Dr. Carlos Jañez, presidente da Confemel Drs. Abdón Toledo, representante da Venezuela Drs. Marco Antonio Salazar Rivera (repr. Costa Rica) e Anibal Cruz, da Bolívia abril/2009 CREMERS 27 Eventos 5º Congresso Brasileiro de Cérebro, Comportamento e Emoções De 11 a 13 de junho Onde: ExpoGramado – Gramado/RS Informações: http://www.cbcce.com.br * Inscrições pelo site. 8º Congresso da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia Pediátrica 2009 De 17 a 20 de junho Onde: Hotel Laghetto Siena (Ex-Mercure) - Gramado/RS Informações: http://www.plenariumcongressos.com.br/congressos/neuro2009/index.php?id_evento=119 * Inscrições pelo site. II Congresso Gaúcho de Atualização em Pediatria e Encontro Anual da SPRS De 2 a 4 de julho Onde: Centro de Eventos da PUCRS - Porto Alegre/RS Informações:http://www.ccmeventos.com.br/pediatria2009 * Inscrições pelo site. 8º Congresso da Sociedade Brasileira de Neurocirurgia Pediátrica 2009 De 17 a 20 de junho Onde: Hotel Laghetto Siena (Ex-Mercure) - Gramado/RS Informações: http://www.plenariumcongressos.com.br/congressos/ neuro2009/index.php?id_evento=119 * Inscrições pelo site. IV Congresso de Endocrinologia e Metabologia da Região Sul De 2 a 5 de julho Onde: Centro de Convenções de Bento Gonçalves - Bento Gonçalves/RS Informações:http://www.endosul2009.com.br Inscrições pelo site. V Congresso Sul Brasileiro de Cirurgia Cardiovascular De 6 a 9 de agosto Onde: Centro de Eventos do Hotel Serrano - Gramado/RS Informações: http://www.plenariumcongressos.com.br/congressos/cardiovascular2009/index.php?id_ evento=120 * Inscrições pelo site. XIII Congresso Brasileiro de Nutrologia De 16 a 138 de setembro Onde: Maksoud Plaza Hotel - São Paulo/SP Informações: http://www.abran.org.br/congresso * Inscrições pelo site. 28 CREMERS abril/2009 XIII Congresso Sul-Brasileiro de Medicina Intensiva debate temas relevantes à especialidade A Sociedade de Terapia Intensiva do Rio Grande do Sul promove, entre os dias 20 e 23 de maio de 2009, o XIII Congresso Sul-Brasileiro de Medicina Intensiva, no centro de eventos da PUCRS, em Porto Alegre. Reunindo médicos e profissionais ligados à medicina intensiva, o evento tem como objetivos estimular a pesquisa através da promoção de temas livres, colaborar na difusão dos conhecimentos sobre Medicina Intensiva e divulgar a especialidade. Além disso, pretende promover o intercâmbio entre o conhecimento científico já estabelecido na prática médica com novas conquistas científicas advindas da pesquisa realizada e dirigida ao desenvolvimento de novos equipamentos e medicamentos. Serão abordados temas relacionados à área da medicina intensiva em adultos, pediatria, enfermagem e fisioterapia, além de temas livres no formato de pôster e pré-congresso. Para o presidente do Congresso, Fernando Suparregui Dias, o evento "possibilita aos serviços de terapia intensiva, através da produção científica regional, mostrarem seus resultados e as inovações que porventura estejam desenvolvendo". Um dos destaques do Congresso será o Fórum de Terminalidade, que ocorrerá no dia 22 de maio, a partir das 8h30min. Na busca por um consenso sobre o procedimento adequado oferecido a pacientes com doenças terminais e suas famílias, representantes dos profissionais da saúde debaterão os dilemas éticos enfrentados no dia a dia, ao se optar por soluções paliativas que garantam o conforto do paciente visando uma melhor qualidade de vida ou tratamentos agressivos e invasivos que continuem prolongando sua vida. Para Patrícia Lago, membro do Comitê de Ética da AMIB e uma das coordenadoras do Fórum, a oportunidade "será propicia para discutirmos ações práticas que contribuam para o melhor atendimento do paciente portador de doenças terminais internado em unidades de cuidados intensivos". O Fórum será aberto para discussão do público e farão parte da mesa, além de profissionais ligados à terapia intensiva, juristas e bioeticistas. O Congresso conta com o apoio da Sociedade de Terapia Intensiva do Paraná (Sotipa), Sociedade Catarinense de Terapia Intensiva (Socati) e da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (Amib). Mais detalhes no site www.abev.com.br/sotirgs abril/2009 CREMERS 29 Solidariedade Projeto Jovens Talentos: oportunidades de vida a crianças embora a grande contribuição de seus serviços diminua significativamente estas perdas, já não basta apenas tratar a saúde. É preciso contribuir como cidadãos para mudar esta realidade. O Instituto Pró-Saúde, em parceria com a Sogipa, busca fazer isso através do Projeto Jovens Talentos, que oferece treinamento em atletismo para crianças e adolescentes de escolas do eixo da Zona Norte, no Vida Centro Humanitário, em Porto Alegre. A prática de um esporte de performance individual desenvolve no Um dos profesores do projeto é Fabrício Romero, tricampeção brasileiro do salto em altura. Por muitos anos, também foi recordista brasileiro da prova. Esteve em duas edições dos Jogos Pan-Americanos (Winnipeg, em 1999, e Santo Domingo, em 2003). Largou as pistas em 2004, após uma lesão que tirou qualquer possibilidade de conquistar uma vaga na Olimpíada de Atenas. Atualmente, é assistente técnico da equipe de atletismo da Sogipa. Todo dia, mais e mais crianças e adolescentes são perdidos para flagelos sociais como drogas e violência. No histórico de vida deles, infâncias miseráveis, sem esperanças e pouca possibilidade de uma vida bem-sucedida. Para os médicos, participante persistência, superação dos limites, estabelecimento de metas desafiadoras, respeito e investimento no próprio corpo, além de trabalhar o espírito de equipe. No projeto, as crianças participam de grupos de convivência em que são abordados assuntos relativos à saúde e a comportamento social. Para ampliar o número de crianças participantes é indispensável buscar apoiadores que possam "apadrinhar" uma ou mais crianças, assumindo o custeio mensal de seu atendimento: passagens, lanches, pessoal para treinamento e acompanhamento do desempenho de cada criança, e aquisição de materiais. O investimento para apadrinhar uma criança é de R$ 77,00. - Cada padrinho conquistado pode ser um drogado de crack a menos nas ruas, com reflexo inclusive na redução da criminalidade -, enfatiza o coordenador do projeto, o médico Uronal Zancan. Para mais informações sobre o Projeto Jovens Talentos, envie um e-mail para: instituto.prosaude@hotmail. com ou entre em contato através dos números (51) 3340-2997 ou (51) 9701-9524. Justiça fecha curso de medicina A Justiça Federal de Pernambuco determinou a suspensão das atividades da Faculdade de Medicina de Garanhuns, em Pernambuco. A instituição particular de ensino, mantida pelo Instituto Tocantinense Presidente Antônio Carlos (Itpac),funcionava desde junho de 2008 sem credenciamento e autorização do Ministério da Educação (MEC). Agora, são 175 os cursos de 30 CREMERS abril/2009 medicina em atividade no Brasil. Em junho do ano passado, o Conselho Federal de Medicina (CFM) denunciou a abertura irregular do curso. O MEC tentou impedir a realização do vestibular, mas a instituição conseguiu cassar a liminar. As provas foram aplicadas e 60 alunos foram matriculados. A sentença da juíza federal substituta Amanda Gonçalves Stoppa determina que as atividades da Fameg devem ficar suspensas "até que seja devidamente autorizado o seu funcionamento pelos órgãos competentes". A juíza também condenou o Itpac a devolver o dinheiro pago pelos alunos pela inscrição no processo seletivo, matrícula e mensalidades. O Instituto também deverá ressarcir cada estudante prejudicado por danos morais com o valor de R$ 10 mil. Evento Congresso de Nefrologia Pediátrica Dra. Clotilde Druck Garcia presidiu o Congresso Foi realizado em Porto Alegre, no Hotel Sheraton, o 14º Congresso Brasileiro de Nefrologia Pediátrica, que reuniu especialistas nacionais e internacionais e contou com mais de 400 inscritos. O evento, ocorrido de 30 de abril a 2 de maio, foi presidido pela conselheira e coordenadora da Câmara Técnica de Nefrologia do Cremers, Clotilde Druck Garcia. No início do Congresso foi apresentada uma peça teatral alertando sobre a importância da doação de órgãos. “A insuficiência renal crônica é a doença mais grave que pode atingir uma criança e só pode ser curada através do transplante”, salientou a especialista. O conselheiro e coordenador da Ouvidoria do Cremers, Ércio Amaro Oliveira Filho, coordenou painel sobre ética. Alegrete Dr. Cláudio Luiz Morsch (55) 3422.4179 R. Vasco Alves, 431/402 Bagé Dr. Airton Torres de Lacerda (53) 3242.8060 R. General Neto, 161/204 Cachoeira do Sul Dr. Osmar Fernando Tesch (51) 3723.3233 R. Pinheiro Machado, 1020/104 | [email protected] Camaquã Dr. Vitor Hugo da Silveira Ferrão (51) 3671.3191 R. Júlio de Castilhos, 235 Carazinho Dr. Airton Luis Fiebig (54) 3330.1049 Av. Pátria, 823/202 Caxias do Sul Dr. Alexandre Ernesto Gobbato (54) 3221.4072 R. Bento Gonçalves, 1759/702 | [email protected] Cruz Alta Dr. Eduardo Pinto de Campos (55) 3324.2800 R.Venâncio Aires, 614 salas 45 e 46 | CEP 98005-020 | [email protected] Erechim Dr. Paulo César Rodrigues Martins (54) 3321.0568 Av. 15 de Novembro, 78/305 | [email protected] Ijuí Dra. Miréia Simões Pires Wayhs (55) 3332.6130 R. Siqueira Couto, 93/406 | [email protected] Lajeado Dr. Fernando José Sartori Bertoglio (51) 3714.1148 R. Fialho de Vargas, 323/304 | [email protected] Novo Hamburgo Dr. Luciano Strelow (51) 3581.1924 R. Joaquim Pedro Soares, 500/sl. 55/56 | [email protected] Osório Dr. Ângelo Mazon Netto (51) 3663.2755 R. Barão do Rio Branco, 261/08-9 Palmeira das Missões Dr. Áttila Sarlo Maia Júnior (55) 3742.1503 R. César Westphalen, 195 Passo Fundo Dr. Alberto Villarroel Torrico (54) 3311.8799 R. Bento Gonçalves, 190/207 | [email protected] Pelotas Dr. Victor Hugo Pereira Coelho (53) 3227.1363 R. General Osório, 754/602 | [email protected] Rio Grande Dr. Job José Teixeira Gomes (53) 3232.9855 R. Zalony, 160/403 | [email protected] Santa Cruz do Sul Dr. Gilberto Neumann Cano (51) 3715.3810 R. Tamandaré, 110/103 - Centro |CEP 96825-140 Santa Maria Dr. Floriano Soeiro de Souza Neto (55) 3221.5284 Av. Pres. Vargas, 2135/503 | [email protected] Santa Rosa Dr. Carlos Alberto Benedetti (55) 3512.8297 R. Fernando Ferrari, 281/803 | CEP 98900-000 | [email protected] Santana do Livramento Dra. Tânia Regina da Fontoura Mota (55) 3242.2434 R. 13 de Maio, 410/501 | [email protected] Santo Ângelo Dr. Edson Luiz Maluta (55) 3313.4303 R. Três de Outubro, 256/202 | [email protected] São Borja Dr. Luiz Roque Lucho Ferrão (55) 3431.3185 Av. Presidente Vargas, 1440, São Borja | CEP 97670-000 São Gabriel Dr. Clóvis Renato Friedrich (55) 3232.2713 R. Jonathas Abbot, 636 São Jerônimo Dra. Lori Nídia Schmitt (51) 3651.1361 R. Salgado Filho, 435 São Leopoldo Dr. Ricardo Lopes (51) 3572.0399 R. São Pedro, 1050 | CEP 93010-260 Três Passos Dr. Dary Pretto Filho (55) 3522.2324 R. Bento Gonçalves, 222 | CEP 98600-000 Uruguaiana Dr. Glênio Dressler Boelter (55) 3411.2161 R. Dr. Domingos de Almeida, 3.801 | [email protected] abril/2009 CREMERS 31 Credencial Médica Entrega de carteiras: confraternização no Interior A cerimônia de entrega de credenciais médicas é sempre um evento aguardado com ansiedade pelos novos médicos e também por seus familiares. Neste ano, além de Porto Alegre, foram realizadas cerimônias de entrega de carteiras nos municípios de Caxias do Sul, Pelotas, Passo Fundo, Santa Maria e Rio Grande. Confira nas páginas 12 a 14 maiores informações sobre os eventos. 32 CREMERS abril/2009