II FÓRUM MINEIRO DE AUTOGESTÃO AUTODEFESA E FAMÍLIA XII CONGRESSO DA REDE MINEIRA DAS APAES 11 a 13 de Outubro de 2013 Minascentro BH/MG PROGRAMA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE CONTROLE E AVALIAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE DA APAE -BH TEMA DO CONGRESSO: Tecnologia Assistiva Promovendo o Desenvolvimento da Pessoa com Deficiência Intelectual EIXO TEMATICO: 6 Maria Helenice Oliveira Gontijo - GERÊNCIA DE CONTROLE E AVALIAÇÃO Leda Fioravante Diniz - GERÊNCIA DE PROMOÇÃO DA SAÚDE e mail: [email protected] APAE – BELO HORIZONTE SUS BH APAE BH - REDE COMPLEMENTAR DE SAÚDE SAÚDE – SUS BH ATENÇÃO BÁSICA CENTRO DE SAÚDE PORTA DE ENTRADA ATENÇÃO ESPECIALIZADA ATENÇÃO HOSPITALAR UNIDADE REGIONAL SECUNDÁRIA. (URS) CENTRO DE ESPECIALIDADES MÉDICAS. (CEM) CENTRO DE REFERÊNCIA EM REABILITAÇÃO (CREAB). PRÓPRIA PARTICULAR FILANTRÓPICA PARTICULAR FILANTRÓPICA -APAE CONTROLE E AVALIAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE DA APAE - BH INTRODUÇÃO A APAE BH criou o Serviço de Controle e Avaliação no Programa de Promoção da Saúde com o objetivo de atender às exigências do Convênio estabelecido entre a entidade e a SMSA – SUS-BH e à sua forma de regular este tipo de prestação de serviços. Centro de Referência em Reabilitação – CREAB - do Município realizam mensalmente a auditoria dos procedimentos autorizados e realizados pela APAE-BH em seus aspectos quantitativo e qualitativo. O Controle e Avaliação da APAE-BH conta com instrumentos de monitoramento que lhe permitem responder às exigências da SMSA-SUSBH, propor e contrapor, sempre que necessário. Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH INTRODUÇÃO Segundo o Ministério da Saúde: Controle pode ser entendido como a supervisão contínua que se faz para verificar se o processo de execução de uma ação está em conformidade com o que foi regulamentado, para verificar se algo está sendo cumprido conforme um parâmetro, próximo de um limite pré-fixado, se estão ou não ocorrendo extrapolações. Avaliação consiste fundamentalmente em fazer um julgamento de valor a respeito de uma intervenção ou sobre qualquer um de seus componentes, com o objetivo de ajudar na tomada de decisões. Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH INTRODUÇÃO Segundo o Movimento Apaeano: Monitoramento e Avaliação apontam aspectos do funcionamento dos serviços oferecidos pelas Apaes que precisam melhorar. São construídos indicadores, objetivos e parâmetros que servem para respaldar decisões e formulações de planos e programas Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH OBJETIVOS: Incorporar indicadores para avaliação do serviço de saúde Identificar oportunidades e possibilidades de melhorar o serviço de saúde Disponibilizar informações que forneçam elementos administrativos e clínicos para o serviço de auditoria. Servir de fonte de dados para pesquisa. Aferir a satisfação dos usuários. Definir o fluxo de atendimentos dos usuários. Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH Auditoria do serviço de saúde SUS: Prontuário: Documentação completa, em ordem cronológica e de fácil manuseio; • Ficha de identificação do usuário • Guia de referência • Avaliação multidimensional / PTI • Anamnese social • Especialidades de atendimento Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH Auditoria do serviço de saúde SUS: Prontuário: • Protocolo,relatórios,folha de evolução p/especialidade e documentos do usuário • Registro claro, objetivo, preciso com letra legível e sem rasuras, devidamente identificado, assinado, carimbado com o número do registro de classe dos profissionais e evolução diária do usuário. Controle de frequência: • Data do atendimento • Assinatura do responsável • Data, Carimbo e assinatura do profissional. Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH DESENVOLVIMENTO: Planejamento, avaliação e monitoramento da prestação de serviço com: Definição da capacidade técnica instalada: - recursos humanos/carga horária. Organização do fluxo de entrada : - guia referência encaminhada do Centro de Saúde/NASF. - avaliação multidimensional . - elaboração do PTI do usuário. - organização do prontuário. Controle das especialidades indicadas e/ou solicitadas. Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH Desenvolvimento: Controle do fluxo de usuários através de planilhas de monitoramento mensal, por especialidade e usuário. Monitoramento da frequência do usuário semanal e por especialidade através de programa em EXCEL. Controle de registros e relatórios através de conferência e leitura por amostragem. Planilha de produção. Sistema de Informação Ambulatorial – SIA SUS Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH AVALIAÇÃO QUALITATIVA AUDITORIA PROCEDIMENTO AUTORIZADO/REALIZADO REALIZAÇÃO DO P.T.I QUALIDADE DO REGISTRO DO PRONTUÁRIO SATISFAÇÃO DA FAMILIA Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH AVALIAÇÃO QUANTITATIVA AUDITORIA CONTROLE DE FREQUÊNCIA EVOLUÇÃO NO PRONTUÁRIO PLANILHA DE PRODUÇÃO CUMPRIMENTO DE METAS P R O D U Ç Ã O R E A L I Z A D A Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH RESULTADOS: Construção de indicadores para tomada de decisão, nos aspectos qualitativos e quantitativos em relação ao usuário e instituição. Clareza dos avanços e dificuldades no cumprimento das metas pactuadas na Folha de Produção Orçamentária no convênio SUS. Segurança das informações de dados clínicos e administrativo para o serviço de auditoria SUS – BH. Controle e Avaliação dos Serviços de Saúde da APAE - BH CONSIDERAÇÕES FINAIS O Controle e Avaliação do serviço de saúde é o conjunto de registros conciliados que geram valores financeiros interferindo diretamente na saúde financeira da Instituição, medido através de ferramentas de análise de gestão e resultados.