Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 1 BOLETIM INFORMATIVO DA ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL ANO 10 *** TRIMESTRAL - Jan/Fev/Mar 2006 *** Numº 36 *** Preço: 0,50 Euro 30º Anos da A.D.R.N.P. - Associação dos Doentes Renais Ao serviço dos Insuficientes Renais e Transplantados Portugueses OS ARTIGOS PUBLICADOS SÃO DA INTEIRA RESPONSABILIDADE DOS SEUS AUTORES, E NÃO REFLETEM A OPINIÃO DA ASSOCIAÇÃO ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 2 RELATÓRIO DE ACTIVIDADES DE 2005 Caros Associados • Participamos nas comemorações do 31º aniversário do 25 de Abril, promovido pela Junta de Freguesia de Lordelo do Ouro. MINISTÉRIOS • Fizemos diversas exposições e reuniões com o Ministério da Saúde e da Solidariedade Social, Centro Regional do Porto e Administração Regional de Saúde da Zona Norte, no sentido de resolver alguns problemas relativamente a transportes e legislação a aplicar, assim como pedido de subsídios para o bom funcionamento desta Associação. Reunimos ainda num encontro de Associações, Ministro da Saúde e Infarmed para discutir o Plano Nacional de Saúde (Enquadramento dos Doentes Crónicos). S.N.R.I.P.D. • Como membros do Concelho Nacional do Secretariado Nacional de Reabilitação e Integração das Pessoas com Deficiência, participamos nos debates mensais que o mesmo leva a efeito com as estruturas de Deficientes, no sentido de se aprofundar cada vez mais as necessidades especiais que se põe à população Deficiente. Participamos ainda em todos os eventos/acções para as quais esta Associação foi convidada, onde conseguimos sair mais enriquecidos nos conhecimentos, que também nos diz respeito. Este Órgão subsidia anualmente esta Associação, para ajuda nas despesas de Funcionamento e da Cultura e Lazer. AUTARQUIAS • Participamos em diversas acções e eventos promovidos pela Câmara Municipal do Porto, como, Conferência de Imprensa, levada a efeito pela Fundação para o desenvolvimento Social do Porto - Alteração do sentido de formação das filas de espera nas paragens dos S.T.C.P. Reuniões que o Provedor dos Cidadãos com Deficiência, Fórum Municipal, de forma a encontrarmos as melhores soluções para as Pessoas com Necessidades Especiais. Temos aproveitado a parceria com esta Câmara Municipal, que tem contribuído na cedência de transportes, para a realização dos Passeios Culturais e Recreativos que esta levou a efeito. • Participamos nas Jornadas do Dia Mundial do Coração Lavandeira Oliveira do Douro, promovido pela Camara Municipal de Vila Nova de Gaia. • Levou a efeito a Camara Municipal da Moita a 1ª Feira das Capacidades, onde nós participamos com diversa documentação informativa do que é a Associação e os problemas que se pôe aos Insuficientes Renais, bem como a forma de tratamento e Prevenção. 2 ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL • Estivemos presentes nas diversas Assembleias de Freguesia, bem como, na cerimónia e tomada de posse da Assembleia de Freguesia e do Executivo, realizada no Hotel Ipanema Parque, da Junta de Freguesia de Lordelo, e ainda, no Concerto da Primavera. • De igual forma estivemos presentes na cerimónia da instalação e tomada de posse da Assembleia de Freguesia e respectivo executivo da Junta de Freguesia de Paranhos. • Ainda participamos em alguns eventos para os quais fomos convidados pela mesma. MOVIMENTO ASSOCIATIVO • Levamos a efeito as Comemorações do nosso 29º Aniversário, na qual estiveram presentes, representantes Oficiais, Autárquicos, Associativos e sócios em geral, da qual constou a sessão solene seguida de um Porto de Honra acompanhado do corte do Bolo de Aniversário. • Realizamos no Hotel Tuela o Seminário sôbre as Diversas Técnicas de Substituição Renal, com o apoio da Baxter, contamos para o efeito com a participação de conceituados Médicos, a saber, Prof. Dr. Manuel Pestana, Dr. Castro Henriques, Dr. Elói Pereira, Drª. Ana Bela Rodrigues, Dr. Alfredo Loureiro e Enfª. Paula Carmo. Após as intervenções de todos os participantes, que julgamos todos nós ficamos mais informados, seguiu-se um almoço de confraternização para cerca dos 100 participantes. • Como membros da C.N.O.D. - Confederação Nacional dos Organismos de Deficientes, participamos em todas as actividades e estudos que a mesma tem como principio na representação das suas Associadas. • Em colaboração com a mesma, nas nossas instalações foi realizado um Colóquio - O Emprego e a Mulher com Deficiência - que teve uma boa participação. • Diversas Associações de e para Deficientes a que esta associação se associou na reunião levada a efeito na Casa da Musica - Porto, cujo tema principal foram as "Acessibilidades". • Cedência das nossas instalações à Igreja de Lordelo do Ouro, para a realização da "Semana da Palavra de Deus", em que participaram muitos moradores do Bairro da Mouteira. Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 3 CONTINUAÇÃO DO PLANO DE ACTIVIDADES 2005 • Participamos na "Conferência Sociedade de informação" levada a efeito pela A.P.D.- Associação Portuguesa de Deficientes, Delegação do Porto. • Estivemos representados na Cerimónia da Inauguração das instalações do Centro Social da Arrábida. • Em colaboração com a Junta de Freguesia de Lordelo do Ouro, realizou-se no Centro Social desta Associação o 14º Concurso de Fado Amador - Lordelo do Ouro - 2005. • Para encerrar as actividades lúdicas, a exemplo dos anos anteriores, levamos a efeito a Festa de Natal, dirigida a todos os nossos Associados e teve lugar no Salão • Também participamos na inauguração das instalações da A.M.B.A.P. - Associação de Moradores do Bairro Antigo da Pasteleira, bem como no 1º. Aniversário. • A convite da A.E.E.S.T.S.C. - Associação de Estudantes da Escola Superior de Tecnologia da Saúde de Coimbra, participamos na Semana das Ciências Aplicadas na Saúde, para além dos conhecimentos adquiridos aproveitamos para passar a mensagem e distribuição de documentação informativa sôbre a problemática da Insuficiência Renal. • A convite da A.P.E.D.T. - Associação Portuguesa de Enfermeiros de Diálise e Transplante, estivemos presentes no 5º. Encontro Regional da APEDT, subordinado ao tema "Insuficiência Renal" - Optimização no Cuidar realizado em Viana do Castelo. • Fomos convidados e participamos na Inauguração do Novo Centro de Hemodiálise da Eurodial/Leiria, poderemos sentir-nos orgulhosos pelas instalações que o mesmo possui, o que quer dizer a qualidade está bem presente no mesmo e estamos certos que os doentes renais, já sentem a diferença, os nossos parabéns. Nobre da Faculdade de Economia do Porto. • Nesta continuidade também fomos ao Hospital Pediátrico Maria Pia, levar lembranças de Natal para todas as crianças, quer em hemodiálise, Diálise Peritoneal ou Transplantadas. • Após este relatório de actividades que os Senhores Associados verificaram, por certo verão o que é o Movimento Associativo praticado voluntariamente, por aqueles que sentindo a sua dedicação social e de cidadania, tudo fazem para merecer de vós o reconhecimento que nos é devido e aproveitamos para solicitar a vossa aprovação. A Direcção Porto, 31 de Dezembro de 2005 VISITA A CENTROS DE HEMODIÁLISE • Na sequência da nossa função social, prosseguimos a visita aos Insuficientes Renais nos Centros de Hemodiálise, Uninefro - Matosinhos, Clinica de Hemodiálise de Felgueiras, Eurodial - Centro de Diálise de Leiria, Centro de Hemodiálise Salvador Brandão Gulpilhares - V. N. Gaia, para além de em todos eles reunirmos com os responsáveis Clínicos. CULTURA E LAZER • Prosseguindo os objectivos da Associação, realizarmos durante o ano 2 Passeios de Convívio, para Fátima e Lamego. Mesa da Assembleia Geral, Conselho Fiscal e Tesoureiro apresentado as contas do exercício 2005. Aprovadas por unanimidade. Caro Leitor: Faça-se sócio e colabore com esta associação ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL 3 Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 4 CONTAS EXERCÍCIO 2005 O Tesoureiro: José Luís Barreira Teixeira Alves Porto, 31 de Dezembro de 2005 4 ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 5 CENTRO PAROQUIAL DE S.MARTINHO LORDELO DO OURO (PORTO) Foi realizada uma sessão pública, na Fundação Portugal - África, para apresentação do Projecto do Centro Social e os resultados da intervenção arqueológica feita no local destinado à sua construção. Assim o tema: LORDELO NO TEMPO DOS ROMANOS: AS DESCOBERTAS DO CAMPO EIRADO, esteve reservado à apresentação de André Nascimento, Carlos Delgado e Laura de Sousa (Empatia - Arqueologia, Ldª.). Uma vez que esta Associação foi convidada a fazer-se representar, aqui deixamos imagens dos respectivos intervenientes. Pela nossa parte, agradecemos o convite e ficamos mais enriquecidos pelos conhecimentos que nos foram transmitidos pelos diversos intervenientes, assim como pela Entidade Autárquica, bem como Eclesiástica. CONSULTAS E APOIO JURÍDICO INFORMAMOS OS NOSSOS ASSOCIADOS QUE TEMOS AO NOSSO DISPÔR , PARA APOIO JURÍDICO A EXMª. SNRª.DRª CRISTINA SANTOS (ADVOGADA) QUE SOLIDÁRIAMENTE SE DISPONIBILIZA APOIAR NESTA ÁREA QUALQUER NOSSO SÓCIO OU FAMILIAR. CONSULTA PREVIAMENTE MARCADA. (PARA MAIS INFORMAÇÕES É FAVOR CONTACTAR A NOSSA ASSOCIAÇÃO) ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL 5 Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 6 30.º ANIVERSÁRIO ABERTURA DA SESSÃO SOLENE Presidente da Direcção Mesa de Honra No passado dia 6 de Março do corrente celebrou esta Associação o seu 30º. Aniversário no seu Salão Nobre, contando na Mesa com a presença do Sr. Dr. Luís Vale, do Centro Regional da Segurança Social do Porto, Drª. Paula Macedo , acessora da Vereadora do Pelouro da Habitação e Acção Social da Câmara Municipal do Porto, Dr. João Cottin, Provedor Municipal das Pessoas com Deficiência da Câmara Municipal do Porto, Padre Domingos Oliveira da Paróquia de Lordelo do Ouro, Raul Jorge, Vice-Presidente da Assembleia Geral da ADRNP, Prof. Dr. João Frazão, Sociedade Portuguesa de Nefrologia, Enf. Margarida Filipe, da Ordem dos Enfermeiros e José Gouveia, Presidente da Direcção da ADRNP. Abel Fortuna ADFA Dr. Antunes Azevedo Raul Marmelo CNOD J. Ventura - PCP Adão Costa APD Abílio Cunha APPC Maria J. Pacheco - Os Verdes Nesta sequência usaram da palavra todos os elementos da mesa e Associações presentes, assim como dos dois Partidos Políticos presentes, uns e outros quiseram associar-se a este nosso Aniversario, demonstrando o orgulho de estarem a participar neste evento, tendo em conta que 30 anos de uma Instituição representa muita dedicação e voluntariado, pois só desta forma ser possível estas Instituições sobreviveram com os magros apoios que o Estado lhes dá, esquecendo o papel insubstituível que as mesmas representam e exercendo paralelamente actividades que competiriam ao Estado. Orgulham-se pelo papel relevante, nunca negado por esta Associação na defesa intransigente dos Direitos dos Doentes Renais Portugueses. 6 ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 7 MOMENTOS DO PORTO DE HONRA E CONVÍVIO O Snr. Raul Jorge Rodrigues, Vice-Presidente da A.D.R.N.P., agradecendo a todos os participantes, pelas palavras honrosas e de incentivo à continuação das actividades desenvolvidas, tanto pelos Dirigentes presentes como pelos passados, uns e outros as merecem. Aproveitando o momento para convidar todos para a participação no Porto de Honra que se segue, assim como o corte do bolo do 30º. Aniversário, e respectivo convívio musical que se seguiu, com o nosso amigo Cândido Guara. PAR ABÉNS A .D.R.N.P. Cândido Guara DOAÇÃO DE ORGÃOS É DOAR NOVA VIDA ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL 7 Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 8 FALANDO DE ... INICIATIVA GLOBAL PARA A DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÓNICA (DPOC) Principais objectivos da Fisioterapeuta Respiratória: – – Redução dos sintomas; Melhoria da qualidade de vida (aumento da participação física e emocional nas actividades da vida diária). Para atingir estes objectivos, a fisioterapia respiratória abrange um leque de problemas não pulmonares incluindo o descondicionamento através de exercício físico, isolamento social, alteração dos estados de humor (especialmente depressão), atrofia muscular e perda de peso. Os utentes com DPOC em todas as fases da doença beneficiam com programas de treino de exercícios físicos, melhorando tanto no que se refere à tolerância ao exercício físico como aos sintomas de dispneia e fadiga (Evidência A). Os dados sugerem que estes benefícios podem ser mantidos mesmo depois de um só programa de fisioterapia respiratória. Foram registados benefícios obtidos por programas de reabilitação conduzidos com utentes internados, utentes em ambulatório e utentes domiciliados. • REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA Deve envolver vários tipos de profissionais de saúde. Um programa de reabilitação respiratória alargado inclui treino de exercícios físicos, aconselhamento nutricional e educação. Devem ser feitas avaliações iniciais e dos resultados de cada participante nos programas de reabilitação respiratória, para quantificar ganhos individuais e as áreas alvo a ser melhoradas. Estas avaliações devem incluir: – História médica pormenorizada e exame físico; – Medição de espirometria antes e depois da adminitração de um fármaco broncodilatador; – Avaliação da capacidade relativamente ao exercício físico; – Avaliação do estado de saúde e do impacto da dispneia; – Avaliação da força muscular na inspiração e expiração e da força dos membros inferiores (ex: quadrícipes) nos utentes que sofrem de atrofia muscular (opcional). Continua na página seguinte... 8 ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 9 Continuação da página anterior NOTA: As duas primeiras avaliações são importantes para estabelecer a adequação e o estado de Saúde no início, mas são utilizadas na avaliação dos resultados. As três últimas avaliações são medições de início e de resultado. • TERAPÊUTICA COM OXIGÉNIO A administração a longo prazo de oxigénio (> 15 horas por dia) aos utentes com insuficiência respiratória crónica demonstrou aumentar a sobrevida (Evidência A). Também pode ter um impacto benéfico sobre a hemo dinâmica, as características hematológicas, a capacidade para exercícios físicos, a mecânica respiratória e o estado mental. A terapêutica a longo prazo com oxigénio é geralmente introduzida na Fase III, DPOC grave em utentes com: – PaO2 ? 7,3 kPa (55 mmHg) ou SaO2 ? 88%, com ou sem hipercapnia; – PaO2 entre 7,3 kPa (55 mmHg) e 8,0 kPa (60 mmHg) ou SaO2 de 89%, se houver evidência de hipertensão pulmonar e de edema periférico, sugerindo insuficiência cardíaca congestiva, ou poliglobulia (hematócrito> 55%). O objectivo da terapêutica com oxigénio a longo prazo: – Aumentar a PaO2 inicial para pelo menos 8,0 kPa (60 mmHg) ao nível do mar e em repouso e/ou produzir SaO2 de pelo menos 90%, que preservará a função vital do órgão assegurando o fornecimento adequado de oxigénio. A decisão sobre a administração a longo prazo de oxigénio deve basear-se nos: – Valores de PaO2 ao levantar; – A prescrição deve incluir sempre a fonte do oxigénio suplementar (gás ou líquido), o método de administração, a duração do uso e o débito em repouso, durante a realização de exercício físico durante o sono. APOIO VENTILATÓRIO Até à data, não existem provas convincentes de que o apoio ventilatório mecânico tenha importância no controlo de rotina da DPOC estável. Evidência A - Comprovado cientificamente FISIOTERAPEUTA JÚLIA FERNANDO -FISIOTERAPEUTA DIANA FRAZÃO - ESTAGIARIAS DE FISIOTERAPIA FILIPA SILVA - ANA COUTINHO, SERVIÇO DE PNEUMOLOGIA, SECTOR DE REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA DO HOSPITAL JOAQUIM URBANO Caro Sr. (A) Associado (A) Para quem não tem tempo de se deslocar a esta Associação para actualizar as suas quotas tem aqui uma oportunidade de o fazer. Basta preencher estas linhas e enviar-nos. Nome Quantia Nº. , Euros Cheque Nº. Banco Obs. Poderá também pagar por vale postal (CTT) ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL 9 Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 10 PREVENÇÃO Ajude-se a si mesmo a prevenir as complicações da diabetes Olhos Vigie regularmente os seus olhos Rins Vigie regularmente as proteínas na urina Coração Pés Tenha atenção às dores no peito e ao cansaço com o esforço Vigie os pés diariamente Recomendações: • • • • • • • • Siga sempre o Conselho do seu médico assistente Faça o controlo da sua glicemia Meça regularmente a tensão arterial Vigie o colestrol Controle a ingestão de proteínas Não Fume Faça exercício Físico (caminhe diariamente) mantenha um bom controlo metabólico CONSULTE O SEU MÉDICO DE FAMILIA 10 ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 11 CORREIO DO LEITOR “O QUE SE PASSA CONTRA MIM?” Carta Enviada ao Conselho de Administração do Hospital Geral de Santo António Exmos. Senhores Sou insuficiente renal desde há 6 anos, faço hemodiálise há 4 anos, pouco depois candidatei-me a transplante nos Hospitais de S. João e Santo António onde foram seguidos os procedimentos normais. Nessa altura entreguei um relatório de alergias, em 2003 entrei em lista activa para transplante, pouco depois iniciei um processo de preparação de diálise peritoneal. Como o Director Clínico da unidade onde faço hemodiálise é Nefrologista do H.G.S.A. dei preferência a esse Hospital. A responsável ( Drª. Anabela Rodrigues ) procedeu devidamente ao questionar o laboratório que fornecia material de diálise de possíveis incompatibilidades e só depois de receber resposta positiva avançou com o processo. Depois disto sucederam coisas que passo a descrever: 1. Em meados de Junho de 2005 fui contactado para transplante, quando ia em viagem para o Hospital fui novamente contactado a anular a convocatória, fui substituído por uma pessoa que já tinha tido um transplante directo, tanto quanto sei isto não é possível. 2. Em Dezembro de 2005 fui chamado para internamento em cirurgia para corrigir uma hérnia inguinal, onde fui internado ao fim da manhã, nesse mesmo dia foi-me comunicado que a anestesista não tinha o material necessário para fazer a intervenção, esse material existia no mercado a iam adquiri-lo e depois me contactavam de novo, eu informei que tinha sido operado noutras ocasiões e não tinha tido problemas, pois onde se nota a alergia é na utilização de adesivos e só em tratamentos de longa duração. 3. Em finais de Fevereiro de 2006 chamaram-me para ser internado para a mesma coisa onde me fizeram uma recolha de sangue e me informaram para voltar no dia seguinte, para ser operado pelas 23 horas desse dia. Uma vez mais recebi uma chamada telefónica a comunicar que não seria operado. 4. No dia 28 de Fevereiro de 2006 cerca das 23 horas recebi uma chamada telefónica para comparecer pelas 8,30 do dia seguinte no H.G.S.A., para transplante renal, foi iniciado o processo até á aneste sista questionou a situação, voltei a explicar que já tinha feito outras operações e não tinha havido problemas, mais, dispus-me a assinar um termo de responsabilidade nos termos que ela quisesse, ela saiu para discutir o assunto e eu esperei perla resposta, convicto de resposta favorável, para meu espanto a Srª. Doutora nem sequer se dignou a comunicar-me pessoalmente a sua decisão com uma chamada telefónica comunicou ao Médico que estava comigo a negativa. Perante este cenário o que pensar ? uma entidade certificada que comete invariavelmente o mesmo erro e mantém um doente em lista activa de espera que conclusões tirar ? incompetência é de certeza ou será que estamos no caminho do tráfego ? Espero que esta carta dê o necessário conhecimento para que no futuro mais ninguém passe por isso. Desta carta vou dar conhecimento ao Ministro da Saúde e Comunicação Social. Grato pela atenção. José Rafael Pinto Gonçalves ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL 11 Revista.qxp 24-04-2006 15:57 Page 12 AS VELHAS DA PRAIA As velhas da praia, falam de um amor perdido entre o sol, a lua e o mar as velhas da praia, falam de um amor perdido entre o sol, a lua e o mar as velhas da praia, ao mar vão depor as rosas mais lindas, que alguém pode dar. Acendem fogueiras, e contam histórias aos jovens que habitam na pequena aldeia no mês de Setembro, viram uma lenda coberta na noite, pela lua cheia. Dizem que o mar, cruel e ciumento galgando a terra, os dois foi buscar nada adiantou, os gritos do vento alertando o povo, para os salvar. Conta-nos a lenda, quando vem o sol pôr vê-se os dois amantes, lá longe no mar e as velhas da praia, ao mar vão depor as rosas mais lindas, que alguém pode dar. Carlos Bessa A A.D.R.N.P. DESEJA A TODOS OS SEUS ASSOCIADOS ANIVERSARIANTES E SEUS FAMILIARES UM DIA FELIZ... PUBLICAÇÃO TRIMESTRAL ASSOCIAÇÃO SOLIDARIEDADE SOCIAL SEM FINS LUCRATIVOS E DE UTILIDADE PÚBLICA Director: José Fernando Freitas Gouveia Redactor: José Luís Barreira T. Alves Redacção / Administração: Rua Antero de Quental, 162/164 - 4050-054 PORTO - Tel/Fax: 22 50 22 851 Rua Pintor António Cruz - Bairro da Mouteira, Bloco/4 , Ent/173/175 A - Tras. -4150-087 PORTO - Tel.: 22 61 61 542 Fax: 22 61 00 910 Colaboradores: Mário Luís, Manuel Coelho e Viriato Gonçalves Propriedade da: Associação dos Doentes Renais do Norte de Portugal Pessoa Colectiva: Nº 502 014 075 - Depósito Legal nº 131.414/99 Impresso: Tipografia A.D.F.A Tiragem: 2.100 Exemplares www.adrnp-sede.org.pt Email :[email protected] Editado com o apoio do 12 ASSOCIAÇÃO DOS DOENTES RENAIS DO NORTE DE PORTUGAL www.adrnp-centro-social.org.pt info:@adrnp-centro-social.org.pt