Educação ao Paciente e Família MANUAL DO PARTICIPANTE DE PESQUISA CLÍNICA OBJETIVO Este manual tem como objetivo oferecer ao participante de pesquisas clínicas informações sobre os estudos desenvolvidos, esclarecer eventuais dúvidas e orientar os participantes e familiares sobre os procedimentos a serem adotados durante a participação em um estudo. O conteúdo aqui disponível não substitui orientações médicas ou de profissionais de saúde, mas fornece informações que podem auxiliar a compreender aspectos relacionados à condução e à participação em um protocolo de pesquisa clínica. 3 AS FASES DE UMA PESQUISA CLÍNICA? Uma pesquisa em seres humanos é dividida em quatro fases distintas: n Fase 1: realizada geralmente em indivíduos sadios com o objetivo principal de avaliar a segurança e a dosagem ideal (no caso de medicamentos) do produto sob investigação. n Fase 2: feita com um número maior de participantes, essa fase tem como objetivo avaliar a eficácia do produto e obter mais informações sobre segurança, como, por exemplo, a incidência de reações adversas. n Fase 3: realizada com um grupo mais amplo de O QUE É PESQUISA CLÍNICA? Pesquisa clínica é o termo utilizado para designar estudos científicos que envolvem seres humanos com o objetivo de avaliar a segurança e a eficácia de um procedimento ou de um medicamento em teste por meio de coleta de dados, realização de coleta de sangue e outros materiais biológicos para análise laboratorial, procedimentos diagnósticos, entrevistas e outras ações. 4 participantes com o objetivo de confirmar os resultados de segurança e eficácia obtidos na fase anterior, determinar as reações adversas mais frequentes e a relação risco/benefício no curto e longo prazos do produto sob investigação. Nessa fase, geralmente o produto é comparado com outro com o intuito de avaliar a eficácia. n Fase 4: essa fase é realizada após a comercialização do produto e tem o objetivo de detectar eventos adversos pouco frequentes ou não esperados, explorar novas indicações, métodos de administração ou combinações. 5 O QUE É CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO? O consentimento livre e esclarecido é o processo pelo qual o participante e/ou o representante legal confirmam voluntariamente o desejo de participar do estudo, depois de terem sido informados sobre todos os aspectos relevantes para essa decisão. O consentimento livre e esclarecido é formalizado por meio de um documento chamado Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), que deve ser assinado e datado pelo participante da pesquisa e/ou pelo representante legal, além do pesquisador e de uma testemunha (se aplicável). A assinatura no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) deve ser realizada antes de qualquer procedimento da pesquisa e o participante ou o representante legal deve receber uma via original do documento assinada pelo pesquisador. Somente depois disso é permitida a solicitação de informações e/ou exames para verificar se o paciente possui indicação para participar do estudo e se preenche todos os critérios estabelecidos para o projeto. TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) é o documento que contém informações importantes do estudo, como, por exemplo, a justificativa e os objetivos, os possíveis desconfortos, os riscos e os benefícios esperados, os métodos alternativos existentes e os procedimentos que serão realizados durante a pesquisa. O participante e/ou o representante legal devem ter tempo suficiente para ler e entender o documento e, caso julguem necessário, levá-lo para discutir com familiares, amigos ou profissionais que possam ajudá-los na tomada da decisão. O pesquisador deve estar disponível para esclarecer todas as dúvidas apresentadas. CONFIDENCIALIDADE Todos os dados individuais coletados para o propósito desse tipo de pesquisa são confidenciais e a privacidade do participante é sempre preservada. 6 7 C COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA (CEP) DIREITOS DO PARTICIPANTE O Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) é uma organização independente, constituída por equipe multidisciplinar, incluindo membros médicos, científicos e não científicos, como pesquisadores, estudiosos de bioética, juristas, profissionais de saúde, das ciências sociais, humanas e exatas e representantes da comunidade. Todo participante de pesquisa clínica possui direitos que devem ser garantidos pelas instituições responsáveis pelo estudo. Abaixo estão listados alguns dos principais direitos do participante: Todo estudo clínico deve ser submetido à apreciação de um Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) antes de ser iniciado. Esse comitê tem como responsabilidade assegurar a proteção dos direitos, garantir a segurança e o bem-estar dos participantes, defendendo os interesses destes em sua integridade e dignidade, contribuindo para que o desenvolvimento da pesquisa seja realizado dentro de padrões éticos. n O participante deve ser informado sobre todos os procedimentos do estudo e tem o direito de esclarecer todas as dúvidas e retirar o consentimento a qualquer momento e sem qualquer tipo de dano, mesmo após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). n O participante não deve ter custos com exames, procedimentos e/ou medicamentos ligados ao estudo. n O participante que sofrer qualquer tipo de dano resultante da participação na pesquisa, previsto ou não no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), receberá assistência sem qualquer tipo de ônus. n O pesquisador, o patrocinador e as instituições e/ou organizações envolvidas na pesquisa devem proporcionar assistência ao participante em caso de complicações e/ou danos decorrentes da participação na pesquisa. n Todos os dados coletados para o propósito da pesquisa devem ser confidenciais e o participante tem o direito de ter a privacidade preservada. n O participante tem autonomia para decidir sobre a O QUE É PLACEBO? participação, respeitando costumes, crenças e vontades próprias. O termo placebo refere-se a um procedimento ou produto considerado farmacologicamente inerte, ou seja, sem efeito sobre a doença. A utilização de placebo em estudos clínicos deve ser considerada em casos que não existam métodos de profilaxia, de diagnóstico ou de tratamento e deve ser justificada para o Comitê de Ética em Pesquisa (CEP). 8 n O participante deve receber os meios de contato do pesquisador e do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) e deve ter acesso livre a essas instâncias. n O participante tem o direito de ter acesso aos resultados do estudo. 9 DEVERES DO PARTICIPANTE Da mesma forma que possuem direitos, os participantes de pesquisa clínica devem respeitar determinadas regras. As principais obrigações de um participante são: n O participante deve comparecer a todas as consultas na data agendada, seguir o cronograma do estudo, realizando os procedimentos solicitados e fazendo uso das medicações corretamente, conforme orientação da equipe responsável pelo estudo. n Em todas as consultas o participante deve informar ao pesquisador qualquer alteração no estado de saúde ocorrida e também as medicações utilizadas no período. n Qualquer efeito inesperado deve ser comunicado ao pesquisador o mais rapidamente possível. PARA SABER MAIS Boas Práticas Clínicas: Documento das Américas, produzido na IV Conferência Pan-Americana para Harmonização da Regulamentação Farmacêutica, em 2005, e disponível em: www.anvisa.gov.br/medicamentos/pesquisa/boaspraticas_americas.pdf Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 466, de 12 de dezembro de 2012, disponível em: http://www.conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf 10 Para saber mais sobre este e outros assuntos relacionados à saúde, acesse: www.einstein.br/einstein-saude Acompanhe o Einstein nas redes sociais: /HospitalAlbertEinstein /hosp_einstein /+HospitalAlbertEinstein /HospitalEinstein /hosp_einstein 1ª edição – abril/2014 – 1.000 exemplares Centro de Pesquisa Clínica (CPC) Avenida Albert Einstein, nº 627, bloco A, 2º subsolo Jardim Leonor – São Paulo – SP Telefone: (11) 2151-1128 www.einstein.br/pesquisa/pesquisa-clinica