Vacinas Conceito • Imunização é a prevenção de uma doença e lesões causadas por um microorganismo através da indução dos mecanismos de imunidade. Princípios básicos • A imunidade seja ela gerada pela infecção ou pela imunização pode impedir ou minimizar os sintomas de uma doença bloqueando a disseminação de um microorganismo ou a ação de uma toxina por ele produzida. Imunização Passiva NATURAL ARTIFICIAL • Anticorpos transplacentarios(IgG) • Transferência de anticorpos • Anticorpos no colostro(IgA) Imunização Passiva Principais indicações: • Prevenir a doença depois de uma exposição conhecida. Ex. ferimento causado por uma agulha contaminada com o vírus da hepatite B • Melhorar os sintomas de uma doença em evolução. • Proteger indivíduos imunodeficientes • Bloquear a ação de toxinas Vantagens e desvantagens Vantagens • Proteção imediata Desvantagens • Curto período de proteção • Doença do soro • Risco de AIDS e hepatite • GVH ( células) Imunização Ativa • Gerada pelo próprio sistema imune do Indivíduo • A imunidade e a memória são semelhantes a infecção, mas sem a doença • Proteção duradoura Tipos de Vacinas • Organismos vivos/atenuados • Organismos mortos • Vacinas de subunidades • Novas abordagens: vacinas de DNA, vetores recombinantes, citocinas, Otimização do epitopo , DC. Organismos Mortos Vantagens • Não existe risco de reversão da patogenicidade • Sem risco de transmissão Desvantagens • Múltiplos reforços • Composição pouco conhecida • O patógeno deve ser cultivado in vitro • Principalmente resposta Humoral • Adjuvantes Organismos Vivos/ Atenuados Vantagens Desvantagens • Dose única • Risco de reversão da patogenicidade • Proteção duradoura • Resposta Humoral/Celular • Pouca definição da composição Efeitos adversos • Pacientes com Imunodeficiências • Reversão para o tipo selvagem • Pólio vírus atenuado difere do selvagem em apenas 10 pares de bases. (Sabin) Vacina Ideal • • • • • Administração Oral Baixo Custo Fácil estocagem (Temp. ambiente) Dose única Proteção duradoura CALENDÁRIO BÁSICO DE VACINAÇÃO DA CRIANÇA IDADE AO NASCER AO NASCER 02 MESES VACINAS BCG – ID HEPATITE B PENTA VALENTE 02 MESES 02 MESES 02 MESES 03 MESES PNEUMO 10 VIP (POLIO INATIVADA) VORH ( ROTAVÍRUS HUMANO) MENIGITE TIPO C 1º DOSE 1º DOSE 1º DOSE 1° DOSE 04 MESES PENTA VALENTE 2º DOSE 04 MESES 04 MESES 04 MESES 05 MESES PNEUMO 10 VIP (POLIO INATIVADA) VORH ( ROTAVÍRUS HUMANO) MENIGITE TIPO C 2º DOSE 2º DOSE 2º DOSE 2° DOSE 06 MESES 06 MESES 06 MESES 09 MESES 12 MESES 12 MESES 12 MESES 15 MESES 15 MESES 04 ANOS 10 ANOS PENTA VALENTE DOSES DOSE ÚNICA 1º DOSE 1º DOSE 3º DOSE PNEUMO 10 3º DOSE VOP (POLIO) 3º DOSE FEBRE AMARELA DOSE ÚNICA SRC (TRÍPLICE VIRAL) DOSE ÚNICA MENIGITE DO TIPO C REFORÇO PNEUMO 10 REFORÇO TETRA VIRAL DOSE ÚNICA DTP ( TRÍPLICE BACTERIANA) 1º REFORÇO DTP ( TRÍPLICE BACTERIANA) 2º REFORÇO FEBRE AMARELA REFORÇO DOENÇAS EVITADAS FORMAS GRAVES DE TUBERCULOSE. HEPATITE B. ( DIFTERIA, COQUELUCHE, TÉTANO, HEPATITE B e OUTRAS INFECÇÕES CAUSADAS PELO HAEMOFHILUS INFLUENZAE TIPO B). ( ALGUMAS FORMAS DE PNEUMONIAS). PARALISIA INFANTIL ( POLIOMIELITE). DIARRÉIA POS ROTAVÍRUS. MENIGINTES DO TIPO C. ( DIFTERIA, COQUELUCHE, TÉTANO, HEPATITE B e OUTRAS INFECÇÕES CAUSADAS PELO HAEMOFHILUS INFLUENZAE TIPO B). ( ALGUMAS FORMAS DE PNEUMONIAS). PARALISIA INFANTIL ( POLIOMIELITE). DIARRÉIA POS ROTAVÍRUS. MENIGINTES DO TIPO C. ( DIFTERIA, COQUELUCHE, TÉTANO, HEPATITE B e OUTRAS INFECÇÕES CAUSADAS PELO HAEMOFHILUS INFLUENZAE TIPO B). ( ALGUMAS FORMAS DE PNEUMONIAS). PARALISIA INFANTIL ( POLIOMIELITE). FEBRE AMARELA. SARAMPO, RUBÉOLA E CAXUMBA. MENIGINTES DO TIPO C MENIGITE. ALGUMAS FORMAS DE PENEUMONIA. SARAMPO, RUBÉOLA, CAXUMBA E VARICELA. DIFTERIA, COQUELUCHE, TÉTANO. DIFTERIA, COQUELUCHE, TÉTANO. FEBRE AMARELA. CALENDÁRIO BÁSICO DO ADOLESCENTE IDADE DE 11 A 19 ANOS ( NA PRIMEIRA VISITA AO SERVIÇO DE SAÚDE). 1 MÊS APÓS A 1º DOSE CONTRA HEPATITE B VACINAS HEPATITE B DT DUPLA ADULTO FEBRE AMRELA DOSES SCR (TRÍPLICE VIRAL) 1° DOSE 1º DOSE REFORÇO DOSE ÚNICA HEPATITE B 2° DOSE DOENÇAS EVITADAS CONTRA HEPATITE B. CONTRA TÉTANO. CONTRA FEBRE AMARELA. CONTRA SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA. CONTRA HEPATITE B. 6 MESES APÓS A 1º DOSE HEPATITE B 3° DOSE CONTRA HEPATITE B 2 MESES APÓS A 1 DOSE DT ( DUPLA ADULTO) 2º DOSE CONTRA DT. CONTRA HEPATITE B. 4 MESES APÓS A 1º DOSE CONTRA DT. CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. A CADA 10 ANOS, POR TODA A VIDA DT ( DUPLA ADULTO) 3º DOSE DT (DUPLA ADULTO) FEBRE AMARELA REFORÇO REFORÇO CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. CONTRA FEBRE AMARELA. CALENDÁRIO BÁSICO DO ADULTO E IDOSO IDADE A PARTIR DE 20 ANOS VACINAS DOSES DT DUPLA ADULTO 1º DOSE FEBRE AMRELA DOSE INICIAL SCR (TRÍPLICE VIRAL) DOSE ÚNICA DOENÇAS EVITADAS CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. CONTRA FEBRE AMARELA. CONTRA SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA. 2 MESES AÓS A 1º DOSE DT (DUPLA ADULTO) CONTRA DIFTERIA E TÉTANO 2º DOSE CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. 4 MESES AÓS A 1º DOSE DT (DUPLA ADULTO) CONTRA DIFTERIA E TÉTANO 3º DOSE CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. A CADA 10 ANOS, POR TODA A VIDA DT (DUPLA ADULTO) REFORÇO CONTRA DIFTERIA E TÉTANO. A CADA 10 ANOS, POR TODA A VIDA. FEBRE AMARELA REFORÇO CONTRA FEBRE AMARELA. DOSE ANUAL CONTRA A GRIPE. 60 ANOS OU MAIS 60 ANOS OU MAIS INFLUENZA PNEUMOCOCO 23 1 DOSE A CADA 5 ANOS CONTRA A PNEUMONIA.