Stapes Surgery in Profound Hearing Loss
Due to Otosclerosis
Sophie Lachance, Richard Bussieres, and Mathieu Cote
Otology & Neurotology
33:721Y723 ! 2012, Otology & Neurotology, Inc.
Introdução
Otosclerose
Desordem do metabolismo ósseo
Maioria dos pacientes
Perdas condutivas
Pequena parcela
Perdas mistas profunda 85 v.a
v.o
Tratamento:
sucesso
Implante Coclear dificuldade ou inserção parcial
estimulação do facial
oneroso
Cirurgia do Estribo sucesso variável
menos invasiva
menos oneroso
Objetivo
Determinar se a cirurgia do estribo pode melhorar
audição suficiente para tornar os pacientes com
otosclerose avançada não mais candidatos ao I.C
Método
Pacientes candidatos
* perda por otosclerose
* via aerea maior que 90 db
* reconhecimento de sentenças
inferior a 50% com aparelho
em conj. aberto
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1 pacientes
3 bilateralmente
19 orelhas
11 esquerdas e 8 direitas
Idade entre 36 e 80 anos, com média 66.5
8 mulheres e 8 homens
Resultados
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1 complicação vertigem paciente mais velho
Ganho em via aérea de 33 db, todos melhoraram
Reconhecimento de sentenças conj. Aberto 54.4%
94% satisfeitos com cirurgia
94% usam telefone
Após 1 ano 13/15 (87%) não são mais candidatos
1 piora após 3 semanas (deslocamento
da prótese, não quis outra cirurgia)
2 cirurgia de revisão e candidatos ao I.C
depois- não quiseram
reconhecimento 0%- 25%
2%- 25%
Conclusão

Cirurgia segura e eficaz

87% melhora significativa em via-aérea e habilidades
auditivas

deixaram de ser candidatos ao I.C
Será que a cirurgia de revisão no estribo pode obter
resultados semelhantes?