Iraneide Castro
IPUB-UFRJ
Afetividade
Definições:
É a capacidade de experimentar sentimentos e emoções.
Compreende o estado de ânimo ou humor, os sentimentos,
as emoções e as paixões.
 É a dimensão psíquica que dá cor, brilho e calor a todas
as vivências humanas.
 Consiste em estados psíquicos subjetivos que se
caracterizam pela propriedade de serem agradáveis ou
desagradáveis.
“ a fronteira entre a percepção e a afeição,
entre a sensação e o sentimento, entre o
saber e o sentir é a mesma fronteira entre
o eu e o não eu.”
Mira y López (1964)
Vivências afetivas:
• Humor ou estado de ânimo
• Emoções
• Sentimentos
• Afetos
• Paixões
• Humor ou estado de ânimo - tônus afetivo do
indivíduo.
“a disposição afetiva fundamental, rica em todas as
instâncias emocionais e vitais, que dá a cada um dos
nossos estados de ânimo uma tonalidade entre dois
pólos, um patético e outro apático...”
Jean Delay
“soma total dos sentimentos presentes na consciência
em um dado momento”
Bleuler
“É a tonalidade afetiva que acompanha os processos
intelectuais em um determinado momento e que varia
conforme as circunstâncias... existe a confluência de
uma vertente somática e de uma vertente psíquica,
unidas de forma indissolúvel dando um colorido especial
à vida psíquica momentânea.”
Isaias Paim
• Emoções emotions, emouvoir (comover, emocionar)
“ é um estado afetivo intenso e complexo, proveniente
de uma reação ao mesmo tempo psíquica e orgânica, do
indivíduo inteiro contra certas excitações internas ou
externas.”
Lahr
“ São reações afetivas agudas, momentâneas, desencadeadas por estímulos significativos ... acompanham-se
freqüentemente de reações somáticas(neurovegetativas,
motoras, hormonais, viscerais e vasomotoras), mais ou
menos específicas.”
Dalgalarrondo
• Sentimento sentire (sensação, dar-se conta)
É um estado afetivo atenuado, estável, duradouro. São
geralmente associados a conteúdos intelectuais, valores,
representações, não havendo, na maioria das vezes, as
alterações fisiológicas e somáticas encontradas nas
emoções.
São “estados do eu” que não podem ser controlados pela
vontade e que são provocados por nossas representações,
pelos estímulos procedentes do mundo exterior ou por
alterações sobrevindas no interior do organismo.
Isaias Paim
Classificação dos Sentimentos - Max Scheler
1. Sensoriais – próximos da corporalidade, localizados em determinadas
partes do corpo como a dor e o prazer. Têm atualidade, localização e
sinalizam que algo está ocorrendo. Não devem ser confundidos com as
sensações.
2. Vitais – Pertencem ao organismo como totalidade. Não estão localizados,
apresentam continuidade, duração e intencionalidade. Bem-estar, mal-estar,
sentimento de saúde e de enfermidade, a calma e a tensão, a alegria e a
tristeza.
3. Psíquicos ou anímicos – Pertencem ao eu. São intencionais, são formas
sentimentais reativas diante do mundo exterior. Estão ligados ao significado
daquilo que é percebido e não diretamente à percepção. Tristeza devido a
uma notícia.
4. Espirituais ou da personalidade – Estão subordinados aos conteúdos das
vivências, são relativos ao “núcleo da personalidade” e fazem referencia a
valores compartilhados. Sentimentos morais,estéticos e religiosos.
Sentimentos
• Da esfera da tristeza: Melancolia, saudade, nostalgia...
• Da esfera da alegria: Euforia, júbilo, contentamento...
• Da esfera da agressividade: raiva, revolta, rancor...
•Relacionados a atração pelo outro: amor, atração, tesão..
• Associados ao perigo: temor, abandono, desamparo...
• Narcísicos: Vaidade, orgulho, empáfia, arrogância...
• AFETOS
afficere (influenciar, afetar)
É a qualidade e o tônus emocional que acompanham uma
idéia ou representação mental.
O termo afeto pode ser utilizado para designar, de uma
maneira geral e inespecífica, os elementos da afetividade
como: humor, sentimentos e emoções.
• PAIXÕES
É um estado afetivo intenso, que domina a atividade
psíquica como um todo.
“tendência predominante e geralmente exclusiva, que
exerce, de maneira mais ou menos constante, uma ação
diretriz sobre a conduta e o pensamento, dirigindo os
juízos de valor e impedindo o exercício de uma lógica
imparcial”.
Henri Piéron
Catatimia
Termo criado por Bleuler para denominar a influência
importante que a vida afetiva, o estado de humor, as
emoções, os sentimentos e paixões exercem sobre a
demais funções psíquicas.
Valor afetivo X atenção
Valor afetivo X memória
Valor afetivo X sensopercepção
REAÇÃO AFETIVA
A vida afetiva ocorre sempre em um contexto de relações do eu
com o mundo e com as pessoas, variando de um momento para
outro na medida em que os eventos e as circunstancias da vida
se sucedem.
SINTONIZAÇÃO AFETIVA - é a capacidade de o indivíduo ser
influenciado afetivamente por estímulos externos.
IRRADIAÇÃO AFETIVA - é a capacidade que o indivíduo tem de
transmitir ou contaminar os outros com seu estado afetivo
momentâneo; pela irradiação afetiva o sujeito faz com que os
outros sintonizem com ele.
EMOÇÕES E SENTIMENTOS
Aspectos Neurobiológicos Subjacentes.
Para MacLean (1952) o sistema límbico seria o sistema central na
integração das emoções
O Sistema límbico das emoções
Proposto por MacLean – Compreende estruturas corticais e subcorticais,
onde o hipotálamo é visto como tendo um papel fundamental na
expressão psicofisiológica das emoções e a córtex cerebral um papel
de codificar, descodificar e recodificar constantemente as experiências
afetivas, dando-lhes significações.
• estruturas corticais: córtex límbica frontotemporal, o hipocampo e
o giro do cíngulo.
• estruturas subcorticais: amígdala, núcleos septais, hopotálamo,
núcleo anteriores do tálamo, e núcleos da
base (parte).
Aspectos neurobiológicos – estruturas mais investigadas
Amígdala – situada na região temporal medial. A amígdala juntamente
com as suas projeções eferentes e aferentes parecem ter uma grande
importância nas reações de medo. O núcleo lateral da amígdala estaria
envolvido com aspectos sensoperceptivos das emoções, enquanto o
núcleo central estaria relacionado ao sistema eferente das emoções.
A porção medial do lobo frontal – Possui eferências importantes para
a amígdala e áreas do mesencéfalo. É parte do sistema modulador
cardiovascular e de respostas dopaminérgicas e de ACTH/corticosterona
a estímulos aversivos. O giro do cíngulo que está localizado na porção
medial dos lobos frontais é uma região estrategicamente importante no
controle das emoções.
Lobo parietal direito - Recebe projeções da amígdala, possibilitando a
Integração dos estímulos emocionais a aspectos objetivos da consciência
e da memória declaratória (consciente).
Para Antonio Damásio as emoções e os sentimentos
constituem aspectos centrais da regulação biológica.
Eles estabeleceriam uma ponte entre os processos
racionais e os não racionais, entre as estruturas
corticais e subcorticais.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
 ALTERAÇÕES QUANTITATIVAS:
Hipertimia: Estado de ânimo morbidamente elevado. Aumento da
intensidade ou duração dos afetos. Reação afetiva desproporcional
em relação à situação ou ao objeto que a motivou.
Hipotimia: Diminuição da intensidade e da excitabilidade dos afetos.
Observa-se um aumento da reatividade para os sentimentos desagradáveis, podendo variar desde o simples mal estar até o estupor
melancólico.
Apatia ou Atimia ou indiferença afetiva : Incapacidade para experi –
mentar afetos, sejam positivos ou negativos.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
 ALTERAÇÕES QUALITATIVAS:
Distúrbios da Modulação ou Regulação: labilidade afetiva,
Incontinência afetiva e rigidez afetiva.
Distúrbios dos Conteúdos dos Afetos: paratimia, ambitimia
e a neotimia.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
1. ALTERAÇÕES DO HUMOR - DISTIMIAS
Humor triste e ideação suicida – freqüentemente relacionado com
o humor depressivo. Ocorrem as idéias relacionadas à morte, ao
suicídio, planos, atos e tentativas de suicídio.
(a ideação suicida deve ser sempre investigada)
Disforia – é uma distimia que se acompanha de uma tonalidade afetiva
desagradável, mal humorada.
O Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM) é tipicamente de labilidade
afetiva, caracterizado principalmente pela irritabilidade, hipertimia,
tristeza e grande ansiedade.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DO HUMOR - cont.
Hipotimia – (pólo depressivo das alterações do humor) Faz referência
à base afetiva de toda síndrome depressiva. Pode varia desde o simples
mal estar até o estupor melancólico. Caracteriza-se por uma tristeza
profunda e imotivada, que se acompanha de lentidão e inibição de
todos os processos psíquicos
Hipertimia – (pólo maníaco ou hipertímico das alterações do humor) Faz
referência a um humor patologicamente alterado no sentido da alegria
e da exaltação. Verificam-se elevação do estado de ânimo, aceleração
do curso do pensamento, loquacidade, aumento da gesticulação, riso
fácil, logorréia. É observada na fase maníaca do transtorno bipolar do
humor, nos estados hipomaníacos, na embriaguês alcoólica, na demência senil, etc.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DO HUMOR - (cont.)
Euforia ou alegria patológica - estado de completa satisfação e felicidade
Elação – há uma expansão do eu, uma sensação subjetiva de grandeza e
poder.
Puerilidade – se caracteriza por seu aspecto infantil, regredido. Observase na esquizofrenia hebefrênica, em déficits intelectuais, personalidades
imaturas e quadros histéricos.
Moria – alegria muito pueril, ingênua, “boba”. Ocorre em pacientes com
lesões extensas dos lobos frontais, em deficientes mentais e quadros
demenciais acentuados.
Estado de êstase – experiência de beatitude, de dissolução do eu.
Irritabilidade – hiper-reatividade desagradável, hostil, agressiva. Pode
indicar quadro orgânico
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DO HUMOR (cont.):
ANSIEDADE X ANGÚSTIA X MEDO
ANSIEDADE - é um estado de humor desconfortável, uma inquietação
interna desagradável, uma apreensão ou tensão expectante que se
acompanha de diversas manifestações somaticas e fisiológicas como:
dispnéia, taquicardia, vasoconstrição ou vasodilatação, sudorese, etc.
ANGÚSTIA – Assemelha-se à ansiedade, porém com uma conotação mais
corporal e mais relacionada ao passado. O termo está diretamente
relacionado à sensação de aperto no peito e na garganta, de
sufocamento e compressão.
MEDO – Refere-se a um objeto mais ou menos preciso. O medo é sempre
medo de algo. Diferencia-se da ansiedade e da angústia que, em geral,
não se referem a objetos precisos.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
2. ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS:
Apatia – Diminuição da excitabilidade emotiva e afetiva. É um estado
afetivo próprio dos quadros depressivos podendo ocorrer em outros
transtornos mentais. O paciente não consegue sentir nada, torna-se
hiporreativo. Para ele, “tanto-faz-quanto-tanto-fez”
Hipomodulação do afeto – Incapacidade de modular a resposta afetiva
de acordo com a situação existencial. Indica rigidez do indivíduo na sua
relação com o mundo. Ocorre na esquizofrenia, na depressão, na
demência, etc.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS (cont.):
Inadequação do afeto ou paratimia – Reação incongruente a situações
existenciais ou a conteúdos ideativos. Revela desarmonia entre a
afetividade e o pensamento. Ocorre na esquizofrenia.
Pobreza de sentimentos e distanciamento afetivo – Perda progressiva e
patológica das vivências afetivas.É relativo à alternâncias e variações
sutis na esfera afetiva. Ocorre nas síndromes psicorgânicas, nas
demências , nas formas hebefrênica e residual da esquizofrenia , nos
transtornos de personalidade esquizotípica e esquizóide.
Embotamento afetivo e devastação afetiva – É a perda profunda de todo
tipo de vivência afetiva. É observável através da mímica, postura e
atitude do paciente. Ocorre tipicamente nas formas negativas, deficitárias da esquizofrenia.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS (cont.):
Sentimento de falta de sentimento – é a vivência de incapacidade para
sentir emoções. “Sentir o não sentir” é experimentado com muito
sofrimento pelo paciente. Pode ocorrer em quadros depressivos graves.
Anedonia – É a incapacidade total ou parcial de obter ou sentir prazer
com determinadas atividades e experiências da vida. É um sintoma
central das síndromes depressivas podendo ocorrer em outros transtornos.
Geralmente ocorre junto com a apatia (incapacidade para sentir afetos)
“ ... agora não vejo mais graça em nada, as coisas perderam o sabor, não
vibro com mais nada...”
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS (cont.):
Labilidade afetiva e incontinência afetiva – Consiste numa dificuldade
no controle dos afetos. São estados onde ocorre mudanças súbitas e
imotivadas do humor, sentimentos ou emoções. Na incontinência o
indivíduo não consegue conter de forma alguma suas reações afetivas.
Podem ocorrer nos quadros de depressão ou mania, em estados graves de
ansiedade e na esquizofrenia. Podem também estar associados a quadros
psicorgânicos.
Ambivalência afetiva (Bleuler) - Usado para descrever sentimentos
opostos em relação a um mesmo estímulo ou objeto, sentimentos que
ocorrem de modo absolutamente simultâneo. Indica um processo de
cisão radical do eu, uma desarmonia intrapsíquica em pacientes
esquizofrênicos. O indivíduo sente por uma pessoa ao mesmo tempo
amor e ódio, rancor e carinho.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS (cont.):
Neotimia – É a designação para sentimentos e experiências afetivas
inteiramente novas vivenciadas por pacientes em estados psicóticos.
São afetos estranhos e bizarros para a própria pessoa que experimenta.
Faz parte da experiência peculiar da esquizofrenia
Medo – Embora não seja considerado uma emoção patológica, é um
estado de progressiva insegurança e angustia, de impotência crescente
ante a impressão iminente de que algo acontecerá e que se gostaria
de evitar. Pode ser dividido em seis fases segundo Mira Y Lopes:
1. Prudência; 2. cautela; 3. Alarme; 4. Ansiedade; 5. Pânico; 6. Terror.
AFETIVIDADE – ALTERAÇÕES PATOLÓGICAS
ALTERAÇÕES DAS EMOÇÕES E DOS SENTIMENTOS (cont.):
Fobias – São medos determinados psicopatologicamente, desproporcionais
e incompatíveis com as possibilidades de perigo real oferecidas pelos
desencadeantes. No indivíduo fóbico o contato com o objeto ou situação
fobígena desencadeia, freqüentemente, uma crise de ansiedade.
Fobia simples; fobia social; agorafobia; claustrofobia, etc.
Pânico – É uma reação de medo intenso, de pavor, relacionada, em geral,
a perigo imaginário de morte iminente, descontrole ou desintegração.
Quase sempre se manifesta como crises de pânico, que são crises de
ansiedade agudas e intensas, de início abrupto, com sensação de grande
perigo e desejo de fugir ou escapar da situação. São acompanhadas de
sintomas somáticos e autonômicos.
O EXAME DA AFETIVIDADE
1. Comunicação Não-verbal do Afeto – Para avaliarmos o estado
afetivo do paciente não é necessário que ele nos conte como
está se sentindo. O afeto é expresso através da mímica, do
olhar, dos gestos, da postura e do tom da voz.
2. Empatia – A afetividade é avaliada empaticamente.