REABSORÇÃO RENAL E FORMAÇÃO DE URINA CONCENTRADA RODIRLEY DUARTE DINIZ IMPORTÂNCIA • O organismo perde água continuamente por várias vias; • A capacidade do rim em produzir uma urina concentrada, minimiza a ingestão de líquido necessária para manter a homeostasia. • Função esta relevante principalmente quando há escassez de água no ambiente. CONCENTRAÇÕES • Plasma humano: 300mOsm/L • Urina humana concentrada: 1200 a 1400mOsm/L - ~ 5 vezes mais que o plasma. • Urina concentrada do camundongo saltitante do deserto: 10 000mOsm/L. Pode, inclusive, beber água do mar. • Urina concentrada do castor (aquático): 500mOsm/L. APLICAÇÃO MÉDICA • Volume urinário obrigatório - humano de 70kg elimina 600mOsm de soluto por dia. Sendo a concentração urinária máxima de 1200mOsm/L, logo tem-se: (600mOsm/dia)/(1200mOsm/L)= 0,5L/dia • Vítimas de naufrágio: água do mar [1200mOsm/L] logo, a cada litro ingerido perdem mais um para desintoxicarem = desidratação. REABSORÇÃO • • • • Transportes ativos, passivos; Co-transportes, contra-transportes; Osmose; Transportes Transcelulares e paracelulares. TÚBULO PROXIMAL REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO Passos para a excreção de uma urina concentrada: • 1º Um nível alto de ADH; • 1.1 Reabsorção de H2O pelo túbulo coletor cortical somente na presença de ADH. • 1.2 Reabsorção de H2O pelo túbulo coletor medular na presença de ADH é favorecido pela hiperosmolaridade da medula renal. REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO • 2º Uma alta osmolaridade do líquido intersticial medular renal; 2.1 Fluxo ativo de íons da alça de Henle e coletores para a medula; 2.2 Difusão de uréia dos coletores medulares para a medula; 2.3 Osmose. CONTRIBUIÇÃO DA URÉIA • A uréia contribui para um interstício medular hiperosmótico porque recircula do ducto coletor medular para a alça de Henle. REABSORÇÃO E MECANISMO DE CONCENTRAÇÃO A causa mais importante da hiperosmolaridade medular é o cotransporte 1 sódio – 2 potássio – 2 cloreto através do epitélio do ramo ascendente da alça de Henle para o interstício medular. Camelos e camundongo saltitante do deserto possuem este trecho bem longo. TROCA POR CONTRACORRENTE • A troca por contra corrente nos Vasa Recta mantém a hiperosmolaridade da medula renal. • Sem esse suprimento de vasos especiais, necessários para a nutrição das células medulares, os solutos bombeados na medula seriam rapidamente dissipados. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA • Guyton A. C, Hall J. E: Tratado de Fisiologia Médica. 11ºed – 2006. FIM Rodirley Diniz