Em Minas Gerais, no período de 1988 a
1999, a média anual do número de casos
notificados de LTA foi de 1.910 e de LVA,
127. Nesse mesmo período, verificou-se
aumento expressivo de municípios com
registro de leishmaniose. Em 1999, a LTA
foi notificada em 400 municípios e a LVA em
47, representando ambos, o dobro de
municípios com a doença, se comparado a
1988.
Número de municípios
Número de casos
500
3000
400
2500
2000
300
1500
200
1000
100
500
0
0
88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
88
89
90
91
Anos
92
93
94
95
96
97
98
99
Anos
Total de municípios com registro de LTA e número de
casos notificados da doença no Estado de Minas Gerais
Na Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH), com população residente predominantemente urbana, casos
autóctones de LTA e LVA têm sido registrados pelos órgãos oficiais de saúde desde 1987 e 1989, respectivamente .
Número de municípios
Casos
50
250
40
200
Total de municípios com registro de LV e número
de casos notificados da doença no Estado de Minas
Gerais e RMBH.
30
150
20
100
10
50
0
0
87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
MG
RMBH
Anos
87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
Anos
Até o momento, casos de LTA foram notificados em 32 (89%) municípios da RMBH. O número de casos de LTA na
RMBH, no período de 1994 a 1999 está representado na Figura A. Houve redução desses números nos anos 95 a 97
em relação a 94, porém, aumento acentuado de LTA ocorreu em 98 e 99.
Figura A
300
A
250
200
150
175
245
161
196
153
141
100
110
199
114
89
50
243
88
No período 94-95, foram notificados casos de LTA em três dos dez
municípios com nível de atenção primário e nos dois últimos anos, em
cinco. Nos anos 96 a 99 foram detectados casos da LTA em todos os
municípios com atendimento secundário e terciário.
0
94
95
96
97
98
99
Figura B
Anos
90
Em 15 (42%) dos 36 municípios houve notificação de LVA no período
94/99, sendo o número total de casos 30, 53, 64, 60, 53, 84,
respectivamente (Figura B). Em 12 (80%) desses municípios, o
atendimento era terciário e em três (20%) verificou-se níveis de
atenção secundário.
84
80
64
60
60
53
53
53
50
40
30
Chama atenção que, excluindo-se Belo Horizonte, verifica-se
aumento da doença, sendo os números no mesmo período 1, 7, 16,
13, 29, 53 (Figura B). Em 12 (80%) desses municípios, o
atendimento era terciário e em três (20%) verificou-se níveis de
atenção secundário.
B
70
29
29
16
20
10
7
13
1
0
94
95
96
97
98
Anos
RMBH incluindo Belo Horizonte
RMBH excluindo Belo Horizonte
99
A expansão da leishmaniose visceral na RMBH
1989
A expansão da leishmaniose visceral na RMBH está
mostrada nos mapas ao lado. Em 1989 foi notificado o
primeiro caso autóctone no município de Sabará. De
1989 até 2000 foram registrados 17 municípios com
registro de doença autóctone.
Os municípios da RMBH onde a LV já foi notificada:
Sabará, Belo Horizonte, Vespasiano, Caeté, Esmeraldas,
Ribeirão das Neves, Contagem, Ibirité,Itabirito, Betim,
Brumadinho, jaboticatubas, Nova Lima, Rio Acima, Santa
Luzia, Taquaraçú de Minas e Raposos.
A LVA acarreta elevado custo social, medido em anos potenciais de vida perdidos, devido à maior ocorrência de
óbitos em grupos etários mais jovens. No estado de Minas Gerais foram registrados 85 óbitos devido à
leishmaniose entre 1990 a 1997 (http://www.datasus.gov.br). Desses, 21% ocorreram na RMBH, com número de
óbitos no período 94/97, 2,6 vezes maior que o ocorrido entre 1990 a 1993.
Mortes causadas por leishmanioses
Figura B
Figura A
1995
Total de óbitos
1996
1997
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98
Anos
A Figura A mostra o total de óbitos por leishmanioses
no Brasil no período de 1979 a 1998.
Região nordeste
Região sudeste
Região C. Oeste
Região Sul
Região Norte
A Figura B mostra os óbitos por leishmanioses nas cinco regiões
do Brasil nos anos 95,96 e 97.
Figura C
100
80
80
60
*
60
40
40
20
A Figura C mostra a letalidade da leishmaniose visceral na
RMBH a partir do primeiro caso notificado em 1989. Em 2000
dados parciais já mostram 57 casos notificados com seis
óbitos.
A letalidade média da doença no período 89/2000 foi 10,7%
variando de 6,5% a 100%.
20
0
0
89 93 94 95 96 97 98 99 2000
Anos
 dados parciais /2000
Fontes: SINEM, DATASUS, DMS/SES