E que mais se deve ter em atenção?
Não esquecer de verificar se a criança necessita
de tomar medicação;
- Não mostre pressa durante o tempo dedicado
à refeição. Dê - lhe tempo para mastigar e
engolir;
- Se a criança é vagarosa ou se se suja, não se
deve zangar;
- Lavar sempre as mãos antes e depois das
refeições;
- Lavar sempre os dentes depois da refeição
(com movimentos circulares à volta dos dentes
e gengivas). Quando há muitas cáries evitar a
escova, usando gase embebida em água com
desinfectante oral;
- Preservar a higiene das cadeiras após a refeição.
APCC—Associação de Paralisia Cerebral de Coimbra
www.apc-coimbra.org.pt
CRPCC
Centro de Reabilitação de Paralisia Cerebral de Coimbra
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3030-188 Coimbra
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Quinta da Conraria
Quinta da Conraria – Ceira
3040-714 Castelo Viegas
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FAX. 239802829
A ALIMENTAÇÃO NA CRIANÇA
COM PARALISIA CEREBRAL
Já alguma vez pensou nas suas refeições?
Quando está a comer, vive uma série de experiências:
Nutre o seu corpo;
Saboreia diferentes paladares;
Convive
O que fazer quando a criança é alimentada por
sonda?
- Evitar a entrada de ar na sonda;
- Introduzir os alimentos lentamente através da
seringa;
- No fim da refeição dar uma seringa com água.
É sem dúvida, um momento de prazer e de comunicação.
Será que se passa o mesmo com uma criança com
Paralisia Cerebral (PC)?
Na maioria das crianças com PC, uma simples refeição
pode representar um momento difícil:
*No controlo dos movimentos
- cabeça
- tronco
- membros
- boca
- ...
*Em mastigar;
*Em engolir (engasgam-se e tossem com frequência);
O que fazer quando ocorre...
...reflexo de vómito?
- Flettir a cabeça sobre o peito, mantendo essa
posição até que o vómito passe.
...tosse / engasgamento?
- Fletir a cabeça permitindo a respiração, inclinando o tronco para a frente;
- Nunca bater nas costas.
...reflexo de morder?
- Tentar abrir o maxilar suavemente, rodando a
cabeça para os lados;
- Massajar as bochechas circularmente;
- Não tentar retirar à força, nem puxar para fora
o objeto (esperar que passe).
O que podemos fazer para melhorar a alimentação
destas crianças?
Antes de mais:
- A criança deve estar bem sentada e posicionada, de acordo com as orientações técnicas. Não
deve etar deitada, nem inclinada para os lados
ou para trás;
- O adulto deve estar sentado ao mesmo nível
da criança ou ligeiramente mais para baixo;
- Muitas vezes tem de ser o adulto a facilitar os
movimentos de abrir e fechar a boca.
- A colher deve ser pouco funda e arredondada e
deve levar pouca comida de cada vez;
- Colocar a colher com comida no meio da boca, em
cima da língua, retirar a colher a direito, ajudando a
fechar a boca e esperando pela deglutição;
- Não deve ser pedido à criança que engula, abra ou
feche a boca;
- A colher não deve bater nos dentes.
Para dar de beber:
- Deve apresentar o copo de frente e num movimento de baixo para cima;
- O copo deve ser apoiado no lábio inferior
devendo ser inclinado até que toque no lábio
superior;
- Deve - se esperar que a criança engula sem retirar o copo;
- Deve ser tido em atenção o ritmo e dificuldades de cada criança;
Quando a criança come sozinha:
- Não deve ser substituída só para que a refeição
seja mais rápida. Devemos deixá-la ser autónoma
tanto quanto possível;
- Verificar sempre se a cadeira onde a criança
está sentada está ajustada à altura da mesa;
- A criança deve estar sempre bem sentada:
. bem chegada atrás, de modo a ficar com
as costas direitas;
. tronco direito e braços apoiados na mesa;
. pés apoiados.
- Deve ser respeitada a utilização das Ajudas
Técnicas necessárias para possibilitar a autonomia na alimentação: colheres adaptadas, pratos
com rebordo, copos adaptados, antiderrapantes,
etc.