Piometra
Grupo de Estudo de Animais de Companhia
Simone Scarpin de Sá – 9º Período de Medicina
Veterinária - UFV
Definição
É
o acúmulo de exsudato purulento dentro
do lúmen uterino


Hidrometra
Mucometra
 Sem
predisposição racial
 Risco à vida potencial
Fonte: www.veterinariagiustiniana.com
Ciclo Estral da Cadela
Anestro
Proestro
11 dias
Estro
3-21 dias
Diestro
60 dias
Anestro
4 meses
Ciclo Estral da Cadela
Diestro
Corpos
lúteos
Crescimento e Atividade
secretora das glândulas
endometriais
Progesterona
Reduz
atividade
miometral
Fisiopatologia
Progesterona
Infecção
bacteriana
secundária
Piometra
Hiperplasia
endometrial cística
Acúmulo de fluido
nas glândulas
endometriais e no
lúmen uterino
Fisiopatologia
 Outros



fatores:
Estrógeno
Prosgestágenos
Tumores uterinos
 Microorganismos
vaginal normal

E. coli
isolados comuns à flora
Piometra Felina
 Ovulação
induzida
 Aplicação progestágenos
Classificação
 Aberta:

75% das cadelas com piometra
 Fechada

Mais grave
Fonte: veterinaria-online.blogspot.com
Anormalidades Intercorrentes

Hipoglicemia
 Disfunção renal




Azotemia pré-renal
Glomerulopatia primária
Redução da capacidade de concentração tubular
Disfunção hepática
 Anemia
 Arritmias Cardíacas
 Anormalidades de coagulação
Diagnóstico

Anamnese




Duração: gatas 1 a 4 semanas; cadelas 4 a 8
semanas
Histórico de ciclo estral e terapia hormonal
Sinais: distensão abdominal óbvia, febre, anorexia
parcial ou completa, letargia, poliúria, polidipsia,
vômito, diarreia e/ou perda de peso.
Exame Físico
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

Aberta ou fechada
Aumento do tamanho uterino
Desidratação
Diagnóstico
 Achados
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


Laboratoriais
Neutrofilia com desvio à esquerda
Monocitose
Leucocitose – acima de 30.000/µL
Leucopenia – septicemia
Anemia não regenerativa leve
Hiperprotrinemia
Hiperglobulinemia
Azotemia
Diagnóstico
Foto: Flávio Medeiros Paz e Silva
Diagnóstico
Fonte: https://www.vetconnect.com.au/5min/toc/img1000.htm
Diagnóstico
Fonte: www.labvet.com.br
Diagnóstico Diferencial
 Mucometra
 Hidrometra
 Piovagina
 Gestação
 Metrite
 Torção
uterina
 Peritonite
Tratamento Médico

Animais Reprodutores valiosos e metabolicamente
estabilizados

Antiobiótico por 2 a 3 semanas
Cefazolina: 20 mg/kg, IV ou IM, t.i.d.
Enrofloxacina: 5-10 mg/kg, VO ou IV, b.i.d.
Ampilicilina: 22 mg/kg, IV, IM, SC ou VO, t.i.d a
q.i.d


Prostaglandina (PGF2α): 0,1-0,25 mg/kg, SC, bid ou sid,
por 3 a 5 dias
Terapia hidroeletrolítica
Tratamento Médico
 Efeitos

Ofego, salivação, êmese, defecação, micção,
midríase, aninhamento, tenesmo, lordose,
vocalização e higiene intensa por lambedura
 Altas

colaterais (30 a 60 min)
doses
Ataxia, colapso, choque hipovolêmico,
desconforto respiratório ou morte
Tratamento Cirúrgico
 Pré-operatório
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
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


Fluidoterapia
Antibiótico largo espectro
Corticóide
Monitorar entrada de fluidos e a produção
urinária
Dopamina ou diuréticos
Antiarrítmicos
Tratamento Cirúrgico
 OSH
Fonte: www.animalexotico.com.br
Tratamento Cirúrgico
Fonte: www.animalexotico.com.br
Tratamento Cirúrgico
Fonte: www.animalexotico.com.br
Tratamento Cirúrgico
Fonte: www.patologiaveterinaria.com
Tratamento Cirúrgico
Fonte: www.patologiaveterinaria.com
Tratamento Cirúrgico
Fonte: www.patologiaveterinaria.com
Tratamento Cirúrgico
 Complicações
intra-operatórios
Peritonite
 Hemorragia
 Tumores uterinos
 Encarceramento da piometra
em uma hérnia inguinal

Tratamento Cirúrgico
 Pós-operatório





Analgésicos
Monitoração por 24 a 48hs
Fluidoterapia
Antibioticoterapia por 10 a 14 dias
Desconforto abdominal, temperatura elevada
e dor sugerem peritonite
Tratamento Cirúrgico
 Complicações




pós-operatório
Piometra de coto
Formação de granuloma no colo do útero
Inapetência
Hipotermia
 Prognóstico
Fim
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