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PROGRAMA
DE PREVENÇÃO
DO CANCER
CERVICAL DE
MANITOBA
PAPA
NICOLAU
Entenda os
resultados
The Manitoba Cervical Cancer Screening Program
is a program of Manitoba Health,
managed by CancerCare Manitoba
All translated materials completed in partnership
with Sexuality Education Resource Centre
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O que é o exame Papa Nicolau?
O Papa Nicolau é um exame que pode encontrar
mudanças na cérvix.
Durante um exame Papa Nicolau, células são
retiradas da cérvix feminina, colocadas em lâminas
e enviadas para o laboratório onde serão
examinadas. Em muitos casos estas células são
normais e em certas ocasiões elas poderão ser
anormais.
Geralmente, estas células anormais, denominadas
displasia cervical, não são cancerosas. Na maioria
dos casos elas nunca se transformam em cancro.
Algumas vezes com o passar do tempo estas células
podem crescer e se tornar cancerosas. Um exame
Papa Nicolau detecta a displasia cervical e alerta
o seu médico antes disso acontecer.
Se o laboratório encontrar células anormais, o seu
médico vai ser notificado. Você será contactada se
o resultado for anormal. Quando fizer o exame
Papa Nicolau, é muito importante perguntar como
e quando você será notificada.
Fazer exames Papa Nicolau regularmente e
acompanhar as mudanças anormais evita muitos
casos de cancro da cérvix. A maioria das mulhers
com cancro cervical não foram examinadas nos
últimos 5 anos ou nunca fizeram este exame.
Com que frequência devo fazer o
exame Papa Nicolau?
A maioria das mulheres precisam fazer o exame
Papa Nicolau uma vez por ano durante três anos.
Se estes resultados são normais então o exame é
feito somente de dois em dois anos. Consulte o
médico ou enfermeira sobre o que é melhor no
seu caso.
Onde faço o exame Papa Nicolau?
Para fazer um exame Papa Nicolau você precisa ir
ao médico, enfermeira ou clínica comunitária.
Verifique com eles se precisa marcar consulta.
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O que é a cérvix e onde ela está
localizada?
O útero é constituído de duas partes. A parte
superior é o local onde o feto cresce.
A cérvix é a parte inferior e
ela une o útero à vagina.
Células anormais
(displasia cervical)
podem se desenvolver
nesta abertura do útero.
TROMPAS DE FALÓPIO
OVÁRIO
ÚTERO
CANAL CERVICAL
VAGINA
CÉRVIX
Se o meu exame Papa Nicolau é
anormal, então eu tenho cancro?
Não, nem sempre esta anormalidade é cancro
Em vários casos, o resultado anormal do exame
Papa Nicolau não significa cancro. O motivo mais
comum é uma infecção na vagina ou na cérvix.
Quase sempre as células anormais detectadas por
um exame Papa Nicolau desaparecem sem
tratamento. Mas em alguns casos elas precisam
ser tratadas. A maioria das mulheres que recebem
resultados anormais e fazem exames subsequentes
e/ou tratamento, nunca terão cancro na cérvix.
Atenda todas as consultas se receber resultado
anormal do exame Papa Nicolau.
A maioria do cancro cervical é prevenido quando
as mulheres fazem regularmente os exames Papa
Nicolau e acompanham as mudanças anormais.
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O exame Papa Nicolau é exato?
O exame Papa Nicolau é o modo de avaliação
existente mais efectivo para descobrir as células
anormais que podem levar ao cancro cervical.
Mas este exame não é perfeito!
Um único exame Papa Nicolau não é considerado
100% exato por várias razões, incluindo:
1. Células anormais podem ser removidas
antes do exame por duches, lubrificantes
ou atividade sexual antes do teste.
2. Pode acontecer o extravio de algumas
células quando se faz o exame.
3. No laboratório, células anormais não
foram vistas nas lâminas.
4. Células normais foram vistas como se elas
fossem anormais.
A maioria dos cancros cervicais crescem devagar.
Fazer o exame Papa Nicolau a cada dois anos reduz
a possibilidade de não encontrar as células
anormais e aumenta a oportunidade de encontrar
e tratar com sucesso as células anormais.
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O que o resultado do meu exame
Papa Nicolau significa realmente?
A maioria dos exames Papa Nicolau voltam com
resultado normal, apenas cerca de um em cada dez
é anormal. São descritos a seguir os termos usados
para explicar resultados de exames Papa Nicolau.
Termos usados para explicar a qualificação geral das
amostras de células retiradas da sua cérvix:
Palavras
encontradas
O que significam
Satisfatório
Para Avaliação
O laboratório analisou
as células do seu
exame Papa Nicolau.
Presença de
Transformação da
Zona Celular
A presença de transformação
da zona celular simplesmente
descreve a área da cérvix
de onde as células foram
retiradas.
O que você
deve fazer
Transformação da zona celular
nem sempre é visível mas
mesmo assim o diagnóstico
pode ser feito.
Insatisfatório
para Avaliação
Algumas vezes existem
problemas relacionados com
a análise das células do
seu exame Papa Nicolau.
Pode ser que as células
retiradas para a amostra
não foram suficientes,
havia sangue misturado
com as células, ou por
muitas outras razões.
Faça outro exame
Papa Nicolau
depois de 3 meses.
A repetição deste
exame é necessária
devido a
dificuldade
encontrada em
analisar as células
e não é por causa
de anormalidade
encontrada.
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Termos usados para descrever os tipos de
células analisadas nas lâminas:
Palavras encontradas
O que significam
Negativo para Lesão
Intraepitelial ou Maligna
Células anormais não foram vistas.
Organismos e/ou Inflamação
Provavelmente você tem uma infecção ou
algum tipo de irritatação na sua cérvix.
Consulte o seu médico se encontrar as
palavras: trichnomonas, actinomyces,
chlamydia ou herpes virus effects.
Reparação Reativa de
Organismos
Células endometriais
Células endometriais podem ser
insignificantes mas podem indicar que mais
exames precisam ser feitos.
ASC-US
(células escamosas atípicas
- significado desconhecido)
Células anormais na cérvix não podem ser
identificadas claramente como anormal ou
normal.
LSIL
(lesão intraepitelial escamosa
de baixo teor)
O laboratório detectou displasia moderada
na sua cérvix.
HSIL
(lesão intraepitelial escamosa
de alto teor)
Moderada ou severa displasia foi
encontrada. Este resultado é mais sério
que o LSIL, mas é importante lembrar que
em muitos casos isso é uma displasia e
não é cancro.
ASC-H
(células escamosas atípicas
– não exclui HSIL)
Células anormais foram encontradas e são
possivelmente HSIL.
Carcinoma Escamoso
Você pode ser portadora de cancro.
AGC
(células glandulares atípicas)
Pode haver anormalidade nas células
glandulares da cérvix, útero ou ovário.
Visite o seu médico ou enfermeira se tiver sangramento
anormal, secreção de líquido ou dor.
Não espere o seu próximo exame Papa Nicolau.
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O que você deve fazer
Faça três testes com este diagnóstico, uma vez por ano durante três
anos. Depois faça o exame Papa Nicolau de dois em dois anos.
ou
.
s
mais
É importante lembrar que o exame Papa Nicolau não é usado para
encontrar Infecção Transmitida Sexualmente – ITS, (STI). Se você pensa
que está com STI, converse com o seu médico ou enfermeira a respeito
de ser indicada para fazer outros exames.
Consulte o seu médico ou enfermeira, porque pode ser necessário
fazer mais exames.
ser
ou
O exame PAPA NICOLAU precisa ser repetido. Se o resultado for ASCUS novamente, você deve fazer um exame mais sensitivo chamado
colposcopia.
ada
Provavelmente o exame PAPA NICOLAU precisa ser repetido dentro
de seis meses. Se o LSIL persistir, você precisa fazer uma colposcopia.
o
que
e
são
O seu médico marca uma visita para você fazer uma colposcopia.
O seu médico marca uma visita para você fazer uma colposcopia.
O seu médico marca uma visita para você fazer uma colposcopia e
uma biopsia.
O seu médico marca uma visita para você fazer uma colposcopia.
É importante seguir estas instruções mesmo que
recentemente tenha feito um exame Papa Nicolau o
qual foi negativo referente a lesão intraepitelial ou
maligno.
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O que são amostras de lâminas
rejeitadas?
O laboratório rejeita lâminas quebradas ou que
não estão bem identificadas. Se as lâminas são
rejeitadas, elas serão destruídas pelo laboratório
e não haverá portanto um resultado disponível.
Você deve repetir o exame Papa Nicolau depois
de 3 meses. Esta repetição de exame é devido a
problemas com a lâmina: amostra insuficiente
ou informação incompleta entre a lâmina e a
requisição. E não é devido à descoberta de
anormalidades.
E se eu precisar repetir o exame
Papa Nicolau?
Se precisar repetir o exame Papa Nicolau, espere
no minímo 3 meses para permitir que as células
da cérvix se multipliquem. Haverá então células
disponíveis, suficiente para outra amostra.
Marque outro exame Papa Nicolau logo que:
•
•
Qualquer infecção vaginal ou cervical,
corrimento ou STD - Doença
Sexualmente Transmitida (DST) for
tratada (espere 2 semanas depois da
última dose do remédio).
A sua menstruação parar completamente.
Também:
1. Não use tampão, duches, cremes e/ou
pulverizador por 48 horas antes do seu
exame Papa Nicolau.
2. Não tenha relações sexuais por 24 horas
antes do seu exame.
3. Informe o seu médico se tiver qualquer
problema de saúde ou alergias.
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Células cervicais anormais.
O que acontece em seguida?
O que é uma colposcopia?
Uma colposcopia é um exame da cérvix e da
vagina que utiliza um instrumento
magnificador de baixa-voltagem conhecido
como colposcópio.
Isso é feito para avaliar qualquer anormalidade
na sua cérvix e determinar se tratamento é
necessário. Um(a) ginecologista
especializado(a) em colposcopia performa o
exame.
Você deve:
- marcar a visita para o exame para
quando não estiver menstruada
- informar o médico ou enfermeira se
você tem alergia a iodo ou a marisco
antes do exame
Mesmo durante a gravidez você pode fazer o
exame colposcópico.
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Você deita-se numa mesa de exame e coloca os
seus pés em estribos (pedal para colocar os pés,
como os usados no exame pélvico) exatamente
como foi feito no seu exame Papa Nicolau. O
especialista gentilmente coloca um refletor dentro
da sua vagina separando os dois lados e desta
forma a sua cérvix pode ser vista mais claramente.
O colposcópio é então colocado perto da
abertura da sua vagina. Por causa da lente
magnificadora o médico tem uma visão melhor
da sua cérvix. Em certos consultórios, existe um
pequeno monitor ao lado da mesa de exame no
qual você pode ver a sua cérvix, se desejar.
O médico tinge a cérvix com uma solução
colorante. Esta solução muda de cor quando
entra em contacto com as células doentes,
permitindo assim, que o médico veja a diferença
entre as células saudáveis e anormais. Se houver
células anormais uma biopsia pode então
ser feita neste momento. O exame
colposcópico completo demora
entre 15-20 minutos e
normalmente não é dolorido.
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Cérvix saudável
através da
colposcopia
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Quais são os tratamentos para
células anormais?
Os tratamentos para células anormais são: cirurgia
de raio laser, LEEP ou LLETZ e biopsia conífera.
Se vai fazer qualquer um destes tratamentos, antes
do exame informe o médico ou enfermeira:
-se pensa que está grávida
-se tem alergia a iodo ou a mariscos.
O que é a cirurgia de raio laser?
Cirurgia de raio laser é um tratamento que usa
um intenso, raio de luz estreito (chamado raio
laser) para remover células anormais. Porque o
raio laser pode ser focalizado precisamente em
uma pequena área, ele é usado frequentemente
como tratamento para displasia cervical.
O tratamento dura cerca de 10 minutos. Você é
posicionada como se fosse fazer o exame Papa
Nicolau e um refletor é colocado dentro da sua
vagina. Soluções de vinagre e iodo serão colocadas
na cérvix. Anestesia local é então usada. O raio
laser é apontado para a área da sua cérvix que
precisa do tratamento.
Um efeito colateral comum da cirurgia de raio
laser é uma secreção aquosa que pode durar até
duas semanas. Traga um tampão para usar depois
do tratamento.
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O que é LEEP?
LEEP é uma abreviação
para o método de excisão
elétrico-cirúrgico por
conexão. Geralmente é
feita pelo mesmo médico
que fez a colposcopia. É
feita no consultório do
colposcopista.
O tratamento dura cerca
de 10 minutos. Você é
posicionada como se fosse
fazer o exame Papa
Nicolau e um refletor é
colocado dentro da sua
vagina. Soluções de
vinagre e iodo serão
colocadas na cérvix .
Depois de congelar a área
com anestesia local
(congelamento) um fio,
em forma de lupa, com
circuito eléctrico é
colocado dentro da vagina
e todo tecido anormal é
removido. Você deve sentir
uma breve sensação morna.
Espere uma secreção de cor castanha/preta
durante mais ou menos duas semanas. Traga
um tampão para usar depois do tratamento.
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O que é uma
biopsia
conífera?
Uma biopsia conífera é
a remoção de uma
amostra de tecido no
formato de um cone. O
tecido removido fornece
uma amostra maior
para o diagnóstico, do
que em uma simples
biopsia. Uma biopsia
conífera é feita
geralmente no método
de cirurgia onde os
doentes voltam para
casa no mesmo dia. Se
foram encontradas
células cancerosas, a
biopsia conífera
também determina se
estas células se
espalharam ou não para
os outros orgãos.
Algumas vezes a biopsia conífera é também
o tratamento, se o médico, de facto, removeu
todas as células anormais que estavam
presentes.
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Como obtenho meus resultados?
Você pode obter os resultados sobre qualquer
exame feito para a prevenção do cancer cervical
com:
•
Seu médico, enfermeira (profissional da
área médica) ou
•
Telefone para o Registro do Cancer
Cervical de Manitoba no número 204788-8626 ou chamada gratuita de longa
distancia 1-866-616-8805, para receber
pelo correio uma cópia grátis dos seus
resultados.
Por favor veja a Brochura:
“Registro - Factos e Informação”
Fachbezogene Informationen
verfügbar durch:
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PROGRAMA DE
PREVENÇÃO DO
CANCER
CERVICAL DE
MANITOBA
Informação relacionada disponível:
Program de Prevenção do
Cancer Cervical de Manitoba
5-25 Rua Sherbrook
Winnipeg, MB R3C 2B1
Chamada gratuita: 1-866-616-8805
204-788-8626
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Toda mulher precisa saber a respeito do
exame Papa Nicolau
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a respeito do HPV genital
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Colposcopia –
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*Nota – os vídeos estão disponíveis nas
bibliotecas públicas de Manitoba*
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